杨玉松；田红霞
目的:探讨新生儿感染性疾病中血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:检测75例感染性疾病新生儿和30例非感染性疾病新生儿血清中PCT、CRP的含量.结果:(1)细菌感染组与病毒感染组、非感染性组比较PCT、CRP明显升高,差异有显著性(P＜0.01).(2)病毒感染组与非感染组比较PCT、CRP轻度升高,无显著性差异(P＞0.05).(3)细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异.(P＜0.01).结论:新生儿感染时,PCT、CRP的检测有助于疾病早期的鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.
作者：杨娟；许将 刊期： 2003年第11期
孕激素能有效的降低由雌激素替代治疗所致的子宫内膜癌的发生危险.但孕激素对脂质和糖代谢可能产生不利影响,增加冠心病的发生,而且绝经后妇女使用雌激素、孕激素是否减少患乳腺癌的危险目前仍有争议.现将有关绝经后妇女应用孕激素的利弊及如何合理应用的研究结果,做一综述.
作者：李淑芳 刊期： 2003年第11期
目的:探讨潜突型舌下腺囊肿手术入路.方法:对收治的28例潜突型舌下腺囊肿的诊断、发病机理和口内口外两种手术入路的优缺点作回顾性分析.结果:潜突型舌下腺囊肿在临床上发生率为19.31%,口内入路摘除舌下腺及口外入路摘除囊肿及部分腺体均可治愈,均有一定的复发率.结论:应充分认识到舌下腺囊肿的潜突性,强调穿刺和B超检查在诊断中作用,可根据具体情况决定采用口内、口外两种手术入路.
作者：刘汉前；傅成阳 刊期： 2003年第11期
手外伤是骨科临床上常见病,致病原因很多,无论何种原因,病人均有不同程度的紧张、恐惧和焦虑,而这些心理障碍均能影响病情预后;因此,为能使患者尽快恢复,除对症治疗外,还要对患者施行必要的心理疏导,我科自2001年来对198例手外伤患者开展了心理疏导,均取得了良好的效果,现报告如下.
作者：杨玉松；田红霞 刊期： 2003年第11期
组织扩张术在整形外科已普遍使用,我院自1999年以来行组织扩张术33例,护理体会如下.1临床资料33例,男24例,女9例.年龄3～62岁,平均年龄34岁,其中头皮肿瘤2例,烧伤瘢痕挛缩18例,创伤性皮肤缺损12例.
作者：邸顺娟；周雅娟；李立新 刊期： 2003年第11期
母乳喂养不仅是儿童应当享有的权利,也是妇幼卫生工作的一项重要内容.然而,如何加强爱婴医院与社区之间的联系,使母婴出产院后遇到的喂养问题得到及时解决是面临的一大问题.弄清目前我市社区中母乳喂养的现状和需求,确定爱婴社区活动的优先领域,制定完善的服务计划、为修订培训和健康教育计划提供依据,以进一步提高4个月内婴儿的纯母喂养率,我们于1997年4～5月间,在全市试点社区范围内对有关母乳喂养基本情况和需求状况进行了调查.
作者：古有禅 刊期： 2003年第11期
2002年7月～2003年4月,我院对23例食道中下段癌行根治术,愈合良好,未出现吻合口瘘及护理并发症,现将护理体会报告如下.
作者：王忠云 刊期： 2003年第11期
创新教育是以培养创新意识,开发创新思维,训练创新技能,增强创新能力为价值取向的教育,目的是适应未来社会发展的需要.实验教学是开发学生创新力的好途径.只要实验条件具备,老师积极引导,给学生充分的时间和空间,必然会激发出学生的创新欲望.下面以笔者从事医学检验实验教学的经验谈以下两点看法,供同仁参考.
作者：王利青；何黎明；刘宝文；刘体全；钟立强 刊期： 2003年第11期
正常位置的胎盘在妊娠20周以后或分娩期在胎儿娩出前部分或全部剥离称胎盘早期剥离,是妊娠晚期严重并发症之一,起病急、发展快.若不及时处理,可威胁母儿生命.现将我院收治的64例胎盘早剥病例分析如下.
作者：薛艳春 刊期： 2003年第11期
目的:探讨晚期肺癌患者凝血异常机理和抗凝治疗对预后的影响.方法:采用酶联免疫方法检测28例晚期肺癌患者和20例健康体检者与凝血,纤溶、内皮细胞的激活及内源性抗凝防御活性相关的一些实验室指标,包括血浆D-二聚体(D-dimer),血浆蛋白C(PC),血浆蛋白S(PS),血浆调节蛋白(TM),血浆抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ),血浆纤溶酶原激活物(tPA),I型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-Ⅰ),血清同型半胱氨酸(tHCY),抗心磷脂抗体(aPA,包括IgA,IgM,IgG).并对7例无活动性出血或潜在严重出血倾向患者在接受化疗期间同时给予预防性的抗凝治疗(低分子肝素钙速避凝,0.1mL/10kg每日2次皮下注射);另对8例患者仅接受化疗治疗,随访6个月观察抗凝对预后的影响.结果:肺癌患者D-dimer,TM,PAI-Ⅰ,tHCY,aPA的IgG,IgA较对照组显著升高(P＜0.05),PS,AT-Ⅲ较对照组显著降低(P＜0.05),但PC,tPA,aPA的IgM两组间无显著差异(P＞0.05).随访观察,抗凝+化疗患者,1例患者因便血和1例患者因咯血而终止抗凝治疗,1例患者发生深静脉血栓形成(DVT),其中位生存时间为18周;仅化疗患者,3例患者发生DVT和肺血栓栓塞症(PTE),2例患者高度疑诊PTE(家属拒绝进一步检查未能确诊),其中位生存时间为12周.结论:晚期肺癌患者存在凝血、纤溶系统、内皮细胞的激活及内源性抗凝防御活性的降低,机体呈现高凝状态.化疗时预防性抗凝治疗有可能减少DVT、PTE的发生,延长生存期,但因例数较少,有待进一步探讨其有效性和安全性.
作者：张予辉；代华平；张黎明；王辰；杨德昌 刊期： 2003年第11期
在临床工作中,粪便常规检查,镜下一些类似寄生虫卵样的物质易与肠道寄生虫虫卵相混淆.前不久笔者曾遇1例肿瘤患者服用中华灵芝宝药物进行协助治疗,粪便镜检时发现镜下满视野淡黄色,外观似西瓜籽样、大小与淋巴细胞相似、外包有双层厚壁、一端略尖、无卵盖、无尖峰;另一端钝圆、无小棘、内无毛蚴的团实体,形状很似肝吸虫卵,通过仔细观察辨认不是肝吸虫卵,给鉴别造成困难,甚至还会误认为肝吸虫卵.
作者：何英武 刊期： 2003年第11期
该综合征是由Mallory和Weiss于1929年[1]首先报道,1958年Small等正式命名为马洛里-魏斯综合征.近年来该综合征的发现率明显提高,患病率也有上升的趋势.我院1999年9月～2003年2月共诊治29例,其中首诊误诊10例,误诊率达34.5%.现分析如下.
作者：欧阳和生 刊期： 2003年第11期
急性心肌梗死作为临床常见疾病,其典型症状已为大家所熟知.但当患者缺乏典型症状时,则可能误诊为其他疾病.以下对7例急性心肌梗死误诊为消化系统疾病的情况进行分析.
作者：王红；田广利；姬晓坤 刊期： 2003年第11期
收集我院2002年4月-2003年4月,年龄≥60岁冠心病心绞痛患者资料,采取1:1随机进行分组.试验组30例,其中男24例,女6例,平均年龄76.3岁,病程0.5～18年;对照组30例,男25例,女5例,平均年龄68.4岁,病程1～20年.
作者：周生玲；张雪梅 刊期： 2003年第11期
随着医学教育改革的深入,各地医学院纷纷开设新专业,我校从2001年开始招收3年制的病理诊断专业高职生,其目标是为社会培养具有病理切片技术、诊断方面的实用型卫技人才.组织胚胎学作为该专业的主干课程,教学质量的好坏严重影响着后续课程病理解剖学、诊断病理学等的学习,因此在有效的教学时间里既要让学生掌握理论知识,又要具备扎实的观看正常组织切片的操作能力,教学模式的正确选择尤为重要,笔者从以下几方面来提高教学质量.
作者：杨最素 刊期： 2003年第11期
氧氟沙星属氟喹诺酮类广谱抗菌药,适用于对氧氟沙星敏感的病菌引起的感染性疾病.复方丹参注射液成分为脂溶性的多种丹参酮类及水溶性的儿茶酚醛的衍生物,具有扩张冠脉、增加血流量、提高心肌细胞对缺氧的耐受性、降低血脂及抑菌作用.两者均为临床上常用药物.笔者发现上述两种药物连用时出现乳白色沉淀物.在说明书及<256种注射液配伍变化检索表>中未查到该项说明,笔者遇到2例,现报告如下.
作者：刘秀英；李文娟；万海青 刊期： 2003年第11期
我院1996年～2001采用肾动脉栓塞术治疗6例肾损伤出血患者,疗效满意.报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组6例.男5例,女1例.年龄16～37岁,平均25岁.其中刀刺伤2例;闭合性损伤2例;肾实质切开取石术出血2例.伤后就诊时间3h～6d.6例均有严重的肉眼血尿,血红蛋白低于80g/L.4例经B超及CT检查确诊为肾裂伤,3例合并有腹膜后血肿,无合并伤,经补液、输血、卧床休息1～3d后,血尿无缓解.
作者：王元福；李兴志；郑德华；关友兵 刊期： 2003年第11期
贲门癌伴出血是以上消化道急性出血为特征之一的急腹症.多数患者往往以上消化道出血而就诊.我科自1990年以来诊治患者25例,均经手术治疗和认真细致的护理而痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：黄晓萍 刊期： 2003年第11期
腹腔镜手术以切口小,痛苦轻,恢复快为特点,目前普遍应用于外科临床.近年来,通过腹腔镜手术治疗胆源性胰腺炎已被普遍接受,我院近两年来应用腹腔镜,采用不同的术式共治疗不同类型胆源性胰腺炎25例,取得满意疗效.现就术后护理方面的配合报告如下.
作者：董瑞兰；陈萱萱；吴芬芬 刊期： 2003年第11期
目的:研究川崎病患儿C反应蛋白与血小板计数变化与冠状动脉病变的关系.方法:用全自动免疫比浊定量分析法和全自动血细胞计数仪测定29例川崎病患儿CRP水平和血小板计数及其动态变化.结果:川崎病患儿首次测定的CRP(52±18)g/L及血小板计数(586±128)×109/L均显著高于急性感染组和正常对照组(P＜0.01),但急性感染组和正常对照组二组参数比较差异均无显著意义(P＞0.05).动态观察发现:川崎病组未并发冠脉病变组二项参数均较治疗前低(CRP及血小板成对比较的t值分别为13.6与16,P＜0.01),而并发冠扩组CRP与血小板计数持续升高,与治疗前无差异(CRP及血小板计数的成对比较t值分别为0.86与0.08,P＞0.05).结论:CRP水平与血小板计数的动态测定有助于对川崎病患儿并发冠脉损伤的早期判断.
作者：李莉 刊期： 2003年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
