肥胖的治疗进展

刘福平

关键词：肥胖, 医务工作者, 流行性疾病, 治疗进展, 脂肪组织, 亚太地区, 世界各国, 慢性疾病, 甘油三酯, 防治指南, 参考资料, 病理状态, 体内, 经济, 积聚, 分布, 病因

摘要：肥胖是指以甘油三酯为主的脂肪组织在体内过多积聚和/或分布异常而呈现的一种病理状态,是一种多重病因的慢性疾病.随着经济的发展,肥胖已成为全球流行性疾病.因此,肥胖的治疗已引起世界各国医务工作者的重视.本文以2000年发布的亚太地区肥胖及其防治指南为主要参考资料对肥胖的治疗进展作一概述.

医学理论与实践杂志相关文献

梗阻性黄疸病人围手术期整体护理

梗阻性黄疸病人具有病程迁延,手术复杂、并发症多、住院时间长等特点,对病人生理机能及心理损害较为严重,其护理特别是围手术期整体护理对促进病人身体及心理康复具有重要作用.笔者自1996年开展整体护理以来,对每个病人建立护理病历,提出护理诊断,针对不同病人的不同特点,采用合理的护理程序,制定并实施相应的护理措施,与医疗措施有机衔接,使病人得到全程全方位的治疗和健康指导,,收到良好效果.现就70例梗阻性黄疸病人围手术期的护理体会讨论如下.

作者：于绍平；王京芬；李志美刊期： 2001年第10期
DSA在动眼神经麻痹检测中的应用

目的:总结脑动脉瘤致动眼神经麻痹的数字减影血管造影(DSA)的表现.方法:对85例DSA证实为脑动脉瘤患者的临床及DSA表现进行分析.结果:脑动脉瘤致动眼神经麻痹的发生率约占全部脑动脉瘤的16.5%,后交通动脉瘤易导致动眼神经麻痹,约占全部后交通动脉瘤的40%.DSA可以真实直观地反映导致动眼神经麻痹的脑动脉瘤的特征.结论:对于部分动眼神经麻痹的患者应行DSA检查,以明确或排除脑动脉瘤的可能.

作者：张莉；张坤丽；崔文柱；康洁刊期： 2001年第10期
廊坊地区3岁计划免疫健康儿童乙型肝炎疫苗免疫效果调查

目的:了解廊坊地区3岁计划免疫健康儿童乙型肝炎疫苗免疫效果,从而对酵母重组乙型肝炎疫苗的免疫效果进行评价.方法:酶联免疫吸附技术(ELISA)检测1998、1999、2000年3年间经过酵母重组乙型肝炎疫苗计划免疫的廊坊地区3岁健康儿童血清中乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs),测定其吸光度值(CO),CO/阴性对照的CO＞2.1为阳性,当抗-HBs为阳性且CO/阴性对照的CO＞10时,则说明体内已有免疫力可预防HBV的感染,如抗-HBs＜10则保护力减弱甚至不能防止HBV感染.结果:1998年共检测542名儿童,其中免疫成功的占42.4%;1999年检测602名,其中免疫成功的占45.7%,2000年共检测410名,免疫成功的占40.2%.经过酵母乙肝疫苗计划免疫的廊坊地区3岁健康儿童整体免疫成功率与其它文献报道比较,一直处于较低水平.讨论:机体的免疫应答与疫苗的种类、质量有关,并且健康儿童中有一部分群体肝细胞对酵母重组乙肝疫苗处于不应答状态.

作者：张小梅；王文红刊期： 2001年第10期
浅谈基层护理管理者如何处理好人际关系

人际关系是指人与人之间交感互动时产生的相互关系.一般分为3种:①两人之间的关系;②个人与集体之间的关系;③个人与组织结构之间的关系.护理管理者的人际关系一般指与护理人员之间、与患者之间、与上级之间、与医生之间及与其他相关科室人员之间的关系.良好的人际关系,是护理管理工作顺利进行的基本保证.笔者仅就基层护理管理者如何处理好人际关系谈一些看法和体会.

作者：景秀绒；高玉红刊期： 2001年第10期
浅谈生化实验教学与能力培养

结合生化实验教学,探讨对学生实验设计能力,操作技能,抗挫能力,分析综合能力的培养.

作者：冯领娣刊期： 2001年第10期
气管、支气管异物围手术期护理体会(附280例分析报告)

目的:探讨气管、支气管异物的佳诊断和护理方法.方法:通过280例气管和支气管异物患儿的整体护理.结果:276例痊愈,4例死亡.结论:诊断很重要,病史很重要,症状典型,X线供参考,镜检是关键,护理和手术协作是手术成功的关键.

作者：马双玲；钱海红；陈立刊期： 2001年第10期
奥平栓加整肠生治疗顽固性阴道炎30例疗效观察

近年来,细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎发病率逐年增加,二者可单独发生,亦可同时感染.由于抗药菌株的增多或因急性期用药剂量不够,月经期中断治疗致使疗程不足,以及男方未同时治疗等原因,造成阴道炎反复发作,患者白带增多,可有不同程度的瘙痒,烧灼症状,严重者阴道外阴充血水肿,局部激惹可致尿频尿急.有些病人长期反复使用多种药物治疗,症状时好时坏,病程长,迁延不愈.笔者自1998年1月以来,收治此类顽固性阴道炎30例.现将治疗情况及疗效介绍如下.

作者：陈丽达刊期： 2001年第10期
吉诺通治疗急性分泌性中耳炎观察

目的:探讨吉诺通在急性分泌性中耳炎中的疗效.方法:对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组基础上加用吉诺通胶囊.结果:对照组总有效率75%,实验组92.1%,经统计学处理,有显著性差异.结论:吉诺通对急性分泌性中耳炎有较好的疗效.

作者：肖林刊期： 2001年第10期
急性心肌梗塞的溶栓治疗

心肌梗塞(acute miocardial infarction,AMI)是心内科死亡率较高的常见病和多发病,在美国,每年有90万人患AMI,其中约22.5万人死于受治前.AMI病人的早期再灌注治疗能改善左心室收缩功能和提高存活率,而溶栓疗法是心肌再灌注治疗的简单和常用方法.

作者：刘林强；王玲；王华卿刊期： 2001年第10期
责任护士的沟通技巧

随着医学模式的转变,护理模式也在逐步不断更新,向更高的整体化护理模式迈进.我院心血管科自1998年10月开展整体化护理模式病房以来,笔者一直在责任护士这个岗位上工作,常常感觉到病人在我的精心护理下,病情好转较快,心情舒畅.笔者对回顾几十年来的工作经历进行了分析,认为除了丰富的专业知识,娴熟的技术操作外,突出的一点就是良好的沟通技巧.

作者：章玉珍刊期： 2001年第10期
腹部CT扫描发现腹主动脉钙化的临床意义

目的:应用腹部区域CT扫描发现腹主动脉钙化的情况,探讨在临床上的应用价值.方法:选择行肝脏、肾脏及腰椎CT扫描的患者150例,单纯对腹主动脉钙化的成像资料进行分析,同时对比观测血脂及血粘度指标.结果:腹主动脉钙化在高年龄组居多,本组36例,占47.4%.发生在腹主动脉下段较为突出,本组46例,占60.5%.结论:腹部CT扫描是一种发现腹主动脉钙化而无创伤且简单的方法,钙化除与高脂血症有关外,还与高粘血症有关.

作者：任蓬程刊期： 2001年第10期
简论学生集体意识的培养

班主任工作千头万绪,当前重要的是培养学生的集体意识,教育他们心想他人,心向集体,友爱互助,乐于奉献,共同创建文明优秀班级.因为,我们的学生大部分来自独生子女家庭,是父母的掌上明珠,家里的小皇帝,养尊处优,唯我独尊,惯于我行我素,集体观念淡薄;再加上市场经济的飞速发展大大强化了人们的独立意识,一部分人价值观扭曲,埋头于自我设计,个人奋斗,奉献思想难寻.显然,培养学生集体意识已成为今日班主任工作的当务之急.可是如何培养学生的集体意识呢?现谈几点体会.

作者：朱庆寿；刘运喜刊期： 2001年第10期
浅谈老年患者胃镜检查的心理护理

虽然胃镜检查是一种安全性大、痛苦少、准确率高的检查方法,但对进行检查的老年患者,他们在生理和心理上仍存在一些不同的变化.我们在多年的护理实践中,充分认识到人们对任何疾病都有心理因素存在,传统的躯体护理,早已不能满足病人的要求和医学科学的发展,因此我们对老年患者在胃镜检查中的心理特征及心理护理进行了如下探讨.

作者：张坚娟；饶秀红刊期： 2001年第10期
糖尿病并发症的防治

糖尿病是内科常见疾病之一.文献指出,糖尿病患者的危险在于并发症[1],如能及时发现和正确治疗各种并发症,可明显降低死亡率,现就文献将其并发症的防治综述如下.

作者：吴晓秋刊期： 2001年第10期
食管内支架治疗食管恶性狭窄及瘘

目的:研究食管内支架在食管恶性狭窄及瘘治疗中的应用,置入操作要点及术后处理经验.方法:本组12例患者,(包括食管癌和食管癌并食管气管瘘)均采用镍钛合金支架,在X线监视下,经专用输送装置从口腔进行置入术.结果:本组病例均一次性置入成功.食管狭窄及瘘支架置入后,患者吞咽困难明显改善,食管瘘口封闭,总有效率为100%.结论:食管恶性狭窄及瘘采用内支架治疗,操作简单,安全易行,明显提高患者生存质量.该技术是食管恶性狭窄及瘘的重要而有效的治疗方法.

作者：许国胜；朱莉；郭自明；陈道文；张光辉；丁宗辉刊期： 2001年第10期
肝炎肝硬化患者血小板各项参数与Child-Pugh分级的关系

目的:探讨肝硬化患者血小板各项参数与Child-Pugh分级的关系,为评估肝硬化患者肝损害程度提供又一个有效指标.方法:对91例肝硬化患者进行Child-Pugh分级,并与血小板各项参数进行比较.结果:肝硬化患者血小板各项参数随Child-Pugh积分增加而下降.结论:血小板各项参数是评估肝硬化患者肝功能损害程度的重要指标.

作者：袁春蓓；庄华；陆伟明刊期： 2001年第10期
周村区实施世界银行贷款结核病控制项目实施7年效果分析

周村区世界银行贷款结核病控制项目,于1993年正式启动.项目实施严格执行项目手册要求,截止到1999年底,累计发现和登记涂阳肺结核病人651例,初治涂阳病人486例,登记涂阳病人中新发涂阳病人占74.4%.初治比例明显上升,1993年初治比例为53.3%,1999年上升到87.7%,比1993年增加了34.5%.取得了明显的效果.

作者：朱丽云；毕研庆刊期： 2001年第10期
2型糖尿病患者胰岛素敏感性与外周血单个核细胞培养上清TNF-α水平变化的关系

测定了36例2型糖尿病患者外周血单个核细胞(阳MC)培养上清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并按胰岛素敏感性指数(IS)将其分为IS＞0.6及IS≤0.6两组,经与正常对照比较,发现糖尿病患者TNF-α水平升高,IS≤0.6组升高更明显(P＜0.01),相关分析发现,TNF-α与IS呈负相关(r=0.39),从而提示TNF-α可能参与胰岛素抵抗的形成.

作者：周尊海；李荣华刊期： 2001年第10期
肝炎肝硬变腹水并发原发性腹膜炎的治疗分析

目的:探讨肝炎肝硬变腹水并发原发性腹膜炎应用第3代头孢菌素类药物的治疗效果.方法:31例肝炎肝硬变腹水并发原发性腹膜炎患者应用头孢三嗪或头孢氨噻肟静脉滴注治疗.疗程10～14d.结果:治愈20例(64.5%),死亡11例(35.5%),其中死于感染性休克3例,上消化道出血1例,肝性脑病5例,肝肾综合征2例.结论:第3代头孢菌素类药物--头孢三嗪和头孢氨噻肟是治疗肝炎肝硬变腹水并发原发性腹膜炎的理想药物.

作者：何文艳；王国锋刊期： 2001年第10期
脑卒中患者甲状腺激素变化的临床意义

目的:为讨论脑卒中患者甲状腺激素异常变化的临床意义.方法:用酶联免疫分析法对42例脑卒中患者治疗前后及20例正常人血清甲状腺激素水平进行测定.结果:脑卒中组三碘甲状腺原氨酸(T3)与对照组比较有显著性意义(P＜0.05),脑卒中组随着病情加重,T3逐渐降低.结论:提示甲状腺激素变化对脑卒中患者的患病程度和预后有一定的意义.

作者：郭树清；王双；刘满堂刊期： 2001年第10期