江舟；虞伟；谢红浪；武建国
目的了解鼻咽癌病人细胞免疫状况,为鼻咽癌的细胞免疫治疗提供实验依据.方法用酶联免疫斑点法(Enzyme-linked immunospot assay,Elispot)检测19例鼻咽癌病人及11例正常人EB病毒LMP2(EBV-LMP2)特异性细胞毒细胞(CTL).结果鼻咽癌病人组仅部份肽特异CTL阳性4例,全部肽特异CTL无一例阳性,阳性率21%.正常人组全部肽特异CTL阳性8例,部份肽特异CTL阳性3例,阳性率100%.两组比较χ2=17.37,P＜0.01.结论鼻咽癌病人对EB病毒特异性细胞免疫功能低下,提高其特异性细胞免疫有望成为治疗鼻咽癌的手段之一.
作者：周微雅；陶仲强；周玲 刊期： 2002年第05期
痰液直接涂片Wright染色检查肿瘤细胞为一种简单方便的方法,连续多次检查阳性率达70%～80%.检查方法:嘱患者清晨漱口,咳痰,留取新鲜标本.好将痰液放置玻璃平皿中,底部衬以黑色背景,肉眼观察,用牙签挑取可疑痰液颗粒或血丝,放置清洁载玻片上,平行涂片1～2次,每份标本涂3～4张,厚薄均匀,切勿无序乱涂,每例涂5～6张玻片,放室温中待干燥、固定.染色后,先用低倍镜全片来回过筛.当发现可疑细胞时,再换油镜复核.阳性标本应在玻片背面用墨水作标记定位,以便日后复核时寻找.现将我院1962～1963年间阳性标本11例,病史及肿瘤细胞照片介绍如下.
作者：陈忠 刊期： 2002年第05期
目的探讨血液透析时肝素耐药的原因.方法应用Beckman-Coulter ACL-200血液凝集仪测定25例血透患者的抗凝血酶(AT)活性(发色底物法).结果血液透析患者AT活性减低(P<0.001).结论 AT活性的测定除诊断尿毒症患者抗凝功能外,还有助于判断血透时肝素的抗凝效果.
作者：芦慧霞；陈菊；张晓良 刊期： 2002年第05期
血性胸腹水由于大量红细胞的存在,采用离心法取沉淀物检查抗酸杆菌时,如果涂片较厚,则不易观察,涂片太薄,可致菌量减少,造成假阴性.为解决这一矛盾,我们采用了蒸馏水破坏红细胞的方法,提高了阳性检出率.1 方法取血性标本10 ml,3 000 r/min 10 min,弃去上清液,打散沉淀物,加10 ml蒸馏水,颠倒混匀使红细胞溶解破坏,3 000 r/min 10 min,弃去上层液体,如红细胞破坏不好,可按上法再做一次,一般3次即可使红细胞破坏完全,弃去上层液体,留0.1 ml左右沉淀物,打散混匀,可作1～3张涂片.
作者：张巧云；宫本清 刊期： 2002年第05期
目的了解广西肝癌高发区儿童氧化性DNA损伤情况.方法采用高效液相色谱-电化学方法检测广西扶绥县肝癌户儿童21例及对照南宁市儿童63例尿液8-羟基脱氧鸟苷(8-OH-dG)水平.结果扶缓-南宁两地儿童间尿8-OH-dG水平无显著性差异(P=0.98).本组8-OH-dG[(5.26±0.41)ng/mg肌酐,n=84],高于同类研究的检测值[(4.62±0.091)ng/mg肌酐,n=32];并与年龄(r=-0.45,P＜0.001)、体质指数(r=-0.27,P=0.01)显著负相关.多元分析提示年幼者(P=0.0001)和体瘦者(P=0.03)8-OH-dG水平高,并且8-OH-dG与ALT的偏相关性检验,P=0.071为临界值.结论这是基于肝癌高发区高危人群的尿8-OH-dG分析的首次报道;提示引起该人群8-OH-dG升高的因素较为复杂;并且对青少年还应考虑生长发育因素的影响.应结合其他指标进一步研究影响该地区个体氧化性DNA损伤的因素.
作者：刘志明；彭涛；葛西宏；严律南；彭民浩；黎乐群；玉江和义；秦雪；韦忠亮；梁任祥；李佳荃；黄志碧；Ong Choon Nam 刊期： 2002年第05期
目前,急性白血病分型普遍以形态学、细胞化学和免疫表型相结合为依据,由于不同实验室之间方法、试剂、设备不同,给统一诊断带来困难.国际血液学标准化委员会(ICSH)确定以低限度细胞化学和免疫学的诊断组合,作为急性白血病分型的核心部分.主要细胞化学方法包括髓过氧化物酶(MPO)、氯乙酸AS-D萘酯酶(CE)及α-乙酸萘酯酶(α-NAE).细胞化学不能提示者,再以免疫表型补充.这种方案可使大多数(95%)急性白血病获得诊断的一致性和可信度,即使在那些没有高级设备的实验室中也能达到[1].为了评价ICSH推荐的方案,本文对100例急性白血病骨髓涂片进行主要组织化学染色,并部分结合免疫学分型,结果报道如下.
作者：史敏；李波；李顺义；李玉秀；姚丽；吴风海 刊期： 2002年第05期
我们用干燥纸片取菌于带盖离心管内-30℃保存菌种,经一年的观察,效果满意.1 材料与方法1.1 新华定性滤纸剪成约4mm×4mm,1.5 ml带盖离心管均于消毒灭菌后备用.瓶签纸或打码纸、封口胶布.
作者：郭志勤 刊期： 2002年第05期
本文对850例抗酸杆菌涂片阳性患者进行菌型初步鉴定和耐药性监测,结果报告如下.1 材料1.1 标本来源 1997年3月～2001年5月本院肺科门诊肺结核患者的痰液.
作者：李国周；彭建梅 刊期： 2002年第05期
目的研究不同保养液对血中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和三磷酸腺苷(ATP)的保存能力.寻找适宜2,3-DPG和ATP保存的保养液.方法同一血源于采血的当日及4 d、7 d、10 d、14 d、21 d、28 d、35 d、42 d分别测定2,3-DPG、ATP、Hb和pH值,观察不同保养液对血中2,3-DPG和ATP的保存效果.结果 ACD保养液保存血第14 d、CPD及CPD-AI保存血第21 d就检测不到2,3-DPG,CPD-AI-DHA类保养液中2,3-DPG到42 d维持在初始水平的60%,CPD-AI-DHA-Vit.C保养液中2,3-DPG的含量至42 d仍然保持在初始水平.CPD-AI类保存血对ATP的保存效果较好,ACD与CPD保养液对ATP保存效果较差.结论 CPD-AI-DHA-Vit.C保养液对血中2,3-DPG和ATP的保存效果好.
作者：顾光煜；邹元国；张家；陈军浩；王以立；孙兵 刊期： 2002年第05期
我国为病毒性肝炎高发区,为了解本地区病毒性肝炎的混合感染状况,我们对2000年2月至2001年12月我院传染科收治的229例病毒性肝炎患者血清进行了血清标志物和肝功能测定,以探讨本地区不同人群病毒性肝炎混合感染状况及不同肝炎病毒混合感染对肝炎患者病情与预后的影响.现将结果报告如下.
作者：邓志武；石泉贵；张泉；曾令露；杨光 刊期： 2002年第05期
目的用竞争法建立抗HBc时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)方法.方法以基因重组HBcAg包被板,Eu3+-异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸(Eu3+-DTTA)标记抗HBc-IgG单克隆抗体,建立抗HBc TRFIA方法.数据采用Log-Logit函数和四参数Logistic函数数据处理程序处理.结果方法的批内和批间变异系数分别为2.30%和6.30%,回收率为96.72%,灵敏度为0.2 NCU/ml.本方法与抗HBs和抗HBe无交叉反应,Eu3+标记物稳定6个月以上.结论 TRFIA是一种新的抗HBc免疫检测技术,具有灵敏度高和稳定性好等优点,能够用于定量测定抗HBc-IgG.
作者：陈永伟；黄飙；肖华龙；谭成；朱利国 刊期： 2002年第05期
目的建立一种能适合各级实验室常规和急诊检测血清HCO3-的方法.方法应用自配双试剂建立了两步终点测定法,可同时满足全自动和半自动手工测定,用日立7060生化仪对本方法进行方法学评价.结果比色液吸收峰为558 nm,线性范围可达50 mmol/L,批内CV3.45%,批间CV4.88%,平均回收率102.3%,与血气分析仪(X)相关良好,Y＝1.0059X-0.1038,r＝0.9813(n=60),黄疸、脂血、溶血标本对结果无影响,健康人静脉血HCO3-浓度21.2～31.2 mmol/L.结论本法操作简便、灵敏准确、试剂稳定、成本低廉.
作者：李和楼；刘瑞锁；曹洪林；武朝军；孙丰伟 刊期： 2002年第05期
在65 g/L NaCl培养基上是否生长,是鉴定肠球菌的关键试验.我们对<全国临床检验操作规程>(以下简称<规程>)推荐的65 g/L NaCl培养基做了一些改进,现报告如下.1 改良培养基制备 NaCl 6.5 g,牛肉粉(Oxoid)0.3 g,日本胨1.0 g,葡萄糖0.5 g(原培养基0.1 g),琼脂1.8 g,蒸馏水100 ml,pH7.5,加1.0%(10 g/L)酸性复红1.0 ml(原培养基为1.6%溴甲酚紫).以上成分溶解后分装每管2 ml,105℃15 min灭菌,放成斜面.
作者：刘金波；李珍大；张小卫；邵海枫 刊期： 2002年第05期
胶体金免疫层析法(GICA)测定人绒毛膜促性腺激素(HCG)已在临床检验室广泛应用[1],但目前GICA试条质量指标不一.为此,我中心建立了用胶体金免疫层析法测定HCG的质量控制方法.现简介如下.1 材料1.1 检测HCG试条 1号试条购于美国Maxim生物技术公司(批号:6007,规格:3.5 mm);2号试条批号:1218;3.5 mm;3号试条批号1010,规格:3.5 mm.
作者：彭杨水；李格芳；方群；周祎 刊期： 2002年第05期
鼠伤寒沙门菌引起的肠炎,主要用抗生素治疗,但耐药菌株也在不断增加.本文对自我院50例患者分离的鼠伤寒沙门菌做了药物敏感试验,结果如下.1 材料与方法1.1 临床资料 50例患者年龄16～73 y,男性28例,一年四季均有发病,多发于5～10月.临床表现发热45例(91.1%),其中39℃以上者27例;腹泻次数>10次者24例,多为稀水便、脓血便.
作者：王芝 刊期： 2002年第05期
近年来发现,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在神经母细胞瘤和小细胞肺癌(SCLC)患者血清中明显升高,因此在临床医学实验中被广泛应用于恶性肿瘤的辅助诊断和鉴别诊断[1].由于试剂价格昂贵,且国内开展此项工作晚于欧美发达国家,在日常工作中常参照国外相关报道确定参考范围(本实验室NSE参考值范围曾为≤15.2 ng/ml),但在日常工作中发现,一部份患者虽然血清NSE水平有明显升高,但未发现恶性肿瘤及相关疾病.为确定符合北京地区及我实验室实际情况的健康成年人血清NSE参考范围,调查了北京地区148名健康成人血清NSE水平.
作者：郭广宏；周和平；田亚平；朱智全 刊期： 2002年第05期
尿沉渣染色镜检对诊断泌尿、生殖系统疾病有着重要价值.我科随机收集了门诊和住院病人的晨尿2 000份,同时进行尿分析仪分析、经典法尿沉渣镜检及尿沉渣染色后镜检,结果进行比较,现报告如下.1 材料和方法1.1 标本来源用一次性洁净塑料尿杯收集门诊与住院病人晨尿共2 000份,其中男性1 126份,女性874份.
作者：段兴同；葛成明；程思；郭小静 刊期： 2002年第05期
多次输血的血小板减少患者中,约有30%～70%患者出现血小板输注无效(PTR)和血小板输血紫癜(PTP)[1],达不到临床输注的目的,有些病人输注血小板后不但不出现血小板计数升高,反而有所下降[2].为了探索其发生的原因,提高血小板治疗的有效性,我们对多次输血的患者用微柱凝胶法进行血小板同种抗体筛选,并对血小板抗体阳性率和输血次数的关系作了分析,通过研究后发现,多次输血患者中,血小板同种抗体阳性率较高,现报告如下.
作者：徐长根；贺春金；张远鹏；朱阳泉；罗红林 刊期： 2002年第05期
尿液检验在泌尿系统疾病及一些全身性疾病的诊治中具有很重要的意义,因而尿液分析是各级医疗单位必做的常规检验项目.自动化仪器的广泛使用,赋予了尿液分析许多新的内容,在当前尿液一般检验工作中,有几个问题值得重视.
作者：魏明竟；蒲晓允；潘静 刊期： 2002年第05期
目的了解NADH的荧光特性.方法用荧光光度计扫描NADH 340～420 nm范围确定其激发波长,扫描390～560 nm范围确定其发射波长.扫描氧化型辅酶Ⅰ(NAD)标准品激发波长范围及发射波长范围,再于NADH中加入NAD,观察其对NADH的干扰.加入LD液及乳酸反应体系,观察其对NADH的干扰.结果 NADH激发波长为382 nm,发射波长为460 nm.NAD在280～420 nm处无激发波峰,400～500 nm处无发射波峰.NADH中加入NAD后激发波峰有改变.加入LD液后NADH的激发波峰及发射波峰无改变.加入乳酸反应体系后激发波峰有改变.结论利用NADH的荧光特性,在检测中只需固定其发射波长,通过观察NADH荧光强度的变化,就可以对一些微量物质进行检测,可将其测定灵敏度提高2～3个数量级.
作者：邵丽丽；潘瑾；肖洁 刊期： 2002年第05期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
