于惠;孙树其
1个别心理治疗个别心理治疗(Individual psychotherapy)是指一个治疗者针对一个被治疗者个人的思维、欲望、感情行为等问题进行的治疗.个别心理治疗的常用技巧如下.
作者:杜亚松 刊期: 2002年第11期
为贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和卫生部等十部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>,推动我国城市社区卫生服务工作的开展及规范管理,制订科学的城市社区卫生服务评价指标体系是当务之急.本文在大量调查研究的基础上,采用定性与定量相结合的方法,初步确立3类共15个城市社区卫生服务评价指标并提出讨论意见,供参考.
作者:郭清;汪胜;王小合;唐继志;马海燕;杨金凤;许亮文 刊期: 2002年第11期
目的探寻培养高水平、高标准之全科医生的模式.方法调查复旦大学附属中山医院(原上海医科大学附属中山医院)培养的30名全科医生,并与专科医生、社区医生及国外全科医生进行比较.结果我院培养的全科医生在工作中较专科医生体现了医疗连续性、综合性、可及性的经济方便的优点;较社区医生则表现出较高水平及素质;但与发达国家全科医生尚有一定的差距.结论三级医院应着重培养全科医学的骨干及师资.
作者:朱水平;闵云花;郭炜;刘春晖;祝墡珠 刊期: 2002年第11期
扁平疣是皮肤科门诊的常见病,目前治疗方法很多,但疗效均不满意[1].作者采用同欣颗粒加转移因子、迪维霜联合治疗扁平疣,现报道如下.
作者:康定华;郑云燕 刊期: 2002年第11期
1对有关抗溃疡药物的回顾大约30年以前,在组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂尚未问世前,对消化性溃疡的治疗主要是应用抗酸剂和解除平滑肌痉挛剂,常用的有吸收性抗酸剂碳酸氢钠和难吸收性抗酸剂碳酸镁、氢氧化铝等,其可中和胃内容物的酸度,从而解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀及对溃疡面的刺激,减少疼痛,有利于溃疡的愈合.
作者:张石革;宗怡 刊期: 2002年第11期
随着卫生事业体制与医疗保障制度的改革,发展社区卫生服务已经成为卫生行政管理部门的重要工作.社区卫生服务与全科医疗的概念存在着有机的联系.
作者:杨凤池 刊期: 2002年第11期
目的探讨脑脊液tau蛋白和血清载脂蛋白E对痴呆的诊断价值.方法26例Alzheimer病痴呆(Alzheimer's disease,AD)患者,24例血管性痴呆(cerebrovascular dementiaVD)患者和30例年龄相当无神经系统疾病者(normal control,NC),分别检测其脑脊液中tau(CSFtau)蛋白水平和载脂蛋白E(ApoE)基因型分布和等位基因频率.结果3组被检者脑脊液中tau蛋白含量间的差别有显著性意义(P<0.001);VD组和NC组tau蛋白含量间差别无显著性意义(P>0.05),3组被检者ApoE基因型构成比间差别有显著性意义(P<0.01).AD和VD组的ApoE 2/4、ApoE 3/4与NC组的比较,其构成比间差别有显著性意义(P<0.05).而AD和VD组ApoE 2/4,ApoE 3/4构成比间差别无显著性意义(P>0.05).3组被检者ApoE等位基因E4频率间的差别有显著性意义(P<0.01).结论CSF中的tau蛋白含量和血清ApoE 4频率及ApoE 3/4、ApoE 2/4基因型的检测有助于痴呆的早期诊断,而tau蛋白含量对诊断AD具有特异性.
作者:李玲莉;李涛;李承晏;涂融 刊期: 2002年第11期
史密斯太太是一位36岁的家庭主妇,她已经是约翰医生5年的老顾客了.约翰医生为她的两个孩子都进行过治疗,并提供一些预防保健的服务,如疫苗接种、运动保健等.
作者:Rupert Goetze;Neil Fallkc;梁万年;耿荣 刊期: 2002年第11期
我院社区卫生服务中心自1999年6月根据本地区家庭结构小型化、人口老龄化、慢性疾病对居民健康构成重大威胁的特点,以需求为导向,以护理工作者为主体,以老年慢性病人为主要服务对象,开展了多功能的社区护理服务,现报告如下.
作者:李善子;李春玉;金英爱;李英淑;金星玉;马奎青;朴信淑 刊期: 2002年第11期
心理障碍可出现在不同年龄、不同民族和文化的人群.而心理健康教育的目的,是让人们知道什么是健康心理,怎样防止由于心理障碍而导致的偏离健康的心态,对预防心身疾病起着良好的作用,并能减少由于心理因素而引发的躯体疾病,从而加快心身疾病康复.
作者:郭莲舫;童静娴;肖泽萍 刊期: 2002年第11期
1以情制情疗法情志相胜是中医学独到的见解,利用情志相胜的原则,实际上是起到转移患者情绪,改变心理状态的作用,其基本内容如<儒门事亲>日:悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之;喜可以治悲,以谵浪喜乐之言娱之;恐可以治喜,以祸起仓促之言怖之;怒可以治思,以污辱欺罔之言能之;思可以治恐,以虑彼忘此言夺之.
作者:蒋有倩;许良 刊期: 2002年第11期
目的探讨枕后位产妇于宫颈扩张活跃早期徒手旋转儿头配合侧俯卧位行产程干预对分娩分式的影响.方法选择临产经B超及四步触诊检查诊断为枕后位的初产妇208例,取单日临产的104例为研究组,行产程干预;双日临产的102例为对照组.分别观察两组产妇第一产程末胎方位,分娩方式,新生儿体重,Apgars评分并进行比较.结果两组产妇第一产程末胎方位、分娩方式的构成比及两组的总产程、Apgars评分结果间差别均有显著性意义(P<0.05).结论宫颈扩张活跃早期产程干预是决定阴道分娩能否成功的关键因素.
作者:张喜红;周梅玲 刊期: 2002年第11期
心理障碍(Psychologic disorder),一般是指非精神病性心理障碍.卫生部殷大奎副部长指出:在我国的综合性医院与各类基层卫生保健机构中,有25%~40%的患者有心理问题或伴有心理问题,但大多数医务人员在学校和继续教育中都没有机会接受精神卫生知识和技能的培训,对心理行为问题的识别和处理能力较低,甚至延误诊治,而造成医疗资源的浪费.
作者:杨菊贤;黄晓红 刊期: 2002年第11期
协调性照顾指的是针对每一个病人的要求而进行的调整、组合保健服务的过程.协调性照顾需要关注病人的健康照顾需求的所有方面.
作者:John W.Saultz;梁万年;李航 刊期: 2002年第11期
目的调查天津市河东区基层医院作为社区卫生服务机构应开展的服务项目、工作效率与各岗位卫生人员的配置.方法采用调查表对2所基层医院及所属10个社区卫生服务站进行调查,并采用专家咨询法与专题访谈法对10名专家与科主任进行调查.结果根据卫生部制定的<城市社区卫生服务中心设置指导标准>规定的基本功能要求,我区目前开展的服务项目基本达到标准,但在心理咨询、临终关怀方面有待加强,各项服务开展程度不均衡;在某些项目上工作效率较低;高、中级卫生技术人员匮乏,结构不合理,以中专、大专学历人员为主,素质偏低.结论建议合理调整卫生人力资源的结构,加强人才的培养与引进,提高卫生技术人员的整体素质,完善社区卫生服务功能,提高工作效率,建立一支数量适宜、结构合理、质量合格的社区卫生服务队伍.
作者:刘联华;段长春;张桐桂;邢晓斌;曹秀云 刊期: 2002年第11期
目的了解原发性高血压病患者的心理健康状况及个性特征.方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及卡特尔16项人格特质测验问卷(16-PF)对62例原发性高血压病患者进行调查,并与65例体检正常者进行对照.结果原发性高血压病患者在SCL-90总分、阳性项目分、躯体化、焦虑、恐怖以及SAS得分与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05).16PF结果:原发性高血压病患者在恃强性、忧虑性、紧张性及次级人格因子适应与焦虑分与对照组相比,差异有显著性意义.而稳定性、兴奋性,心理健康分与对照组相比差异亦有显著性意义,(P<0.05).原发性高血压病抑郁发生率33.9%,与对照组相比差异有显著性意义.结论原发性高血压病患者存在明显精神障碍,主要表现为躯体化、焦虑、恐怖、抑郁,同时原发性高血压病患者还存在人格特性的改变,主要表现为敏感、固执、恃强、情绪不稳定、紧张性高.故对原发性高血压病患者在积极给予心理治疗的同时,还应尽早纠正不良的性格.
作者:张天申;孙丽娟;马会斌 刊期: 2002年第11期
目的探讨老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化.方法采用放射免疫法测定30例体检正常者及60例老年充血性心力衰竭患者心衰期和心衰纠正后的血清甲状腺激素(TT3、TT4、rT3)水平和促甲状腺激素(TSH)水平,并进行比较.结果体检正常者、老年充血性心力衰竭心衰期及心衰纠正后其血清TT4、TT3、rT3、FT4I含量间的差别均有显著性意义(P<0.05).结论老年充血性心力衰竭的心衰期血清甲状腺激素分泌减少,而且通过rT3途径更有效地减少机体对氧和能量的消耗.
作者:燕子安 刊期: 2002年第11期
美国妇产学院(ACOG)指南指出:分娩镇痛腰段硬膜外阻滞为有效,且副作用小,但应使产妇保持活动自如,参与分娩过程,它是临床常用的麻醉方法[1].我院借鉴国内外先进经验,采用罗哌卡因硬膜外给药方法对40例产妇进行了分娩镇痛.现报道如下.3
作者:李敏;王士彦;范永利;孙春荣;秦英;齐向红 刊期: 2002年第11期
随着卫生改革的不断深化,人们原有的医学观念也逐步由生物医学模式向生物、心理、社会综合模式方向转变,对全科医疗的需求正在不断增加.
作者:解军;陈嘉 刊期: 2002年第11期
作者采用小剂量恩丹西酮,结合中药香砂六君子汤预防急性白血病化疗中的胃肠道反应,现报道如下.
作者:赵锐利;杜黎明 刊期: 2002年第11期