李善子；李春玉；金英爱；李英淑；金星玉；马奎青；朴信淑
通过对石家庄市某社区卫生服务站建站前后4年来的收支账目进行全面核算,我们了解到,业务收入是社区卫生服务站的主要经费来源,其中输液肌注、药费收入、治疗费所占比例大;工作人员工资、社会保障金、房屋修缮费是支出的主要项目,三者合计约占总支出的90.0%.目前社区卫生服务站的经营仍较困难,各级政府、各有关部门还需进一步扶植,并尽快调整收费标准和报销制度,使之更加合理.各社区卫生服务站在确保社会效益的前提下,要不断拓展服务范围,努力提高经济收入,尽快适应市场经济要求,这样才能走上良性运转轨道.
作者：梁震宇；王莉珉；王兰池；吕君霞 刊期： 2002年第11期
我科自1999年3月～2000年10月采用鼻粘膜下注射50%葡萄糖溶液及微波热凝治疗单纯血管性鼻出血54例,总结如下.
作者：于惠；孙树其 刊期： 2002年第11期
为贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和卫生部等十部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>,推动我国城市社区卫生服务工作的开展及规范管理,制订科学的城市社区卫生服务评价指标体系是当务之急.本文在大量调查研究的基础上,采用定性与定量相结合的方法,初步确立3类共15个城市社区卫生服务评价指标并提出讨论意见,供参考.
作者：郭清；汪胜；王小合；唐继志；马海燕；杨金凤；许亮文 刊期： 2002年第11期
标准化的结果评价指标常常因为难以满足卫生服务提供者和消费者的要求,而受到批评,尤其是对那些以服务对象为中心的卫生服务项目的评价.因此,以服务对象个体为基础的结果评价方法在近年来引起许多关注.目标成就评量就是一种根据特定个体设定指标进行评价的方法,通过评量尺度对每个人给予一个评价值.使用该法可以对患有多种复杂和不同的疾病以及采用不同干预方案的人进行比较.这种评价与卫生实践的目标保持一致,能够产生良好的效应.本文介绍了目标成就评量的具体方法.
作者：刘朝杰；裴丽昆；韩建军 刊期： 2002年第11期
本文总结我院1996年1月～1999年12月期间对48例45岁以上鼻出血患者接诊处理方法,报道如下.
作者：赵铭辉 刊期： 2002年第11期
史密斯太太是一位36岁的家庭主妇,她已经是约翰医生5年的老顾客了.约翰医生为她的两个孩子都进行过治疗,并提供一些预防保健的服务,如疫苗接种、运动保健等.
作者：Rupert Goetze；Neil Fallkc；梁万年；耿荣 刊期： 2002年第11期
抑郁障碍的共病现象(comorbidity)是指患者在抑郁发作时期同时出现另外一种或一种以上的精神或躯体方面特定障碍[1].在基层医疗保健中,抑郁障碍的共病现象是普遍的,大部分的抑郁障碍并不单独出现.
作者：秦虹云；季建林 刊期： 2002年第11期
医院内感染是目前各级医疗单位普遍存在的严重问题,尤其下呼吸道感染,患病率高、治疗难、预后差,近几年来日益受到重视[1,2 ].本文对1996年1月～1999年1月在我院住院患者进行调查,报道如下.
作者：马建芳；曾爱萍；张国安；邱凤英；陈志群；王晓华；陈宏 刊期： 2002年第11期
1病例简介患者,女,25岁,孕38周,因与家人生气自服敌敌畏农药约50ml,被家人发现急送入我院抢救.洗胃后给予大剂量阿托品治疗,每20分钟1次(5mg),2小时后达阿托品化,减至3mg,每20分钟1次,维持2小时,减至2mg,1次/h,8小时后出现胎动增强,阵发性下腹痛.
作者：邱立；冯冰 刊期： 2002年第11期
1个别心理治疗个别心理治疗(Individual psychotherapy)是指一个治疗者针对一个被治疗者个人的思维、欲望、感情行为等问题进行的治疗.个别心理治疗的常用技巧如下.
作者：杜亚松 刊期： 2002年第11期
目的了解原发性高血压病患者的心理健康状况及个性特征.方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及卡特尔16项人格特质测验问卷(16-PF)对62例原发性高血压病患者进行调查,并与65例体检正常者进行对照.结果原发性高血压病患者在SCL-90总分、阳性项目分、躯体化、焦虑、恐怖以及SAS得分与对照组相比,差异有显著性意义(P＜0.05).16PF结果:原发性高血压病患者在恃强性、忧虑性、紧张性及次级人格因子适应与焦虑分与对照组相比,差异有显著性意义.而稳定性、兴奋性,心理健康分与对照组相比差异亦有显著性意义,(P＜0.05).原发性高血压病抑郁发生率33.9%,与对照组相比差异有显著性意义.结论原发性高血压病患者存在明显精神障碍,主要表现为躯体化、焦虑、恐怖、抑郁,同时原发性高血压病患者还存在人格特性的改变,主要表现为敏感、固执、恃强、情绪不稳定、紧张性高.故对原发性高血压病患者在积极给予心理治疗的同时,还应尽早纠正不良的性格.
作者：张天申；孙丽娟；马会斌 刊期： 2002年第11期
目的分析病人对医疗服务满意度评价的影响因素.方法采用随机抽样的方法,对510人进行了问卷抽样调查.结果影响病人对医院服务满意度评价的因素依次为:医生的医疗技术不高占39.5%,医院服务态度不好占22.8%,医药费太高占21.1%,看病排队占16.6%.病人对医生服务态度好的评价标准依次是:耐心倾听病人诉说占61.6%,责任心强、看病认真占30.6%,对病人热情、主动占7.8%.结论可靠的医疗技术和良好的服务态度是影响病人对医院服务满意度评价的重要的两个因素.耐心倾听病人诉说是影响医生服务态度的重要因素.病人的年龄、职业、文化、经济收入等因素对医疗服务的满意度评价均有作用.
作者：刘伟；李君荣；刘静；王铁英 刊期： 2002年第11期
乌头碱中毒起病急促,可致心律失常,如得不到及时有效的治疗,患者有生命危险.本文收集整理自1997年1月以来有详细资料的乌头碱中毒30例,现报告如下.
作者：钟林；朱永福；黄云祥 刊期： 2002年第11期
目的研究唾液酸化Lewis X和选择素P在大肠癌组织中的表达及其与肿瘤转移潜能的关系方法应用催化信号放大(CSA)法检测90例大肠癌组织和30例远离癌组织的正常大肠粘膜的唾液酸化Lewis X和选择素P的表达情况.结果在远离癌组织的正常大肠粘膜中,唾液酸化Lewis X表达率为16.7%,选择素P的表达率为0.0%;而在大肠癌组织中唾液酸化LewisX和选择素P的表达率分别为94.4%和64.4%.结论唾液酸化LewisX和选择素P在大肠癌组织中的高表达与肿瘤转移潜能有关.联合检测对评估癌组织的转移及预后具有重要的临床意义.
作者：尚培中；谷化平；孙印臣；卢育奇；刘景章；张鹏；李世存 刊期： 2002年第11期
作者采用小剂量恩丹西酮,结合中药香砂六君子汤预防急性白血病化疗中的胃肠道反应,现报道如下.
作者：赵锐利；杜黎明 刊期： 2002年第11期
目的探讨脑脊液tau蛋白和血清载脂蛋白E对痴呆的诊断价值.方法26例Alzheimer病痴呆(Alzheimer's disease,AD)患者,24例血管性痴呆(cerebrovascular dementiaVD)患者和30例年龄相当无神经系统疾病者(normal control,NC),分别检测其脑脊液中tau(CSFtau)蛋白水平和载脂蛋白E(ApoE)基因型分布和等位基因频率.结果3组被检者脑脊液中tau蛋白含量间的差别有显著性意义(P＜0.001);VD组和NC组tau蛋白含量间差别无显著性意义(P＞0.05),3组被检者ApoE基因型构成比间差别有显著性意义(P＜0.01).AD和VD组的ApoE 2/4、ApoE 3/4与NC组的比较,其构成比间差别有显著性意义(P＜0.05).而AD和VD组ApoE 2/4,ApoE 3/4构成比间差别无显著性意义(P＞0.05).3组被检者ApoE等位基因E4频率间的差别有显著性意义(P＜0.01).结论CSF中的tau蛋白含量和血清ApoE 4频率及ApoE 3/4、ApoE 2/4基因型的检测有助于痴呆的早期诊断,而tau蛋白含量对诊断AD具有特异性.
作者：李玲莉；李涛；李承晏；涂融 刊期： 2002年第11期
藿香正气散出自<太平惠民和剂局方>,具有解表和里,健脾理气化湿之功效,用于治疗外感风寒,内伤湿滞之证.作者根据其病机,将此方加减用于治疗脾湿壅盛的肥胖症,报道如下.
作者：段阳泉；江涛 刊期： 2002年第11期
我院社区卫生服务中心自1999年6月根据本地区家庭结构小型化、人口老龄化、慢性疾病对居民健康构成重大威胁的特点,以需求为导向,以护理工作者为主体,以老年慢性病人为主要服务对象,开展了多功能的社区护理服务,现报告如下.
作者：李善子；李春玉；金英爱；李英淑；金星玉；马奎青；朴信淑 刊期： 2002年第11期
协调性照顾指的是针对每一个病人的要求而进行的调整、组合保健服务的过程.协调性照顾需要关注病人的健康照顾需求的所有方面.
作者：John W.Saultz；梁万年；李航 刊期： 2002年第11期
扁平疣是皮肤科门诊的常见病,目前治疗方法很多,但疗效均不满意[1].作者采用同欣颗粒加转移因子、迪维霜联合治疗扁平疣,现报道如下.
作者：康定华；郑云燕 刊期： 2002年第11期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
