学术投稿

开胸术后一次性持续微量麻醉镇痛泵的护理

赵玲;聂绪兰;冯勇

关键词:开胸术, 手术后, 镇痛泵, 护理
摘要:目的:报告60例开胸病人术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵,就其应用和护理情况做全面介绍.方法:为术毕保留硬膜外腔麻醉置管,并连结一次性持续微量麻醉镇痛泵,泵内麻醉镇痛药以每小时0.8mL的速度持续注入72h.结果:按照视觉模拟评分的方法,镇痛优良(<3分)者56例,占93.3%.全部病人均无呼吸抑制、血压降低、呕吐、尿潴留等副作用出现,并顺利康复.结论:认为一次性持续微量麻醉镇痛泵,对开胸病人术后有良好的镇痛效果.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 小儿心内直视术后呼吸护理83例体会

    我科1966年12月~2001年6月对83例先天性心脏病患儿在低温体外循环下施行心内直视矫治术.现将有关术后呼吸护理问题体会如下.

    作者:顾海英;赵国珍;赵卫东;孙志玲;杨蕾 刊期: 2001年第11期

  • 健康人IgM特异性激活补体类免疫复合物的研究

    本文建立了的检测血清中IgM/Clq双特异性循环免疫复合物捕捉法ELISA,检测了384例健康人血清标本.结果发现,健康人IgM/C1q免疫复合物的含量与年龄、性别有关,提示IgM/C1q免疫复合物具有重要的生理意义.

    作者:傅文红 刊期: 2001年第11期

  • 高血压用药现状

    高血压的治疗在近年有长足进展.主要表现在非药物治疗高血压深受人们重视;钙拮抗药和血管紧张素转换酶抑制药以及血管紧张素受体拮抗药的应用;抗高血压药对高血压病患者心脏肥厚的预防和逆转作用以及消退动脉硬化方面的作用正受到重视.

    作者:卢瑞福 刊期: 2001年第11期

  • 阿托品试验对术中使用心脏起搏治疗预测价值的临床研究

    目的:研究阿托品试验对预测手术过程中需行心脏起搏治疗的临床价值.方法:窦性心动过缓并需手术治疗的患者,术前行阿托品试验,并在麻醉前后和关腹前测窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(cSNRT)、窦房传导时间(SACT),观察术中慢心率及使用心脏起搏治疗情况.结果:阿托品试验快心率(HRmax)≤80bpm组术中应用心脏起搏者较HRmax>80bpm组明显增多,术中慢心率(HRmin)明显减低(均P<0.01);术前SNRT≥2000ms组术中应用心脏起搏者较SNRT<1500ms组增多(P<0.05);连硬外组术中应用心脏起搏者较全麻组多(P<0.01).阿托品试验HRmax与关腹前SNRT呈负相关(P<0.05);术中HRmin与麻醉前后及关腹前SNRT呈负相关(分别P<0.01,P<0.01,P<0.05).结论:阿托品试验HRmax≤80bpm,必须做术中心脏起搏治疗准备,麻醉方式首选全麻.对80bpm<HRmax<90bpm的患者,应谨慎抉择,好结合其SNRT、cSNRT、SACT综合判断,若3项中有1项异常,仍需做术中心脏起搏治疗准备;如果1500ms≤SNRT<2000ms应在术前放置心脏起搏电极备用.

    作者:王锦权;陈昆洲;高玉华;陶晓根;潘爱军 刊期: 2001年第11期

  • 米索前列醇用于足月妊娠引产121例临床分析

    目的:探讨米索前列醇(以下简称米索)用于足月妊娠引产的可行性及安全性.方法:对241例足月妊娠、单胎头位初产妇随机分为两组,分别给予米索(A组)和催产素(B组)进行引产,并对他们进行对照分析.结果:①两组引产成功率A组96.7%、B组42.6%,单次给药成功率A组78.5%,B组21.7%,均有显著差异(P<0.05);②剖宫产率A组8.3%,B组17.5%,差异显著(P<0.05);③胎儿宫内窘迫发生率A组5.0%,B组4.3%,无显著差异(P>0.05);④急产率A组9.9%,B组2.5%,差异有显著性(P<0.05);⑤新生儿体重、新生儿窒息率及产后出血量均无显著差异(P>0.05).结论:米索用于足月妊娠引产能缩短产程,降低剖宫产率,有利于计划分娩,是一种安全,有效,方便的引产方法,值得推广,但阴道置药易引起急产,故需探求一种更有利的给药方法.

    作者:练云 刊期: 2001年第11期

  • 高压氧综合治疗突发性耳聋疗效观察

    目的:探讨高压氧结合药物治疗突发性耳聋的疗效及影响因素.方法:84例采用高压氧与药物综合治疗(HBO组),40例对照组采用单纯药物治疗.高压氧治疗采用压力2.2~2.5ATA,吸氧30min×2+10min,每日1~2次;药物治疗采用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液,ATP、COA、维生素B1、维生素B12等治疗.结果:HBO组总有效率91.0%,对照组为63.8%,两组疗效有非常显著性差异(P<0.01),病程<2周及听力损伤≤55db者疗效明显优于病程>2周者及听阈>55db者.结论:高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效明显优于单纯药物治疗.病程和听力损失程度是影响疗效的两个重要因素,早期治疗能够提高治愈率和有效率.

    作者:喻道元;万俐佳;陈佳君;庞君娥 刊期: 2001年第11期

  • 脑梗塞患者早期肢体功能锻炼的护理

    通过对60例脑梗塞患者肢体功能早期康复护理的临床观察,发现用评估方式指导功能锻炼,及时调整运动量,可减少脑梗塞后遗症、降低致残率,提高患者的生存质量.

    作者:兰梅先;牛莲莉 刊期: 2001年第11期

  • 腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄的手术治疗

    腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄是临床上引起腰腿疼痛的常见原因,保守治疗或单纯的椎间盘摘除往往不能取得满意的效果.我院1996~1999年对46例诊断明确,保守治疗无效的病员,施行腰椎间盘核摘除加侧隐窝扩大术治疗效果满意.现报告如下.

    作者:陆明;江翠霞;陈学峰;王玉仑 刊期: 2001年第11期

  • 宫外孕失血性休克的抢救与护理

    宫外孕失血性休克常因失血过多而危及病人的生命,因此,医护人员需在思想上引起高度重视.我院1999~2000年共收治宫外孕破裂出血38例,其中宫外孕失血性休克18例.现将这18例患者的抢救与护理情况介绍如下.

    作者:陈桂兰 刊期: 2001年第11期

  • 辉长岩作为另一类岩石假体材料的可行性研究

    目的:寻找另一类人工假体材料.方法:对岩石类中的辉长岩进行化学成份分析和机械性能测试,并与已应用于临床的人工假体材料橄榄岩--镁硅玉进行了比较.结果:辉长岩的生物相容性及机械性能与镁硅玉的特点相似,但辉长岩的来源比起镁硅玉,更为丰富,价格更为便宜.结论:辉长岩符合人工假体材料之要求,如果进一步的临床应用取得成功,它将成为继镁硅玉之后的另一类岩石人工假体.

    作者:曾昭浚;吴文华 刊期: 2001年第11期

  • 糖尿病血清胆红素的变化及临床意义

    目的:了解糖尿病患者血清胆红素的变化情况及其临床意义.方法:分别测定40例糖尿病患者与40例正常健康人的血清胆红素浓度,并进行对比分析.结果:糖尿病患者与正常健康人相比,血清总胆红素无明显差异(P>0.05),直接胆红素明显升高(P<0.01),而间接胆红素明显降低(P<0.01).结论:本资料显示,积极防治糖尿病患者血清直接胆红素升高和间接胆红素降低具有重要的临床意义.

    作者:施荣杰;罗鹏;林云 刊期: 2001年第11期

  • 神经外科高渗高血糖非酮性昏迷13例临床分析

    神经外科病人并发高渗高血糖非酮性昏迷临床报道逐渐增多.该病诊断并不困难.文献报道该病死亡率高达50%~70%,老年者可达100%,大都死于晚期休克.除认识不足外,表明该病治疗有一定难度.本院7年来收治此类病人13例.现总结如下.

    作者:潘荣辉;朱林生;鲁峻 刊期: 2001年第11期

  • 重度新生儿缺氧缺血性脑病并应激性溃疡91例报告

    重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)多数(80%)发生应激性溃疡而致上消化道出血.我科新生儿急救中心(IGU)1993年12月~2000年12月,对此进行了临床观察.现总结报告如下.

    作者:李敦臣 刊期: 2001年第11期

  • 服用富路通致药物性重度皮炎的护理

    1病例资料患者男,47岁,因服用富路通7d后,全身出现散在疮疹样荨麻疹,部分表皮松解剥脱入院,入院时发热,体温39℃,全身溃烂,面积为90%,就诊前未服用其它药物,住院后经精心治疗护理,14d痊愈出院.

    作者:刘荣娟;刘绍菲 刊期: 2001年第11期

  • 中西医结合治疗小儿脑性瘫痪流涎症

    目的:探讨小儿脑性瘫痪流涎症的有效治疗方法.方法:46例小儿脑性瘫痪流涎症患儿随机分为两组,观察组采用口操、针灸、经络导平及东莨菪碱治疗;对照组采用东莨菪碱治疗,治疗后用TDS进行疗效评定.结果:观察组总有效率为56.92%,对照组17.39%.观察组明显优于对照组(x2=7.558,P<0.01).结论:中西医结合治疗小儿脑性瘫痪流涎症是行之有效的方法.

    作者:徐云萍;王莉萍;张少敏;赵阳;刘洪涛 刊期: 2001年第11期

  • 妊娠合并血小板重度减少1例

    1病例报告患者:34岁,以双胎停经9个月,全身浮肿3个月,头晕7d于2001年3月18日收入院.

    作者:高洪艳;秦玉秋 刊期: 2001年第11期

  • 输卵管结扎术中单手两指取管法的应用

    目前经腹输卵管结扎术(简称女扎术),仍为国内基层医疗单位普遍应用的女性绝育手术.而提取输卵管的技巧又是女扎术中的关键.取管的难易影响着手术时间、受术者的痛苦程度及术后并发症的发生率.国内外有关文献报道的取管方法有指板法、吊钩法、指圈夹持法等.我院自1990年开始应用单手两指取管法行女扎术.现将1996~2000年在本院进行的女扎术97例总结介绍如下.

    作者:卢存珍;杨祚年 刊期: 2001年第11期

  • ICU病区下呼吸道院内感染临床分析

    目的:探讨ICU病区下呼吸道院内感染高危因素及预防、治疗措施.方法:对近3年ICU病区院内下呼吸道感染患病率受相关因素作回顾性分析.结果:ICU病区下呼吸道院内感染患病率明显高于其他病区.疾病种类、年龄、气管介入性操作、抗生素应用、ICU住院天数与院内下呼吸道感染显著相关;痰培养致病菌中,G杆菌占主导地位,对头孢噻肟、环丙沙星、阿米卡星等多种抗生素高度耐药.结论:防治关键在于加强原发病的治疗,减少介入性操作以及合理使用抗生素.

    作者:姚建华;张牧诚;方向群 刊期: 2001年第11期

  • 提高教师自身素养是落实素质教育的关键

    素质教育已成为我国教育改革与发展的主旋律.教育界对素质教育的一系列基本理论问题进行了比较深入的研究,但对如何实施素质教育却尚无定论,也无固定模式效仿.

    作者:雷蕴 刊期: 2001年第11期

  • 恶性血液病的皮肤损害

    恶性血液病引起多系统损害,亦可浸润皮肤.原发于皮肤或皮损为主要表现,有的是首发症状,而血液学变化不大,常易误诊为其它皮肤病而延误治疗.笔者1985~1998年间共收治15例.现报告如下.

    作者:兰德辉;何春渝;李玲;李高;李书武 刊期: 2001年第11期

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