杨娟；许将
目的:观察低分子肝素钠与降纤酶联合治疗UAP的疗效与安全性.方法:对45例UAP常规抗心绞痛用药的基础上,应用低分子肝素钠5000U腹壁皮下注射q12h,共5d,,降纤10U加入生理盐水100mL静脉滴注,应用10d,用药前后对比观察血液流变学,心电图及心绞痛发作次数和程度.结果:缓解心绞痛有效率,起效(减轻)天数和消失天数对照组与治疗组比较,依次为77%与95%,6±9d与4±5d(P＜0.05),后者且有改善心肌缺血,提高心功能的作用、副作用少.结论:低分子量肝素钠与降纤酶联合治疗UAP有效安全.
作者：郭维军；严士荣；薛锦彤 刊期： 2003年第11期
目的:探讨运用护理程序对糖尿病病人进行健康教育的模式.方法:对2000年1月～2001年12月全部住院79例糖尿病病人进行健康教育的回顾总结分析.健康教育程序分5个步骤:评估健康问题、共识健康教育目标、制定教育方法、实施评价.教育方法包括:糖尿病课堂、小组指导及个别辅导、技术操作训练、建立糖尿病档案及跟踪随访、读书指导法及糖尿病病人专题座谈会.结果::79例糖尿病病人中75例在住院期间达标,余4例在出院后短期内达标.94%糖尿病人在接受教育后,对糖尿病认识显著提高,利于防止并发症的发生和发展.结论:DM整体健康教育模式、针对个体解决健康问题,适应病人的需要,能较为全面地在短期内达到健康教育目标.
作者：郝建军 刊期： 2003年第11期
我院对小儿双臀筋膜挛缩松解术施行氯胺酮辅助硬膜外阻滞,收到良好效果,现总结报告如下.1资料与方法患儿160例,男89例,女71例,年龄(4.5±3.50)岁,体重(13.6±2.74)kg,手术时间(1.5±1.01)h.将患儿随机分成氯胺酮(K)组及硬膜外腔阻滞(L)组,每组80例.
作者：陈小涛；于建国；侯南丽 刊期： 2003年第11期
贲门癌伴出血是以上消化道急性出血为特征之一的急腹症.多数患者往往以上消化道出血而就诊.我科自1990年以来诊治患者25例,均经手术治疗和认真细致的护理而痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：黄晓萍 刊期： 2003年第11期
分子生物学技术在器官移植领域中的应用已越来越广泛和深入.本文综述近年来国内外该领域的研究和应用现状,以图表的形式,形象化地介绍了常用分子生物学技术在器官移植研究中的实用过程和应用进展.
作者：周俊宜 刊期： 2003年第11期
组织扩张术在整形外科已普遍使用,我院自1999年以来行组织扩张术33例,护理体会如下.1临床资料33例,男24例,女9例.年龄3～62岁,平均年龄34岁,其中头皮肿瘤2例,烧伤瘢痕挛缩18例,创伤性皮肤缺损12例.
作者：邸顺娟；周雅娟；李立新 刊期： 2003年第11期
20世纪80年代以前牙周组织的再生非常有限,常规翻瓣术和植骨术后虽有一定程度的牙槽骨修复,有的骨下袋内可以有新骨充满,但组织学证明大多数病例的新生骨中并无牙周膜与相应的根面连接.原先病变的根面覆盖着长结合上皮,它不能有效抵御微生物或机械刺激,该处容易重新形成牙周袋.
作者：李健美 刊期： 2003年第11期
新癀片是由肿节风、三七、珍珠粉、牛黄组成的纯中药制剂.具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的作用.采用不同用法治疗妇科、五官科、风湿及皮肤科等疾病,在临床上取得了满意效果,现介绍如下.
作者：韩泽绪 刊期： 2003年第11期
目的:探讨新生儿窒息时血阴离子间隙(AG)变化.方法:采血用瑞士产AVL-945型血气分析仪作血气分析,同时采血测定电解质,计算出AG值.结果:71例轻度窒息与重度窒息之间pH值有显著性差异(P＞0.01),BE值无显著差异(P＞0.05),但轻度窒息与重度窒息之间AG值存在极显著差异(P＜0.01).结论:窒息新生儿易发生高AG代谢性酸中毒,且发生率与窒息程度相关,临床检测可作为判断窒息程度的指标,并指导治疗.
作者：余虹凌 刊期： 2003年第11期
报道13例慢性格林巴利综合征临床诊断和治疗体会.2例有前驱因素.12例运动和感觉均受累,12例下肢感觉异常及无力,1例仅有运动障碍.有颅神经受累4例,呼吸费力2例;便秘、阳痿2例;皮肤干燥1例;色素沉着1例;伴肢体浮肿1例.脑脊液检查10例有细胞-蛋白分离现象.13例均行肌电图检查,有失神经电位、平均时限延长、F波潜伏期延长、神经传导速度减慢等,4例诱发电位异常.3例活检有炎性脱髓鞘改变.13例均用激素治疗,部分用丙种球蛋白或免疫抑制剂治疗,临床上有不同程度缓解.
作者：陆敬民 刊期： 2003年第11期
据英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果显示,严格控制血压可使任何糖尿病(DM)相关终点事件(即心肌梗死,脑卒中等并发症)降低24%,糖尿病相关死亡率下降32%,其中脑卒中发病率下降44%,微血管病降低37%,心力衰竭降低56%,而严格控制血糖,任何相关的终点事件只降低12%,微血管病变降低25%,心梗减少16%,由此可见,对于糖尿病合并高血压患者来说,降低血压与降低血糖具有同等甚至更重要的作用,这一观点越来越受到医学界的肯定,DM患者要比一般高血压患者将血压控制得更低,即血压必须在目前国际公认的130/80～85mmHg以下.因此,对DM合并高血压患者及家属进行全程健康教育使其树立正确的疾病意识,配合治疗和护理,直接影响并发心血管疾病的发生率.现将3年来对糖尿病并高血压患者开展健康教育方法报告如下.
作者：陈初英；李碧华；王荔华 刊期： 2003年第11期
目的:探讨潜突型舌下腺囊肿手术入路.方法:对收治的28例潜突型舌下腺囊肿的诊断、发病机理和口内口外两种手术入路的优缺点作回顾性分析.结果:潜突型舌下腺囊肿在临床上发生率为19.31%,口内入路摘除舌下腺及口外入路摘除囊肿及部分腺体均可治愈,均有一定的复发率.结论:应充分认识到舌下腺囊肿的潜突性,强调穿刺和B超检查在诊断中作用,可根据具体情况决定采用口内、口外两种手术入路.
作者：刘汉前；傅成阳 刊期： 2003年第11期
随着临床上胆石症发病率的提高,术前拟行胆道探查术,由于其适应症的选择欠妥,有人报告术中胆道探查阴性率可达到20%[1].我院自2002年3月引进瑞士产数字化移动X光C型臂成像系统(Eurbil-DigiArc100)(简称X光C臂机)并在术中有选择性地经胆囊管行胆道造影,其操作简便、无创伤;图象清晰、可靠.取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王华明 刊期： 2003年第11期
目的:评价无创通气治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期的疗效及临床价值.方法:选择符合气管插管指征的急性加重期COPD患者72例,严密监护下予无创面罩正压通气支持,监测治疗前后血气指标,分析终预后,进行统计学分析.结果:(1)无创通气能明显降低PaCO2,升高PaO2,治疗前后差异显著;(2)72例患者中,51例经无创通气治疗,症状好转,未需行气管插管机械通气,占总数的70.8%;21例终仍未能避免气管插管机械通气,占29.2%.(3)无创通气未出现严重、不可逆转并影响预后的并发症.结论:无创通气治疗COPD急性加重期效果明显,无严重副作用,应成为治疗首选.
作者：孙冬梅；朱章华；张均 刊期： 2003年第11期
该综合征是由Mallory和Weiss于1929年[1]首先报道,1958年Small等正式命名为马洛里-魏斯综合征.近年来该综合征的发现率明显提高,患病率也有上升的趋势.我院1999年9月～2003年2月共诊治29例,其中首诊误诊10例,误诊率达34.5%.现分析如下.
作者：欧阳和生 刊期： 2003年第11期
外科实验是外科学的重要组成部分和不可缺少的基础,对促进临床外科诊疗技术的提高和发展,以及外科专业人才的培养具有十分重要的作用.通过实验课的教学不仅可以培养学生的实际操作能力,使学生对理论知识有更深刻的理解,而且对创造性思维的形成,培养科研素质具有特别重要的意义.然而,由于一些主客观的原因,学生对外科实验缺乏认识,重视不够,主观能动性差,导致动手能力差,创新意识贫乏,远远不能满足现代外科发展的需求.如何加强和提高外科实验课的教学成为当务之急.以下就外科实验课教学的存在问题及改革谈一些看法和体会.
作者：万伟东 刊期： 2003年第11期
鼻咽癌(NPC)发病率在我国头颈恶性肿瘤中占首位,但由于其临床表现多样,特别是早期症状、体征不明显,又原发部位隐蔽,所以该病是耳鼻咽喉科门诊较易误诊、漏诊的疾病.笔者自1998年8月～2003年4月对12例用常规方法未能确诊的NPC病人通过鼻内窥镜检查活检的方法得以确诊.
作者：王雅超 刊期： 2003年第11期
笔者2000年10月～2003年3月共收治肺炎156例,其中确诊为支原体肺炎的患儿68例,现对其临床症状、体征和胸片作一分析,报告如下.
作者：时盼姣 刊期： 2003年第11期
孕激素能有效的降低由雌激素替代治疗所致的子宫内膜癌的发生危险.但孕激素对脂质和糖代谢可能产生不利影响,增加冠心病的发生,而且绝经后妇女使用雌激素、孕激素是否减少患乳腺癌的危险目前仍有争议.现将有关绝经后妇女应用孕激素的利弊及如何合理应用的研究结果,做一综述.
作者：李淑芳 刊期： 2003年第11期
手外伤是骨科临床上常见病,致病原因很多,无论何种原因,病人均有不同程度的紧张、恐惧和焦虑,而这些心理障碍均能影响病情预后;因此,为能使患者尽快恢复,除对症治疗外,还要对患者施行必要的心理疏导,我科自2001年来对198例手外伤患者开展了心理疏导,均取得了良好的效果,现报告如下.
作者：杨玉松；田红霞 刊期： 2003年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
