徐云萍;王莉萍;张少敏;赵阳;刘洪涛
我科1966年12月~2001年6月对83例先天性心脏病患儿在低温体外循环下施行心内直视矫治术.现将有关术后呼吸护理问题体会如下.
作者:顾海英;赵国珍;赵卫东;孙志玲;杨蕾 刊期: 2001年第11期
华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)寄生于肝脏的胆管,俗称肝吸虫,可引起肝吸虫病.在我国主要分布在除新疆、内蒙古、宁夏、青海、西藏、甘肃及海南省以外的地区.但我院于2001年6月22日从1患者的粪便中检出华支睾吸虫虫卵.现报告如下.
作者:姜赵华;年晓花;赵惠萍;陆娟娟;刘丽丽 刊期: 2001年第11期
目的:探讨剖宫产术对产妇乳汁分泌的影响.方法:选择50例足月妊娠行择期剖宫产术的初产妇为观察组,50例足月妊娠自然阴道分娩的初产妇为对照组,两组产后均实行母婴早期接触,早吸吮,母婴同室按需哺乳等措施,监测两组产妇泌乳始动时间及泌乳量.结果:观察组产妇泌乳始动时间较长,差异有显著性(P<0.05),说明剖宫产是影响产妇泌乳的重要因素.结论:为促进剖宫产后乳汁分泌,提高母乳喂养率,我们采用以下对策:①帮助母亲建立信心;②协助产妇正确哺乳;③乳房护理;④做好母亲饮食护理.
作者:惠娟 刊期: 2001年第11期
1病例报告患者:34岁,以双胎停经9个月,全身浮肿3个月,头晕7d于2001年3月18日收入院.
作者:高洪艳;秦玉秋 刊期: 2001年第11期
目的:比较前列腺素E1联用依那普利与单用依那普利对糖尿病肾病在降低血压、减少尿蛋白及改善肾功能方面的临床疗效.方法:26例患者随机分为治疗组(n=14)和对照组(n=12),治疗组口服依那普利,静滴前列腺素E1,对照组仅口服依那普利.治疗4周后统计疗效.结果:在降低血压、蛋白尿方面,两组治疗前后均有显著性差异.在改善肾功能方面,治疗组治疗前后有显著差异,而对照组无明显差异.结论:依那普利具有良好的降血压和减少尿蛋白作用,但近期内改善肾功能作用不明显,而联用前列腺素E1,显示出良好的改善肾功能效果,可能与其改善肾脏微循环,拮抗依那普利一过性GFR减少有关.
作者:殷哲吾 刊期: 2001年第11期
目的:报告60例开胸病人术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵,就其应用和护理情况做全面介绍.方法:为术毕保留硬膜外腔麻醉置管,并连结一次性持续微量麻醉镇痛泵,泵内麻醉镇痛药以每小时0.8mL的速度持续注入72h.结果:按照视觉模拟评分的方法,镇痛优良(<3分)者56例,占93.3%.全部病人均无呼吸抑制、血压降低、呕吐、尿潴留等副作用出现,并顺利康复.结论:认为一次性持续微量麻醉镇痛泵,对开胸病人术后有良好的镇痛效果.
作者:赵玲;聂绪兰;冯勇 刊期: 2001年第11期
本文对40岁以下的青年急性胰腺炎患者32例与90例非青年患者进行临床分析,发现青年急性胰腺炎患者有其明显特点:饮食不当明显高于其它病因;症状上均有腹痛,但反跳痛、腹肌紧张、黄疸的发生率较低;血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)及血糖升高的发病率低于对照组;检测尿淀粉酶(Am)的阳性率明显高于对照组;重症者少,恢复快,预后较好.
作者:王晨 刊期: 2001年第11期
上消化道出血是肝硬化常见的严重并发症之一,可引起出血性休克及肝性脑病,危及患者生命.我院自1998年4月起使用善得定治疗肝硬化并上消化道出血44例,疗效可靠,副作用小.现报告如下.
作者:惠树林;师冬晓;刘笛音 刊期: 2001年第11期
目的:探讨血清指标与慢性肝炎病理分级、分期的关系.方法:对30例慢性肝炎患者的血清生化指标RBC、PLT、GGT、ALP、AST、HA、PⅢP、CⅣ、LN与病理分级、分期进行对比分析.结果:RBC,PLT,GGT,AST、ALP,CⅣ,LN与炎症程度有关.GA,PⅢP与炎症及纤维化程度有较好的相关性,HA判断肝纤维化准确性66.67%,特异性75.6%,敏感性65.38%.结论:血清生化指标与慢性肝炎病理分级、分期有明显的关系,对诊断肝纤维化具有较高的准确性和特异性.
作者:王迎秋 刊期: 2001年第11期
目的:临床中为减轻病人反复穿刺痛苦及恐惧心理,运用静脉留置针以生理盐水稀释肝素液保留封管,供随时采集血标本,但对检验结果有一定影响,本研究目的即为避免这一弊端.方法:经过30例患者静脉留置针稀释肝素液封管保留改进前后取血标本比较.结果:保留封管1min后,抽取含封管保留液的1mL血液废弃,再取血标本与同时在同一处留置针初没封管时取血标本进行检验结果比较,无显著差异(P>0.05).结论:静脉留置针采血,先抽弃封管保留液1mL的血液后,再取血标本,不影响病人检验结果.
作者:石丹琴;冯润芬;李俊;陈素文;龙敏;黄友花 刊期: 2001年第11期
目的:研究阿托品试验对预测手术过程中需行心脏起搏治疗的临床价值.方法:窦性心动过缓并需手术治疗的患者,术前行阿托品试验,并在麻醉前后和关腹前测窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(cSNRT)、窦房传导时间(SACT),观察术中慢心率及使用心脏起搏治疗情况.结果:阿托品试验快心率(HRmax)≤80bpm组术中应用心脏起搏者较HRmax>80bpm组明显增多,术中慢心率(HRmin)明显减低(均P<0.01);术前SNRT≥2000ms组术中应用心脏起搏者较SNRT<1500ms组增多(P<0.05);连硬外组术中应用心脏起搏者较全麻组多(P<0.01).阿托品试验HRmax与关腹前SNRT呈负相关(P<0.05);术中HRmin与麻醉前后及关腹前SNRT呈负相关(分别P<0.01,P<0.01,P<0.05).结论:阿托品试验HRmax≤80bpm,必须做术中心脏起搏治疗准备,麻醉方式首选全麻.对80bpm<HRmax<90bpm的患者,应谨慎抉择,好结合其SNRT、cSNRT、SACT综合判断,若3项中有1项异常,仍需做术中心脏起搏治疗准备;如果1500ms≤SNRT<2000ms应在术前放置心脏起搏电极备用.
作者:王锦权;陈昆洲;高玉华;陶晓根;潘爱军 刊期: 2001年第11期
为减轻肺心病患者的痛苦,提高治愈率,笔者采用DPDS方案治疗22例肺心病,并在治疗前后进行心功能监测,结果除2例80岁以上病人显示低搏功外,其余20例心功能全部恢复正常.
作者:唐性淑 刊期: 2001年第11期
1临床资料患者,男,45岁,2000年3月受凉后咳嗽、咳痰,自服感冒药无效.半月后咳嗽加重,咳脓痰,食欲下降,乏力、消瘦、低热而来院就诊.
作者:陈亮平 刊期: 2001年第11期
1病例资料患者男,47岁,因服用富路通7d后,全身出现散在疮疹样荨麻疹,部分表皮松解剥脱入院,入院时发热,体温39℃,全身溃烂,面积为90%,就诊前未服用其它药物,住院后经精心治疗护理,14d痊愈出院.
作者:刘荣娟;刘绍菲 刊期: 2001年第11期
护理查房是检查护理质量、进行教学、落实护理常规制度的重要措施,通过查房可督促护理人员对各科疾病进行深入系统地学习,进一步掌握病情,有利于护理程序的实施,同时能增加护理工作的主动性,提高护士的综合素质.
作者:曹继艳;王军玲 刊期: 2001年第11期
目的:观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择236例剖宫产者,随机分为米索前列醇+催产素组(试验组)及催产素组(对照组).米索前列醇+催产素组132例,术中打开腹膜时口服米索前列醇400μg,胎儿娩出后宫体注射催产素20U.催产素组104例,胎儿娩出后宫体注射催产素20U,静脉注射催产素10U,静脉滴注催产素10U,以上各组观察术中及术后2h内出血量.术中及术后2h平均出血量,米索前列醇+催产素为175.43±55.89mL;催产素组206.10±98.74mL.米索前列醇+催产素组与催产素组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
作者:刘永平;刘振春 刊期: 2001年第11期
1临床资料患者张××,女性,24岁.因大量鼻出血(出血量约300mL±)后,于2001年5月28日上午8时25分,在门诊静滴低分子706代血浆(山东华鲁制药有限公司,国药准字XF19991711,批号:001024022)时出现过敏反应.
作者:黄俊友;张继绣 刊期: 2001年第11期
严重酸碱紊乱是危重症恶性循环组成环节之一,也是导致抢救失败的重要原因[1].及时正确地诊治酸碱紊乱是控制原发疾病、降低病死率的关键.本文总结了笔者近年来收治的有完整血气资料的危重症合并酸碱紊乱48例,回顾分析如下.
作者:沈霞;薛玲 刊期: 2001年第11期
我科1988年1月~2000年5月共有气管切开病人45例,经过精心治疗与护理,取得满意效果.现总结如下.
作者:王秀艳 刊期: 2001年第11期
选择我院1998~2000年脑梗塞住院病例中的55例.在常规静脉点滴盐酸培他啶.川芎嗪注射液的基础上,加用颈内动脉注射川芎嗪注射液治疗29例,与静点培他啶、川芎嗪26例做对照,疗效满意.现报告如下.
作者:李书国;盖贵堂;范考方 刊期: 2001年第11期