杨大梅；叶妙琴
临床使用中常需把环丙沙星(乳酸盐简称Ⅰ,盐酸盐简称Ⅱ)与其它药物混合静滴给药.但在药物配伍禁忌表中新药的信息往往不够新,不够全.为便于临床用药参考,本文收集近年来的有关报道,综述如下.
作者：张振伟；李智霞 刊期： 2001年第07期
目的:研究透析和代文(Diovan)等综合治疗终末期肾病合并高血压的效果.方法:对35例(23～57岁)终末期肾病合并高血压的患者,进行了前瞻性的治疗研究,应用透析、代文(缬沙坦)80mg/d口服,参考疗效调整剂量.结果:经过治疗后患者病情明显好转,血压降低,血钙升高,肾性骨病明显改善,瘙痒消失,未见过敏等不良反应.结论:透析与代文等综合治疗终末期肾病合并高血压,能取得满意的疗效.
作者：杨立明；杜波；林绯 刊期： 2001年第07期
1 黄芩、黄连、黄柏药效的相同点黄芩、黄连、黄柏同为苦寒泻火燥湿要药,苦能燥湿,寒能清热,主要用于湿热内蕴或湿邪化热之证,如烦热、胸痞、口苦、泻痢、黄疸、湿疹、小便短赤、热淋涩痛、湿热关节肿痛,以及痛肿疮毒等证.三者除清热燥湿外,还具有泻火解毒作用,因此,三者亦为常用的泻火解毒药.临床应用时可相互配用,以加强疗效.如治热毒赤痢可将黄莲、黄柏同用;治挟热下痢,可将黄芩、黄连同用;治表里三焦热盛及火热亢盛之证,均可三黄同用,互为佐使,以加强泻火燥湿的作用.
作者：刘丽金 刊期： 2001年第07期
目的:总结肠系膜静脉血栓形成的诊治经验.方法:回顾性分析1989年7月～2001年3月3家医院收治的12例肠系膜静脉血栓形成,从病因、诊断和治疗等方面进行分析.结果:本组病例均经手术及病理证实,术前确诊4例,确诊率33.3%,9例治愈,3例死亡,病死率25%.结论:该病少见,临床表现缺乏特异性,发病早期确诊困难,彩色多普勒超声、CT对早期诊断有一定意义.早期手术,及早行抗凝治疗是提高疗效的关键.
作者：缪丁丁；乔世峰；李桂民；陶霖玉 刊期： 2001年第07期
输液反应发生原因很多,来势凶猛,病情变化快,重者可危及生命,必须及时处理.笔者将1997年1月～2000年12月收集的28例小儿输液反应救治情况报告如下.
作者：余建明；唐黎利 刊期： 2001年第07期
目的:探讨新生儿呼衰治疗中呼吸机的应用时机和并发肺部感染的预防.方法:通过及早应用呼吸机和采取预防肺部感染的措施,观察、总结21例行机械通气的呼衰新生儿抢救成功率.结果:16例治愈(76.2%),5例死亡(23.8%).讨论:宜审慎地早用呼吸机;呼吸道护理、无菌操作和操作轻柔、缩短机械通气时间是预防肺部感染的关键.
作者：黄海标；曾碧秀；蔡丽萍 刊期： 2001年第07期
在临床上由荒酸二甲酯所致的中毒病人比较少见.我所于2000年4月收治了1例因接触荒酸二甲酯后引起中毒性表皮坏死松解症病人,经积极治疗和护理,痊愈出院.
作者：张跃秀 刊期： 2001年第07期
1 临床资料患儿,男,8个月,母乳喂养,已添加辅食,加鸡蛋、饼干等.其母因患精神分裂症服氯氮革,每次20mg,每日3次,连服20余d,服药期间一直哺乳.近1周来,患儿精神欠佳,睡眠增多,体重减轻,且出现皮肤瘀点、瘀斑,呈进行性加重,未经诊治来诊.查体:体温37℃.脉搏110/min,呼吸24次/min.全身散在大小不等的瘀点、瘀斑,以下肢及臂部明显.
作者：赵凤；李敦臣 刊期： 2001年第07期
1 临床资料1.1 资料患者,王××,女,40岁.于1999年12月28日来我所就诊,诊断为Ⅲ型肺结核进展期.查体:体温36.5℃,脉博70次/,血压16.2/9.6kPa,心率整齐,未闻及病理杂音,
作者：马荣芬 刊期： 2001年第07期
折裂牙主要与咬创伤、牙齿本身组织结构的缺陷有关,同时也与牙体严重缺损时充填治疗范围的扩大,而且在充填中忽视抗力,充填后不重视调有关.目前临床上对纵折牙的治疗主要靠金属全冠修复.笔者采用一种新方法保存折裂牙.现介绍如下.
作者：徐波 刊期： 2001年第07期
随着社区医疗服务的完善,有些病人在医院经过系统治疗后,原发病已稳定,无继续住院治疗的必要,可在社区医生和护士指导下在家庭环境内进行营养支持疗法,使病人能减轻经济负担,延长生命,增加自由活动时间,与家人共同生活,提高生活质量.
作者：张丽娅 刊期： 2001年第07期
本文对产妇产后因不同原因引起的大出血进行了早期的临床观察及处理,64例大出血产妇治愈率达100%,其中,有产后因子宫收缩疲乏引起大出血的产妇46例,占总人数71.8%;因软产道裂伤未及时缝合或缝合不彻底引起大出血的有18例,占28.2%.阐述了大出血的早期临床表现及观察,认为产妇产后应严密观察,注意血压、脉搏、面色及阴道流血情况.
作者：钟巧红 刊期： 2001年第07期
目的:探讨择期手术病人术前心理干预的必要性与可行性,为术前实施心理干预提供依据.方法:对60例择期手术病人术前进行心理应激调查,并针对调查出的心理问题进行心理干预,评估心理干预前后的心理状态;与60例未实施心理干预的病人对照研究患者进入手术室前后的生命体征变化.结果:调查显示择期手术病人术前SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、恐惧及精神病性等因子与国内常模比较有明显升高,而人际关系因子与国内常模比较有明显降低;心理干预后病人的焦虑、抑郁、疑虑等不良心理反应有显著性降低(P<0.05或P<0.01);经过心理干预的患者入手术室前后的生命体征更趋平稳.结论:术前心理干预能有效地降低术前焦虑、抑郁、恐惧等不良心理情绪的水平,可使病人处于佳心理状态来完成手术,表明对择期手术病人术前进行心理干预(认知治疗与支持治疗)是切实可行、行之有效的.
作者：肖国椿；肖李莉；赖朝蓬；邵兵 刊期： 2001年第07期
目的:探讨双腔管治疗难治性前房出血的方法疗效.方法:50例难治性前房出血使用灌注/抽吸双腔针头,反复抽吸凝血块或纤维素性渗出膜.结果:前房积血完全吸收49例,继发性少量出血1例,角膜水肿1例.结论:双腔管治疗难治性前房出血效果满意.
作者：徐剑容；李斌 刊期： 2001年第07期
原发性腹膜后肿瘤临床较少见,约占一般肿瘤总数的0.1%～0.2%.我院1984～2000年手术治疗原发性腹膜后肿瘤30例;现报道如下.
作者：李桂枝；刘静；史丽民 刊期： 2001年第07期
目的:探讨医院内深部真菌感染的常见菌种,好发部位,临床病区分布及其耐药性.方法:对1999年2月～2001年2月574例住院患者深部真菌感染进行分析.结果:常见菌种为白色念珠菌,热带念珠菌,近平滑念珠菌,克柔念珠菌,季也蒙念珠菌,光滑念珠菌;主要病区为呼吸区,消化区,肾病区,ICU及器官移植;侵犯部位主要为呼吸道,消化道及泌尿道;耐药菌株越来越多.结论:医院内深部真菌感染分布广泛,非白色念珠菌感染明显增多,耐药菌株增多,部分治疗需联合用药.
作者：谢世营；袁叙英；罗兰 刊期： 2001年第07期
1 临床资料患者,男性,20岁,以右下腹痛1个月,加重3天为主诉入院,恶心,未吐,无腹泻,无咽痛,发热,测体温38℃.查体:体温38℃,血压16.0/9.7kPa,面色暗黄,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,5次/min,胸片是肺结核及右上肺不张,血常规示白细胞12.0×109/L,中性90%,尿常规正常,既往半年前,患者自觉乏力,盗汗,未经诊治.目前诊断:①慢性阑尾炎急性发作;②肺结核.
作者：孟强；范红霞 刊期： 2001年第07期
近年宫内放置T形环,母体乐等带尾丝节育器逐渐替代了金属单环、麻花环等高脱落率的宫内节育器.带尾丝节育器有放置方便不易脱落,避孕有效,取出快捷容易,对宫腔损伤小等优点.一般节育器尾丝应露出宫颈外口2cm,以利取出.但临床节育器尾丝不见、取出困难等病例亦时有所见.笔者总结了近3年所遇16例节育器尾丝不见的取出经验.
作者：范建雄 刊期： 2001年第07期
椎管狭窄症可由骨性通道缩窄或软组织肥厚,压迫硬膜囊或神经根导致相应神经功能障碍的一类疾病.它包括椎管中央椎管狭窄、侧隐窝狭窄及椎间孔狭窄,多见于①腰椎间盘突出和髓核脱出;②骨刺后伸;③后纵韧带钙化;④黄韧带肥厚;⑤椎小关节增生肥大;⑥外伤与术后所致等.本文拟就58例资料较完整黄韧带肥厚为主导致腰椎椎管狭窄的CT表现作一分析.
作者：陈炜 刊期： 2001年第07期
儿童尺桡骨下1/4段骨折,临床上颇为多见,且多为完全性移位,手法整复较为困难,一些患者因多次整复后仍不能奏效,不得已接受手术治疗.作者自1998年～2000年来用旋前折顶法及旋前端提法整复,小夹板固定该类型骨折45例,均取得满意疗效.现报道如下.
作者：邓宾 刊期： 2001年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
