李选华
1病例资料患者,女34岁,教师,因发热月余于2000年4月28日入院.主诉近月来每天午后发热,体温在38℃~38.5℃之间,并有疲劳,盗汗等症状.曾先后用青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋霉素V,环丙沙星等药物治疗,均无效.
作者:潘翠英;刘爱香 刊期: 2001年第09期
中药汤剂是祖国医学防治疾病的经典剂型之一,至今仍广泛应用.中药汤剂处方常选用多味药物进行配伍,而处方调配质量的好坏将直接影响疗效,甚至危的生命,因此提高中药汤剂处方的调配质量至关重要.本文结合笔者10余年的工作经验,分别从审方、调配、称量、药物处理等操作方面总结了如何提高中药汤剂处方的调配质量,供同道参考.
作者:冯陆冰;孙立靖 刊期: 2001年第09期
目的:探讨严重鼻副窦骨折的佳诊断与整复的方法.方法:采用双切口和柯-陆经路配合眶下入路等.结果:166例效果满意,1例仅面部麻木,1例咬合不佳,另1例面部轻度畸形.结论:严重鼻副窦的骨折必须立即手术,尤其开放性骨折,1~8h为黄金时间,结合认真的查体,配合X线片、CT、MRI.但必须要注意颅、眼、耳、腹腔、四肢和全身情况.
作者:陈立;马双玲;雷昌合;杜胜利;刘月娥;惠亚萍 刊期: 2001年第09期
我们1991~1999年以来采用皮管再修复五官13例,取得满意效果.现报道如下. 1临床资料 本组13例,男5例,女8例,年龄9岁~34岁.其中鼻再造8例,耳廓再造4例,唇再造1例.应用肩胸皮管10例,上臂内侧皮管3例;二次手术完成8例,三次手术完成4例,四次手术完成1例.皮管长10~18cm,宽6~8cm,术后移植皮瓣与受区愈合良好,再造的五官外观满意.
作者:丁祥生;王德伟;沈干;章庆国 刊期: 2001年第09期
1临床资料病人,男,65岁,门诊号930056,因低热,咳嗽半年多,痰中带血,3个月就诊.经拍片、查痰诊断为复治排菌肺结核病人.采用世界银行贷款结核病控制项目方案,即:2H3R3S3Z3E3/6H3R3E3,剂量H0.6g、R0.6g、E1200mg、Z2000mg、S0.75g,隔日用药,1个月后患者进行复查时述,近几天来,眼痛,视物严重不清,由家属引路到结防所复查.
作者:朱丽芸 刊期: 2001年第09期
由于人们法律意识的增强和司法部门的介入,对医疗纠纷的接待提出了新要求.结合我们多年来接待医疗纠纷的经验,笔者觉得在接待中要注意以下几个方面.
作者:仇永贵;倪松石 刊期: 2001年第09期
近几年,笔者采用改良Blaskovics-Fox氏联合手术治疗老年性睑内翻取得良好效果.现报告如下.1临床资料本文共收集8例,男5例,女3例,其中2例为双眼,4例以眼睑组织松驰为主,4例以眼轮匝肌痉挛为主,年龄在60~75岁之间,所有病例均为下睑.
作者:刘金虎;林兰英 刊期: 2001年第09期
随着医学的不断发展,医学领域也取得了突飞猛进的发展,特别是在肿瘤化疗性动脉内药物灌注术(Arted.Infusion.IA)治疗癌症,已取得嘱目的成果,但治疗再好,若护理跟不上,也会前功尽弃,故此就介入治疗后的护理,笔者进行了初步探讨.①操作过程:常规采用Seidinger技术插管,导管选择性插入动脉应先行动脉造影,以了解病变的性质、大小,血供是否充实,侧支血供等情况,然后进行必要的超选择性插管即可开始IA治疗.②穿刺途径:主要有经股动脉,腋动脉和锁骨下动脉等.经股动脉穿刺操作方便,成功率高,但主要用于短时间的IA,经腋和锁骨下动脉穿刺难度大技术要求高,因不影响患者行走,可保留导管用于长期持续性或间断性IA.
作者:于玉华;赵守荣 刊期: 2001年第09期
长期以来,我国在对药品质量管理中,未对注射用安瓿标签有过统一的标准要求.许多药品安瓿仅为简单喷涂兰色或黑色的标识,主要存在以下问题:①通用名和商品名混用,与外包装盒上名称有时不一致;②个别品种限于喷印条件,没有容量或剂量标识;③有效期与批号不全或不印.
作者:刘洋;武俊 刊期: 2001年第09期
我院1990年以来应用氨茶碱和纳洛酮在静脉复合全麻进行拮抗催醒610例,随机分成氨茶碱组和纳洛酮组作对比观察临床分析.
作者:李定明;吕长兴;吴光祺;邓启安 刊期: 2001年第09期
高热惊厥是儿科急症,常见于4个月~7岁之间的儿童,尤以6个月~3岁多见,若处理不及时,可危及生命,为了提高护理质量,预防并发症的发生,降低抽搐所致的脑损伤,加强医务人员及家长的重视,现将我院1998年元月~2000年6月间住院的90例小儿高热惊厥病例进行分析.
作者:王芳 刊期: 2001年第09期
治疗缺血性心血管病主要目的是改善冠脉痉挛、狭窄、阻塞及血流粘滞度升高导致的冠脉血液循环障碍,使冠脉血流和心脏需求之间不平衡导致的心肌损害恢复.我院从1998~2000年,用葛根素注射液治疗缺血性心脏病取得了良好的效果.
作者:马爱玲;王厚礼 刊期: 2001年第09期
目的:讨论肝炎肝硬变并发上消化道出血多种治疗方法的疗效.方法:48例肝炎肝硬变并发上消化道出血患者均先行内科保守治疗,采用垂体后叶素加西咪替丁或洛赛克.无效者采用食道胃底曲张静脉硬化剂治疗(EIS)或套扎治疗(EVL),或经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS).结果:48例中采取内科保守治疗有效27例(56.3%).无效21例(43.7%)中,3例行TIPS,止血有效,但2例于半年内死于肝性脑病,1例发生分流道阻塞;6例行EIS或EVL,止血有效;死亡12例,其中死于失血性休克4例,死于肝性脑病6例,死于肝肾综合症2例.结论:肝炎肝硬变并发上消化道出血,采取内科保守治疗,大多可取得良好疗效.无效者可采用EIS、EVL、TIPS能快速有效地控制出血,TIPS由于其术后肝性脑病及分流道再阻塞发生率高,中远期疗效不满意.
作者:何文艳;王国锋 刊期: 2001年第09期
脑室外引流是治疗脑室内出血的重要手段之一.我院1998~2001年开展脑室外引流术,治疗脑室内出血30例,其中治愈26例,好转2例,死亡2例,治愈率高达86%.脑室外引流术后的护理在提高脑室内出血的治愈率方面发挥了重要作用.现总结如下.
作者:冯群爱;谢永银 刊期: 2001年第09期
本文观察52例老年IGT患者血液粘度及生化指标,并与正常组46例,DM(糖尿病)组96例进行比较,IGT组全血粘度、血浆粘度、血糖、血脂、纤维蛋白原均高于正常组,以高切变率的全血粘度、血浆粘度、血糖、血脂增高明显(P<0.01).与DM组比较,IGT组血液流变学及生化指标均低于DM组,以低切变率下的全血粘度、纤维蛋白原、血糖、糖化血红蛋白的降低明显(P<0.01).提示IGT患者及DM患者除生化改变外,尚有不同程度的血液流变学改变.
作者:王洪金;赵斯运;魏清 刊期: 2001年第09期
大鹏镇地处深圳市东部沿海,东西临大亚湾和大鹏湾海域,山峦起伏,年平均温度22.4℃,属于亚热带海洋性气候,适于传播人疟的按蚊生长,一直是深圳市抗疟重点镇.由1993年至今,经过卫生防疫人员的不懈努力,大鹏镇常暂住人口中疟疾发病率由1993年发病187例,发病率164.5/10万,降至2000年的0,呈逐年降低(图1).
作者:蔡敏 刊期: 2001年第09期
随着图书馆现代化建设进程的加快,网络环境的逐渐形成,我们传统的图书管理思想,组织机构及工作方式也会发生深刻变化.本文就目前医院图书馆的现状,新时期医院图书馆读者特点及新时期医院图书馆工作发展谈谈自己的认识.
作者:阳红;黄洪清 刊期: 2001年第09期
目的:探讨低出生体重儿发病因素.方法:回顾分析184例低出生体重儿母亲妊娠合并症及发病症.结果:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎、臀位占低出生体重儿发病因素前四位.发生率分别为:28.8%、17.39%、14.67%、11.41%.结论:加强孕期保健,积极防治产科合并症及并发症是降低低出生体重儿发生的关键.
作者:王玉华;周晓红 刊期: 2001年第09期
我院是中国石油天然气集团公司系统一所集医疗、教学、预防、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院,有开放床位618张,31个临床科室和15个医技科室,拥有包括直线加速器、核磁共振(MRI)、螺旋CT、数字减影仪(DSA)等在内设备1445台件,总价值达14350.9万元,设有医疗器械科和医学工程部负责管理和维修器械.1990年6月,我院档案管理达到了国家二级企业档案管理标准.下面就如何在新形势下,进一步做好医疗设备档案管理谈谈我们的认识.
作者:张梅;黄益兴 刊期: 2001年第09期
对232例重型颅脑损伤合并其它部位损伤的多发伤病人通过护理程序,预见性地提出护理诊断和合作性问题,纠正和减少了并发症,降低了致残率和死亡率.作者认为:对多发伤病人应用护理程序,有利于提高护理人员自身业务素质,提高护士的预见能力和处理能力,也可减少护患纠纷,具有一定的社会效益.
作者:管玉梅;钟超宇 刊期: 2001年第09期