学术投稿

达宁治疗癌痛临床观察

王晓稼;朱黎霞

关键词:达宁, 治疗, 普遍性和严重性, 晚期癌症患者, 世界卫生组织, 癌痛, 三阶梯止痛, 综合规划, 指导方案, 医护人员, 合理使用, 耗用量, 症状, 医疗, 药物, 吗啡
摘要:癌痛是晚期癌症患者的主要痛苦症状之一,也是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划中的四项重点之一.自1990年起我国引进并推广了WHO癌痛三阶梯止痛指导方案,使广大医护人员对癌痛普遍性和严重性的认识有一定提高,对如何正确合理使用止痛药物也有初步的了解,我国吗啡的医疗消耗用量近年来大幅度提高,从1989年的10公斤上升到1999年的138公斤.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 输卵管结扎术中单手两指取管法的应用

    目前经腹输卵管结扎术(简称女扎术),仍为国内基层医疗单位普遍应用的女性绝育手术.而提取输卵管的技巧又是女扎术中的关键.取管的难易影响着手术时间、受术者的痛苦程度及术后并发症的发生率.国内外有关文献报道的取管方法有指板法、吊钩法、指圈夹持法等.我院自1990年开始应用单手两指取管法行女扎术.现将1996~2000年在本院进行的女扎术97例总结介绍如下.

    作者:卢存珍;杨祚年 刊期: 2001年第11期

  • 静脉留置针采集血标本对检验结果的影响

    目的:临床中为减轻病人反复穿刺痛苦及恐惧心理,运用静脉留置针以生理盐水稀释肝素液保留封管,供随时采集血标本,但对检验结果有一定影响,本研究目的即为避免这一弊端.方法:经过30例患者静脉留置针稀释肝素液封管保留改进前后取血标本比较.结果:保留封管1min后,抽取含封管保留液的1mL血液废弃,再取血标本与同时在同一处留置针初没封管时取血标本进行检验结果比较,无显著差异(P>0.05).结论:静脉留置针采血,先抽弃封管保留液1mL的血液后,再取血标本,不影响病人检验结果.

    作者:石丹琴;冯润芬;李俊;陈素文;龙敏;黄友花 刊期: 2001年第11期

  • 血清指标与慢性肝炎病理关系分析

    目的:探讨血清指标与慢性肝炎病理分级、分期的关系.方法:对30例慢性肝炎患者的血清生化指标RBC、PLT、GGT、ALP、AST、HA、PⅢP、CⅣ、LN与病理分级、分期进行对比分析.结果:RBC,PLT,GGT,AST、ALP,CⅣ,LN与炎症程度有关.GA,PⅢP与炎症及纤维化程度有较好的相关性,HA判断肝纤维化准确性66.67%,特异性75.6%,敏感性65.38%.结论:血清生化指标与慢性肝炎病理分级、分期有明显的关系,对诊断肝纤维化具有较高的准确性和特异性.

    作者:王迎秋 刊期: 2001年第11期

  • 阿托品试验对术中使用心脏起搏治疗预测价值的临床研究

    目的:研究阿托品试验对预测手术过程中需行心脏起搏治疗的临床价值.方法:窦性心动过缓并需手术治疗的患者,术前行阿托品试验,并在麻醉前后和关腹前测窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(cSNRT)、窦房传导时间(SACT),观察术中慢心率及使用心脏起搏治疗情况.结果:阿托品试验快心率(HRmax)≤80bpm组术中应用心脏起搏者较HRmax>80bpm组明显增多,术中慢心率(HRmin)明显减低(均P<0.01);术前SNRT≥2000ms组术中应用心脏起搏者较SNRT<1500ms组增多(P<0.05);连硬外组术中应用心脏起搏者较全麻组多(P<0.01).阿托品试验HRmax与关腹前SNRT呈负相关(P<0.05);术中HRmin与麻醉前后及关腹前SNRT呈负相关(分别P<0.01,P<0.01,P<0.05).结论:阿托品试验HRmax≤80bpm,必须做术中心脏起搏治疗准备,麻醉方式首选全麻.对80bpm<HRmax<90bpm的患者,应谨慎抉择,好结合其SNRT、cSNRT、SACT综合判断,若3项中有1项异常,仍需做术中心脏起搏治疗准备;如果1500ms≤SNRT<2000ms应在术前放置心脏起搏电极备用.

    作者:王锦权;陈昆洲;高玉华;陶晓根;潘爱军 刊期: 2001年第11期

  • 急性胰腺炎在青年人群中的临床特点

    本文对40岁以下的青年急性胰腺炎患者32例与90例非青年患者进行临床分析,发现青年急性胰腺炎患者有其明显特点:饮食不当明显高于其它病因;症状上均有腹痛,但反跳痛、腹肌紧张、黄疸的发生率较低;血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)及血糖升高的发病率低于对照组;检测尿淀粉酶(Am)的阳性率明显高于对照组;重症者少,恢复快,预后较好.

    作者:王晨 刊期: 2001年第11期

  • 服用富路通致药物性重度皮炎的护理

    1病例资料患者男,47岁,因服用富路通7d后,全身出现散在疮疹样荨麻疹,部分表皮松解剥脱入院,入院时发热,体温39℃,全身溃烂,面积为90%,就诊前未服用其它药物,住院后经精心治疗护理,14d痊愈出院.

    作者:刘荣娟;刘绍菲 刊期: 2001年第11期

  • 语言在护理工作中的应用

    语言是人们社会交流的工具,它是一门科学,也是一门艺术.恰当的语言能表达人们的心意,沟通人们的思想,缩短人与人之间的心理距离,而不恰当的语言也能使人与人的关系逐渐疏远,使人的心理受到伤害.在护理学领域中语言的作用是沟通护患心灵的纽带,护士的语言是心理治疗和心理护理的重要途径和工具,护士要正确运用语言交流手段,说话恰到好处.态度自然、礼貌、周到,给病人以亲切友好之感.

    作者:龙锦云 刊期: 2001年第11期

  • 恶性血液病的皮肤损害

    恶性血液病引起多系统损害,亦可浸润皮肤.原发于皮肤或皮损为主要表现,有的是首发症状,而血液学变化不大,常易误诊为其它皮肤病而延误治疗.笔者1985~1998年间共收治15例.现报告如下.

    作者:兰德辉;何春渝;李玲;李高;李书武 刊期: 2001年第11期

  • 早期复极综合症12例病案临床分析

    早期复极综合症在临床上并不鲜见,相当多的病例当做它症处理,致使其统计数偏低,尤其症状与心绞痛、心肌梗塞等重症并无二致,故对此表现认识不足,往往导致偏于冠心病的诊断与治疗.笔者近3年来长期追踪观察了12例病员,后均确认是早期复极综合症,避免了误治.

    作者:杨小平 刊期: 2001年第11期

  • 颈部淋巴结核误诊分析

    颈部淋巴结核常表现为颈部肿块,临床上不易与一些良、恶性肿瘤或炎症相鉴别.我科1994~1999年共收诊颈部淋巴结核21例,其他疾病误诊为淋巴结核8例.现将情况介绍如下.

    作者:蒋锋;傅成扬 刊期: 2001年第11期

  • 1例第3腰椎肿瘤切除、植骨、Zplate钢板内固定术患者的护理

    对于脊柱恶性肿瘤,以往产;曾放弃手术治疗,导致病人有生之年蒙受巨大痛苦.随着肿瘤综合治疗及脊柱外科技术的发展,使该病的手术治疗有了较大进展.1999年12月我科收治了1例第3腰椎体恶性肿瘤的患者,入院后成功进行了肿瘤的切除、植骨、Zplate钢板内固定术,术后辅以化疗等综合治疗.现将护理体会报告如下.

    作者:李小京;陈少群 刊期: 2001年第11期

  • 爱宝疗治疗宫颈糜烂128例疗效观察

    宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,其发病病因与细菌、霉菌及滴虫等感染有密切关系.近年来我院采用德国百克顿药厂生产的聚甲酚磺醛(商品名:爱宝疗)对128例宫颈糜烂患者进行治疗,疗效显著.现分析如下.

    作者:余红 刊期: 2001年第11期

  • 门诊病人心理需求与护理对策

    门诊是病人就诊的场所,是病人到医院就诊的第一线.在整个医疗过程,由于程序复杂,环境生疏,加之疾病的痛苦,常使病人产生复杂的心理反应.如不良刺激引起的病人情绪变化,甚至病情突变等.所以,门诊护理人员应掌握不同病人的心理状态,采取不同的心理护理措施,开展以病人为中心的护理.

    作者:李秀丽;罗立新 刊期: 2001年第11期

  • 浅谈眼科门诊的护理管理

    眼科门诊的护理管理是专科护理的重要内容,眼科门诊的特点是病人诊疗数量大,时间比较集中,检查和治疗项目多,许多问题需要在短时间内解决.因此,要求护理人员必须具备眼科常见病的基本知识,掌握熟练的专科护理技能.眼科门诊必须建立方便患者及时诊疗,义有利于提高医护质量的诊疗制度.现把我科1年来的一些做法汇报如下.

    作者:黄丽萍;刘丽娜 刊期: 2001年第11期

  • 硬膜下血肿的CT诊断与分析

    本文对60例经CT诊断的硬膜下血肿进行回顾性分析.硬膜下血肿可分为急性、亚急性和慢性三期(型),本文重点分析了各期的CT表现与病理演变过程中图像的变化,同时对等密度血种的CT诊断进行了探讨.

    作者:陈斯春 刊期: 2001年第11期

  • 中心药房信息管理系统

    中心药房电脑信息管理系统是医院信息化管理系统的子系统,其应具备接收发药信息及统计所发放药品的功能.随着医院信息化管理的逐步深入与发展,电脑网络以其高度的准确性、实时性、协同性、可管理性,为使医院管理进入高度信息共享、高效率的实时管理状态提供了便捷的工具.

    作者:李颖仪 刊期: 2001年第11期

  • 开放性永久性置入网状支架治疗严重外伤性后尿道闭锁2例

    笔者1999年10月~2000年8月对2例严重外伤性后尿道闭锁,在尿道吻合同时置入镍钛合金网状支架.报告如下.

    作者:王强;宣枫 刊期: 2001年第11期

  • 小儿心内直视术后呼吸护理83例体会

    我科1966年12月~2001年6月对83例先天性心脏病患儿在低温体外循环下施行心内直视矫治术.现将有关术后呼吸护理问题体会如下.

    作者:顾海英;赵国珍;赵卫东;孙志玲;杨蕾 刊期: 2001年第11期

  • P-转移因子口服液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎临床观察

    轮状病毒肠炎是导致婴幼儿肠炎的重要致病因子,尤其易造成秋冬季节的广泛流行,对婴幼儿的健康产生重大的威胁.迄今为止,轮状病毒感染引起的婴幼儿腹泻尚缺乏有效的治疗手段.我们2000年3月~2000年7月,观察P-转移因子治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效,现报道如下.

    作者:邵晓丽 刊期: 2001年第11期

  • 引入竞争机制,提高临床带教及护理质量

    临床实习是护生进入临床一个重要阶段,带教质量好坏对其以后临床工作有着深远影响.同样,带教质量也反映科室综合教学能力.传统习惯对临床带教老师的选择是以其临床实践时间长短来决定,我科自2000年3月起对带教工作进行改革,取得了较好的效果.现分析报道如下.

    作者:黄春霞;吴鲤霞;郑素琼 刊期: 2001年第11期

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