妊高征的诊断及国际分类

新视角--用进化论的眼光来看高血压病及其防治

如果没有进化论,生物学的一切问题都无法理解.如果不从进化史的角度去观察,医学就没有能够给出终答案的理论.如果不应用进化论的理论和方法,就无法从根本上认识人为什么生病,包括人为什么得高血压病.

作者：吴春容 刊期： 2003年第09期

妊高征的诊断及国际分类

妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension,PIH),简称妊高征,是产科常见的妊娠并发症之一,准确的诊断和及时、合理的治疗可有效减少母儿的并发症.因此,统一分类及诊断标准十分必要.

作者：孙伟杰；杨慧霞 刊期： 2003年第09期

糖尿病慢性并发症的中医治疗原则

糖尿病是目前世界上常见的慢性病之一,严重威胁着人类的健康和生命,也给社会造成了巨大的经济负担.Zimmet 1997年发表的资料中[1]显示1994年全球的糖尿病患者总数约为1亿,到2000年可达到1.57亿,2010年将达2.16亿.并且在许多国家,糖尿病的死亡率已居肿瘤、心血管病之后的第3位.糖尿病的严重性在于它的慢性并发症,其是糖尿病患者致死、致残的重要原因.所以糖尿病慢性并发症的治疗一直是糖尿病防治中的重要一环.

作者：仝小林；段军 刊期： 2003年第09期

1998～2001年唐山市居民心理疾病发病状况调查

目的调查唐山市城区居民心理疾病发病状况,评估其发展趋势.方法连续4年统计唐山市二级以上医院心理门诊和急诊病例10531例,年均2633例.按不同职业分成4组,统计各组心理疾病的发病人数.结果居民心理疾病的发病率,学生组为242/10万;白领组为185/10万;蓝领组为169/10万;下岗职工组为423/10万,4组居民发病率间的差别有显著性意义(P＜0.0001).下岗职工组不同年度的发病率呈上升趋势(P＜0.05).结论唐山市居民心理健康问题比较突出,应引起重视.

作者：戴秀华；赵宝春 刊期： 2003年第09期

颈内静脉留置导管血液透析致感染4例临床分析

近来我们对急、慢性肾功能衰竭需紧急血液透析(血透)却无法建立合适的动静脉内瘘或内瘘尚不成熟时的18例患者采用颈内静脉穿刺留置双腔导管的方法进行血液透析,其中有4例终因置管感染而拔除导管.现对置管感染的相关因素及防治进行分析.

作者：樊瑞芬；李桂英；张美莲 刊期： 2003年第09期

孕妇用药对胎儿新生儿的影响

参考有关文献,本文就孕妇和胎儿对药物的反应;影响药物胎盘转运的因素;对胎儿致畸、有害的常用药物;孕期较安全的用药选择及孕期用药注意事项等问题作一综述.以引起基层医务工作者对孕妇用药对胎儿、新生儿的影响引起重视,妊娠期合理选用药物,保证母婴健康.

作者：原利华 刊期： 2003年第09期

5-单硝酸异山梨醇酯治疗老年冠心病心绞痛106例疗效观察

5-单硝酸异山梨醇酯(新亚硝丹)是由上海市医药股份有限公司经销,是新近应用于临床的抗心绞痛药物,亦是经典的硝酸异山梨醇酯的主要活性代谢产物.我院应用该药治疗老年冠心病心绞痛106例,现报道如下.

作者：胡文平；于兆安 刊期： 2003年第09期

广东省城市社区卫生服务机构功能完善情况调查

目的调查广东省不同组织形式的社区卫生服务机构功能完善情况.方法采用问卷和现场检查的方式.结果广东省城市社区卫生服务机构功能完善情况总体较好,但对某些服务功能如上级医院向下转诊、计划免疫工作的开展、配合计划生育工作等在不同组织形式中完善程度差异很大.结论在社区卫生服务中,要进一步加强和完善健康教育进入社区、上级医院向下转诊、机构内计划免疫服务、家庭健康档案的建立等工作.

作者：邹宇华；陈少贤；李伯灵；金鑫；巫小佳；石燕飞；邝文 刊期： 2003年第09期

妊高征及其治疗药物对围生儿的影响

妊高征对围生儿的影响以早产、胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、胎儿宫内猝死、死产为主.妊高征所致的早产主要是人为早产.这是因为妊高征目前尚无特效药将其治愈,相反重度妊高征的病情往往会随着妊娠的进展而加重,而出现心功能不全、脑出血、胎盘早剥、肾功能衰竭等一系列并发症.故重度妊高征(尤其是尿蛋白定量＞5g/24h,或舒张压持续在110mmHg以上,或有眼底出血等)经治疗48～72小时,病情不见好转,不论胎儿是否成熟,为了母亲的安全,均应考虑积极终止妊娠.2001年的21版指出:近足月妊娠且宫颈软或部分消失的妊高征继续妊娠对母儿的危险均大于细心监护下的引产分娩.因此,积极引产对妊高征近足月的围生儿是有益的.

作者：游泽山；李国樑 刊期： 2003年第09期

从中医养生学谈老年病的防治

目前,我国人口已进入老龄化.老年病是影响老人健康的主要因素,故老年病的社区防治有重要意义.祖国医学历代医家主张通过养生来防治疾病,并积累了丰富的理论和方法,在生活中行之有效.现浅谈如下.

作者：张强；刘久贵；于莉 刊期： 2003年第09期

南京市第三医院社区卫生服务管理模式的探索

南京市第三医院于1999年5月在江东宁工新寓小区建立了第一家社区卫生服务站.到目前为止,相继建立了8个社区卫生服务站.经过3年的实践和探索,在社区卫生服务的管理体系、服务体制、运行机制、工作内容等方面形成了自己的特色,初步建立了较为规范的运行机制.

作者：赵青莉 刊期： 2003年第09期

金双歧对早期新生儿黄疸的疗效观察

新生儿黄疸是新生儿时期的常见症状,因新生儿(日龄＜1周)的脑膜屏障功能不健全,严重的高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病.我们观察了金双歧治疗早期新生儿黄疸的疗效,现报道如下.

作者：王凌夏；刘玉；曹永利 刊期： 2003年第09期

3种药物保守治疗异位妊娠的疗效评价

我院2000～2001年应用天花粉蛋白、甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮治疗异位妊娠共251例,现对3种药物在相同的血β-HCG范围内保守治疗异位妊娠的疗效分析如下.

作者：田德虎 刊期： 2003年第09期

人参皂甙治疗阿尔茨海默病作用机制探讨

临床实践证明,人参防治阿尔茨海默病(AD)有确切疗效,其活性成分人参皂甙具有与雌激素相似的改善记忆和神经保护作用.雌激素参与中枢神经系统功能的调节,内源性雌激素是AD的保护因素,雌激素替代治疗对AD的预防和治疗有益,但由于其副作用,限制了其应用.因此,人参皂甙作为具有雌激素样作用的中药,可以作为雌激素的替代品,对于AD的防治具有重要意义.为了阐明人参皂甙的雌激素样神经保护机制以及能否作为雌激素受体的有效配体发挥作用,拟通过人参皂甙对雌激素剥夺大鼠Aβ神经损伤的保护性研究及人参皂甙与雌激素受体的相互作用,为人参皂甙治疗AD提供科学的实验证据.

作者：王中琳 刊期： 2003年第09期

268例母乳喂养婴儿佝偻病患病情况调查分析

佝偻病在我国儿童中发病率较高,是国家重点防治的小儿四大疾病之一.检测儿童骨碱性磷酸酶(BALP),可早期、准确筛查婴儿佝偻病的发病情况.作者自1997年1月以来对在我院产科出生的268例纯母乳喂养婴儿进行了BALP检测,并对佝偻病的患病情况进行分析,现报道如下.

作者：周晓萍 刊期： 2003年第09期

思考病例(44)--请你做一次全科医生

作者： 刊期： 2003年第09期

亚砷酸注射液治疗复发性急性早幼粒细胞白血病26例临床观察

近年来,国内外肿瘤学界对中药砒霜制剂亚砷酸(As2O3)注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效和作用机制进行了广泛深入的研究,取得了令人瞩目的成果.

作者：孙绪江；王启超；崔为发；王树庆 刊期： 2003年第09期

秦巴山区产妇乳汁中锌与围生期人类巨细胞病毒感染的相关性

目的研究秦巴山区产妇乳汁必需微量元素硒、铜、锌、铁的含量及缺锌与婴幼儿人类巨细胞病毒(HCMV)围生期感染的关系.方法对秦巴山区192名产妇首先采用ELISA法检测CMV IgM,抗体阳性者36例.所有病例随访至其所生子女满12周,有效病例为143例.用PCR法检测产后6周产妇血清、乳汁及子代第2、6、12周时尿液中CMV DNA.用原子吸收光谱法和荧光法测定产妇血清、乳汁中微量元素硒、铜、锌、铁含量,用BECKMAN特种蛋白分析仪检测产妇乳汁SIgA含量.结果 (1)CMV感染者产后乳汁CMV排出率为46.43%,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率为53.85%.(2)产后6周病例组与对照组产妇血清及乳汁中锌含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁排CMV组与未排组产妇血清锌含量间差别有显著性意义(P＜0.05).(3)病例组与对照组产妇在产后6周乳汁SIgA含量间差别有显著性意义(P＜0.01);乳汁CMV DNA阴性与阳性组产妇乳汁SIgA含量间差别无显著性意义(P＞0.05).(4)产妇血锌含量与乳汁SIgA含量间呈显著正相关(r=0.7781).结论秦巴山区产妇血清锌含量过低,导致机体免疫功能受损,加之CMV感染对机体免疫功能的抑制,致使乳汁CMV排出率较高,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率亦较高.

作者：史双宏；李芬；王振林 刊期： 2003年第09期

400例小儿粘连性肠梗阻病因分析

小儿粘连性肠梗阻是儿童外科常见病,约占机械性肠梗阻的80%.本文对在1990～2000年间北京儿童医院外科收治的400例诊为粘连性肠梗阻的患儿进行病因分析,现报道如下.

作者：王丽亚；霍习敏 刊期： 2003年第09期

术中心跳骤停致术后缺氧性脑病1例

1 病例简介患者28岁,经产妇.孕3剖1产1,现宫内孕8个月,入院前21小时,因外力致右下腹阵发性渐转为全腹性持续性疼痛,并出现3次晕厥.

作者：孔芬英；于华；巴爱社；张天惠 刊期： 2003年第09期