糖尿病并发脑卒中的临床特点

唐志洪

关键词：糖尿病, 脑卒中, 脑梗死, 脑出血

摘要：目的:回顾性分析糖尿病并发脑卒中的临床特点.方法:对152例糖尿病并发脑卒中(A组)及同期123例非糖尿病组脑卒中(B组)进行回顾性分析.结果:A组(糖尿病组)和B组(非糖尿病组)的脑梗死病人分别占76.9%(117/152)和43.9%(54/123).A、B两组的多发性脑梗死分别占30.2%(46/152)和12.1%(15/123).A、B组脑卒中治疗总有效率分别为69.0%(105/152)和86.9%(107/123).A、B组有严重后遗症各占18.4%(28/152)和8.9%(11/123).A、B组病死率分别为12.5%(19/152)和4%(5/123).A、B两组并发肺感染分别为28.3%(43/152)和13.0%(16/123).A、B组并发内环境紊乱分别为47.4%(72/152)和20.3%(25/123).A、B两组并发上消化道出血各为11.8(18/152)和4.0%(5/123).A、B两组有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:糖尿病脑卒中病人以缺血性卒中为主,病情相对重、合并症多,治疗预后差.

医学理论与实践杂志相关文献

对我院老年人抗菌药物的使用现状分析

老年人随着年龄增长,各器官功能均有不同程度退化,故需根据其特点合理应用抗菌药物.为使抗菌药物合理使用,笔者对1999年7～12月本院内科出院病例中抗菌药物的使用情况,进行了调查分析.

作者：徐越乐刊期： 2001年第12期
高校病毒性肝炎的预防

病毒性肝炎是肝炎病毒引起的传染病,临床上可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚等多型,其中传播广、危害大的是乙肝.人群中乙肝感染率为10%,高校乙肝感染率为6%～8%[1].由于乙肝传播机制复杂,疫苗接种成为预防首选.随着高校的扩招,入学年龄限制的解除以及疫苗接种的普及,出现了一些新问题,需要新对策.本文对此进行探讨.

作者：许立新刊期： 2001年第12期
老年患者应用逆向静脉穿刺输液的效果观察

静脉输液是临床给药的一个主要方法,也是治疗抢救老年病人的主要途径.老年人由于生理变化及反复多次静脉穿刺造成浅表静脉破坏严重,临床表现有静脉炎,静脉变硬,甚至阻塞,因而老年患者每日的输液治疗给护士造成极大困难.笔者根据有关文献报道的方法[1],在老年患者中采用逆向静脉穿刺输液,通过临床观察体会到,此方法既可提高输液成功率,又可增加老年患者远端浅静脉的利用率,效果良好,现将方法及比较结果报告如下.

作者：肖翠霞刊期： 2001年第12期
腮腺术后两种引流方式的护理观察

腮腺手术是口腔颌面外科常见手术.防止术后并发症和促进伤口愈合,是减少病人痛苦和经济负担的一个重要方面,且在某些情况下还是手术成败的关键.术后引流是手术过程之一,也是回病房后护理观察病情的客观表现.为此,我们对腮腺术后负压引流和橡皮片引流作了观察.现报道如下.

作者：郝惠珍刊期： 2001年第12期
乳腺癌根治术预防皮瓣坏死的体会

目的:探讨乳腺癌根治术皮瓣坏死的发生因素及预防方法.方法:对近10年来72例乳腺癌根治术进行回顾性分析.结果:有8例出现皮瓣坏死.结论:手术操作技巧和围手术期的处理对皮瓣坏死的发生有较大影响.

作者：何暖坚；黄来运；刘达刊期： 2001年第12期
肝功能及血脂检测在酒精性肝炎或并发脂肪肝、肝硬化中的临床意义

酒精可引起肝脏损害,其损害包括酒精性肝炎、脂肪肝和肝硬化等,往往两种或多种损害同时存在,为了观察酒精性肝炎或并发脂肪肝、肝硬化患者的肝功能及血脂变化情况并探讨其临床意义,笔者对70例酒精性肝炎患者的临床资料进行回顾分析.现报告如下.

作者：丁明；蒋绍忠；余姚凤刊期： 2001年第12期
泪道探通联合泰利必妥滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是新生儿常见眼病之一,临床表现为患眼溢泪和/或粘脓性分泌物,多由先天性鼻泪管膜性物退化不全或阻塞继发细菌感染所致.我科门诊应用泪道探通联合泰利必妥滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎,取得满意效果.现总结报告如下.

作者：曹征；张雪玲刊期： 2001年第12期
输卵管妊娠误诊早孕行药物流产后发生破裂2例

1病例资料例1:患者22岁,未婚有性生活史.因停经46d,尿妊娠试验阳性,于2001年1月26日口服米非司酮配伍米索前列醇行药物流产.服药第4d有少量阴道出血.2001年1月31日晨起突感腹痛伴肛门坠胀感,随即心慌气短,晕厥1次,急诊入院.

作者：白丽萍刊期： 2001年第12期
西沙必利与雷尼替丁联用治疗功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是一种发病机理尚未明了的内科常见病.临床表现为上腹部疼痛或不适,腹胀,嗳气,嗳酸,食欲不振,烧心等.我院1998年12月～1999年12月,用西沙必利与雷尼替丁联用,治疗功能性消化不良36例,疗效满意.现报告如下.

作者：邱继华刊期： 2001年第12期
儿科病房管理的体会

由于小儿的生理、解剖结构和成人有很大差异,心理特点因不同年龄段而异,所患疾病及发病时的发病过程,病理变化以及恢复过程也有不同的特点.并且,小儿抵抗力低,易患传染病和发生交叉感染,所以必须加强病房管理.现将笔者的管理体会归纳如下.

作者：李月琴；马超刊期： 2001年第12期
抗生素对神经和心肺的副作用

抗生素的副作用多种多样,其中包括血液、神经、心、肺、胃肠、肝脏和代谢等器官系统副作用及过敏反应等.本文仅对抗生素的神经、心和肺副作用作简要介绍.

作者：李芳梅；曹风美；晁兰芳刊期： 2001年第12期
胸内器械吻合预防吻合口瘘的体会

1996年1月～2000年12月,笔者应用常州GW-1型消化道吻合器对323例贲门、食管癌切除手术过程中行胸内器械吻合.术后发生吻合口瘘2例,占0.6%.比报道的器械吻合后吻合口瘘的发生率0.9%低,比手工吻合后吻合口瘘的发生率3%～5%明显下降.笔者认为:选择合适的病例,熟悉吻合器的结构、性能和使用方法,仔细操作,器械吻合能有效地预防吻合口瘘的发生.

作者：王洪敏；谈永飞；薛洪生；蒋国军刊期： 2001年第12期
结核性脑膜炎30例临床分析

结核性脑膜炎(简称结脑)是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症.现将我科1996～2000年收治结脑病人30例做如下临床分析.

作者：周瑞凤；刘克蕴刊期： 2001年第12期
基层医院前列腺手术方式的探讨

前列腺增生症又称前列腺良性肥大,是以排尿困难为主要临床特征的男性老年人常见病.随着我国平均寿命延长,前列腺增生症也随之增加.

作者：肖治宇刊期： 2001年第12期
药物与心理治疗消化性溃疡相关因素研究

目的:探索一种简便、经济可降低消化性溃疡复发率的方法.方法:将78例患者作为药物和心理综合治疗的观察组.78例患者只进行药物治疗为对照组.结果:1年后随访,复发率在观察组和对照组分别为15.4%和51.3%,两者相比有显著性差异(P＜0.05).结论:药物与心理综合治疗对于降低消化性溃疡复发率,具有一定的临床价值.

作者：应丽娜；黄黎亚；韩松枝刊期： 2001年第12期
门脉系统癌栓的CT诊断及其临床意义(附140例分析)

目的:提高门脉系统癌栓的CT诊断水平.方法:回顾性分析140例门脉系统癌栓的CT表现.结果:①直接征象:门脉系统腔内充盈缺损及管壁强化;②间接征象:近侧门静脉扩张、侧支循环形成、门静脉海绵样变性、肝实质灌注异常、脾脏肿大.结论:在对腹腔肿瘤病人进行CT扫描时,注意观察门脉系统CT表现诊断,有助于对门静脉阻塞作出正确的CT诊断.

作者：陈炜；黄娟；陈健；宋炳新刊期： 2001年第12期
类风湿性关节炎白色微血栓与血小板参数的关系

目的:探讨类风湿性关节炎微血栓形成时,PLT、MPV、PDW、PCT4项参数的变化.方法:正常对照组50人,类风湿性关节炎63例(Ⅰ组),类风湿性关节炎合并白色微血栓(Ⅱ组)12人.用日本东亚SXny·KX-21型血液分析仪检测PLT、MPV、PDW、PCT.结果:Ⅰ组PLT、MPV、PCT、PDW较对照组明显增加.Ⅱ组PLT较Ⅰ组减少,MPV、PDW明显增加.结论:类风湿性关节炎合并白色微血栓形成时,PLT增加,MPV增大,血小板处于高度活化状态.

作者：向荣；邓崇明刊期： 2001年第12期
慢性重型肝炎的血清生化指标对预后的影响

目的:探讨慢性重型肝炎(Chronic serious hepatitis,CSH)血清生化指标与预后的关系.方法:225例CSH患者,根据2000年北京传染性疾病会议制定的标准.分为早、中、晚3期,分别检测患者血清中总胆红素(TB)、白蛋白(A)、尿素氮(UN)、肌酐(CR)和胆碱酯酶(CHE).10例病人同时进行肝脏穿刺病理检查,并观察合并症及预后.结果:早、中、晚3期TB(μmol/L)依次为326.62±111.03、399.80±125.60、385.05±107.84,早期与中、晚期对比,P＜0.001;A(g/L)为32.48±4.64、29.66±5.72、29.26±3.69,早期与中晚期相比P＜0.001;CHE(μ)2664.25±1004.27、1997.12±833.30、1997.23±874.39,早期与中晚期相比P＜0.01;UN为20.23±8.84、21.39±8.78、25.58±10.02,早期与晚期相比P＜0.01;CR为85.09±59.73、91.78±60.64、124.37±85.72,早期与晚期相比P＜0.01.肝穿结果显示,CSH晚期大块、亚大块坏死较多,瘀胆严重,合并症多.结论:本文结果显示,CSH血清生化指标中TB、CR、UN越高,A、CHE越低,肝脏病理损伤越重,合并症越多,预后越差.

作者：文睿；沈玲；王坚；刘伟刊期： 2001年第12期
模拟演示法在儿科教学中的应用

模拟演示法是目标教学中一种重要的教学形式,是加强儿科实践性教学,提高教学质量有效方法.它通过把直观、生动活泼的教学媒体展示在学生面前,激发学生的求知欲,调动学生的学习潜能,强化学生动手操作及语言表达能力,培养良好的职业素质,达到培养实用性人才的目的,以适应改革后城乡医疗卫生工作对中等卫生技术人才的需要.

作者：柴华刊期： 2001年第12期
婴儿捂热综合症30例

我院1995年11月～2001年2月共收治捂热综合症30例.现分析如下.1临床资料1.1一般资料30例中男20例,女10例;年龄＜1个月20例,1～6个月8例,6个月～1岁2例;农村22例(73.3%),城市8例(26.7%);发病在1～3月份15例,4～6月份4例,7～9月份2例,10～12月份9例;捂热时间＜2h20例,2～4h6例,4～6h4例.

作者：黎明刊期： 2001年第12期