慢性重型肝炎的血清生化指标对预后的影响

文睿；沈玲；王坚；刘伟

关键词：慢性重型肝炎, 血清生化指标, 肝穿, 预后

摘要：目的:探讨慢性重型肝炎(Chronic serious hepatitis,CSH)血清生化指标与预后的关系.方法:225例CSH患者,根据2000年北京传染性疾病会议制定的标准.分为早、中、晚3期,分别检测患者血清中总胆红素(TB)、白蛋白(A)、尿素氮(UN)、肌酐(CR)和胆碱酯酶(CHE).10例病人同时进行肝脏穿刺病理检查,并观察合并症及预后.结果:早、中、晚3期TB(μmol/L)依次为326.62±111.03、399.80±125.60、385.05±107.84,早期与中、晚期对比,P＜0.001;A(g/L)为32.48±4.64、29.66±5.72、29.26±3.69,早期与中晚期相比P＜0.001;CHE(μ)2664.25±1004.27、1997.12±833.30、1997.23±874.39,早期与中晚期相比P＜0.01;UN为20.23±8.84、21.39±8.78、25.58±10.02,早期与晚期相比P＜0.01;CR为85.09±59.73、91.78±60.64、124.37±85.72,早期与晚期相比P＜0.01.肝穿结果显示,CSH晚期大块、亚大块坏死较多,瘀胆严重,合并症多.结论:本文结果显示,CSH血清生化指标中TB、CR、UN越高,A、CHE越低,肝脏病理损伤越重,合并症越多,预后越差.

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