陈甬安
随着全科医学的发展,在社区卫生服务中,预防、治疗、保健、康复、健康教育与计划生育技术指导及社区特殊人群的保护,都涉及平衡膳食、合理营养、营养支持等营养学问题.全科医师的营养知识、营养教育和营养指导能力的培养与训练,对做好社区卫生服务具有重要的作用.
作者：张爱珍 刊期： 2002年第08期
1998年12月～2001年3月,我们采用中西医结合方法治疗小儿肺炎60例,现报告如下.
作者：毕沛；刘晓峰 刊期： 2002年第08期
4连续性照顾的重要性4.1连续性照顾增进了病人对健康照顾的满意度:连续性照顾提高了病人对健康计划和提供者的满意度.可以肯定的是,增加连续性照顾就可以提高病人的满意度.
作者：John W.Saultz；梁万年；李航 刊期： 2002年第08期
随着社会发展和人民生活水平的提高,人们更加关注自身的健康和生活质量,特别是随着养老、医疗等社会保障制度的建立和完善,社会对健康教育的需求将进一步增加,我国城市社区面临着慢性病以及一些新疾病的威胁.
作者：魏荃；米光明；李枫；裴晓明；唐丽明 刊期： 2002年第08期
目的调查世界银行贷款结核病控制项目实施以来肺结核病耐药菌的测试与流行状况.方法对1993～2001年耐药肺结核病例进行回顾性调查.结果肺结核病人初治结核菌的测试率(15.3%)与复治测试率(41.2%)间差别有非常显著性意义(P＜0.01).初、复治肺结核病人结核菌总耐药率在各年份段间差别有非常显著性意义(P＜0.001).总耐药率在农村(52.4%)与城区(40.4%)、集市贸易区(62.1%)与其他居民区(45.4%)间差别均有非常显著性意义(P＜0.01);不同职业耐药率:农民(52.8%)、服务业(43.1%)、企事业(37.0%)间差别有非常显著性意义(P＜0.01).结论枣庄市近些年来初、复治肺结核总耐药率呈下降趋势,今后肺结核病防治工作的重点应偏重于农村及流动人口.开展对结核杆菌的耐药测试工作是提高现代化疗效果的重要措施.
作者：邱清连；宋荣耀 刊期： 2002年第08期
1病例简介例1:患儿,男,13岁.主因一氧化碳中毒8小时入院.查体:血压测不出,深昏迷状.两肺可闻及水泡音,心音低钝,心率160次/min.四肢肌张力增高.
作者：贾丽霞 刊期： 2002年第08期
目的观察功能性消化不良(FD)患者,在使用抑酸剂和促进胃动力药治疗的基础上加用阿普唑仑后的疗效及对各型FD的疗效.方法将我院门诊的192例FD患者随机分成两组.实验组126例用法莫替丁、吗叮啉、阿普唑仑治疗;对照组66例用法莫替丁、吗叮啉治疗;分别观察他们的疗效.并对实验组进行分型,观察对各型FD的疗效.结果实验组总有效率为86.51%,对照组总有效率为69.70%,两组总有效率间的差别有显著性意义(P＜0.01);实验组各分型的疗效间差别有显著性意义(P＜0.01).结论在使用抑酸剂和促进胃动力药的基础上加用阿普唑仑治疗FD,能提高疗效.
作者：郑晓人；林纯良 刊期： 2002年第08期
川崎病,亦称皮肤粘膜淋巴结综合征(KD),是一种以免疫系统活化和广泛的血管炎为主要特征的小儿急性发热性疾病.由于病因不清,病初缺乏特异的诊断方法而极易误诊.现将我院1993～2001年误诊的18例报道如下.
作者：张美芳 刊期： 2002年第08期
为了探讨城市一级医院向社区卫生服务中心整体转型的可行途径,我们在天津市中心城区选取10个一级医院进行研究.明确了整体转型的概念、基本原则,从转变思想观念、改革组织结构、完善服务功能、加强队伍建设、强化规范管理等5方面进行了有益的探索,研究了配套支持政策.并对整体转型过程中的问题提出对策和建议.
作者：张愈；黄金虎；董燕敏；刘青 刊期： 2002年第08期
罗哌卡因(ROP)是继布比卡因(BUP)之后开发出来的一种新的长效酰胺类局麻药.动物实验研究表明,对心血管毒性低[1],并具有高度感觉与运动神经分离阻滞作用[2].本文观察ROP在锁骨上臂丛神经阻滞中的效果及安全性,现报道如下.
作者：潘学文；赵雪君；王新强；邵益萍 刊期： 2002年第08期
目的研究天津市儿童硒营养状况及相关因素并进行干预.方法应用原子荧光技术对天津市15578名1～7岁儿童进行全血硒测定.对缺硒儿童给予有机硒50μg/d,持续2个月的干预后,复查全血硒,记录硒干预效果.结果全市儿童缺硒率为16.8%,经济状况较差,饮食结构不合理的农村儿童缺硒率高达60%以上.结论儿童硒营养状况与儿童的抗病能力,食欲状态,挑食种类存在着密切的关系.应用有机硒制剂对低硒儿童进行持续2个月的干预,获得满意的疗效.
作者：姚燕滨；赵志成；叶涛；侯伯琴；张茵颀；田庆春；孙奎东 刊期： 2002年第08期
许多研究表明,低密度脂蛋白(LDL)发生氧化修饰即形成氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL),是动脉粥样硬化(AS)形成的关键因素,而AS又是脑梗死的主要病因之一.
作者：邢昂；张仲义；杜性峰；赵慧元 刊期： 2002年第08期
目的探讨脂肝泰胶囊治疗高脂血症性脂肪肝的作用机制.方法采用高脂饮食喂饲大鼠复制脂肪肝模型,实验分组为模型组、脂肝泰高剂量组、脂肝泰低剂量组、东宝肝泰对照组和正常对照组.以高、低剂量脂肝泰和东宝肝泰进行干预,然后测定各组大鼠血浆ET-1的含量.结果模型组大鼠血浆ET-1的含量与正常组差异有显著性意义(P＜0.01).各治疗组大鼠血浆ET-1的含量与模型组间差异有显著性意义(P＜0.05);脂低组血浆ET-1含量与脂高组、对照组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论脂肝泰胶囊可通过降低血浆ET-1的含量发挥抗肝损伤的作用.
作者：杨牧祥；朱孝轩；张一昕；李同振；李万辉 刊期： 2002年第08期
<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>(国发[1998]44号)在加强医疗服务管理问题时指出:要合理调整医疗布局结构,优化医疗卫生资源配置,积极发展社区卫生服务,将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围.
作者：黄宁；闵子卿；刘荣；鲍勇 刊期： 2002年第08期
昆明市市委、市政府根据<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>以及云南省有关文件,制定了<中共昆明市委,昆明市人民政府关于卫生改革与发展的实施意见>,将社区卫生服务工作作为改革城市卫生服务体系的重点任务和内容[1].
作者：李伟明；祁秉先；许晓锐 刊期： 2002年第08期
1病历简介患者,女,34岁,已婚.B超检查发现盆腔囊肿半年余,给予抗炎治疗后,复查B超,囊肿未见缩小.
作者：龚娟玲 刊期： 2002年第08期
皮肌炎为一种自身免疫性结缔组织病,主要病变为皮肤和横纹肌(主要为骨骼肌)的炎症,主要表现为四肢近端肌群、咽喉肌群以及食道肌肉的肌无力,皮疹特点则以眼睑紫红色浮肿性红斑、手指关节背侧角化性丘疹、皮肤异色和甲周红斑为特征.
作者：张建中；张合恩 刊期： 2002年第08期
目的明确保定市社区卫生服务成本.方法随机抽取了保定市北市区和新市区6个社区卫生服务中心及2个社区卫生服务站,回顾性调查了2000年度提供社区卫生服务过程中物资、劳务的消耗情况和各类社区卫生服务项目的数量,以及对从事预防保健医务人员的工作内容及其所用时间进行一周的追踪调查,应用医疗服务项目成本测算方法对社区卫生服务项目的成本进行测算.结果社区卫生服务总成本中劳务成本占80.15%,固定资产折旧和维修成本占10.51%.社区卫生服务中临床类服务的成本约占50.00%.结论进一步满足居民的社区卫生服务需求,提高社区卫生服务效率,是降低社区卫生服务成本的有效途径.
作者：刘杭生；程晓明；彭巨亚；吴跃宪；蔡卓；盛锋；陈艳；于跃；李玲 刊期： 2002年第08期
我院自1997～2000年应用点穴治疗慢性盆腔炎78例,现报道如下.
作者：童明超；张海宁 刊期： 2002年第08期
目的探索社区老年人群生活满意度的状况及其相关因素.方法对1516例社区老人进行截断面调查,调查工具为<上海市社区老人健康问卷2000版>.结果成功老龄、常态老龄及轻度认知功能损害(MCI)3组间生活满意度的得分间差异有显著性意义,成功老龄人群的生活满意度与认知功能、社会支持、教育程度和婚姻状况等因素相关.结论社区老人生活满意度指数分布存在着一定规律,成功老龄人群生活满意度受到一些因素的影响.
作者：徐明颖；陈爱保；杨家强；吴莹；钟伟强 刊期： 2002年第08期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
