赵锐利；杜黎明
目的探讨老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化.方法采用放射免疫法测定30例体检正常者及60例老年充血性心力衰竭患者心衰期和心衰纠正后的血清甲状腺激素(TT3、TT4、rT3)水平和促甲状腺激素(TSH)水平,并进行比较.结果体检正常者、老年充血性心力衰竭心衰期及心衰纠正后其血清TT4、TT3、rT3、FT4I含量间的差别均有显著性意义(P＜0.05).结论老年充血性心力衰竭的心衰期血清甲状腺激素分泌减少,而且通过rT3途径更有效地减少机体对氧和能量的消耗.
作者：燕子安 刊期： 2002年第11期
我院1995年10月～1999年10月间,在严格掌握手术适应证的前提下行眼球摘除和眼内容剜出92例,现分析如下.
作者：吴晓霞；石云峰；谢志 刊期： 2002年第11期
目的了解原发性高血压病患者的心理健康状况及个性特征.方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及卡特尔16项人格特质测验问卷(16-PF)对62例原发性高血压病患者进行调查,并与65例体检正常者进行对照.结果原发性高血压病患者在SCL-90总分、阳性项目分、躯体化、焦虑、恐怖以及SAS得分与对照组相比,差异有显著性意义(P＜0.05).16PF结果:原发性高血压病患者在恃强性、忧虑性、紧张性及次级人格因子适应与焦虑分与对照组相比,差异有显著性意义.而稳定性、兴奋性,心理健康分与对照组相比差异亦有显著性意义,(P＜0.05).原发性高血压病抑郁发生率33.9%,与对照组相比差异有显著性意义.结论原发性高血压病患者存在明显精神障碍,主要表现为躯体化、焦虑、恐怖、抑郁,同时原发性高血压病患者还存在人格特性的改变,主要表现为敏感、固执、恃强、情绪不稳定、紧张性高.故对原发性高血压病患者在积极给予心理治疗的同时,还应尽早纠正不良的性格.
作者：张天申；孙丽娟；马会斌 刊期： 2002年第11期
本文总结我院1996年1月～1999年12月期间对48例45岁以上鼻出血患者接诊处理方法,报道如下.
作者：赵铭辉 刊期： 2002年第11期
灯盏细辛注射液在临床上广泛用于颈椎、腰椎病,作者将其用于缺血性卒中,更贴近中医活血祛淤治本的大法,现报道如下.
作者：宋云娟；张玉红；蔡冬雪 刊期： 2002年第11期
目的探讨脂肪肝的流行与生活习惯等行为因素的关系.方法对11026名不同职业人群进行B超检查,以1171例脂肪肝与同期查体的条件相似的非脂肪肝1182例进行比较.结果脂肪肝检出率为10.62%,其中机关职员检出率为20.46%,个体经营者为14.52%,产业工人为7.02%,中专学生为1.02%.脂肪肝组的零食、夜食、急食、家外餐、饮酒、吸烟、乘车、看电视时间、缺乏锻炼的发生率与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.01);脂肪肝组的保健知识水平,对肥胖及脂肪肝危害的认识与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.01).结论不同职业人群脂肪肝的检出率不同,脂肪肝的发生与饮食及生活不良习惯,缺乏保健知识等因素有关.
作者：周焕明；王晶；甘志浩；柴同海；李曙晖 刊期： 2002年第11期
藿香正气散出自<太平惠民和剂局方>,具有解表和里,健脾理气化湿之功效,用于治疗外感风寒,内伤湿滞之证.作者根据其病机,将此方加减用于治疗脾湿壅盛的肥胖症,报道如下.
作者：段阳泉；江涛 刊期： 2002年第11期
目的实施社区高血压分级管理,探讨社区干预措施对心脑血管病预防控制的效果.方法随机抽取潍坊社区部分居委为干预组,对其中2231名高血压患者从1998～2000年进行分级管理,又随机抽取部分居委为对照组,比较两组脑卒中发病率、死亡率.结果高血压患者的管理率达89.53%,控制率达78.73%;干预组脑卒中发病率为198.73/10万,死亡率77.28/10万;对照组脑卒中发病率为222.23/10万,死亡率80.81/10万.两组标化后脑卒中发病率、死亡率间差别均有显著性意义(P＜0.05).结论干预组脑卒中的标准化发病率及死亡率均低于对照组,说明高血压分级管理的社区干预措施对心脑血管病的预防控制是有效的.
作者：阮晓楠；江一民 刊期： 2002年第11期
医院内感染是目前各级医疗单位普遍存在的严重问题,尤其下呼吸道感染,患病率高、治疗难、预后差,近几年来日益受到重视[1,2 ].本文对1996年1月～1999年1月在我院住院患者进行调查,报道如下.
作者：马建芳；曾爱萍；张国安；邱凤英；陈志群；王晓华；陈宏 刊期： 2002年第11期
目的探讨综合护理干预对社区高血压患者的降压效果.方法选择Ⅰ、Ⅱ型(符合WHO诊断标准)高血压患者68例,随机分为:综合护理组35例,除给予常规药物治疗外,辅以心理、行为等护理干预措施;对照组33例,仅给予常规药物治疗.结果两组干预前后平均血压均有所下降,综合护理组下降幅度与对照组差别有显著性意义(P＜0.01),综合护理组干预前后在遵医服药、合理饮食、控制体重、适量运动等方面的认知行为有较大变化.结论综合护理干预能有效平稳降低血压,提高自我保健意识,是社区高血压病防治的一项重要措施,值得进一步探讨与推广.
作者：陈梅 刊期： 2002年第11期
心理障碍通常是生物、心理、社会多因素相互作用形成的,因此心理障碍的治疗需要医生全面评估患者的躯体情况、认知、情感、行为以及人际、社会功能,要了解病史的全过程,不但要认识心理障碍的临床表现、性质、程度和特点,还应询问遗传、人格特征及病前的生活事件,有无需要干预的紧急情况.
作者：陈碧霞；徐俊冕 刊期： 2002年第11期
目的探寻培养高水平、高标准之全科医生的模式.方法调查复旦大学附属中山医院(原上海医科大学附属中山医院)培养的30名全科医生,并与专科医生、社区医生及国外全科医生进行比较.结果我院培养的全科医生在工作中较专科医生体现了医疗连续性、综合性、可及性的经济方便的优点;较社区医生则表现出较高水平及素质;但与发达国家全科医生尚有一定的差距.结论三级医院应着重培养全科医学的骨干及师资.
作者：朱水平；闵云花；郭炜；刘春晖；祝墡珠 刊期： 2002年第11期
协调性照顾指的是针对每一个病人的要求而进行的调整、组合保健服务的过程.协调性照顾需要关注病人的健康照顾需求的所有方面.
作者：John W.Saultz；梁万年；李航 刊期： 2002年第11期
目的研究唾液酸化Lewis X和选择素P在大肠癌组织中的表达及其与肿瘤转移潜能的关系方法应用催化信号放大(CSA)法检测90例大肠癌组织和30例远离癌组织的正常大肠粘膜的唾液酸化Lewis X和选择素P的表达情况.结果在远离癌组织的正常大肠粘膜中,唾液酸化Lewis X表达率为16.7%,选择素P的表达率为0.0%;而在大肠癌组织中唾液酸化LewisX和选择素P的表达率分别为94.4%和64.4%.结论唾液酸化LewisX和选择素P在大肠癌组织中的高表达与肿瘤转移潜能有关.联合检测对评估癌组织的转移及预后具有重要的临床意义.
作者：尚培中；谷化平；孙印臣；卢育奇；刘景章；张鹏；李世存 刊期： 2002年第11期
美国妇产学院(ACOG)指南指出:分娩镇痛腰段硬膜外阻滞为有效,且副作用小,但应使产妇保持活动自如,参与分娩过程,它是临床常用的麻醉方法[1].我院借鉴国内外先进经验,采用罗哌卡因硬膜外给药方法对40例产妇进行了分娩镇痛.现报道如下.3
作者：李敏；王士彦；范永利；孙春荣；秦英；齐向红 刊期： 2002年第11期
作者采用小剂量恩丹西酮,结合中药香砂六君子汤预防急性白血病化疗中的胃肠道反应,现报道如下.
作者：赵锐利；杜黎明 刊期： 2002年第11期
1病例简介患者,女,25岁,孕38周,因与家人生气自服敌敌畏农药约50ml,被家人发现急送入我院抢救.洗胃后给予大剂量阿托品治疗,每20分钟1次(5mg),2小时后达阿托品化,减至3mg,每20分钟1次,维持2小时,减至2mg,1次/h,8小时后出现胎动增强,阵发性下腹痛.
作者：邱立；冯冰 刊期： 2002年第11期
目的调查天津市河东区基层医院作为社区卫生服务机构应开展的服务项目、工作效率与各岗位卫生人员的配置.方法采用调查表对2所基层医院及所属10个社区卫生服务站进行调查,并采用专家咨询法与专题访谈法对10名专家与科主任进行调查.结果根据卫生部制定的<城市社区卫生服务中心设置指导标准>规定的基本功能要求,我区目前开展的服务项目基本达到标准,但在心理咨询、临终关怀方面有待加强,各项服务开展程度不均衡;在某些项目上工作效率较低;高、中级卫生技术人员匮乏,结构不合理,以中专、大专学历人员为主,素质偏低.结论建议合理调整卫生人力资源的结构,加强人才的培养与引进,提高卫生技术人员的整体素质,完善社区卫生服务功能,提高工作效率,建立一支数量适宜、结构合理、质量合格的社区卫生服务队伍.
作者：刘联华；段长春；张桐桂；邢晓斌；曹秀云 刊期： 2002年第11期
扁平疣是皮肤科门诊的常见病,目前治疗方法很多,但疗效均不满意[1].作者采用同欣颗粒加转移因子、迪维霜联合治疗扁平疣,现报道如下.
作者：康定华；郑云燕 刊期： 2002年第11期
我院社区卫生服务中心自1999年6月根据本地区家庭结构小型化、人口老龄化、慢性疾病对居民健康构成重大威胁的特点,以需求为导向,以护理工作者为主体,以老年慢性病人为主要服务对象,开展了多功能的社区护理服务,现报告如下.
作者：李善子；李春玉；金英爱；李英淑；金星玉；马奎青；朴信淑 刊期： 2002年第11期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
