张海英；黄福艳
循证医学一经问世,就得到了医学界的快速响应,并很快成为医学发展的新趋势和研究热点.近两年国内有关循证医学的文献逐年上升且态势不减,已被越来越多临床医护人员所了解和接受.使医务人员逐步意识到,对病人提供的医疗服务是建立在所能获得的证据基础之上.
作者：王茹 刊期： 2003年第11期
1999年10月以来,笔者对7例肠炎伴重度脱水酸中毒小儿,在静脉穿刺困难情况下,采用了骨髓输液疗法,均获抢救成功,现报道如下.
作者：吴修英；鲍秀英；谭儒省 刊期： 2003年第11期
随着医学教育改革的深入,各地医学院纷纷开设新专业,我校从2001年开始招收3年制的病理诊断专业高职生,其目标是为社会培养具有病理切片技术、诊断方面的实用型卫技人才.组织胚胎学作为该专业的主干课程,教学质量的好坏严重影响着后续课程病理解剖学、诊断病理学等的学习,因此在有效的教学时间里既要让学生掌握理论知识,又要具备扎实的观看正常组织切片的操作能力,教学模式的正确选择尤为重要,笔者从以下几方面来提高教学质量.
作者：杨最素 刊期： 2003年第11期
VitK是人体内凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的主要成份,一旦缺乏可出现凝血机制障碍,造成组织器官出血,尤其是以消化道出血为多见.此病在新生儿较为常见,而晚发VitK缺乏症在婴幼儿期并不多见,易误诊,给早期诊治带来困难.我院2001年11月～2002年8月共收治晚发VitK缺乏症患儿8例,其中3例误诊,其经验教训值得总结,现报告如下.
作者：张玉江；丁志远 刊期： 2003年第11期
韦格纳肉芽肿是一种结缔组织病,病人在治疗的同时往往继发感染.近笔者从1例韦格纳肉芽肿病人鼻腔分泌物中检出一株蜂房哈夫尼亚菌,特此报道.
作者：李云婷；侯天文；张健；龙建国 刊期： 2003年第11期
在多发性损伤中,骨盆骨折多见,多因房屋倒塌、矿井塌方、交通事故、撞挤或高处坠落等原因,如果处理不及时,可迅速危及生命.其死亡率可高达20%,主要致死原因是由血管损伤引起的难以控制的大出血,现将护理对策报告如下.
作者：庄华敏；王瑜 刊期： 2003年第11期
笔者于1993年和1995年分别用镇肝熄风汤加减治疗偏头风2例,现报告如下.1病例资料例1:胡某,女,33岁,1993年10月22日就诊.有右侧偏头痛史已5～6年.是晨又作,痛而眩晕,泛恶吐涎,胸脘如阻,肢体形寒,二便尚通,两脉细濡,舌胖苔薄白滑,舌尖略红.症属肝气冲逆,夹有饮邪,治以平肝降逆,兼化里饮.处方:代赭石30g,龙牡各30g,生白芍12g,生麦芽15g,怀牛膝9g,茯苓15g,桂枝1.5g,白术9g,清甘草3g,天麻4.5g,姜炒川楝1.5g,3剂.
作者：刘振锋；王秋英 刊期： 2003年第11期
婴儿脑型脚气病,由于症状无特异性,如果没有想到试验性VitB1治疗,将容易发生误诊.近来较多的资料报道,婴儿脑型脚气病均有特征性的头颅CT改变:即双侧基底神经节对称性低密度影.笔者遇到1例,就是靠头颅CT特征得示诊断,试验性用VitB1治疗而确定诊断的.现报告如下.
作者：阳军 刊期： 2003年第11期
目的:本组4例新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH),均系经新生儿筛查确诊.通过对经新生儿筛查出的先天性肾上腺皮质增生症患者进行诊治随访观察.总结对先天性肾上腺皮质增生症诊疗经验,提高对肾上腺皮质增生症的管理质量.方法:对4例CAH患者临床资料进行回顾性分析.结果:自1993年～2002年,共筛查出4例阳性病例.1例患儿自动放弃治疗后死亡,其余3例在后1次随访时年龄已分别为3 2/12岁,2岁,1岁,他们的身高在正常范围.南京地区先天性肾上腺皮质增生症发病率为1/35187.结论:先天性肾上腺皮质增生症是常染色体隐性遗传病,出生时常缺乏症状,易误诊,延误治疗.需要早期治疗,坚持随访.
作者：陈玉林；黄美莲；张瑾；蒋涛；孙亦骏 刊期： 2003年第11期
目的:探讨窒息新生儿NO和SOD的动态变化.方法:对40例窒息新生儿和20例健康新生儿进行一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)测定.结果:窒息后NO升高而SOD降低,且随着窒息程度的加重而变化明显,各组间差异显著,在病情恢复期,血清NO水平回落而SOD水平回升.结论:NO和SOD共同参与了新生儿窒息的发病过程,监测NO、SOD水平有助于判断病情的程度和预后.
作者：张燕萍；陈晖 刊期： 2003年第11期
过敏性紫癜(HSP)是一种血管变态反应性疾病,常可波及全身各脏器,近年来HSP并发心脏损害已逐渐引起重视,我科从1992～2001年收治的65例HSP中出现不同程度的心脏损害15例,现报告如下.
作者：季文锋；焦登国；冯莉；袁振刚 刊期： 2003年第11期
新癀片是由肿节风、三七、珍珠粉、牛黄组成的纯中药制剂.具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的作用.采用不同用法治疗妇科、五官科、风湿及皮肤科等疾病,在临床上取得了满意效果,现介绍如下.
作者：韩泽绪 刊期： 2003年第11期
1临床资料患者23岁,孕2产0,双下肢水肿1个月,阴道流水16h,于2002年6月24日上午9:00,门诊以孕2产0,孕40周胎膜早破,妊娠水肿收入院.既往身体健康,人工流产1次,无外伤史.体检:T37℃、P86次/min、BPl6/11kPa,腹部隆起,无压痛、反跳痛,肝脾未触及.双下肢水肿(++)、宫高34cm、腹围94cm、头先露半固定.胎心140次/min,肛查宫口:开大1cm,颈管退缩80%,先露-1.5,胎膜已破.
作者：刘习凤；黄文斌 刊期： 2003年第11期
新生儿颅内出血和缺氧缺血性脑病两者可单独发生亦可并存,是新生儿早期死亡原因之一.现将本院1998～2001年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的58例作一临床分析.
作者：王维梅 刊期： 2003年第11期
目的:为耳垂瘢痕疙瘩的治疗提供一种简单易行的方法.方法:采用局部瘢痕皮瓣恢复耳垂正常外形及剩余瘢痕内注射确炎舒松A的方法治疗耳垂瘢痕疙瘩.结果:临床应用9例,17个耳垂,随访4～24个月,取得满意疗效.结论:本方法简单可行且效果良好.
作者：齐杰；成士胜 刊期： 2003年第11期
目的:分析经输尿管镜下、气压、弹道碎石治疗上尿路结石的方法及其并发症的防治.方法:使用输尿管镜下、气压、弹道碎石治疗输尿管结石101例.结果:一次性碎石的成功率为93%,快排石为术后3d,2个月内基本完全排出,并发症发生率为2%(2/101),其中2例均为输尿管不同部位穿孔,无感染病例发生.结论:输尿管镜下气压弹道碎石安全,快速,有效,可适当扩大其在输尿管结石碎石的适应症.
作者：杨晓松；汤鹏；刘松 刊期： 2003年第11期
孕激素能有效的降低由雌激素替代治疗所致的子宫内膜癌的发生危险.但孕激素对脂质和糖代谢可能产生不利影响,增加冠心病的发生,而且绝经后妇女使用雌激素、孕激素是否减少患乳腺癌的危险目前仍有争议.现将有关绝经后妇女应用孕激素的利弊及如何合理应用的研究结果,做一综述.
作者：李淑芳 刊期： 2003年第11期
Graves病(GD)本身和甲状腺机能亢进(甲亢)的口服抗甲亢药物(ATD)治疗对血液系统均有影响,可产生粒细胞减少(即外周血粒细胞绝对数＜2.0×109/L)或粒细胞缺乏(粒缺即外周血粒细胞绝对数＜0.5×109/L).这给甲亢的治疗带来一定困难.为探讨甲亢并粒细胞减少的诊治,现就我科1996年1月～2002年8月收住的46例患者临床资料作回顾性分析.
作者：王砚；薛元明 刊期： 2003年第11期
为进一步做好传染病防治工作,寻找法定传染病流行的规律,为政府部门决策提供依据,对周村区2002年报告的法定传染病进行了统计分析,具体如下.
作者：王雪莲；张霞；杜林 刊期： 2003年第11期
癌症疼痛是一个非常普遍的问题,据世界卫生组织统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约700万,其中30%～50%的患者伴有不同程度的疼痛.由于整个社会甚至医务人员对这一问题认识不足,致使在全世界范围内约有300万～500万癌症病人蒙受疼痛之苦而得不到及时处理.
作者：李文成；白连营 刊期： 2003年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
