钱云
目的:研究食管内支架在食管恶性狭窄及瘘治疗中的应用,置入操作要点及术后处理经验.方法:本组12例患者,(包括食管癌和食管癌并食管气管瘘)均采用镍钛合金支架,在X线监视下,经专用输送装置从口腔进行置入术.结果:本组病例均一次性置入成功.食管狭窄及瘘支架置入后,患者吞咽困难明显改善,食管瘘口封闭,总有效率为100%.结论:食管恶性狭窄及瘘采用内支架治疗,操作简单,安全易行,明显提高患者生存质量.该技术是食管恶性狭窄及瘘的重要而有效的治疗方法.
作者:许国胜;朱莉;郭自明;陈道文;张光辉;丁宗辉 刊期: 2001年第10期
患者男性,47岁.因突发上腹剧痛6h伴呕吐入院.体检:T37.4℃,P90次/min,R21次/min,BP13/8kPa;急性痛苦面容,全腹压痛,以上腹及右侧腹为著,移动性浊音阳性,肠鸣音存在.B超检查显示:腹腔内游离积液.腹穿抽出淡黄色液体.
作者:马云龙;贾清海;王华英 刊期: 2001年第10期
近年来,细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎发病率逐年增加,二者可单独发生,亦可同时感染.由于抗药菌株的增多或因急性期用药剂量不够,月经期中断治疗致使疗程不足,以及男方未同时治疗等原因,造成阴道炎反复发作,患者白带增多,可有不同程度的瘙痒,烧灼症状,严重者阴道外阴充血水肿,局部激惹可致尿频尿急.有些病人长期反复使用多种药物治疗,症状时好时坏,病程长,迁延不愈.笔者自1998年1月以来,收治此类顽固性阴道炎30例.现将治疗情况及疗效介绍如下.
作者:陈丽达 刊期: 2001年第10期
功能性消化不良(Functional Dyepesia,FD)是消化系统常见疾病,部分病人症状较重,严重影响学习及生活,目前尚无特效治疗方法,FD在儿童中也并非少见,因小儿胃镜尚未普遍开展,故明确诊断有一定困难,国内关于儿童FD的诊断及治疗报道较少,我科1999年4月~2001年3月应用不同抗酸药物治儿童FD132例,取得了较满意效果.现报道如下.
作者:骆秋龙;陆巧英;石桂枝;金松华 刊期: 2001年第10期
心脏声学造影是先天性心脏病的重要检查方法之一,国内于20世纪70年代后期先后在不少省、市医院相继开展[1,2].此项检查,多由护士配合注射造影剂,以求获得满意的检查效果.我院1990年10月~1999年10月,共完成心脏声学造影1470例,先后应用了2种方法4种造影药物.现将我院进行心脏声学造影的有关技术及应用效果总结于后,以供同道们参考.
作者:杜汪燕 刊期: 2001年第10期
人际关系是指人与人之间交感互动时产生的相互关系.一般分为3种:①两人之间的关系;②个人与集体之间的关系;③个人与组织结构之间的关系.护理管理者的人际关系一般指与护理人员之间、与患者之间、与上级之间、与医生之间及与其他相关科室人员之间的关系.良好的人际关系,是护理管理工作顺利进行的基本保证.笔者仅就基层护理管理者如何处理好人际关系谈一些看法和体会.
作者:景秀绒;高玉红 刊期: 2001年第10期
目的:为改善小儿机体营养状况,提高其存活率,探索部分静脉营养(PPN)在儿科临床中的应用价值.方法:对早产儿、小于胎龄儿4例,新生儿坏死性小肠结肠炎2例,营养不良Ⅱ度2例,顽固性腹泻2例,给予部分静脉营养.结果:10例小儿经部分静脉营养治疗,体重增加0.4~0.7kg.结论:部分静脉营养能改善高危病人的预后,使其对正常生长发育起到积极作用,是新生儿及危重患儿治疗学、营养学中的一个重要突破.
作者:黄建萍;高虹 刊期: 2001年第10期
随着现代医学模式的转变,护理工作模式也随之改变.从临床护理实践中,笔者发现老年患者比例逐年增加,因此,研究老年患者的生理、心理、制定身心合一整体护理及健康教育,有着非常重要的意义.现将我院妇科2000年1月~12月收治的30例老年患者的护理介绍如下.
作者:方运华 刊期: 2001年第10期
1临床资料患者,女,36岁,因腰区疼痛8个月于2000年11月20日住本院,无尿频、尿急、尿痛、血尿.查体双肾区有轻叩压痛,尿液分标蛋白+、红细胞++,余无特殊.B超检查示:双肾结石并轻度积水,KUB和IVP示:双肾盂和部分双输尿管畸形,双下肾盂各可见一约0.9×0.8cm的结石且轻度积水,双肾功能好,双输尿管于第3腰椎横突处融合成一条输尿管.
作者:谢志坚;吴锡凤 刊期: 2001年第10期
茶色素是从绿色茶中提取的植物天然色素,是茶叶中以儿茶素为主的多元酚类物质经过化学结构的转化而成的水溶性色素.药用茶色素为茶叶中多元酚类及其衍生物的混合物,主要成分为茶色素、茶红素和茶褐素.由江西省绿色工业公司于1990年进行研究,1994年获专利生产投放市场,是我国全国范围重点科研项目之一.现将我院34例患者运用茶色素临床情况报告如下.
作者:田家斌 刊期: 2001年第10期
为了探讨儿童HBsAg携带者与家庭成员的相关性,笔者对677名儿童及其同胞与父母进行了HBV感染流行病调查.结果表明,儿童携带HBsAg与父母关系为密切,父亲HBsAg阳性不仅与母亲阳性一样对子女感染构成威胁,而且同样也是乙肝疫苗免疫失败的重要原因.
作者:陈茂余;韩勇;华棠;何佳;衡德芳;宋培钦;鄢利梅;李亚一;陈立;王远杰 刊期: 2001年第10期
目的:探讨辨虚治本法治疗慢性支气管炎缓解期临床效果.方法:治疗组60例患者与常规服用止咳、化痰、平喘中成药60例患者作对照.结果:观察1年内治疗组无急性发作者38例,发作1次者14例,2~4次者8例;对照组分别为12例、21例、27例.治疗组明显优于对照组(P<0.05).症状改善情况,治疗组显效20例,有效32例,无效8例,总有效率86.7%;对照组分别为8例、24例、28例,总有效率为53.3%.治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:辨虚治本法治疗慢性支气管炎缓解期,其急性发作次数和症状改善情况均明显优于对照组.
作者:杜秀英;段淑兰 刊期: 2001年第10期
当前护理事业的蓬勃发展、医学模式的转变,国内外护理交流的日益增进、护理工作范围的不断拓展以及护理工作者视野的不断开阔等,都为护理教育提出了更高的要求.护生毕业后要面对病人、解决较日常生活更为复杂的护理问题、护患关系,要与患者有效地沟通并帮助患者解决心理问题.这样要求护理人员只掌握高超的操作技能及相关的医学理论知识是远远不够的,还必须具备相当的心理素质.培养护生良好的心理素质应从医学素质教育的基础来抓,必须从提高护生的情商(EQ)入手.
作者:张旭;梁椰林 刊期: 2001年第10期
冠心病在老年人各类心脏病患病率中高居首位,致死率也居前位.老年冠心病发病隐袭,症状不典型,因而给诊断及治疗带来一定难度,并影响预后.为加深对本病认识,笔者对300例患者行24h动态心电图检查,对其中74例患者动态心电图特点结合临床资料进行了分析.现报道如下.
作者:张磊;李翔;周洪兰 刊期: 2001年第10期
断指(趾)再植术后血管危象一般发生于术后1~3d,据报道总发生率为24%,救治成活率为63.8%[1].我科1999~2000年共收治断指再植病人100例,160指,成活140指,部分坏死15指,完全坏死5指,成活率87.5%.33指出现血管危象,发生率为20.7%,其中术后1~3d发生26指,术后4~7d发生7指.经积极治疗,总危象解除率为8%.现就危象发生原因谈谈其临床观察及护理.
作者:曹淑娟 刊期: 2001年第10期
目的:探讨贝复剂对放射性皮肤损伤的防治作用.方法:60例鼻咽癌伴颈部淋巴结转移行放疗患者随机分为2组,治疗组从第3周予贝复剂均匀喷于照射野内皮肤上,每侧600Au,每日3次.出现Ⅱ度皮肤损伤后增加用量,每侧1200Au,每日3次.对照组在出现Ⅱ度皮肤损伤后予1:5000呋喃西林溶液湿敷后暴露创面.结果:治疗结束时治疗组Ⅱ度放射性皮肤损伤发生率为10%,无Ⅲ度皮肤损伤.放射性皮肤损伤愈合时间平均为6d.对照组Ⅱ度放射性皮肤损伤发生率为20%,Ⅲ度放射性皮肤损伤发生率为3.3%,放射性皮肤损伤愈合时间平均为11.4d.结论:贝复剂可以减少放射性皮肤损伤的发生率,同时可以减轻放射性皮肤损伤的炎性反应,促进上皮修复,缩短放射性皮肤损伤的愈合时间.
作者:陈年春;王庆夕;宋大安 刊期: 2001年第10期
目的:通过对1136例老年住院病人死亡病例的病因分析,探讨老年死亡的病因,以期提高其防治水平.方法:对1136例老年住院病人死亡病例进行年龄、性别及死因进行统计分析.结果:老年人常见致死病因依次为肺部感染、肺癌、脑梗塞、急性心肌梗塞、多器官衰竭、脑出血.老年人的死因顺位随着年龄增长不断变化.结论:威胁老年人生命的疾病主要是恶性肿瘤、呼吸系统疾病及心脑血管疾病.针对性地加强防治工作可降低病死率.
作者:富晶 刊期: 2001年第10期
本文对106例儿童临床抽搐原因及脑电图、脑电地型图分析.1临床资料 本文收集106例,年龄1~14岁.第一组:42例,抽搐呈阵发性发作,伴不同程度的意识障碍,临床诊断为癫痫;第二组:38例,年龄1~6岁,抽搐于发烧时发作,临床诊断为高热抽搐;第三组:26例,抽搐时意识清楚,血钙离子降低,临床诊断为低钙抽搐.
作者:韦素梅;韦立功 刊期: 2001年第10期
目的:探讨预防和治疗产后出血的产妇口服米索前列醇的临床效果及可行性.方法:选择足月妊娠经阴道分娩的健康孕产妇共240例,分为研究组和对照组,分别于胎儿娩出后立即口服米索前列醇400μg,与肌注缩宫素针20U,观察至产后24h内阴道的出血情况等.结果:研究组的产时出血量明显少于对照组,产后2h内及2~24h内的阴道出血量亦少于对照组.结论:米索前列醇有明显的子宫收缩作用,在预防和治疗产后出血中有显著的疗效,可替代催产素用药.
作者:秦应花 刊期: 2001年第10期
随着医学模式的转变,护理模式也在逐步不断更新,向更高的整体化护理模式迈进.我院心血管科自1998年10月开展整体化护理模式病房以来,笔者一直在责任护士这个岗位上工作,常常感觉到病人在我的精心护理下,病情好转较快,心情舒畅.笔者对回顾几十年来的工作经历进行了分析,认为除了丰富的专业知识,娴熟的技术操作外,突出的一点就是良好的沟通技巧.
作者:章玉珍 刊期: 2001年第10期