学术投稿

湿润烧伤膏致顽固性迟发性过敏性皮炎1例

冯勇

关键词:湿润烧伤膏, 顽固性, 迟发性, 烫伤, 瘙痒, 红斑, 小腿内侧, 四肢, 躯干, 摩托车排气管, 创面, 头孢噻肟钠, 实验室检查, 抗感染治疗, 过敏性皮炎, 色斑, 点状出血, 病例资料, 肾功能, 尿常规
摘要:1病例资料患者男,20岁.因右小腿摩托车排气管烫伤10d,全身红斑伴瘙痒3d入院.既往无药物过敏史,烫伤后在院外应用头孢噻肟钠2g/d全身抗感染治疗,创面涂以湿润烧伤膏,伤后第8d四肢、躯干出现红色斑丘疹、小丘疹、伴瘙痒,尤以创周为重,以后逐渐加重,全身出现红斑,躯干、四肢红斑部分融合成片,均伴瘙痒.因创周红肿,瘙痒难忍而入院治疗.查体:体温37.8℃,脉搏92次/min,呼吸24次/min,血压110/70mmHg,神志清楚,急性病容,全身均有红斑、丘疹、四肢、躯干见大片红紫色斑,压之褪色,部分有皮损,系搔痒所致,右小腿内侧见烫伤创面约2%TBSA,上涂有湿润烧伤膏,创面潮红,有黄白色分泌物,有臭味,创周表皮呈紫黑色海绵样环形坏死,宽达1.5cm基底部有点状出血.实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能未见异常.诊断:①右小腿烫伤2%(浅Ⅱ度)TBSA并感染;②全身迟发性过敏性皮炎.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 气管、支气管异物围手术期护理体会(附280例分析报告)

    目的:探讨气管、支气管异物的佳诊断和护理方法.方法:通过280例气管和支气管异物患儿的整体护理.结果:276例痊愈,4例死亡.结论:诊断很重要,病史很重要,症状典型,X线供参考,镜检是关键,护理和手术协作是手术成功的关键.

    作者:马双玲;钱海红;陈立 刊期: 2001年第10期

  • 结石在胆囊息肉样病变中的高危因素探讨

    目的:探讨结石在胆囊息肉样病变中的高危因素.方法:将72例胆囊息肉样病变(PLG)按是否合并结石分为A(合并结石组)、B(不合并结石组)两组.分析其临床病理特征,应用光镜观察胆囊粘膜上皮肠化生,不典型增生的发生率.结果:①72例PLG中发现胆囊粘膜上皮轻、中、重度不典型增生,肠化生共计17例.包括胆囊癌7例,腺瘤性息肉3例,肌腺瘤2例,胆固醇息肉5例.②A组26例中发现上述病理损害12例,占46%.B组46例中5例,占11%.经统计学处理,A、B两组间存在显著性差异(P<0.01).结论:结石及其重复炎症反应对PLG是肿瘤高危因素.

    作者:熊秦鄂;汤功华 刊期: 2001年第10期

  • 哮喘的相关基因及基因治疗研究进展

    哮喘是一种多基因遗传性疾病.研究表明其致病基因与5、6、11、14号染色体相关,哮喘的基因治疗也在探索中.本文就这两方面的新研究进展作一综述.

    作者:王刚 刊期: 2001年第10期

  • 贝复剂防治放射性皮肤损伤的临床观察

    目的:探讨贝复剂对放射性皮肤损伤的防治作用.方法:60例鼻咽癌伴颈部淋巴结转移行放疗患者随机分为2组,治疗组从第3周予贝复剂均匀喷于照射野内皮肤上,每侧600Au,每日3次.出现Ⅱ度皮肤损伤后增加用量,每侧1200Au,每日3次.对照组在出现Ⅱ度皮肤损伤后予1:5000呋喃西林溶液湿敷后暴露创面.结果:治疗结束时治疗组Ⅱ度放射性皮肤损伤发生率为10%,无Ⅲ度皮肤损伤.放射性皮肤损伤愈合时间平均为6d.对照组Ⅱ度放射性皮肤损伤发生率为20%,Ⅲ度放射性皮肤损伤发生率为3.3%,放射性皮肤损伤愈合时间平均为11.4d.结论:贝复剂可以减少放射性皮肤损伤的发生率,同时可以减轻放射性皮肤损伤的炎性反应,促进上皮修复,缩短放射性皮肤损伤的愈合时间.

    作者:陈年春;王庆夕;宋大安 刊期: 2001年第10期

  • 左旋肉碱与促红细胞生成素治疗尿毒症贫血的效果观察

    目的:观察左旋肉碱对促红细胞生成素疗效的影响.方法:将尿毒症血透患者随机分成两组:对照组21人,单予促红细胞生成素(EPO)6000U/周皮下注射,观察组18人,予相同剂量EPO治疗同时再给予左旋肉碱1.0g于每次血透后静注,一月后比较两组Hb及Hct的变化.结果:观察组Hb、Hct升高显著高于对照组.结论:左旋肉碱能显著提高EPO的疗效.

    作者:楼宏青 刊期: 2001年第10期

  • 不同抗酸药物治疗儿童功能性消化不良132例临床分析

    功能性消化不良(Functional Dyepesia,FD)是消化系统常见疾病,部分病人症状较重,严重影响学习及生活,目前尚无特效治疗方法,FD在儿童中也并非少见,因小儿胃镜尚未普遍开展,故明确诊断有一定困难,国内关于儿童FD的诊断及治疗报道较少,我科1999年4月~2001年3月应用不同抗酸药物治儿童FD132例,取得了较满意效果.现报道如下.

    作者:骆秋龙;陆巧英;石桂枝;金松华 刊期: 2001年第10期

  • 简论学生集体意识的培养

    班主任工作千头万绪,当前重要的是培养学生的集体意识,教育他们心想他人,心向集体,友爱互助,乐于奉献,共同创建文明优秀班级.因为,我们的学生大部分来自独生子女家庭,是父母的掌上明珠,家里的小皇帝,养尊处优,唯我独尊,惯于我行我素,集体观念淡薄;再加上市场经济的飞速发展大大强化了人们的独立意识,一部分人价值观扭曲,埋头于自我设计,个人奋斗,奉献思想难寻.显然,培养学生集体意识已成为今日班主任工作的当务之急.可是如何培养学生的集体意识呢?现谈几点体会.

    作者:朱庆寿;刘运喜 刊期: 2001年第10期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

    临床研究证明,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时,其内源性阿片样物质(OIS),特别是β-内啡肽(β-EP)释放增加,直接或间断地参与HIE的病理过程.纳洛酮(Naloxone,NLX)是OLS的拮抗剂,在HIE中具有良好作用.我科应用NLX治疗HIE 87例临床疗效显著.现报告如下.

    作者:陈华虹 刊期: 2001年第10期

  • 隆乳术的护理

    随着社会的发展及观念的更新,要求隆乳的人越来越多.我院自1998年11月起至今,共行隆乳术48例,经过充分的术前准备及仔细的术后护理,随访2年半,效果满意.现将护理体会总结如下.

    作者:赵黎敏;陈莉莉 刊期: 2001年第10期

  • 应用T钢板内固定治疗Barton骨折

    目的:探讨T钢板在治疗Barton骨折中的应用价值.方法:采用T钢板内固定治疗Barton骨折15例.结果:经3~12月随访,15例均取得良好疗效.结论:T钢板内固定是治疗Barton骨折有效的方法,是预防桡腕关节并发症的积极措施.

    作者:杨洁 刊期: 2001年第10期

  • 绝经期危险评价和激素替代疗法

    绝经期信号始于妇女一生的后1/3~1/2时段.该时段乃妇女的多事之秋,诸如骨质疏松、冠状动脉粥样硬化性心脏病、乳癌、结肠癌、阿尔茨海默(Alzheimer)痴呆及甲状腺疾病等均在这一时期开始发病,并随后发病率持续增加.因此,绝经期是对妇女进行危险评价的绝好时机.对绝经期妇女而言,为预防上述疾病,可进行激素替代治疗.但是,在进行激素替代治疗的同时,还要权衡长期激素治疗的利弊.

    作者:李风敏;郭月芹 刊期: 2001年第10期

  • 廊坊地区3岁计划免疫健康儿童乙型肝炎疫苗免疫效果调查

    目的:了解廊坊地区3岁计划免疫健康儿童乙型肝炎疫苗免疫效果,从而对酵母重组乙型肝炎疫苗的免疫效果进行评价.方法:酶联免疫吸附技术(ELISA)检测1998、1999、2000年3年间经过酵母重组乙型肝炎疫苗计划免疫的廊坊地区3岁健康儿童血清中乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs),测定其吸光度值(CO),CO/阴性对照的CO>2.1为阳性,当抗-HBs为阳性且CO/阴性对照的CO>10时,则说明体内已有免疫力可预防HBV的感染,如抗-HBs<10则保护力减弱甚至不能防止HBV感染.结果:1998年共检测542名儿童,其中免疫成功的占42.4%;1999年检测602名,其中免疫成功的占45.7%,2000年共检测410名,免疫成功的占40.2%.经过酵母乙肝疫苗计划免疫的廊坊地区3岁健康儿童整体免疫成功率与其它文献报道比较,一直处于较低水平.讨论:机体的免疫应答与疫苗的种类、质量有关,并且健康儿童中有一部分群体肝细胞对酵母重组乙肝疫苗处于不应答状态.

    作者:张小梅;王文红 刊期: 2001年第10期

  • 阿米巴肝脓肿15例误诊分析

    阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,文献报道误诊率达27.4%~64%.我院近10年收治42例,入院初期误诊15例,误诊率为28.6%.现将误诊原因分析如下.

    作者:关启文;管懋均 刊期: 2001年第10期

  • 真菌性角膜炎13例临床观察

    近年来,随着抗菌素和激素的广泛应用及农业性植物外伤机会的增多,真菌性角膜炎患者逐年增多,由于本病不易早期诊断,治疗手段又非常有限,因此常造成角膜严重的损伤,甚至丧失视力.我院近4年来共诊治了13例真菌性角膜炎,取得了较好疗效.现报告如下.

    作者:郭伟 刊期: 2001年第10期

  • 部分静脉营养在儿科临床的应用

    目的:为改善小儿机体营养状况,提高其存活率,探索部分静脉营养(PPN)在儿科临床中的应用价值.方法:对早产儿、小于胎龄儿4例,新生儿坏死性小肠结肠炎2例,营养不良Ⅱ度2例,顽固性腹泻2例,给予部分静脉营养.结果:10例小儿经部分静脉营养治疗,体重增加0.4~0.7kg.结论:部分静脉营养能改善高危病人的预后,使其对正常生长发育起到积极作用,是新生儿及危重患儿治疗学、营养学中的一个重要突破.

    作者:黄建萍;高虹 刊期: 2001年第10期

  • 病毒性肝炎血清胆汁酸测定的临床意义

    胆汁酸的生成和代谢与肝脏有着十分密切的关系,某些肝脏疾病时胆汁酸代谢发生紊乱,致血清中胆汁酸含量发生变化,因此它是反映肝实质损伤的重要指标之一,对于诊断病毒性肝炎有一定的临床意义.本文对我院1998年1月~2000年12月20日5例住院患者,进行了血清胆汁酸含量的检测.现将结果报告如下.

    作者:周云飞;卢积良 刊期: 2001年第10期

  • 子宫恶性肿瘤放疗后宫腔积液的处理

    宫腔积液是子宫恶性肿瘤放疗后常见的并发症,如果不及时处理,会影响放疗效果,治疗的关键在于尽快清除积液,1990~1995年,我科采用开放性引流,效果满意.现将方法介绍如下.

    作者:魏纳新 刊期: 2001年第10期

  • 视网膜电图检查技术的操作要点及体会

    随着眼科学的发展,视网膜电图的检查已成为眼科常规检查手段之一,由于ERG检查时间较长,且操作程序较为复杂,本文通过对临床2502例患者进行视网膜电图检查,总结了操作要点及注意事项,现将体会报告如下.

    作者:叶瑞珍;黄雪丽 刊期: 2001年第10期

  • 儿童HBsAg携带者与其家庭成员的相关性

    为了探讨儿童HBsAg携带者与家庭成员的相关性,笔者对677名儿童及其同胞与父母进行了HBV感染流行病调查.结果表明,儿童携带HBsAg与父母关系为密切,父亲HBsAg阳性不仅与母亲阳性一样对子女感染构成威胁,而且同样也是乙肝疫苗免疫失败的重要原因.

    作者:陈茂余;韩勇;华棠;何佳;衡德芳;宋培钦;鄢利梅;李亚一;陈立;王远杰 刊期: 2001年第10期

  • 脑卒中偏瘫伴高血压患者桥式运动的康复护理

    目的:为了使脑卒中偏瘫伴高血压患者也能进行正常桥式运动训练,提高功能恢复效果.方法:采用放松训练及支持疗法,如在保护性血压、脉搏监测下,根据患者主诉与体征分3步进行,同时指导姿势动作与平稳呼吸法等.结果:30例中除1例在第2步训练时出现面色发红、收缩压升至22kPa、舒张压升至16kPa,而后终止训练外,其余29例均无肢体疼痛及并发症发生,安全过渡到一般性桥式训练中.结论:此类患者通过放松训练及支持疗法后可以参与正常桥式训练.出院时痉挛明显缓解,血压下降.

    作者:杨武;高雪梅 刊期: 2001年第10期

医学理论与实践杂志

医学理论与实践杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会