肖正军
目的为总体推动我国社区卫生服务(CHS)的开展和发展,做好研修班质控工作,对CHS研修班质量进行评价.方法快速调查、现场座谈和统计分析.结果学员对讲座给出很高评价,4个讲座总平均分为4.8分(5分制评分),实用性为5分,教学效果达4.9分,内容较好.结论今后研修班教学内容安排一定要有1次综述性的讲座,主要介绍某一地区在CHS方面的总体发展情况;单元讲座要包括服务模式、人才培养、评价体系方面,这些都是CHS发展中的深层次问题;教学时间安排以6天为佳,4天理论讲课、半天大组发言、半天小组研讨、1天站点参观;站点参观好是每个小组参观2个站点,这样有利于取长补短,相得益彰.同时应加强CHS学术活动,多举办相似的研修班.
作者：鲍勇；龚幼龙 刊期： 2001年第05期
在我国现行医疗体制下,推行全科医学模式有一定的困难.本文用经济分析的方法,说明导致这一困难的原因和机制.全科医学的发展是以市场经济为基础的,在我国建立和发展全科医学模式,关键在于改革现行的医疗体制.在医疗体制改革的前提下,能否适应市场的需要始终是全科医学模式顺利发展的首要问题.
作者：张文萍；孙洛平；章锁江 刊期： 2001年第05期
再生障碍性贫血(简称再障)是一种由多种原因引起的造血干细胞功能障碍性疾病.因为造血干细胞可以分化形成红细胞、白细胞和血小板,所以再障常表现为贫血、感染发热和全身出血等.这是比较常见的一种血液病,治疗困难,常因骨髓衰竭、感染中毒性休克或颅内出血死亡.因此认真探讨和研究该病的病因及采取各种可能的预防措施,对减少该病的发生有重要意义.下面重点讨论再障的病因及其社区的预防措施.
作者：马明信；杨俊超 刊期： 2001年第05期
第一节社区卫生服务质量管理社区卫生服务质量是社区卫生工作的生命线.将社区卫生服务的质量管理作为一项系统工程进行探索、研究、实施和评价,必将极大地促进社区卫生服务的开展和发展,产生较大的社会经济效益.社区卫生服务之所以要进行质量管理,是因为社区卫生服务的服务范围广,服务环境不同于医院,管理上有其特殊性.这就要求各级卫生行政部门要建立健全规章制度,重视规范化管理,强化监督管理和考核评价,做到依法发展和管理社区卫生服务,确保其规范化、制度化和科学化,使社区卫生服务可持续发展.
作者：鲍勇 刊期： 2001年第05期
随着经济发展和人民生活水平的提高,糖尿病病人的数量迅速增加,各种糖尿病的并发症已成为导致病人致残和早亡的主要原因.因此,早期发现糖耐量低减者(IGT),找出早期干预治疗的佳方法,就可以降低糖尿病发病率和减少糖尿病并发症的危险性.本人试用中药治疗60例糖耐量低减者,疗效较好,现报道如下.
作者：胡小霞 刊期： 2001年第05期
目的探讨生命质量的理论和方法在社区卫生服务中的应用价值.方法.采用文献综述法.结果医学模式转变、人口老龄化、社区卫生服务的对象和性质决定了社区卫生服务中必须引入生命质量的理论和方法,具体应用包括:把提高社区居民生命质量作为社区卫生服务的重要内容,用生命质量指标评价社区卫生服务成果,在健康档案中加入生命质量的内容等.结论生命质量的理论和方法在社区卫生服务中必须得到重视.
作者：汪凯 刊期： 2001年第05期
我院自1997年6月～1999年10月应用利福平治疗婴儿脓血便30例,临床疗效观察如下.1资料和方法1.1临床资料:本组30例中,男18例,女12例,年龄3～12个月,其中≤6个月14例,6～12个月16例.病史中有发热者17例,伴呕吐4例.
作者：李静；佟建宁；曲梅 刊期： 2001年第05期
镁是人体内主要阳离子之一,有重要的生理功能,它参与体内多种代谢过程.近年来由于对其药理研究的深入,已广泛用于临床多种疾病的治疗,现结合文献概述如下.
作者：孙玉国；刘云兰 刊期： 2001年第05期
我院对1993～1997年来收治的50例急性心肌梗死(AMI)患者,根据欧美国家对无合并症急性心肌梗死患者实行早期活动早期出院的康复方案进行治疗[1],现将临床观察报告如下.
作者：孟传萍 刊期： 2001年第05期
根据社区卫生保健服务的特点,从社区健康教育对象的广泛性、内容的丰富性、形式的多样性、易接受性、执行者责任的明确性等5个方面去阐述开展社区健康教育的优势,鼓励从事社区卫生保健的医务工作者积极开展社区健康教育,从而提高社区居民的自我保健能力.
作者：陈妙萍 刊期： 2001年第05期
腹部创伤后,往往首先就诊于基层社区医疗机构,伤情变化快,诊治较棘手,死亡率高.为了积累基层诊治腹部创伤的经验,提高社区救治水平,我们分析了1986年1月～2000年4月救治的173例患者,报告如下.
作者：龙千里；张文春；杨秀莉 刊期： 2001年第05期
有机磷中毒在小儿急性中毒中所占比例较大,虽然近年来抢救水平有了很大提高,但仍有多种原因导致患儿死亡,现就我科救治的有机磷中毒48例中死亡的15例分析如下.
作者：冯永歌；刘建军；申敏；孙君轶 刊期： 2001年第05期
1病例简介患者女性,40岁,因腹泻伴下腹痛14天,于1997年9月5日入院.14天前,由于饮食不洁引起水样腹泻,次日发热,体温达39.0℃,在当地卫生院静点青霉素、头孢唑啉钠等药物10余天,体温逐渐降至正常,但仍每日10余次水样腹泻,并伴有持续性下腹钝痛.
作者：常胜利 刊期： 2001年第05期
目的探讨流行性癔症的发病机制及其影响因素.方法调查了1998年3～4月在本市一所农村初级中学发生的流行性癔症,对患者采取分散隔离,心理治疗及药物治疗等措施.结果21名流行性癔症患者在2个月内得到控制,2个月后随访无1例复发.结论心理素质较差是流行性癔症发病的首要条件,而环境因素则是促成癔症流行的重要诱因.
作者：曹兆贵；缪金生；吕文标 刊期： 2001年第05期
目的观察复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面、残余创面抗感染和促进创面愈合的作用.方法治疗组清创后应用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂涂于创面的表面,对照组应用1%磺胺嘧啶银霜覆盖创面,共治疗119例烧伤患者(即222个创面),包括浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、残余小创面及供皮区创面,并观察创面完全愈合时间、创面表面细菌培养用药前与用药中的情况以及复方磺胺嘧啶锌涂膜剂对全身情况的影响.结果浅Ⅱ度烧伤创面治疗组(10.25±1.69)天完全愈合,对照组(13.15±2.03)天愈合;深Ⅱ度创面治疗组(18.10±2.72)天愈合,对照组(21.2±3.64)天愈合,治疗组明显优于对照组(P《0.05);治疗组用药前细菌培养阳性率是38.8%,治疗中降至9.0%;对照组用药前细菌培养阳性率为32.7%,治疗中降至25.4%;两组间比较具有显著性差异(P《0.05);患者未出现疼痛、过敏反应和其它不良反应.结论复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗烧伤创面可促进上皮化、加速创面愈合、有效地防治创面感染,该药应用简便、适用于社区、基层常见的中、小面积浅度烧伤治疗.
作者：李迟；于东宁；覃凤均；陈忠；孙永华 刊期： 2001年第05期
患者,男,40岁.昨晚喝酒后,睡到半夜感腹部不适,今早饭后开始上腹疼痛难忍、刀割感,按压后疼痛更剧.饭后疼痛加重,伴恶心、腹胀、呕吐和发热.
作者： 刊期： 2001年第05期
目的了解兰州市社区人群应用抗菌素影响因素.方法以问卷方式调查该人群既往患病应用抗菌素情况.结果呼吸道感染、感染性腹泻自我用药比例分别为44.29%、30.77%,泌尿道感染20.37%、胆道感染6.67%.中、高收入人群以中价抗菌素为主,低收入人群以低价抗菌素为主.文盲人群以中、高价抗菌素为主,小学以上学历人群以中、低价抗菌素为主.联合用药受距离医院远近影响,随距医院距离的增加,单种应用抗菌素比例下降,2种及3种抗菌素联合用药比例均明显增加.结论应加强卫生科普知识的宣传教育,减少自我用药及滥用抗菌素,维护社区人群的身体健康.
作者：白亚娜；陈慧玲；张莉娜；赵迟；屈燕；裴泓波；胡晓斌 刊期： 2001年第05期
[编者按]我刊特约编委周达生教授在旅美期间仍然十分关注国内全科医学和社区卫生服务的发展,近,他们夫妇伉俪将一年来对美国社区卫生服务的切身体会及感受整理出来,献给国内全科医学领域的同道和广大的《中国全科医学》杂志的热心读者们.
作者：周达生；戴梅竟 刊期： 2001年第05期
目的了解现阶段我市儿童家长对计划免疫知识的掌握情况和需求,以及他们对计划免疫工作的态度.方法采用现况调查的方式,对327名儿童家长进行调查,对得到的数据进行统计处理.结果人群的平均知识得分为13.6728分,及格率为72.28%,优良率仅有34.56%,儿童家长对计划免疫知识的掌握程度不理想,得分与性别、文化程度、职业有关.结论家长对计划免疫知识有相当大的需求,并有积极的态度和行为,这有利于医务人员以后的工作.
作者：王晓征；马建红；胡少金 刊期： 2001年第05期
胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)同时存在时称复合性溃疡(CU).近3年来,我们采用奥美拉唑加多潘立酮(吗丁啉)治疗CU 30例,取得了较好效果,报告如下.
作者：姚梦远；陈寿礼；滕一农 刊期： 2001年第05期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
