徐越乐
我院1998年3月~2000年10月对年老体弱的前列腺增生症患者行耻骨上无管法膀胱造瘘,计20例.现报告如下.
作者:程照林;左学标;龚玉康 刊期: 2001年第12期
1996年1月~2000年12月,笔者应用常州GW-1型消化道吻合器对323例贲门、食管癌切除手术过程中行胸内器械吻合.术后发生吻合口瘘2例,占0.6%.比报道的器械吻合后吻合口瘘的发生率0.9%低,比手工吻合后吻合口瘘的发生率3%~5%明显下降.笔者认为:选择合适的病例,熟悉吻合器的结构、性能和使用方法,仔细操作,器械吻合能有效地预防吻合口瘘的发生.
作者:王洪敏;谈永飞;薛洪生;蒋国军 刊期: 2001年第12期
为适应武警部队的要求,我校医疗系、护理系先后招收了本科、专科、中专以及成人本科、专科生.面对不同层次、不同生源、不同培养目标的学员,医学免疫学作为基础医学的一门主干课程,如何根据这些特点进行教学,从而保证教学质量,以达到佳的教学效果,这是医学免疫学教学中必须引起高度重视的问题,通过多年的教学实践,在不断改革探索中,我们已逐步形成了适应不同层次的医学免疫学教学内容和教学方式.
作者:叶路;邢杰;王越 刊期: 2001年第12期
鱼腥草注射液(三九药业有限公司生产),是由鲜鱼腥草经加工制成的灭菌水溶液.其有效成份主要含甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油.因其具有抗病毒、抗菌、解热、镇咳嗽等药理作用,今年来在我院门、急诊部被广泛用于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎的病例,随着该药使用范围的扩大和使用人群的增多,有少数患者出现不良反应,应引起重视.现就静脉滴注鱼腥草注射液不良反应的观察和护理报告如下.
作者:陈兰贞 刊期: 2001年第12期
目的:探讨慢性重型肝炎(Chronic serious hepatitis,CSH)血清生化指标与预后的关系.方法:225例CSH患者,根据2000年北京传染性疾病会议制定的标准.分为早、中、晚3期,分别检测患者血清中总胆红素(TB)、白蛋白(A)、尿素氮(UN)、肌酐(CR)和胆碱酯酶(CHE).10例病人同时进行肝脏穿刺病理检查,并观察合并症及预后.结果:早、中、晚3期TB(μmol/L)依次为326.62±111.03、399.80±125.60、385.05±107.84,早期与中、晚期对比,P<0.001;A(g/L)为32.48±4.64、29.66±5.72、29.26±3.69,早期与中晚期相比P<0.001;CHE(μ)2664.25±1004.27、1997.12±833.30、1997.23±874.39,早期与中晚期相比P<0.01;UN为20.23±8.84、21.39±8.78、25.58±10.02,早期与晚期相比P<0.01;CR为85.09±59.73、91.78±60.64、124.37±85.72,早期与晚期相比P<0.01.肝穿结果显示,CSH晚期大块、亚大块坏死较多,瘀胆严重,合并症多.结论:本文结果显示,CSH血清生化指标中TB、CR、UN越高,A、CHE越低,肝脏病理损伤越重,合并症越多,预后越差.
作者:文睿;沈玲;王坚;刘伟 刊期: 2001年第12期
鼻康宁喷雾剂(奥秘药业有限公司研制生产,批准文号:黔卫药准字(1996)第100726号),是一种较新型治疗鼻炎的中成药滴鼻液.自2000年以来,笔者对30例慢性单纯性鼻炎、肥大性鼻炎及变应性鼻炎的病人,应用鼻康宁喷雾剂进行治疗,获得较满意效果.现报告如下.
作者:江夏华 刊期: 2001年第12期
模拟演示法是目标教学中一种重要的教学形式,是加强儿科实践性教学,提高教学质量有效方法.它通过把直观、生动活泼的教学媒体展示在学生面前,激发学生的求知欲,调动学生的学习潜能,强化学生动手操作及语言表达能力,培养良好的职业素质,达到培养实用性人才的目的,以适应改革后城乡医疗卫生工作对中等卫生技术人才的需要.
作者:柴华 刊期: 2001年第12期
社区卫生服务是卫生部门对全社区人群进行卫生宣传、指导和提供帮助,以增进健康,预防疾病,提高生命质量为主要目标的系列活动的总称.它具有以下3个方面的显著特点:①社区卫生服务具有双重广泛性,一是社区卫生服务的对象有广泛性,包括防病、治病、康复3类人群,再是社区卫生服务参与者的广泛性,不仅有卫生部门,还需要政府其他部门的通力合作,并且需要调整医疗保健体制医学专科教育模式与之相适应.因此,可以说社区卫生服务是政府行为及市场行为共同参与的一项系统工程.②社区卫生服务具有综合性.综合性表现在4个结合上,即预防治疗和临床治疗相结合,自我护理与指导护理相结合,院外服务和院内服务相结合,卫生部门和家庭社会相结合.③社区卫生服务队伍有其特殊性.社区卫生服务要求有卫生专业知识、社会医学、心理医学及流行病学知识的全科医务人员参与.在发达国家全科医务人员占社区卫生服务人员的60%左右,我国与此数据还相差甚远.
作者:张培玲 刊期: 2001年第12期
老年人随着年龄增长,各器官功能均有不同程度退化,故需根据其特点合理应用抗菌药物.为使抗菌药物合理使用,笔者对1999年7~12月本院内科出院病例中抗菌药物的使用情况,进行了调查分析.
作者:徐越乐 刊期: 2001年第12期
1临床资料1.1一般资料患者女性,17岁,未婚,学生.腹部包块1年余入院,伴恶心,腰痛,月经正常.查体腹部可触及一巨大包块,质硬.CT示下腹部巨大实性占位性病变.术中见包块蒂部起源于右侧卵巢,右侧输卵管变粗变硬,与包块粘连密切,右侧卵巢有一绿豆大囊性包块.合并淡黄色腹水2000mL,行单侧附件切除术.临床诊断:右卵巢恶性肿瘤.1.2病理检查·巨检:肿物灰褐色,椭圆形,大小约20cm×20cm×15cm.
作者:王贤兴;蒲彦武 刊期: 2001年第12期
肺下叶结核病,文献早有报道诊断较困难,容易误诊及漏诊.本文收集我院1995~1999年期间肺下叶结核病住院病人误诊60例.现分析报告如下.
作者:刘继春 刊期: 2001年第12期
我院1996年1月~1999年12月收治闭合性肾损伤105例.现就其诊断和治疗的有关问题报告如下.
作者:殷金龙 刊期: 2001年第12期
新生儿泪囊炎是新生儿常见眼病之一,临床表现为患眼溢泪和/或粘脓性分泌物,多由先天性鼻泪管膜性物退化不全或阻塞继发细菌感染所致.我科门诊应用泪道探通联合泰利必妥滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎,取得满意效果.现总结报告如下.
作者:曹征;张雪玲 刊期: 2001年第12期
结核性脑膜炎(简称结脑)是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症.现将我科1996~2000年收治结脑病人30例做如下临床分析.
作者:周瑞凤;刘克蕴 刊期: 2001年第12期
为探讨脑性瘫痪的发病原因与临床表现,回顾性分析了我院儿科脑瘫门诊2000年4月~2000年10月就诊的48例脑瘫患儿.现报告如下.
作者:王末群 刊期: 2001年第12期
小儿白血病以游走性关节疼痛为主要症状者,临床上少见,与某些疾病不易鉴别,易致误诊,我院于1989年6月~2001年6月共收治5例.现报告如下.
作者:李敦臣 刊期: 2001年第12期
颅脑损伤是临床常见急症之一,了解伤后脑内改变对诊断和治疗有重要作用,但损伤后脑内CT改变与脑电图变化关系研究不多.本文收集我院1995~2000年有完整CT和脑电图资料116例,目的在于观测其间的关系及作用.
作者:李云 刊期: 2001年第12期
护理观察是基础护理的重要组成部分,它贯穿在病人从门诊就诊,急诊抢救,住院治疗直至痊愈出院的始终.随着我国社会经济和医疗事业的发展,医护人员将医院内的服务扩展到社会,深入社区,走进家庭,给广大居民生活带来方便,送去了健康与幸福.
作者:李美阳;贺彩霞 刊期: 2001年第12期
目的:通过动脉内灌注化疗栓塞,为中晚期胃癌患者争取手术切除并巩固手术后疗效.方法:对26例中晚期胃癌患者均实施了手术切除并且手术前后均进行了动脉内灌注化疗栓塞.结果:男20例,女6例,病变位于贲门及胃体上1/3处5例,全胃癌6例,胃窦癌15例,均达到满意的灌注化疗栓塞和良好的手术效果.结论:通过股动脉穿刺经导管插入胃的供血动脉,控制肿瘤生长使病变范围缩小,肿瘤组织界限分明,减少出血机会,为手术创造条件,术后及时给药预防复发.
作者:王新华;李桂华;韩海林;胡淑芳 刊期: 2001年第12期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者C反应蛋白(CRP)与住院率的关系.方法:70例MHD患者的观察时间为21个月,每3个月测定1次血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和人体学指标及血CRP,根据CRP水平将患者分为两组,记录该期间患者的住院发生事件.结果:CRP>10mg/L组患者各项营养指标平均值均低于CRP<10mg/L组,有显著性差异;而营养不良及动脉粥样硬化性心血管病发病率高(P<0.05、0.025),住院率高,两组间有显著性差异(P<0.05),CRP升高导致住院的相对危险度(RR)为3.0139(R>1).结论:在MHD患者CRP作为炎症反应的敏感指标通过影响营养状况及促进动脉粥样硬化发生发展导致住院率增加,提示CRP可作为MHD患者临床预后,尤其是短期预后,住院事件的一个预测指标.
作者:王艳丽;刘必成;周秋根;张晓良 刊期: 2001年第12期