郝惠珍
糖尿病是一种世界范围的流行病,其患病率逐年上升.1994年亚洲糖尿病患者(包括1型和2型)为5150万.我国糖尿病的患病率也有显著增高趋势,1994年,全国19个省市对25～64岁2135515人的横向调查,糖尿病患病率为2.51%,是80年代的3倍.目前,全世界约1亿人患2型糖尿病,预计2010年将增加1倍达到2.15亿.在发达国家中,2型糖尿病占全部糖尿病病例的85%,而在发展中国家其比例更高.一般认为,2型糖尿病发生心血管的并发症较高,可达25%,这一逐步升高的数字和较高的并发症表示需要有效的2型糖尿病的治疗方案.临床上,2型糖尿病的人3项基本治疗措施(饮食、运动和药物)中,口服降糖药占有重要地位.因此,应重视口服降血糖药物的合理使用.
作者：华平；马德敏；刘敏 刊期： 2001年第12期
我院1996年1月～1999年12月收治闭合性肾损伤105例.现就其诊断和治疗的有关问题报告如下.
作者：殷金龙 刊期： 2001年第12期
目的:探讨慢性重型肝炎(Chronic serious hepatitis,CSH)血清生化指标与预后的关系.方法:225例CSH患者,根据2000年北京传染性疾病会议制定的标准.分为早、中、晚3期,分别检测患者血清中总胆红素(TB)、白蛋白(A)、尿素氮(UN)、肌酐(CR)和胆碱酯酶(CHE).10例病人同时进行肝脏穿刺病理检查,并观察合并症及预后.结果:早、中、晚3期TB(μmol/L)依次为326.62±111.03、399.80±125.60、385.05±107.84,早期与中、晚期对比,P＜0.001;A(g/L)为32.48±4.64、29.66±5.72、29.26±3.69,早期与中晚期相比P＜0.001;CHE(μ)2664.25±1004.27、1997.12±833.30、1997.23±874.39,早期与中晚期相比P＜0.01;UN为20.23±8.84、21.39±8.78、25.58±10.02,早期与晚期相比P＜0.01;CR为85.09±59.73、91.78±60.64、124.37±85.72,早期与晚期相比P＜0.01.肝穿结果显示,CSH晚期大块、亚大块坏死较多,瘀胆严重,合并症多.结论:本文结果显示,CSH血清生化指标中TB、CR、UN越高,A、CHE越低,肝脏病理损伤越重,合并症越多,预后越差.
作者：文睿；沈玲；王坚；刘伟 刊期： 2001年第12期
近笔者根据随访5年,以肝病为重点的前瞻调查,对启东七个肝癌中等发病率的乡对象人群中肝功能异常、HBsAg阳性、AFP低滴度持续阳性(低持阳)以及肝癌的患病率作一流行病学分析.
作者：沈苏榕 刊期： 2001年第12期
小儿白血病以游走性关节疼痛为主要症状者,临床上少见,与某些疾病不易鉴别,易致误诊,我院于1989年6月～2001年6月共收治5例.现报告如下.
作者：李敦臣 刊期： 2001年第12期
随着社会人口的老龄化,老年肺结核的发病率呈逐年上升趋势[1].而干酪性肺炎是肺结核严重的类型之一,临床和影像学表现不典型,易误诊.本文回顾性分析了我院1996年4月～2000年5月老年干酪性肺炎16例误诊原因.现报告如下.
作者：王莉君 刊期： 2001年第12期
目的:探讨老年人急性阑尾炎的超声诊断意义.方法:对90例临床上疑有急性阑尾炎的老年病人进行超声检查,并与术后病理对照.结果:90例老年人急性阑尾炎超声诊断符合率93%,对化脓性和坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿符合率、敏感度和特异度均达100%,单纯性和慢性阑尾炎,存在漏诊现象.结论:超声检查是老年人急性阑尾炎的重要辅助诊断方法,可列为常规检查项目之一.
作者：洪玉蓉；方光洪 刊期： 2001年第12期
目的:总结我院ICU1997～2000年重度有机氟中毒的治疗经验.方法:对ICU1997～2000年的重度有机氟中毒病人,采用呼吸支持、镇静剂止痉及血液灌流联合治疗.结果:重度有机氟中毒病死率明显下降.结论:通过呼吸支持、镇静剂止痉及血液灌流联合治疗,对有机氟中毒病人达到良好治疗效果.
作者：谢民民 刊期： 2001年第12期
1病例资料例1:患者22岁,未婚有性生活史.因停经46d,尿妊娠试验阳性,于2001年1月26日口服米非司酮配伍米索前列醇行药物流产.服药第4d有少量阴道出血.2001年1月31日晨起突感腹痛伴肛门坠胀感,随即心慌气短,晕厥1次,急诊入院.
作者：白丽萍 刊期： 2001年第12期
1临床资料患者,23岁,以产后腹部逐渐长大4个月,增长较快1个月于2000年9月1日收入院.除自觉腹胀外无其它不适,消瘦,查体:轻度贫血貌,腹部膨隆,似孕足月腹型,腹部张力较大,全腹压痛阴性,肝脾触诊不满意,叩诊呈浊音,妇查:阴道内无异常分泌物,宫颈及阴道壁似老年萎缩状,子宫及附件均触不清,腹部彩超:腹腔内大量游离液体,大前后径15.00cm,子宫大小为3.6cm×2.
作者：高洪艳 刊期： 2001年第12期
目的:回顾性分析糖尿病并发脑卒中的临床特点.方法:对152例糖尿病并发脑卒中(A组)及同期123例非糖尿病组脑卒中(B组)进行回顾性分析.结果:A组(糖尿病组)和B组(非糖尿病组)的脑梗死病人分别占76.9%(117/152)和43.9%(54/123).A、B两组的多发性脑梗死分别占30.2%(46/152)和12.1%(15/123).A、B组脑卒中治疗总有效率分别为69.0%(105/152)和86.9%(107/123).A、B组有严重后遗症各占18.4%(28/152)和8.9%(11/123).A、B组病死率分别为12.5%(19/152)和4%(5/123).A、B两组并发肺感染分别为28.3%(43/152)和13.0%(16/123).A、B组并发内环境紊乱分别为47.4%(72/152)和20.3%(25/123).A、B两组并发上消化道出血各为11.8(18/152)和4.0%(5/123).A、B两组有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:糖尿病脑卒中病人以缺血性卒中为主,病情相对重、合并症多,治疗预后差.
作者：唐志洪 刊期： 2001年第12期
麻疹为麻疹病毒所致的一种高度传染性的呼吸道疾病,以小儿多见.妊娠晚期前置胎盘合并麻疹甚少见[1],我们对该待产妇进行了一系列隔离、治疗、护理,使她顺利渡过分娩期,母子未发生并发症,同期住院的其他产妇和婴儿未出现麻疹.现将护理过程报告如下.
作者：曹军；吴绪英；蒋晓红；何茜 刊期： 2001年第12期
整体护理及健康教育的日渐成熟及广泛化,越来越要求病人参与到护理中,充分发挥患者的自我护理能力,鼓励患者参与健康护理.针对协同护理的收益,本文作者对肾内科病人协同护理的具体做法及作用总结如下.
作者：杨雪群；梁业梅；冯海燕 刊期： 2001年第12期
抗生素的副作用多种多样,其中包括血液、神经、心、肺、胃肠、肝脏和代谢等器官系统副作用及过敏反应等.本文仅对抗生素的神经、心和肺副作用作简要介绍.
作者：李芳梅；曹风美；晁兰芳 刊期： 2001年第12期
为探讨脑性瘫痪的发病原因与临床表现,回顾性分析了我院儿科脑瘫门诊2000年4月～2000年10月就诊的48例脑瘫患儿.现报告如下.
作者：王末群 刊期： 2001年第12期
目的:观察青光眼、自内障联合手术的结果,评价其疗效.方法:对20例24眼青光眼合并白内障患者,上方角膜缘切口行小梁切除术.向两侧扩剪切口摘除白内障,植入后房型人工晶体.结果:术后矫正视力较术前明显提高(P＜0.05).随访7～24个月,眼压控制良好,无严重并发症.术后视力低下的主要原因是青光眼所致神经损害.结论:对青光眼、白内障患者施行联合手术,可有效控制眼压,改善视力、降低手术并发症.
作者：史雪辉；刘爱琪 刊期： 2001年第12期
目的:探讨剖宫产指征的掌握情况.方法:对1997年初～2000年末642例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:4年来剖宫产率逐年增加,分别为23.50%、27.47%、28.57%、29.21%,平均剖宫产率27.44.主要指征依次为:头盆不称(23.83%)、胎儿宫内窘迫(18.85%)、臀位(11.53%)、妊高征(10.90%)、前次剖宫产(9.35%)、巨大儿(4.83%),其中77.89%的臀位选择了剖宫产,92.31%的前次剖官产选择了再次剖宫产,31%的相对头盆不称未经充分试产而选择了剖宫产.结论:加强围产期监护,提高产科医生的诊断技术,正确掌握剖宫产指征,提供有效的分娩镇痛和陪伴分娩,在一定程度上降低剖宫产率.
作者：卢永红；赵月兰 刊期： 2001年第12期
目的:探讨尼群地平对肾绞痛的镇痛作用.方法:采用尼群地平治疗肾绞痛.并与曲马多、度冷丁的疗效进行比较.结果:尼群地平对肾绞痛有明显缓解作用,其总有效率达81.6%,与曲马多、度冷丁的总有效率无显著性差异(P＞0.05).结论:尼群地平对肾绞痛的有明显的镇痛作用,可作为治疗肾绞痛的急诊用药.
作者：黄志勇 刊期： 2001年第12期
鱼腥草注射液(三九药业有限公司生产),是由鲜鱼腥草经加工制成的灭菌水溶液.其有效成份主要含甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油.因其具有抗病毒、抗菌、解热、镇咳嗽等药理作用,今年来在我院门、急诊部被广泛用于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎的病例,随着该药使用范围的扩大和使用人群的增多,有少数患者出现不良反应,应引起重视.现就静脉滴注鱼腥草注射液不良反应的观察和护理报告如下.
作者：陈兰贞 刊期： 2001年第12期
随着时代的发展,传统的教育模式受到了强烈的冲击.＃面对以信息技术为核心的科技革命所引发的一系列深刻变革,办什么样的高等教育培养什么样的护理人才,已成为护理教育工作者应该思考的一大课题.因此,为适应时代发展,必须更新思想,转变观念,深化改革,培养高素质的护理人才,以迎接新世纪的挑战.
作者：张旭；梁椰林 刊期： 2001年第12期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
