黄玲娟;王亚萍
经肛门一期拖出根治术治疗先天性巨结肠,由于具备创伤小,操作简便,疗效好等优点而被小儿外科医师青睐,但该方法多局限于普通型巨结肠,而对于占20%的小儿长段型巨结肠,由于病变范围广泛,经肛门游离、拖出结肠十分困难,多需开腹手术.基于此,笔者应用电视腹腔镜技术游离结肠,解决了这一难题,已实施5例.现介绍如下.
作者:孙居胜;高桂香;蔡坤;吴瑞婷;方爱玲 刊期: 2001年第10期
腰椎间盘突出症多见于青壮年,而老年人的发病率较低.由于老年人腰椎具有特殊的病理解剖特点,使其腰椎间盘突出的临床表现、治疗、预后和中青年相比有明显差异.本院1990~1999年对年龄超过60岁的腰椎间盘突出患者64例行多窗扩大减压术,占同期腰椎间盘突出症的12%,手术疗效满意.现将手术配合介绍如下.
作者:陈娟 刊期: 2001年第10期
自1996年1月~2000年4月共收治脑梗塞及脑出血合并失语者约286人,在治疗过程中,对其进行早期语言康复指导及恰当的非语言交流,取得了较满意的效果.现将体会介绍如下.
作者:张爱景;王秀荣 刊期: 2001年第10期
本文对61例下肢慢性溃疡者,采用庆大霉素等联合外敷进行治疗,其药理作用有:杀菌作用,扩张局部血管改善循环,促进水肿消退,促进组织新生,效果满意.现报告如下.
作者:蔡旭红 刊期: 2001年第10期
应用本院中药制成的退热合剂治疗外感高热52例临床观察,并与西药青霉素或病毒唑作为对照,结果提示:退热合剂治疗痊愈率高达76.92%,显著高于对照组(P<0.05),退热时间及白细胞复常率也优于对照组(P<0.05),表明该合剂有较好的抗菌、抗病毒作用.
作者:冼建平;周晓燕 刊期: 2001年第10期
血液常规检查中的血涂片的显微镜检查是诊断各种血液病的主要依据,且对疗效及预后观察有一定的作用,随着血细胞分析仪的应用越来越广泛,白细胞分类的血片镜检随之减少了,但血细胞分析仪的分类计数只能达到筛选的目的,观察不到白细胞的形态变化,血液病漏诊或误诊是不可避免的.下面,将本院1995年至今的38例初诊时白细胞数低于20×109/L的血液病患者的外周血象及临床诊断作如下统计及分析.
作者:冯向英 刊期: 2001年第10期
目的:总结脑动脉瘤致动眼神经麻痹的数字减影血管造影(DSA)的表现.方法:对85例DSA证实为脑动脉瘤患者的临床及DSA表现进行分析.结果:脑动脉瘤致动眼神经麻痹的发生率约占全部脑动脉瘤的16.5%,后交通动脉瘤易导致动眼神经麻痹,约占全部后交通动脉瘤的40%.DSA可以真实直观地反映导致动眼神经麻痹的脑动脉瘤的特征.结论:对于部分动眼神经麻痹的患者应行DSA检查,以明确或排除脑动脉瘤的可能.
作者:张莉;张坤丽;崔文柱;康洁 刊期: 2001年第10期
利用恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)体外诊断试剂检测的可疑阳性病例28例,结合临床资料,初步说明该类患者已属肿瘤患者.TSGF检测值的大小与病情好坏以及其它因素有关.
作者:洪昆相 刊期: 2001年第10期
1病例资料患者男,20岁.因右小腿摩托车排气管烫伤10d,全身红斑伴瘙痒3d入院.既往无药物过敏史,烫伤后在院外应用头孢噻肟钠2g/d全身抗感染治疗,创面涂以湿润烧伤膏,伤后第8d四肢、躯干出现红色斑丘疹、小丘疹、伴瘙痒,尤以创周为重,以后逐渐加重,全身出现红斑,躯干、四肢红斑部分融合成片,均伴瘙痒.因创周红肿,瘙痒难忍而入院治疗.查体:体温37.8℃,脉搏92次/min,呼吸24次/min,血压110/70mmHg,神志清楚,急性病容,全身均有红斑、丘疹、四肢、躯干见大片红紫色斑,压之褪色,部分有皮损,系搔痒所致,右小腿内侧见烫伤创面约2%TBSA,上涂有湿润烧伤膏,创面潮红,有黄白色分泌物,有臭味,创周表皮呈紫黑色海绵样环形坏死,宽达1.5cm基底部有点状出血.实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能未见异常.诊断:①右小腿烫伤2%(浅Ⅱ度)TBSA并感染;②全身迟发性过敏性皮炎.
作者:冯勇 刊期: 2001年第10期
急性磷化氢中毒临床较为少见,且症状多样化,因而极易被误诊.为提高对本病的认识,现将我院近年来误诊的17例分析如下.
作者:钱云 刊期: 2001年第10期
功能性消化不良(Functional Dyepesia,FD)是消化系统常见疾病,部分病人症状较重,严重影响学习及生活,目前尚无特效治疗方法,FD在儿童中也并非少见,因小儿胃镜尚未普遍开展,故明确诊断有一定困难,国内关于儿童FD的诊断及治疗报道较少,我科1999年4月~2001年3月应用不同抗酸药物治儿童FD132例,取得了较满意效果.现报道如下.
作者:骆秋龙;陆巧英;石桂枝;金松华 刊期: 2001年第10期
阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,文献报道误诊率达27.4%~64%.我院近10年收治42例,入院初期误诊15例,误诊率为28.6%.现将误诊原因分析如下.
作者:关启文;管懋均 刊期: 2001年第10期
目的:探讨基层医院胃、十二指肠疾病幽门螺杆菌(HP)感染情况,检测方法及HP感染性胃病的临床病理形态特点.方法:采用北京同仁医院消化内科刘宾等提供的改良胃镜下HP感染的可视化诊断和Giemsa染色的HP形态学病理诊断方法,对203例上胃肠道疾病患者进行检测,并对其胃粘膜进行组织形态观察.结果:改良胃镜下HP的可视化诊断阳性率为96.55%,Giemsa染色病理诊断阳性率为95.07%,改良胃镜下HP感染的可视化诊断与病理诊断符合率为98.47%.HP感染胃粘膜有特征性组织形态改变.结论:改良胃镜下HP感染的可视化诊断及Giemsa染色HP形态学病理诊断相结合运用于胃、十二脂肠疾病的HP检测,适合普通基层医院采用.HP感染胃粘膜有特征性组织形态改变.
作者:李建华;龙华 刊期: 2001年第10期
患者男性,47岁.因突发上腹剧痛6h伴呕吐入院.体检:T37.4℃,P90次/min,R21次/min,BP13/8kPa;急性痛苦面容,全腹压痛,以上腹及右侧腹为著,移动性浊音阳性,肠鸣音存在.B超检查显示:腹腔内游离积液.腹穿抽出淡黄色液体.
作者:马云龙;贾清海;王华英 刊期: 2001年第10期
哮喘是一种多基因遗传性疾病.研究表明其致病基因与5、6、11、14号染色体相关,哮喘的基因治疗也在探索中.本文就这两方面的新研究进展作一综述.
作者:王刚 刊期: 2001年第10期
目的:观察左旋肉碱对促红细胞生成素疗效的影响.方法:将尿毒症血透患者随机分成两组:对照组21人,单予促红细胞生成素(EPO)6000U/周皮下注射,观察组18人,予相同剂量EPO治疗同时再给予左旋肉碱1.0g于每次血透后静注,一月后比较两组Hb及Hct的变化.结果:观察组Hb、Hct升高显著高于对照组.结论:左旋肉碱能显著提高EPO的疗效.
作者:楼宏青 刊期: 2001年第10期
随着医学模式的转变,护理模式也在逐步不断更新,向更高的整体化护理模式迈进.我院心血管科自1998年10月开展整体化护理模式病房以来,笔者一直在责任护士这个岗位上工作,常常感觉到病人在我的精心护理下,病情好转较快,心情舒畅.笔者对回顾几十年来的工作经历进行了分析,认为除了丰富的专业知识,娴熟的技术操作外,突出的一点就是良好的沟通技巧.
作者:章玉珍 刊期: 2001年第10期
目的:探讨吉诺通在急性分泌性中耳炎中的疗效.方法:对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组基础上加用吉诺通胶囊.结果:对照组总有效率75%,实验组92.1%,经统计学处理,有显著性差异.结论:吉诺通对急性分泌性中耳炎有较好的疗效.
作者:肖林 刊期: 2001年第10期
虽然胃镜检查是一种安全性大、痛苦少、准确率高的检查方法,但对进行检查的老年患者,他们在生理和心理上仍存在一些不同的变化.我们在多年的护理实践中,充分认识到人们对任何疾病都有心理因素存在,传统的躯体护理,早已不能满足病人的要求和医学科学的发展,因此我们对老年患者在胃镜检查中的心理特征及心理护理进行了如下探讨.
作者:张坚娟;饶秀红 刊期: 2001年第10期
甲状腺功能亢进是由于甲状腺机能亢进,甲状腺素分泌过多,从而引起的一种综合征.临床以女性多见,而因行女扎绝育术后而诱发的甲状腺功能亢进者,笔者临床仅见6例,但经中西医结合治疗后,症状见减.现介绍如下.
作者:李达;李秀霞 刊期: 2001年第10期