黄鹏
为提高手术室护生带教水平,在运用整体护理指导护生完成在手术室阶段的临床实习上做了探索与尝试.具体包括更新带教观念,了解护生心理,与护生共同参与整体护理的实施,并将护理计划的制定与实施纳入出科考核的内容中,取得较好效果.
作者:余文娟;彭顺秀 刊期: 2001年第12期
我科1986年7月~2000年6月间共收治大隐静脉曲张135例,其中26例是术后复发之患者,23例经再次手术后症状得到改善,现就其复发原因作-分析.
作者:黄玉敖 刊期: 2001年第12期
目的:探讨围手术期抗生素预防剖宫产感染的投药时机.方法:将278例孕妇随机分为3组,Ⅰ组于麻醉开始同时单次静脉滴注头孢哌酮针3.0g,Ⅱ组在术前4h时同法用药,Ⅲ组术后开始连续用药3d或至体温正常,比较3组预防感染的效果.结果:Ⅰ、Ⅱ组的术后平均每日高体温及连续2d≥38.0℃的例数明显比Ⅲ组低(少),并有显著差异(P<0.05);Ⅰ组又比Ⅱ组效果优.结论:剖宫产预防感染应选择在麻醉开始同时单次用抗生素.
作者:夏媛 刊期: 2001年第12期
目的:观察两种不同剂量米索前列醇(下简称米索)用于头位单胎足月妊娠引产的临床效果.方法:将100名有引产指征之单胎头位孕妇随机分为两组,Ⅰ组于阴道后穹窿置米索25μg/次,Ⅱ组同样方法置米索50γμg次,分别观察两组孕妇的引产效果及并发.结果:两组孕妇引产效果相似无明显差别,但Ⅱ组中并发症略多.结论:阴道置米索25μg/次用于单胎头位足月妊娠引产效果好,并发症少,值得临床推广应用.
作者:高坦兵;张亚东 刊期: 2001年第12期
1临床资料患者,23岁,以产后腹部逐渐长大4个月,增长较快1个月于2000年9月1日收入院.除自觉腹胀外无其它不适,消瘦,查体:轻度贫血貌,腹部膨隆,似孕足月腹型,腹部张力较大,全腹压痛阴性,肝脾触诊不满意,叩诊呈浊音,妇查:阴道内无异常分泌物,宫颈及阴道壁似老年萎缩状,子宫及附件均触不清,腹部彩超:腹腔内大量游离液体,大前后径15.00cm,子宫大小为3.6cm×2.
作者:高洪艳 刊期: 2001年第12期
1临床资料1.1一般资料患者女性,17岁,未婚,学生.腹部包块1年余入院,伴恶心,腰痛,月经正常.查体腹部可触及一巨大包块,质硬.CT示下腹部巨大实性占位性病变.术中见包块蒂部起源于右侧卵巢,右侧输卵管变粗变硬,与包块粘连密切,右侧卵巢有一绿豆大囊性包块.合并淡黄色腹水2000mL,行单侧附件切除术.临床诊断:右卵巢恶性肿瘤.1.2病理检查·巨检:肿物灰褐色,椭圆形,大小约20cm×20cm×15cm.
作者:王贤兴;蒲彦武 刊期: 2001年第12期
肺下叶结核病,文献早有报道诊断较困难,容易误诊及漏诊.本文收集我院1995~1999年期间肺下叶结核病住院病人误诊60例.现分析报告如下.
作者:刘继春 刊期: 2001年第12期
以化浊通络为大法,观察用中药治疗30例慢性肾功能衰竭(CRF)之肾功能不全期的临床效果,3个月为1个疗程.结果显效6例,有效14例,稳定7例,无效3例,总有效率为90%.提示应用中药对CRF之肾功能不全期临床症状的改善以及对血肌酐,尿素氮的降低,均有较好的疗效.
作者:陈伯平 刊期: 2001年第12期
初娩出的新生儿必需进行呼吸道清理,保持呼吸道通畅.我科过去采用普通的橡胶吸球进行传统的常规清理呼吸道,自1994年6月以来,采用一次性婴儿吸痰器进行彻底的清理呼吸道,取得了良好的效果.现将结果报道如下.
作者:朱明钗;庞荷莲;黄春珍 刊期: 2001年第12期
目的:探讨乳腺癌根治术皮瓣坏死的发生因素及预防方法.方法:对近10年来72例乳腺癌根治术进行回顾性分析.结果:有8例出现皮瓣坏死.结论:手术操作技巧和围手术期的处理对皮瓣坏死的发生有较大影响.
作者:何暖坚;黄来运;刘达 刊期: 2001年第12期
可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)是免疫球蛋白超家族成员之一,在某些疾病时,sICAM-1水平明显升高,可作为患者疾病监测、预后及疗效评定的有效指标之一.本文就sICAM-1在肝病、移植排斥反应以及胃癌中的意义作一简要介绍.
作者:戴庆福;林星 刊期: 2001年第12期
颅脑损伤是临床常见急症之一,了解伤后脑内改变对诊断和治疗有重要作用,但损伤后脑内CT改变与脑电图变化关系研究不多.本文收集我院1995~2000年有完整CT和脑电图资料116例,目的在于观测其间的关系及作用.
作者:李云 刊期: 2001年第12期
1病例资料例1:患者22岁,未婚有性生活史.因停经46d,尿妊娠试验阳性,于2001年1月26日口服米非司酮配伍米索前列醇行药物流产.服药第4d有少量阴道出血.2001年1月31日晨起突感腹痛伴肛门坠胀感,随即心慌气短,晕厥1次,急诊入院.
作者:白丽萍 刊期: 2001年第12期
目的:为带血管蒂阔筋膜张肌及腱膜转位修补巨型腹股沟疝提供解剖学基础.方法:在30例成人下肢标本上解剖观测了阔筋膜张肌的动脉血管分布,神经支配,肌腹和肌腱的长度等.结果:阔筋膜张肌动脉来源有旋股外侧动脉和臀上动脉,该肌由臀上神经支配,肌腹长度为112.31±3.13mm,髂经束的长度为315±6.8mm,额前上棘水平至腹肌外侧缘的距离,男性为168±7.5mm,女性为176±6.8mm.结论:阔筋膜张肌血供丰富,肌腱膜长,位置邻近腹股沟区,可作为巨型腹股沟疝修补的供体.
作者:易德保;张大顺;郭兴 刊期: 2001年第12期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者C反应蛋白(CRP)与住院率的关系.方法:70例MHD患者的观察时间为21个月,每3个月测定1次血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和人体学指标及血CRP,根据CRP水平将患者分为两组,记录该期间患者的住院发生事件.结果:CRP>10mg/L组患者各项营养指标平均值均低于CRP<10mg/L组,有显著性差异;而营养不良及动脉粥样硬化性心血管病发病率高(P<0.05、0.025),住院率高,两组间有显著性差异(P<0.05),CRP升高导致住院的相对危险度(RR)为3.0139(R>1).结论:在MHD患者CRP作为炎症反应的敏感指标通过影响营养状况及促进动脉粥样硬化发生发展导致住院率增加,提示CRP可作为MHD患者临床预后,尤其是短期预后,住院事件的一个预测指标.
作者:王艳丽;刘必成;周秋根;张晓良 刊期: 2001年第12期
改革开放以来,我国检验医学的进步极大地改变了临床传统的诊断手段,提高了诊断水平,医学检验在疾病的预防、诊断和治疗等方面发挥着越来越重要的不可替代的作用.检验结果的稳定性、准确性和可靠性,直接影响着医疗质量.因此,对在校生学习阶段就应加强实验教学管理,以提高实验质量,为今后临床工作打好基础.
作者:王敏;黄斌伦 刊期: 2001年第12期
小儿白血病以游走性关节疼痛为主要症状者,临床上少见,与某些疾病不易鉴别,易致误诊,我院于1989年6月~2001年6月共收治5例.现报告如下.
作者:李敦臣 刊期: 2001年第12期
前列腺增生症又称前列腺良性肥大,是以排尿困难为主要临床特征的男性老年人常见病.随着我国平均寿命延长,前列腺增生症也随之增加.
作者:肖治宇 刊期: 2001年第12期
目的:提高门脉系统癌栓的CT诊断水平.方法:回顾性分析140例门脉系统癌栓的CT表现.结果:①直接征象:门脉系统腔内充盈缺损及管壁强化;②间接征象:近侧门静脉扩张、侧支循环形成、门静脉海绵样变性、肝实质灌注异常、脾脏肿大.结论:在对腹腔肿瘤病人进行CT扫描时,注意观察门脉系统CT表现诊断,有助于对门静脉阻塞作出正确的CT诊断.
作者:陈炜;黄娟;陈健;宋炳新 刊期: 2001年第12期
扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染所致,是一种皮肤科的常见病,我们从2000年10月~2001年8月采用卡介苗素治疗扁平疣60例,取得了比较满意的疗效.现将结果报告如下.
作者:赵桂云;解其伟 刊期: 2001年第12期