张旭;周立颖
随着人们生活水平的提高,人们对医疗服务的要求也越来越高,临床教师在教学过程中应重视医德教育,广泛开展医德教育,言传身教,积极引导,为社会培养有良好的职业道德,较强专业知识及实践能力的实用型人才.
作者:邓意志 刊期: 2001年第11期
目的:观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择236例剖宫产者,随机分为米索前列醇+催产素组(试验组)及催产素组(对照组).米索前列醇+催产素组132例,术中打开腹膜时口服米索前列醇400μg,胎儿娩出后宫体注射催产素20U.催产素组104例,胎儿娩出后宫体注射催产素20U,静脉注射催产素10U,静脉滴注催产素10U,以上各组观察术中及术后2h内出血量.术中及术后2h平均出血量,米索前列醇+催产素为175.43±55.89mL;催产素组206.10±98.74mL.米索前列醇+催产素组与催产素组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
作者:刘永平;刘振春 刊期: 2001年第11期
目的:探讨高压氧结合药物治疗突发性耳聋的疗效及影响因素.方法:84例采用高压氧与药物综合治疗(HBO组),40例对照组采用单纯药物治疗.高压氧治疗采用压力2.2~2.5ATA,吸氧30min×2+10min,每日1~2次;药物治疗采用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液,ATP、COA、维生素B1、维生素B12等治疗.结果:HBO组总有效率91.0%,对照组为63.8%,两组疗效有非常显著性差异(P<0.01),病程<2周及听力损伤≤55db者疗效明显优于病程>2周者及听阈>55db者.结论:高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效明显优于单纯药物治疗.病程和听力损失程度是影响疗效的两个重要因素,早期治疗能够提高治愈率和有效率.
作者:喻道元;万俐佳;陈佳君;庞君娥 刊期: 2001年第11期
缓解癌症病人的疼痛是现代医学的重要课题,为探讨进食困难、顽固性恶心、呕吐伴有癌性疼痛病人的治疗,通过对20例晚期癌症病人应用消炎痛栓、曲马多缓释胶囊、美施康定等药物采用直肠给药进行止痛观察,发现用药时间、剂量不变,病人能取得与其它用药方法同样的治疗效果,而且无明显局部副作用,因此,直肠给药对其他方法给药有困难的癌症患者是一个安全有效的止痛方法.
作者:曹美丽 刊期: 2001年第11期
门诊是病人就诊的场所,是病人到医院就诊的第一线.在整个医疗过程,由于程序复杂,环境生疏,加之疾病的痛苦,常使病人产生复杂的心理反应.如不良刺激引起的病人情绪变化,甚至病情突变等.所以,门诊护理人员应掌握不同病人的心理状态,采取不同的心理护理措施,开展以病人为中心的护理.
作者:李秀丽;罗立新 刊期: 2001年第11期
目的:报告60例开胸病人术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵,就其应用和护理情况做全面介绍.方法:为术毕保留硬膜外腔麻醉置管,并连结一次性持续微量麻醉镇痛泵,泵内麻醉镇痛药以每小时0.8mL的速度持续注入72h.结果:按照视觉模拟评分的方法,镇痛优良(<3分)者56例,占93.3%.全部病人均无呼吸抑制、血压降低、呕吐、尿潴留等副作用出现,并顺利康复.结论:认为一次性持续微量麻醉镇痛泵,对开胸病人术后有良好的镇痛效果.
作者:赵玲;聂绪兰;冯勇 刊期: 2001年第11期
中心药房电脑信息管理系统是医院信息化管理系统的子系统,其应具备接收发药信息及统计所发放药品的功能.随着医院信息化管理的逐步深入与发展,电脑网络以其高度的准确性、实时性、协同性、可管理性,为使医院管理进入高度信息共享、高效率的实时管理状态提供了便捷的工具.
作者:李颖仪 刊期: 2001年第11期
婴儿闷热综合症是一组婴儿在寒冷季节因捂闷过度引起的以缺氧、高热、大汗、水电解质紊乱、抽搐、昏迷及多器官功能不全为主要临床表现的临床综合症,多发生在6个月以内的婴儿,农村发病率高,发病急,病情重,可在短时间内引起多器官功能衰竭,若发现、诊断、治疗不及时,易致死亡.存活者常留有不同程度的神经系统后遗症.我院儿科1998年10月~2001年4月在常规治疗基础上、应用高压氧治疗婴儿闷热综合症35例,疗效显著.现将高压氧治疗与护理要点介绍如下.
作者:李传玲 刊期: 2001年第11期
重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)多数(80%)发生应激性溃疡而致上消化道出血.我科新生儿急救中心(IGU)1993年12月~2000年12月,对此进行了临床观察.现总结报告如下.
作者:李敦臣 刊期: 2001年第11期
本文对40岁以下的青年急性胰腺炎患者32例与90例非青年患者进行临床分析,发现青年急性胰腺炎患者有其明显特点:饮食不当明显高于其它病因;症状上均有腹痛,但反跳痛、腹肌紧张、黄疸的发生率较低;血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)及血糖升高的发病率低于对照组;检测尿淀粉酶(Am)的阳性率明显高于对照组;重症者少,恢复快,预后较好.
作者:王晨 刊期: 2001年第11期
目的:研究阿托品试验对预测手术过程中需行心脏起搏治疗的临床价值.方法:窦性心动过缓并需手术治疗的患者,术前行阿托品试验,并在麻醉前后和关腹前测窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(cSNRT)、窦房传导时间(SACT),观察术中慢心率及使用心脏起搏治疗情况.结果:阿托品试验快心率(HRmax)≤80bpm组术中应用心脏起搏者较HRmax>80bpm组明显增多,术中慢心率(HRmin)明显减低(均P<0.01);术前SNRT≥2000ms组术中应用心脏起搏者较SNRT<1500ms组增多(P<0.05);连硬外组术中应用心脏起搏者较全麻组多(P<0.01).阿托品试验HRmax与关腹前SNRT呈负相关(P<0.05);术中HRmin与麻醉前后及关腹前SNRT呈负相关(分别P<0.01,P<0.01,P<0.05).结论:阿托品试验HRmax≤80bpm,必须做术中心脏起搏治疗准备,麻醉方式首选全麻.对80bpm<HRmax<90bpm的患者,应谨慎抉择,好结合其SNRT、cSNRT、SACT综合判断,若3项中有1项异常,仍需做术中心脏起搏治疗准备;如果1500ms≤SNRT<2000ms应在术前放置心脏起搏电极备用.
作者:王锦权;陈昆洲;高玉华;陶晓根;潘爱军 刊期: 2001年第11期
健康教育是护士通过普及、宣传卫生科学知识,使病人自觉地采用有利于健康的行为,达到预防疾病和促进健康的目的.白内障是目前视力损害和致盲的主要原因,占我国致盲率的半数以上,因此是防盲的重点.现将我科对白内障患者实施健康教育的有关知识介绍如下.
作者:庄动;何晓瑜 刊期: 2001年第11期
癌痛是晚期癌症患者的主要痛苦症状之一,也是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划中的四项重点之一.自1990年起我国引进并推广了WHO癌痛三阶梯止痛指导方案,使广大医护人员对癌痛普遍性和严重性的认识有一定提高,对如何正确合理使用止痛药物也有初步的了解,我国吗啡的医疗消耗用量近年来大幅度提高,从1989年的10公斤上升到1999年的138公斤.
作者:王晓稼;朱黎霞 刊期: 2001年第11期
1病例资料患者男,47岁,因服用富路通7d后,全身出现散在疮疹样荨麻疹,部分表皮松解剥脱入院,入院时发热,体温39℃,全身溃烂,面积为90%,就诊前未服用其它药物,住院后经精心治疗护理,14d痊愈出院.
作者:刘荣娟;刘绍菲 刊期: 2001年第11期
硝苯地平(Nifedipine,NF,心痛定)是一种钙通道阻滞剂.随着药理学的深入研究,临床应用不断拓宽.近几年来发现对消化系统某些疾病有良好效果.现介绍如下.
作者:李艳 刊期: 2001年第11期
语言是人们社会交流的工具,它是一门科学,也是一门艺术.恰当的语言能表达人们的心意,沟通人们的思想,缩短人与人之间的心理距离,而不恰当的语言也能使人与人的关系逐渐疏远,使人的心理受到伤害.在护理学领域中语言的作用是沟通护患心灵的纽带,护士的语言是心理治疗和心理护理的重要途径和工具,护士要正确运用语言交流手段,说话恰到好处.态度自然、礼貌、周到,给病人以亲切友好之感.
作者:龙锦云 刊期: 2001年第11期
1997年以来,我科对64例少量肺底积液者在积极治疗原发病的同时,采用细硅胶管引流,取得了良好效果,无1例失败或并发症产生.报告如下.
作者:裴俊清;庞素敏;蒋宝华 刊期: 2001年第11期
轮状病毒肠炎是导致婴幼儿肠炎的重要致病因子,尤其易造成秋冬季节的广泛流行,对婴幼儿的健康产生重大的威胁.迄今为止,轮状病毒感染引起的婴幼儿腹泻尚缺乏有效的治疗手段.我们2000年3月~2000年7月,观察P-转移因子治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效,现报道如下.
作者:邵晓丽 刊期: 2001年第11期
恶性血液病引起多系统损害,亦可浸润皮肤.原发于皮肤或皮损为主要表现,有的是首发症状,而血液学变化不大,常易误诊为其它皮肤病而延误治疗.笔者1985~1998年间共收治15例.现报告如下.
作者:兰德辉;何春渝;李玲;李高;李书武 刊期: 2001年第11期
目的:探讨小儿脑性瘫痪流涎症的有效治疗方法.方法:46例小儿脑性瘫痪流涎症患儿随机分为两组,观察组采用口操、针灸、经络导平及东莨菪碱治疗;对照组采用东莨菪碱治疗,治疗后用TDS进行疗效评定.结果:观察组总有效率为56.92%,对照组17.39%.观察组明显优于对照组(x2=7.558,P<0.01).结论:中西医结合治疗小儿脑性瘫痪流涎症是行之有效的方法.
作者:徐云萍;王莉萍;张少敏;赵阳;刘洪涛 刊期: 2001年第11期