周焕明；王晶；甘志浩；柴同海；李曙晖
本文对1998～2001年我院收治的12例以巨幼细胞性贫血(巨幼贫)为突出表现的消耗性疾病作回顾性分析,现报道如下.
作者：周华娟；吴君平 刊期： 2002年第11期
目的探讨综合护理干预对社区高血压患者的降压效果.方法选择Ⅰ、Ⅱ型(符合WHO诊断标准)高血压患者68例,随机分为:综合护理组35例,除给予常规药物治疗外,辅以心理、行为等护理干预措施;对照组33例,仅给予常规药物治疗.结果两组干预前后平均血压均有所下降,综合护理组下降幅度与对照组差别有显著性意义(P＜0.01),综合护理组干预前后在遵医服药、合理饮食、控制体重、适量运动等方面的认知行为有较大变化.结论综合护理干预能有效平稳降低血压,提高自我保健意识,是社区高血压病防治的一项重要措施,值得进一步探讨与推广.
作者：陈梅 刊期： 2002年第11期
我院社区卫生服务中心自1999年6月根据本地区家庭结构小型化、人口老龄化、慢性疾病对居民健康构成重大威胁的特点,以需求为导向,以护理工作者为主体,以老年慢性病人为主要服务对象,开展了多功能的社区护理服务,现报告如下.
作者：李善子；李春玉；金英爱；李英淑；金星玉；马奎青；朴信淑 刊期： 2002年第11期
医院内感染是目前各级医疗单位普遍存在的严重问题,尤其下呼吸道感染,患病率高、治疗难、预后差,近几年来日益受到重视[1,2 ].本文对1996年1月～1999年1月在我院住院患者进行调查,报道如下.
作者：马建芳；曾爱萍；张国安；邱凤英；陈志群；王晓华；陈宏 刊期： 2002年第11期
目的调查天津市河东区基层医院作为社区卫生服务机构应开展的服务项目、工作效率与各岗位卫生人员的配置.方法采用调查表对2所基层医院及所属10个社区卫生服务站进行调查,并采用专家咨询法与专题访谈法对10名专家与科主任进行调查.结果根据卫生部制定的<城市社区卫生服务中心设置指导标准>规定的基本功能要求,我区目前开展的服务项目基本达到标准,但在心理咨询、临终关怀方面有待加强,各项服务开展程度不均衡;在某些项目上工作效率较低;高、中级卫生技术人员匮乏,结构不合理,以中专、大专学历人员为主,素质偏低.结论建议合理调整卫生人力资源的结构,加强人才的培养与引进,提高卫生技术人员的整体素质,完善社区卫生服务功能,提高工作效率,建立一支数量适宜、结构合理、质量合格的社区卫生服务队伍.
作者：刘联华；段长春；张桐桂；邢晓斌；曹秀云 刊期： 2002年第11期
美国妇产学院(ACOG)指南指出:分娩镇痛腰段硬膜外阻滞为有效,且副作用小,但应使产妇保持活动自如,参与分娩过程,它是临床常用的麻醉方法[1].我院借鉴国内外先进经验,采用罗哌卡因硬膜外给药方法对40例产妇进行了分娩镇痛.现报道如下.3
作者：李敏；王士彦；范永利；孙春荣；秦英；齐向红 刊期： 2002年第11期
目的探讨脑囊虫病的发病机理是否与Th细胞分泌的细胞因子含量变化有关.方法通过放射免疫法检测30例体检正常者(对照组)与32例脑囊虫病患者(脑囊虫病组)体内的IL-2及IL-6含量并进行比较.结果两组体内IL-2及IL-6的含量间差别均有非常显著性意义(P＜0.001).结论脑囊虫病的发病机理与Th细胞细胞因子分泌失衡有关.
作者：温婷媛；胡孟英 刊期： 2002年第11期
乌头碱中毒起病急促,可致心律失常,如得不到及时有效的治疗,患者有生命危险.本文收集整理自1997年1月以来有详细资料的乌头碱中毒30例,现报告如下.
作者：钟林；朱永福；黄云祥 刊期： 2002年第11期
本文总结我院1996年1月～1999年12月期间对48例45岁以上鼻出血患者接诊处理方法,报道如下.
作者：赵铭辉 刊期： 2002年第11期
我院自从1997～2001年在胃镜检查的2629例中检出56例出血性胃炎,占受检者的2.13%,与有关报道基本相仿[1].下面就出血性胃炎的内镜诊断及治疗分析如下.
作者：童桂法 刊期： 2002年第11期
目的分析病人对医疗服务满意度评价的影响因素.方法采用随机抽样的方法,对510人进行了问卷抽样调查.结果影响病人对医院服务满意度评价的因素依次为:医生的医疗技术不高占39.5%,医院服务态度不好占22.8%,医药费太高占21.1%,看病排队占16.6%.病人对医生服务态度好的评价标准依次是:耐心倾听病人诉说占61.6%,责任心强、看病认真占30.6%,对病人热情、主动占7.8%.结论可靠的医疗技术和良好的服务态度是影响病人对医院服务满意度评价的重要的两个因素.耐心倾听病人诉说是影响医生服务态度的重要因素.病人的年龄、职业、文化、经济收入等因素对医疗服务的满意度评价均有作用.
作者：刘伟；李君荣；刘静；王铁英 刊期： 2002年第11期
作者采用小剂量恩丹西酮,结合中药香砂六君子汤预防急性白血病化疗中的胃肠道反应,现报道如下.
作者：赵锐利；杜黎明 刊期： 2002年第11期
我科自1999年3月～2000年10月采用鼻粘膜下注射50%葡萄糖溶液及微波热凝治疗单纯血管性鼻出血54例,总结如下.
作者：于惠；孙树其 刊期： 2002年第11期
心理障碍通常是生物、心理、社会多因素相互作用形成的,因此心理障碍的治疗需要医生全面评估患者的躯体情况、认知、情感、行为以及人际、社会功能,要了解病史的全过程,不但要认识心理障碍的临床表现、性质、程度和特点,还应询问遗传、人格特征及病前的生活事件,有无需要干预的紧急情况.
作者：陈碧霞；徐俊冕 刊期： 2002年第11期
目的实施社区高血压分级管理,探讨社区干预措施对心脑血管病预防控制的效果.方法随机抽取潍坊社区部分居委为干预组,对其中2231名高血压患者从1998～2000年进行分级管理,又随机抽取部分居委为对照组,比较两组脑卒中发病率、死亡率.结果高血压患者的管理率达89.53%,控制率达78.73%;干预组脑卒中发病率为198.73/10万,死亡率77.28/10万;对照组脑卒中发病率为222.23/10万,死亡率80.81/10万.两组标化后脑卒中发病率、死亡率间差别均有显著性意义(P＜0.05).结论干预组脑卒中的标准化发病率及死亡率均低于对照组,说明高血压分级管理的社区干预措施对心脑血管病的预防控制是有效的.
作者：阮晓楠；江一民 刊期： 2002年第11期
目的探讨脑脊液tau蛋白和血清载脂蛋白E对痴呆的诊断价值.方法26例Alzheimer病痴呆(Alzheimer's disease,AD)患者,24例血管性痴呆(cerebrovascular dementiaVD)患者和30例年龄相当无神经系统疾病者(normal control,NC),分别检测其脑脊液中tau(CSFtau)蛋白水平和载脂蛋白E(ApoE)基因型分布和等位基因频率.结果3组被检者脑脊液中tau蛋白含量间的差别有显著性意义(P＜0.001);VD组和NC组tau蛋白含量间差别无显著性意义(P＞0.05),3组被检者ApoE基因型构成比间差别有显著性意义(P＜0.01).AD和VD组的ApoE 2/4、ApoE 3/4与NC组的比较,其构成比间差别有显著性意义(P＜0.05).而AD和VD组ApoE 2/4,ApoE 3/4构成比间差别无显著性意义(P＞0.05).3组被检者ApoE等位基因E4频率间的差别有显著性意义(P＜0.01).结论CSF中的tau蛋白含量和血清ApoE 4频率及ApoE 3/4、ApoE 2/4基因型的检测有助于痴呆的早期诊断,而tau蛋白含量对诊断AD具有特异性.
作者：李玲莉；李涛；李承晏；涂融 刊期： 2002年第11期
目的探讨老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化.方法采用放射免疫法测定30例体检正常者及60例老年充血性心力衰竭患者心衰期和心衰纠正后的血清甲状腺激素(TT3、TT4、rT3)水平和促甲状腺激素(TSH)水平,并进行比较.结果体检正常者、老年充血性心力衰竭心衰期及心衰纠正后其血清TT4、TT3、rT3、FT4I含量间的差别均有显著性意义(P＜0.05).结论老年充血性心力衰竭的心衰期血清甲状腺激素分泌减少,而且通过rT3途径更有效地减少机体对氧和能量的消耗.
作者：燕子安 刊期： 2002年第11期
抑郁障碍的共病现象(comorbidity)是指患者在抑郁发作时期同时出现另外一种或一种以上的精神或躯体方面特定障碍[1].在基层医疗保健中,抑郁障碍的共病现象是普遍的,大部分的抑郁障碍并不单独出现.
作者：秦虹云；季建林 刊期： 2002年第11期
目的探讨脂肪肝的流行与生活习惯等行为因素的关系.方法对11026名不同职业人群进行B超检查,以1171例脂肪肝与同期查体的条件相似的非脂肪肝1182例进行比较.结果脂肪肝检出率为10.62%,其中机关职员检出率为20.46%,个体经营者为14.52%,产业工人为7.02%,中专学生为1.02%.脂肪肝组的零食、夜食、急食、家外餐、饮酒、吸烟、乘车、看电视时间、缺乏锻炼的发生率与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.01);脂肪肝组的保健知识水平,对肥胖及脂肪肝危害的认识与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.01).结论不同职业人群脂肪肝的检出率不同,脂肪肝的发生与饮食及生活不良习惯,缺乏保健知识等因素有关.
作者：周焕明；王晶；甘志浩；柴同海；李曙晖 刊期： 2002年第11期
藿香正气散出自<太平惠民和剂局方>,具有解表和里,健脾理气化湿之功效,用于治疗外感风寒,内伤湿滞之证.作者根据其病机,将此方加减用于治疗脾湿壅盛的肥胖症,报道如下.
作者：段阳泉；江涛 刊期： 2002年第11期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
