孙燕;肖军霞;陈岩;郭君
1临床资料患儿,男,9岁.因发热、咽痛伴皮疹1d于2000年12月22日入院.其父有食鱼虾过敏史.体检:T36.9℃,P90次/min,R20次/min,神志清楚,精神一般,颈、躯干、四肢均可见鸡皮样疹,胸背疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白,帕氏征(一),杨莓舌,咽及扁桃体显著充血,心肺腹及神经系统未见异常.血常规白细胞18.7×109/L,中性0.81.
作者:曹焕珍;叶丽珍;贺雪琴 刊期: 2002年第02期
目的:探讨艾司洛尔减轻气管插管时心血管的副反应,为寻求一种临床应用的有效方法.方法:14例ASA Ⅰ-Ⅱ级手术患者,随机分为两组.组Ⅰ(对照组,n=7),组Ⅱ(艾司洛尔组n=7).组Ⅱ:于诱导前4min以美国百特微泵静注艾司洛尔300μg@kg-1 min-1,诱导时改用艾司洛尔200μg@kg-1@min-1至插管后10min停药.组Ⅰ:以同样的方法,等量的生理盐水输注.比较两组诱导前4min到诱导后10min的BP、HR、RPP以统计学分析结果.结果:组Ⅱ:BP、HR、RPP在全程变化小(P<0.01),有显著性差异.结论::艾司洛尔是预防气管插管时心血管的副反应的有效方法.
作者:陈锐 刊期: 2002年第02期
我院1995~2001年收治继发性脑室出血43例,均行持续低位脑室外引流并尿激酶灌注,效果较好.现报道如下.
作者:修春明;王晨 刊期: 2002年第02期
穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的,有效成份穿心莲内酯与琥宁酸酐反应所得的脱水穿心链内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有解热、消炎、抗毒作用,对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等均有灭活作用,对葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等有抑制作用,用于病毒性肺炎及上呼吸道感染等.作者于l999年7~10月临床使用本品102例,其中出现过敏反应3例,经正确及时处理后均康复.现报道如下.
作者:金玉观;周春梅 刊期: 2002年第02期
目的:探讨死胎的引产方法,产时处理及并发症的防治.方法:回顾分析1990年1月~2000年12月间我院收治的58例死胎病例.结果:对于死胎患者,利凡诺尔羊膜腔内注射引产法优于缩宫素静滴引产(P<0.05).分娩方式一般以阴道分娩为主.血浆纤维蛋白原含量可预示患者的预后情况.纤维蛋白原越低患者愈后越差.结论:对死胎患者应尽早行引产术,以防止发生严重并发症.
作者:周清平;汪锡耀 刊期: 2002年第02期
目的:探讨胆囊切除的老年人急性胰腺炎的临床特点.方法:总结了胆囊切除的老年急性胰腺炎的临床资料,并与胆囊未切除老年急性胰腺炎进行比较.结果:胆囊切除的老年急性胰腺炎女性多于男性,胆囊切除距急性胰腺炎发生平均6±3.6年,病因未明居多,肝功能损害明显增多,重症胰腺炎的发生、并发症、死亡率均较对照组低.结论:老年人及早根治胆道疾患,有利于防止重症胰腺炎的发生,亦能降低老年急性胰腺炎的并发症发生率及死亡率.
作者:魏存才;许健;吴凌东 刊期: 2002年第02期
目前已经有行业开始实行执业资格考试,但在法律上明确规定由行业主管部门独立组织实施的只有医师资格考试(1998年6月26日颁布的<中华人民共和国执业医师法>),以法律形式确定了我国实行医师资格考试制度.这体现了立法机构对卫生行政部门的高度信任和对医学考试高度重视.
作者:朱瑾;李绿冰 刊期: 2002年第02期
本院1997年7月~2001年7月,应用参麦注射液、酚妥拉明、门冬氨酸钾镁治疗肺心病心力衰竭38例,疗效满意.现报告如下.
作者:祁俊 刊期: 2002年第02期
目的:探讨脑电图对颅脑外伤的诊断价值.方法:对236例颅脑外伤患者进行临床和脑电图分析.结果:脑电图正常26例(11.02%),异常210例(88.98%),有昏迷、头颅 CT、MR、X线异常者,异常率高.结论:脑电图对颅脑外伤的诊断、病情程度和预后判断有一定的帮助.
作者:熊利华 刊期: 2002年第02期
目的:探讨甲状腺次全切除术常见并发症的原因及防治.方法:回顾分析6512例甲次全切除术手术并发症的临床资料.结果:常见手术并发症与术前准备、手术操作及术后观察、处理有关.结论:认真全面的术前准备、熟练的手术操作、严密的术后观察和通畅的引流是预防手术并发症的关键.
作者:陈小红;谢亮球 刊期: 2002年第02期
医患关系是一种平等信任、爱护尊重的以高尚道德情操为核心的服务与被服务的关系,是社会公共关系的一种.良好的医患关系应是友谊,平等,相互尊重,和谐融洽的.
作者:魏海军 刊期: 2002年第02期
近儿年来,随着新生儿科学的不断发展,胃肠外营养在新生儿监护室的作用受到越来越多的重视.胃肠外营养过去称静脉高营养,又称静脉内营养,是指通过静脉输入满足机体代谢及生长发育需要的营养物质,尤其在早产、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症等的治疗中作用突出,大大提高救治率,降低死亡率.
作者:巩传信;孙兴兰 刊期: 2002年第02期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,发生率可高达25%~90%,神经病变可累及感觉神经,运动神经及植物神经,产生肢体疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍.
作者:方邦江;周爽;文小敏 刊期: 2002年第02期
目的:为明确银屑病与β2微球蛋白(β2-M)之间的关系.方法:对确诊的80例寻常型银屑病患者进行血清β2-M 水平的检测,同时测定了血清免疫球蛋白的浓度.β2-M的检测采用125放射免疫分析法.结果:寻常型银屑病血清β2-M水平显著性增高.尤以进展期为甚(与对照组比较,P值均<0.01),进展期升高又较稳定期明显(P<0.01).地图状较点滴状高(P<0.01).寻常型银屑病血清免疫球蛋白IgA浓度显著高于对照组(P<0.01).而IgA浓度则显著低于对照组(P<0.05).结论:从检测结果分析,寻常型银屑病患者血清中存在的自身抗体,可能包括角朊细胞,淋巴细胞等在内的有核细胞过多地破坏,使得血清β2-M浓度显著升高,尤以进展期为甚.寻常型稳定期银屑病患者体内可能也存在一定量自身抗体.使得血清β2-M浓度升高,一定程度上解释了临床上银屑病稳定期和进展期反复交替的现象,以及治愈的银屑病复发率比正常的人群发病率高的可能原因.寻常银屑病患者血清免疫球蛋白的变化也进一步说明寻常型银屑病存在体液免疫功能紊乱,检测的结果从一个侧面支持了寻常型银屑病并发病与自身免疫有关.
作者:吴瑞勤;孙越;朱光斗 刊期: 2002年第02期
目的:研究糖尿病血糖控制与否对合并缺血性脑梗塞患者运动功能康复远期的影响.方法:43例糖尿病合并脑梗塞患者24例血糖控制在正常范围,19例血糖始终未控制在正常范围内,均进行正确康复训练,以运动功能评分作为评定指标,进行对比分析.结果:2年后随访结束时,两组病人运动功能评分的提高有明显差异,P<0.05.结论:糖尿病合并脑梗塞患者血糖控制组较血糖未控制组运动功能提高更显著,长期预后好.
作者:王法勤;邵明举;邵素美 刊期: 2002年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病是由于各围生期因素引起的缺氧和脑血流量减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,其特点是病情重,复杂多变,并发症多,死亡率高,因此要求护士观察病情要认真,及时准确;护理要细心,周到,全面.近2年来,我院共收治新生儿缺氧缺血性脑病42例.现将观察和护理体会总结如下.
作者:张淑红;杨翠芝 刊期: 2002年第02期
血栓性静脉炎是妇科手术常见的并发症,根熊立凡等1996年统计,术后静脉血栓发生率腹腔部妇科手术占7%~45%.
作者:张晓波;邱桂芳 刊期: 2002年第02期
自急诊内镜开展以来,上消化道出血和大肠疾病出血诊断率明显提高,而小肠出血诊断仍较为困难,我院自1985年以来经内镜、影像学检查及手术诊断小肠出血41例.现分析如下.
作者:邹玉;王敏;王嫱 刊期: 2002年第02期
目的:探讨输卵管通液术诊治不孕症的临床意义.方法:随机采集45例不孕症患者,其中原发性不孕症患者28例,继发性不孕症患者17例,行标准输卵管通液术检查.结果:输卵管通液术阳性26例,其中原发性不孕症患者21例(75.0%),继发性不孕症患者5例(29.4%),两者比较,差异有显著性(P<0.05).结论:输卵管梗阻是引起不孕症的重要因素;输卵管通液术的确是一种有效的不孕症的筛选诊疗方法.
作者:袁亚莲;滕美芬 刊期: 2002年第02期
本实验硬膜外麻醉下行择期手术的成年患者120例,随机分成4组.分别给以舒乐安定4mg,2.5mg;苯巴比妥钠150mg;Vit C 500mg,术前60min口服,以消除患者术前的焦虑和紧张.测患者术前、麻醉前、术后4h的卡片记忆和收缩压、舒张压和呼吸率;计算收缩压脉率积(RPP).按Ramsay镇静分级对患者的镇静状态进行评估.结果表明,4组中舒乐安定组2~5级者多于对照组,而麻醉实施和手术过程的记忆以及卡片法记忆明显较对照组少,且与剂量相关.因此认为术前1h舒乐安定口服4mg较使用苯巴比妥钠150mg有明显的提高镇静、增加遗忘,减少手术应激的作用,可在非胃肠道梗阻和饱胃病人中广泛应用.
作者:汤明进;曾珊珊;熊海虎 刊期: 2002年第02期