巩宜玲；周敬涛
围产儿死亡率是衡量一个国家和地区经济文化、卫生状况重要的综合指标,也是反映妇幼保健水平的一项很灵敏的统计指标.为了了解我区围产儿死亡的主要原因,以及在妇幼保健工作中存在的主要问题,提出有效的干预措施,现将1995～1999年间152例围产儿死亡原因分析如下.
作者：唐利菊 刊期： 2001年第04期
门诊是医院的窗口,是医院工作的重要组成部分,是患者与医院接触多,广泛的场所.门诊护士是病人来诊先接触的医护人员,承担了大量的治疗护理工作.随着二十一世纪的钟声敲响,现代科学技术的高度发展以及护理观念更新和转变,为护理事业展现了无限广阔的发展空间.护理工作已从传统的服务于治疗的模式中解脱出来,护理技术不再是简单型的低层次或机械性操作,而是更具有综合性理论指导的为人类健康服务的事业.结合门诊工作的特点,拥有一支素质良好的门诊护士队伍,有其深远意义.
作者：郑勇 刊期： 2001年第04期
目的:观察小剂量氢氟噻嗪治疗轻中度高血压病患者的疗效和安全性.方法:选择52例轻中度高血压病患者,服用小剂量氢氯噻嗪25mg/d,血压稳定控制8～12周后,改为12.5mg/d,若12周后收缩压(SBP)＞140mmHg,或舒张压(DBP)＞90mmHg,予加服依那普利10mg/d,疗程2.5～3年.治疗前后行24h动态血压监测(ABPM),血脂、血糖、血钾监测.结果:小剂量氢氯噻嗪的降压总有效率为86.5%,对血脂、血糖、血钾无明显影响.结论:小剂量氢氯噻嗪可作为轻中度高血压病的初始药物,或与其它药物联合应用,可稳定控制血压;对血脂、血糖、血钾无明显影响,价格便宜,副作用较少,故值得临床医生广泛推广使用.
作者：郭得志；苏文举；郑开作 刊期： 2001年第04期
目的:通过对我院1989～1999年烧伤感染病原菌及耐药性的调查,分析烧伤感染病原菌和细菌耐药性变迁.方法:对1989年6月～1994年5月及1994年6月～1999年6月两个时期的烧伤病人,分别进行血培养和创面培养细菌检出的情况及药敏调.结果:血培养结果表明,铜绿假单胞菌上升至第1位;占24.2%;金黄色葡萄球菌退居第3位,其中,G+球菌占56.5%,G杆菌占30.1%.创面培养,绿脓杆菌居首,占19.4%;阴沟杆菌居第2位,占14.1%,其中G-杆菌占58.4%,G+球菌占35.3%.阴沟杆菌,嗜麦芽黄单胞菌,粪肠球菌,以及白色念珠菌有明显上升.结论:烧伤感染病原菌和细菌耐药性变迁与头孢他啶,亚胺培南等广谱抗生素广泛应用有一定关系.
作者：阳纯兵；罗新中 刊期： 2001年第04期
外耳湿疹是指发生在耳廓、外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹,多因受药物或其他过敏物质刺激所致,以小儿多见,分为急性、慢性两类.急性湿疹极痒,有黄水样分泌物;慢性湿疹除瘙痒外,外耳皮肤可增厚致外耳道狭窄,表皮脱屑,皲裂,结痂,鼓膜受累者可有轻度传导性耳聋及耳鸣.
作者：刘亚宏；焦翔 刊期： 2001年第04期
根据对茶碱药理作用的新认识,我科自1997年8月起开展了毛细支气管炎氨茶碱常规剂量治疗的临床疗效观察,获得满意效果.现报道如下.
作者：林德光 刊期： 2001年第04期
脑脊液鼻漏涉及耳鼻咽喉科、神经外科及颌面外科,常常引起严重并发症而须积极治疗.本文就脑脊液鼻漏的保守治疗、手术治疗及抗生素应用等方面作一综述.
作者：梅桢峰；叶非常；王明善；刘认华 刊期： 2001年第04期
随着国家教育体制的改革,高等院校的普遍扩招,进入医卫类中专学校的学生的入学成绩均比以往历届学生差.为适应生源素质的要求,围绕职业教育的培养目标,化学教学应淡化课程意识,增强专业意识,进行教材和教学方法的改革.
作者：刘梯楼 刊期： 2001年第04期
剖宫产术是妇科产科常见的手术,是解决难产、产科并发症、合并症的主要手段.过去剖宫产关腹时要常规缝合脏壁层腹膜以减少肠粘连机会,但Nagele[1]等的前瞻性研究中未证实.我院1997年12月～2000年3月对住院期间的438例孕妇行子宫下段横切口剖宫产术,对关腹时缝合和不缝合腹膜的临床效果和术后病率进行随机对比分析.现将结果报道如下.
作者：连慧之 刊期： 2001年第04期
经尿道前列腺电气化术(TUVP)是近年来治疗前列腺增生症(BPH)的新方法.我院自1998年10月采用低浓度布比卡因脊麻应用于TUVP术的麻醉106例,取得满意效果.现报告如下.
作者：祝力群；胡凤蕴 刊期： 2001年第04期
目的:评价应用小C臂X光机进行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术(stenting)的可行性和有效性.方法:使用美国产OEC9600-cardiac小C臂X光机,于20例冠心病患者26支病变血管29处行PTCA术,其中17例18处病变行Stenting术,植入支架19枚.结果:血管成功率96.6%,病变成功率96.6%,病例成功率100%,包括2例为急诊PTCA+Setnting.平均狭窄程度由术前85.48%±10.92%减至术后＜20%,全部病例术后心绞痛症状较术前明显减轻或消失,无严重并发症发生.结论:应用小C臂X光机可以用来开展PTCA及Stenting.
作者：杨庆祥；李新明；张勇；赵波；顾建民；章志娟 刊期： 2001年第04期
笔者在对历年中小学生查体时发现,龋齿病发病率逐年提高,对口腔健康的危害越来越大,而乙肝表面抗原携带率则呈下降趋势.为了了解我镇学龄前儿童龋齿病及乙肝表面抗原携带情况,我院在2000年11月L4日～22日对全镇幼儿进行查体.组织专业人员对入托幼儿进行龋齿病和乙肝表面抗原检查.现将检查结果分析如下.
作者：李乐山 刊期： 2001年第04期
新生儿缺血缺氧脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性中枢神经功能缺陷,如智力低下,癫痫、瘫痪等.及时观察及护理,可获得及时救治的机会,能有效降低H1E的病死率.现将我科1998年6月以来的50例HIE的护理体会介绍如下.
作者：陈英 刊期： 2001年第04期
结节性脂膜炎亦称为Weber-Christian病或结节性非化脓性脂膜炎,属结缔组织的边缘疾病.临床上以反复发热,皮下结节性肿块、组织学呈非化脓性脂肪组织炎为特征.本病儿科较为少见,我院1985～2000年共收治16例.现分析报告如下.
作者：张秋业；王梅；卢愿；李玉军 刊期： 2001年第04期
急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)是小儿临床常见传染病,我国发病率较高.随着抗生素在临床上广泛应用,痢疾杆菌引起的严重感染如中毒性痢疾已较少见,但普通性痢疾在临床上仍然较为常见,且多为耐药菌株感染.近年来,痢疾杆菌对喹诺酮类药物的耐药性也在逐渐增强,给临床治疗带来一定的困难.我院自1998年以来,应用头孢三嗪治疗小儿细菌性痢疾,效果满意.
作者：李爱香 刊期： 2001年第04期
1987年Sigwart和Puel[1]首先报道了将Wallstent自扩张冠状动脉内支架用于临床的结果,引起了学术界的广泛关注.冠脉内支架成功地用于经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)并发严重内膜撕裂及夹层所引起的急性和亚急性冠脉闭塞,为PTCA提供了安全可靠的保证,并且能有效地预防弹性回缩和降低再狭窄率,比常规PTCA省时.因此,冠脉内支架术迅即发展为一项目前在介入心脏病学中占主导地位的技术.现就冠脉内支架的种类、各类的特点及比较作一简单介绍.
作者：孟猛；梅玲 刊期： 2001年第04期
目的:探讨急性心肌梗死相关动脉溶栓再通后QTcd的变化及临床意义.方法:对64例发病6h内的患者行静脉溶栓治疗,按梗塞相关动脉有无再通分为再通组(n= 45)和未通组(n= 19).结果:溶栓后再通组QTcd与溶栓前及未通组溶栓后比较明显缩小(P＜0.01);溶栓后24h再通组并发恶性室性心律失常较来通组显著降低(P＜0.01).结论:成功的溶栓治疗可明显缩小QTcd,降低恶性室性心律失常的发生率;QTcd变化也可作为判断溶栓疗效及预测恶性室性心律失常危险性的一项指标.
作者：许凤华；许宏珂；赵青修；张玉华 刊期： 2001年第04期
粒细胞集落刺激因子(G-csf),是由骨髓基质细胞产生的一种糖蛋白单体,具有调节粒系干细胞增殖、分化及成熟的功能,在抗感染的非特异性细胞免疫中起重要作用.正常情况下,人体G-csf水平较低,细菌感染时,体内G-csf水平迅速升高,感染控制又降至正常.因此,检测人体血清中G-csf水平对诊断有无细菌感染有其意义.本文检测了128例血清G-csf水平,现报道如下.
作者：杜加乾；程春河 刊期： 2001年第04期
胸腔穿刺抽液术是临床内科尤其是呼吸内科的一项基本操作技能.胸穿抽液,对减轻胸腔和肺受压,缓解心肺功能,减少胸膜的粘连、增厚,改善病人的生活及生存条件都有重要意义.本院1993年8月～2000年8月共收治480例胸腔积液患者,全部病例均进行胸腔穿刺抽液,每例抽液1～8次不等.由于术前准备充分,术后操作恰当,术中均无不良反应.现将体会及注意事项总结如下.
作者：李诚达 刊期： 2001年第04期
随着门诊手术的日益增多,门诊手术的麻醉已成为麻醉学的重要课题之一.科学合理地进行病人选择、术前准备、麻醉方式和用药选择、术中及术后的管理,认真把握离院标准,力求做到安全、舒适、高效,同时迅速回复,术后无残留作用及并发症.对确保病人安全及诊疗质量有着重要意义.
作者：邹伟；陈海玲；张彩红 刊期： 2001年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
