王洪金；魏清；赵斯运
目的:观察吸入外源性一氧化碳(NO)对重度烟雾吸入性损伤大鼠肝脏的毒副作用.方法:72只大鼠随机分为3组,均行气管切开及插管,制成重度吸入性损伤,予以呼吸机辅助呼吸.对照组(G1)单纯吸氧(FiO20.4),低浓度NO吸入组(G2)和高浓度NO吸入组(G3)除吸氧外,分别吸入40×10E-6和80×10E-6的NO,于伤后2、8、12、24h取标本检测.另取6只正常大鼠和6只致伤后半小时大鼠分别建立正常值与伤后值.数据行多个样本均数间方差分析.结果:G1组GTP明显高于G2和G3组及伤前值(P＜0.01),G1和G3组Tbil均高于G2组和伤前值(P＜0.05).G2组织含水量低于 G1和G3组(P＜0.01).G1组MHb高于G2和G3组(P＜0.01),G3组呼出气中NO2浓度高于G1和G2组(P＜0.01).G2的组织形态和超微结构的病理改变明显轻于G1,G3组次之.结论:吸入40×10E-6的NO能减轻吸入伤后肝脏组织的病理改变,而80×10E-6的NO则可能有一定的损伤作用.
作者：孙志刚；马培东；齐顺贞；姜红；朱玉凤；杨建民；张晓华 刊期： 2002年第02期
近年来随着微创外科手术的广泛应用,经椎板显微内窥镜椎间盘切除系统(Micr0-Endoscopic Discectomy system,MED)是根治腰椎间盘突出症的有效方法,具有痛苦小,安全可靠,创伤小,出血量少,术后可早下床活动,腰椎稳定性好等优点.我院手术室2000年10月～2001年3月应用MED手术36例,效果很好.现对手术护理要点进行讨论.
作者：吴霞 刊期： 2002年第02期
口腔扁平苔癣是口腔粘膜常见病多发病之一,临床上尚无满意疗法.我们采用转移因子治疗本病,疗效明显.现报告如下.
作者：方会清 刊期： 2002年第02期
目的:探索静脉尿激酶溶检对老年人急性心肌梗死(AMI)的治疗价值及佳溶栓剂量.方法:将98例老年AMI患者分成溶栓组和对照组,溶栓组又分2组,分别使用80万U和150万U的尿激酶进行溶栓治疗,观察他们的冠脉再通率、死亡率及并发症、副作用的发生情况.结果:相同年龄状况下,溶栓组的死亡率及主要并发症的发生率比对照组低(P＜0.05).80万U与150万U两种剂量尿激酶溶栓治疗时,冠脉再通率及死亡率无差异(P＞0.05),而大出血、脑出血的发生率,80万U组比150万U组低(P＜0.05).结论:静脉尿激酶溶栓治疗能改善老年AMI的预后,降低死亡率.溶栓药物尿激酶的用量应以小剂量为宜.
作者：张弦 刊期： 2002年第02期
随着现代医学技术的发展,医学信息日新月异,教学手段也多种多样,一个教师在有限的时间内要做到教学、科研与临床的有机结合,已显力不从心,开展多渠道的集体备课,分工合作,集思广益,无疑是当前解决问题的有效途径.我院病理教研组已开展了多年的集体备课,并在教学中取得了一定的成绩.现谈谈这方面的体会.
作者：林雪平；马时荣；严蕊琳 刊期： 2002年第02期
本实验硬膜外麻醉下行择期手术的成年患者120例,随机分成4组.分别给以舒乐安定4mg,2.5mg;苯巴比妥钠150mg;Vit C 500mg,术前60min口服,以消除患者术前的焦虑和紧张.测患者术前、麻醉前、术后4h的卡片记忆和收缩压、舒张压和呼吸率;计算收缩压脉率积(RPP).按Ramsay镇静分级对患者的镇静状态进行评估.结果表明,4组中舒乐安定组2～5级者多于对照组,而麻醉实施和手术过程的记忆以及卡片法记忆明显较对照组少,且与剂量相关.因此认为术前1h舒乐安定口服4mg较使用苯巴比妥钠150mg有明显的提高镇静、增加遗忘,减少手术应激的作用,可在非胃肠道梗阻和饱胃病人中广泛应用.
作者：汤明进；曾珊珊；熊海虎 刊期： 2002年第02期
随着人民生活水平和医疗条件的提高,对术后无疼痛康复越来越重视.肝外科手术创伤大,术后疼痛亦重.自控硬麻外镇痛技术(Patient Controlled Epidural Analgesia,PCFA)作为控制术后疼痛的安全有效方法应用于临床.
作者：顾萍；毛利凡；黄慧；钱春萍；刘礼；龚慧 刊期： 2002年第02期
目的:探讨输卵管通液术诊治不孕症的临床意义.方法:随机采集45例不孕症患者,其中原发性不孕症患者28例,继发性不孕症患者17例,行标准输卵管通液术检查.结果:输卵管通液术阳性26例,其中原发性不孕症患者21例(75.0%),继发性不孕症患者5例(29.4%),两者比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:输卵管梗阻是引起不孕症的重要因素;输卵管通液术的确是一种有效的不孕症的筛选诊疗方法.
作者：袁亚莲；滕美芬 刊期： 2002年第02期
无水乙醇治疗晚期肺癌,是经过纤维支气管镜进行的一种介入治疗.因它能在直视下进行瘤体注射,使管腔内的瘤体缩小或消失,有效改善通气功能,减少活检时的出血,是一种创伤小、安全性大、疗效明显的姑息治疗方法,能有效提高患者的生存质量.现将术前、术中、术后的护理总结如下.
作者：李文；于蓉 刊期： 2002年第02期
在课堂教学中开场白虽时间不长,但却十分重要.好的开场白能够将学生的目光和兴趣吸引到教师所讲授的内容上,激发学生求知欲、调动学生学习的积极性.课堂开讲方式有多种多样,应根据教学内容、对象、场合等情况来设计.
作者：邢杰；阎玉文；李浴峰 刊期： 2002年第02期
目的:探讨肺炎患儿心肌酶谱变化及临床意义.方法:测定98例患儿血清心肌酶谱,单纯性肺炎62例,肺炎合并心衰36例.结果:单纯肺炎组心肌酶明显异常,且肺炎合并心衰组心肌酶谱异常程度明显重于单纯肺炎组.结论:小儿肺炎多数伴有心肌损害,重症肺炎时损害更严重,心肌酶谱测定可作为判断小儿肺炎病情轻重的一个指标.
作者：李满平；罗永姣 刊期： 2002年第02期
牙周组织病是口腔内常见的慢性组织性破坏性疾病,相对的静止期和突发性的活跃期交替出现,半数儿童和几乎全部成人都可患此病[1].
作者：张太宇 刊期： 2002年第02期
汤剂是中医治病的重要武器,临床运用广泛,因此,汤剂的正确制备十分重要.根据中药浸出原理结合笔者的工作经验,把中药煎煮中存在的问题,群众的煎煮制备误区,一一列出,并将正确的煎煮方法加以总结,供同行研讨.
作者：廖先怀；郑大兴 刊期： 2002年第02期
目的:探讨抗DNA酶B和ASO联合检测对A组溶血性链球菌(GSA)感染所致的急性肾小球肾炎(AGN)诊断的临床价值.方法:用微量中和法和散射速率法分别测定68例AGN病例的抗DNA酶B和ASO.结果:AGN组抗DNA酶B和ASO的阳性分别为77.9%和69.1%,二者联合检测的阳性率可提高至86.8%,AGN亚组中,抗DNA酶B和ASO的阳性率上感组为73.5%和69.4%,二者联合为83.7%,皮损组为89.5%和52.6%,二者联合为94.7%.结论:抗DNA酶B和ASO联合检测可提高GAS感染所致的AGN的病原学诊断阳性率,具有重要的临床价值.
作者：崔维军；徐巧叶 刊期： 2002年第02期
静脉置管在临床的应用越来越广泛.其优点:①由于套管针的外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特点,故可较长时间在血管中保留[1];②套管针的使用,使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,并减少了普通头皮针反复穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤[1];③减少局部渗漏和静脉炎的发生[2];④完成持续或间断给药;⑤其外套管的柔韧、无害及低刺激性,降低了刺破静脉的危险,允许病人适当活动,延长了留置时间[1];⑥应用静脉留置针还可取血标本,从而避免损伤血管,减少患儿痛苦及恐惧心理[3];⑦可减轻护士的工作量,提高工作效率.现就静脉置管在临床上应用的一些问题做如下概述.
作者：刘新凤 刊期： 2002年第02期
穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的,有效成份穿心莲内酯与琥宁酸酐反应所得的脱水穿心链内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有解热、消炎、抗毒作用,对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等均有灭活作用,对葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等有抑制作用,用于病毒性肺炎及上呼吸道感染等.作者于l999年7～10月临床使用本品102例,其中出现过敏反应3例,经正确及时处理后均康复.现报道如下.
作者：金玉观；周春梅 刊期： 2002年第02期
我院1995～2001年收治继发性脑室出血43例,均行持续低位脑室外引流并尿激酶灌注,效果较好.现报道如下.
作者：修春明；王晨 刊期： 2002年第02期
第二产程延长,将给产妇及婴儿带来较大的危险,早期识别正确处理第二产程和预防第二产程延长是很重要的.本文分析了100例第二产程延长的原因及对母婴的影响,并对如何早期识别进行了讨论.
作者：王玉珍；许兰风 刊期： 2002年第02期
护士长是医院护理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中居举足轻重的地位,护士长不仅应具备较高职业素质,而且应具有较强的管理能力和着力提高本科室护理水平发展的潜力.
作者：韩丽华；李美云 刊期： 2002年第02期
1995～1999年以来,我院成功地完成大量小儿外科手术.由于小儿机体与成人不同,各年龄阶段有一定的解剖生理特点,其手术配合也与成人有所不同.现将术中配合护理体会报告如下.
作者：甘惠贞 刊期： 2002年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
