余建明；唐黎利
地市级中医医院与综合医院是各具特色的两类不同性质的医院,虽然两类医院都有X线诊断机构,但由于专业性质不同,X线利用情况也有很大差异.深入探讨差异产生的原因及其发展趋向,有助于X线诊断学科的进一步发展和完善.近年来关于利用X线进行诊断情况的讨论[1-5]多集中在阳性率及外照剂量调查等方面,另一些讨论[6-7]则侧重于医疗照射频度.而关于中西两类医院X线诊断情况比较与分析的讨论尚属鲜见.
作者：侯志洁；傅广芬 刊期： 2001年第07期
本文报告10例庚型病毒性肝炎合并再生障碍性贫血.资料显示,庚型病毒性肝炎合并再生障碍性贫血发病率较高(5.4%).因此在再生障碍性贫血的病因诊断中,应列入HGV感染的可能.再生障碍性贫血多发生在急性庚型病毒性肝炎起病后14～21d,早期以急性肝炎症状为主,后逐渐以再生障碍性贫血症状为突出.庚型肝炎合并再生障碍性贫血预后差.
作者：于杰；吴诗品 刊期： 2001年第07期
磁性分离酶标免疫技术是80年代中期Serono(史朗洛)诊断中心发明的一种非同位素免疫检测的先进技术,称为磁性抗体免疫技术,它采用标本抗原,酶标单克隆抗体(原),荧光素标单克隆抗体夹心法(竞争法)形成免疫复合物.磁珠联接的抗荧光素抗体与免疫复合物中的荧光素结合,经磁场分离,洗涤,加底物后测定酶促反应成色结果可计算出标本抗原含量.此方法具有操作简便,无放射危害,多波长同时检测,
作者：杨大梅；叶妙琴 刊期： 2001年第07期
近年来,老年股骨颈骨折呈上升趋势,内固定治疗已经成为一种主要治疗手段,能提高病人生活质量,减少经济负担,克服单纯保守治疗和人工股骨头置换手术中的不少缺点,减少因长期卧床引起的某些并发症,如褥疮、肺炎、泌尿系感染、老年性痴呆等.现将近几年来老年股骨颈骨折的内固定治疗作如下介绍.
作者：覃忠象；莫宗永 刊期： 2001年第07期
儿童尺桡骨下1/4段骨折,临床上颇为多见,且多为完全性移位,手法整复较为困难,一些患者因多次整复后仍不能奏效,不得已接受手术治疗.作者自1998年～2000年来用旋前折顶法及旋前端提法整复,小夹板固定该类型骨折45例,均取得满意疗效.现报道如下.
作者：邓宾 刊期： 2001年第07期
目的:观察并探讨血管迷走性晕厥(VS)患者血清电解质的变化情况及临床意义.方法:对30例VS患者分别于发病后1h内和4、24h检测血清钾浓度(mmol/L,x±s).结果:30例VS患者的血钾浓度分别是:1h内为2.83±0.49,4h为3.42±0.36,24h为3.71±0.15.VS患者血钾浓度在发病后1h内低,经统计学处理具有高度显著性差异.结论:VS患者发病后1h内血钾浓度显著降低.临床上应关注VS患者1h内的血钾情况并及时调整电解质等以防止其他并发症的出现.
作者：蒋巧燕 刊期： 2001年第07期
目的:探讨医院内深部真菌感染的常见菌种,好发部位,临床病区分布及其耐药性.方法:对1999年2月～2001年2月574例住院患者深部真菌感染进行分析.结果:常见菌种为白色念珠菌,热带念珠菌,近平滑念珠菌,克柔念珠菌,季也蒙念珠菌,光滑念珠菌;主要病区为呼吸区,消化区,肾病区,ICU及器官移植;侵犯部位主要为呼吸道,消化道及泌尿道;耐药菌株越来越多.结论:医院内深部真菌感染分布广泛,非白色念珠菌感染明显增多,耐药菌株增多,部分治疗需联合用药.
作者：谢世营；袁叙英；罗兰 刊期： 2001年第07期
小肠原发性非霍其金恶性淋巴瘤(MHL)较少见,本院1981年～1999年共收治小肠恶性肿瘤136例,其中以腺癌居多76例,恶性淋巴瘤居其次31例,现就这组病例的临床病理特征进行回顾性分析如下.
作者：田永生；付朋 刊期： 2001年第07期
自发性小脑出血为脑实质常见的出血病之一,小脑出血临床症状轻,体征不典型,早期诊断比较困难.而少量小脑出血难度更大,较易漏诊误诊.现将我们近4年来收治15例少量小脑出血临床情况分析如下.
作者：胡瑞英；陈润青 刊期： 2001年第07期
回顾性分析我院1995～1998年89例乳腺癌的治疗情况,工期7例,Ⅱ期44例,Ⅲ期32例,Ⅳ期6例,各期5年生存率为75%、60.9%、28.6%、0.按病理组织分类;非浸润型4例,浸润型非特殊型72例,浸润型特殊型13例,各类5年生存率为66.6%、46.8%、20%.根治术43例,改良根治术26例,单纯乳腺切除20例.手术+化疗26例,手术+放疗25例,手术+化疗+放疗38例.手术+化疗+放疗的平均生存率为63.7%,较其他组高(P<0.05)术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高63.7%,较其他组高(P<0.05),术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高(74.2%,56.8%).因此可以认为:综合治疗是乳腺癌佳治疗方案;化、放疗同时进行或化疗较早应用,能提高生存率,可减少远处转移率,对病期较晚者尤为如此.
作者：贾筠；成奇峰；黄荣和；黄石川；王彤 刊期： 2001年第07期
目的:探讨急性性传播性尿道炎后慢性前列腺炎病因学特点.方法:对86例急性性传播性尿道炎后慢性前列腺炎病人进行病原体检测,尿流率测定和性生活状况调查.结果:前列腺液细菌培养阳性率为37.3%(32/86),其中以葡萄菌为主占62.5%(20/32),前列腺液霉菌检查5例阳性,前列腺液PCR检测衣原体阳性15例,支原体阳性11例,淋球菌阳性15例,尿流率检测发现11例病人大尿流率偏低(9.0～14.2mL/s).对14例病原体检查阴性患者进行性生活状况检查,发现8例患者放弃性生活或性生活频度减少(≤1次/月).结论:前列腺液检查,对指导性病后慢性前列腺炎的治疗具有重要临床意义,同时应注意患者尿流动力学改变和性病后的心理治疗.
作者：郑汝强；路继儒 刊期： 2001年第07期
1 黄芩、黄连、黄柏药效的相同点黄芩、黄连、黄柏同为苦寒泻火燥湿要药,苦能燥湿,寒能清热,主要用于湿热内蕴或湿邪化热之证,如烦热、胸痞、口苦、泻痢、黄疸、湿疹、小便短赤、热淋涩痛、湿热关节肿痛,以及痛肿疮毒等证.三者除清热燥湿外,还具有泻火解毒作用,因此,三者亦为常用的泻火解毒药.临床应用时可相互配用,以加强疗效.如治热毒赤痢可将黄莲、黄柏同用;治挟热下痢,可将黄芩、黄连同用;治表里三焦热盛及火热亢盛之证,均可三黄同用,互为佐使,以加强泻火燥湿的作用.
作者：刘丽金 刊期： 2001年第07期
当前,中小学生视力不良状况呈持续上升趋势,必须引起教育界、学生家长、卫生部门乃至全社会的高度重视.为了解我地中小学生的视力状况,笔者于1999年10月对本地初级中学、中心小学的学生进行视力监测检查.现报告如下.
作者：沈柏清 刊期： 2001年第07期
我科1995年1月～2000年1月采用心痛定治疗小儿病毒性心肌炎58例,取得良好的疗效.现报告如下.
作者：吴作军；张勇 刊期： 2001年第07期
腰椎间盘突出是临床引起腰腿痛的常见病因,发病率较高.笔者运用针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症80例,疗效满意,现报告如下.
作者：宋玉芳 刊期： 2001年第07期
流行性出血热(EHF)因各期治疗原则截然不同,且各期也有交叉重叠,因此,各期移行阶段治疗矛盾、棘手,并发症严重等而成为EHF早期护理的难点,本文通过对早期护理难点进行分析、研究,找出其发生的原因,以便更好地进行预见性护理,即认真收集病人资料,特别是病人既往史的情况,可使患者入院早期即可突出监护重点,密切观察EHF各期变化特征及有效地开展心理护理及卫生宣教,从而提高疾病治愈率.
作者：张荣 刊期： 2001年第07期
在临床上由荒酸二甲酯所致的中毒病人比较少见.我所于2000年4月收治了1例因接触荒酸二甲酯后引起中毒性表皮坏死松解症病人,经积极治疗和护理,痊愈出院.
作者：张跃秀 刊期： 2001年第07期
随着社区医疗服务的完善,有些病人在医院经过系统治疗后,原发病已稳定,无继续住院治疗的必要,可在社区医生和护士指导下在家庭环境内进行营养支持疗法,使病人能减轻经济负担,延长生命,增加自由活动时间,与家人共同生活,提高生活质量.
作者：张丽娅 刊期： 2001年第07期
目的:确定胆囊切除术中放置引流的重要性.方法:观察278例单纯胆囊切除术后引流液的量、性质及术后并发症.结果:51例24h大引流量超过300mL,4例为胆汁性,引流量1000～2000mL,1例血性液约为500mL;术后并症5.4%,其中3例切口感染均发生在原切口引流,另戳孔引流无1例切口感染;瘘道形成4例,肺部感染2例.结论:术后放置引流有备无患,另戳孔胶管引流,早期拔管,术后鼓励患者咳嗽排痰可减少术后并发症.
作者：李善义 刊期： 2001年第07期
目的:探讨大段同种异体辐射冻干骨移植在儿童胫骨纤维结构不良治疗中的临床疗效.方法:本组3例患儿均采用手术切除病灶区,各形成13×2cm,10.5×1.5cm,9.5×2.0cm的缺损区.根据缺损处形状、大小将大块同种异体辐射冻干骨加工后植入缺损区并用骨钉固定.术后小腿前后石膏夹板固定14月,14月后去夹板行走,随访2年.结果:3患儿术后2周均有局部组织轻微红肿,体温一过性升高,术后X线片检查显示1～2月宿主骨同移植骨交界处有骨痂生长,3～5月宿主骨同移植骨融合,11个月内移植骨爬行替代完成.2例术后随访2年无复发,1例术后随访至今无复发(1年).结论:大段同种异体辐射冻干骨移植是一种治疗儿童胫骨纤维结构不良的有效手段.它有利于病灶区的彻底清除,术后排斥反应轻、骨融合快、无复发.
作者：陈鸣；田世林 刊期： 2001年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
