郭志勤
目的建立操作简便,结果准确的乳糜定量试验方法.方法用全自动生化分析仪定量测定体液中的三酰甘油(TG),定性试验用传统的乙醚抽提苏丹Ⅲ染色法.结果定量试验中,11份乳糜尿TG含量(2.25±1.20)mmol/L和30份非乳糜尿(TG均＜0.10 mmol/L)比较,t=6.25.P＜0.001;18份乳糜性浆膜腔积液TG为(6.96±9.30)mmol/L,100份非乳糜性浆膜腔积液TG为(0.27±1.40)mmol/L,两组比较,t=4.05,P＜0.001,说明乳糜液与非乳糜液之间的差异有极显著性意义.结论乳糜定量试验完全可以替代定性试验,且简便、快速、无污染,具有推广应用价值.非乳糜液的参考值为:尿TG＜0.10 mmol/L,浆膜腔积液TG≤0.70 mmol/L.
作者：孙杰 刊期： 2002年第05期
血性胸腹水由于大量红细胞的存在,采用离心法取沉淀物检查抗酸杆菌时,如果涂片较厚,则不易观察,涂片太薄,可致菌量减少,造成假阴性.为解决这一矛盾,我们采用了蒸馏水破坏红细胞的方法,提高了阳性检出率.1 方法取血性标本10 ml,3 000 r/min 10 min,弃去上清液,打散沉淀物,加10 ml蒸馏水,颠倒混匀使红细胞溶解破坏,3 000 r/min 10 min,弃去上层液体,如红细胞破坏不好,可按上法再做一次,一般3次即可使红细胞破坏完全,弃去上层液体,留0.1 ml左右沉淀物,打散混匀,可作1～3张涂片.
作者：张巧云；宫本清 刊期： 2002年第05期
目的建立一种快速的尿蛋白组分分析方法.方法将薄层垂直平板SDS-PAGE与高敏的银染色和微波技术相结合,建立改良SDS-PAGE法,快速分析蛋白尿组成.结果此法缩短分析所需的时间,使整个分析过程在7 h内就可以完成,并且提高蛋白条带的分辨率,使检测灵敏度达ng级水平.结论改良SDS-PAGE法分析尿蛋白组成简便,快速,灵敏度高.
作者：王生余；胡伟新；朱茂艳；刘志红 刊期： 2002年第05期
目的建立一种能适合各级实验室常规和急诊检测血清HCO3-的方法.方法应用自配双试剂建立了两步终点测定法,可同时满足全自动和半自动手工测定,用日立7060生化仪对本方法进行方法学评价.结果比色液吸收峰为558 nm,线性范围可达50 mmol/L,批内CV3.45%,批间CV4.88%,平均回收率102.3%,与血气分析仪(X)相关良好,Y＝1.0059X-0.1038,r＝0.9813(n=60),黄疸、脂血、溶血标本对结果无影响,健康人静脉血HCO3-浓度21.2～31.2 mmol/L.结论本法操作简便、灵敏准确、试剂稳定、成本低廉.
作者：李和楼；刘瑞锁；曹洪林；武朝军；孙丰伟 刊期： 2002年第05期
目的用竞争法建立抗HBc时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)方法.方法以基因重组HBcAg包被板,Eu3+-异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸(Eu3+-DTTA)标记抗HBc-IgG单克隆抗体,建立抗HBc TRFIA方法.数据采用Log-Logit函数和四参数Logistic函数数据处理程序处理.结果方法的批内和批间变异系数分别为2.30%和6.30%,回收率为96.72%,灵敏度为0.2 NCU/ml.本方法与抗HBs和抗HBe无交叉反应,Eu3+标记物稳定6个月以上.结论 TRFIA是一种新的抗HBc免疫检测技术,具有灵敏度高和稳定性好等优点,能够用于定量测定抗HBc-IgG.
作者：陈永伟；黄飙；肖华龙；谭成；朱利国 刊期： 2002年第05期
全自动血液凝固仪(简称血凝仪)以其检测速度快、测定项目多及仪器设计的智能化等诸多优点,在临床检验中越来越广泛地应用.本人在使用BE公司生产的Compact血凝仪过程中曾遇到加样针内因纤维蛋白沉积而导致的堵塞,现就其表现形式和处理方法介绍如下.1 不完全堵塞的表现形式1.1 表现在检测结果连续几天的检测结果异常缩短是其主要特征,如:APTT、TT的检测时间明显缩短,Fib的检测浓度显著增高,但是,PT结果变化不明显,仍处于正常范围之内.
作者：苏畅 刊期： 2002年第05期
目的探讨血液透析时肝素耐药的原因.方法应用Beckman-Coulter ACL-200血液凝集仪测定25例血透患者的抗凝血酶(AT)活性(发色底物法).结果血液透析患者AT活性减低(P<0.001).结论 AT活性的测定除诊断尿毒症患者抗凝功能外,还有助于判断血透时肝素的抗凝效果.
作者：芦慧霞；陈菊；张晓良 刊期： 2002年第05期
近年来发现,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在神经母细胞瘤和小细胞肺癌(SCLC)患者血清中明显升高,因此在临床医学实验中被广泛应用于恶性肿瘤的辅助诊断和鉴别诊断[1].由于试剂价格昂贵,且国内开展此项工作晚于欧美发达国家,在日常工作中常参照国外相关报道确定参考范围(本实验室NSE参考值范围曾为≤15.2 ng/ml),但在日常工作中发现,一部份患者虽然血清NSE水平有明显升高,但未发现恶性肿瘤及相关疾病.为确定符合北京地区及我实验室实际情况的健康成年人血清NSE参考范围,调查了北京地区148名健康成人血清NSE水平.
作者：郭广宏；周和平；田亚平；朱智全 刊期： 2002年第05期
目的探讨精神分裂症患者,脑组织中是否有自身免疫反应参与病理学改变.方法对患者尸解脑组织的不同部位进行免疫组织化学染色.结果在胼胝体、脑右侧顶叶、枕叶、扣带回、海马及延髓等脑组织中发现有IgG沉着,在胼胝体(前部)、右扣带回、右海马等部位尚有补体C3沉着;脑组织中未见CD3和CD20染色阳性细胞,也未见淋巴细胞浸润现象.结论精神分裂症患者脑内某些部位可能存在自身抗体沉着并引起补体活化.
作者：陈金弟；李华良；赖淑珍 刊期： 2002年第05期
鼠伤寒沙门菌引起的肠炎,主要用抗生素治疗,但耐药菌株也在不断增加.本文对自我院50例患者分离的鼠伤寒沙门菌做了药物敏感试验,结果如下.1 材料与方法1.1 临床资料 50例患者年龄16～73 y,男性28例,一年四季均有发病,多发于5～10月.临床表现发热45例(91.1%),其中39℃以上者27例;腹泻次数>10次者24例,多为稀水便、脓血便.
作者：王芝 刊期： 2002年第05期
目的了解鼻咽癌病人细胞免疫状况,为鼻咽癌的细胞免疫治疗提供实验依据.方法用酶联免疫斑点法(Enzyme-linked immunospot assay,Elispot)检测19例鼻咽癌病人及11例正常人EB病毒LMP2(EBV-LMP2)特异性细胞毒细胞(CTL).结果鼻咽癌病人组仅部份肽特异CTL阳性4例,全部肽特异CTL无一例阳性,阳性率21%.正常人组全部肽特异CTL阳性8例,部份肽特异CTL阳性3例,阳性率100%.两组比较χ2=17.37,P＜0.01.结论鼻咽癌病人对EB病毒特异性细胞免疫功能低下,提高其特异性细胞免疫有望成为治疗鼻咽癌的手段之一.
作者：周微雅；陶仲强；周玲 刊期： 2002年第05期
目的研究不同保养液对血中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和三磷酸腺苷(ATP)的保存能力.寻找适宜2,3-DPG和ATP保存的保养液.方法同一血源于采血的当日及4 d、7 d、10 d、14 d、21 d、28 d、35 d、42 d分别测定2,3-DPG、ATP、Hb和pH值,观察不同保养液对血中2,3-DPG和ATP的保存效果.结果 ACD保养液保存血第14 d、CPD及CPD-AI保存血第21 d就检测不到2,3-DPG,CPD-AI-DHA类保养液中2,3-DPG到42 d维持在初始水平的60%,CPD-AI-DHA-Vit.C保养液中2,3-DPG的含量至42 d仍然保持在初始水平.CPD-AI类保存血对ATP的保存效果较好,ACD与CPD保养液对ATP保存效果较差.结论 CPD-AI-DHA-Vit.C保养液对血中2,3-DPG和ATP的保存效果好.
作者：顾光煜；邹元国；张家；陈军浩；王以立；孙兵 刊期： 2002年第05期
1 病历摘要患者,女,50 y,农场职工,以右上腹渐进性增大包块一月余伴疼痛收住我院.查体:T 37.4℃,在右上腹肋缘下三横指处可扌门及4cm×2cm椭圆形囊性包块,有压痛.B超、CT显示右上腹囊性占位与胆囊界限不清.于入院第三日在全麻下行剖腹探查术,发现包块于腹直肌后鞘与腹膜之间,吸取囊肿内灰白色脓汁5 ml送检培养,鉴定为Brucella canis(犬型布鲁菌).临床采用世界卫生组织推存的首选治疗药物利福平0.6 g/d和强力霉素0.1 g/d联合用药,一周后痊愈出院.
作者：王华峰；焦国红；刘伟 刊期： 2002年第05期
硫氰酸汞比色法是测定血清氯离子浓度的常规方法,因其线性范围较窄,标准曲线不通过原点,故单点定标时结果难以准确.我们试用非线性定标方法,取得满意效果.1 材料与方法1.1 仪器意大利CH100半自动生化分析仪,美国Mediea离子分析仪.1.2 试剂血清氯试剂(硫氰酸汞比色试剂),北京中生公司提供.
作者：黄胜起；蔡萍金；程道胜 刊期： 2002年第05期
我科于2001年11月28日安装了一台Abbott Aeroset全自动生化分析仪,在安装和调试期间出现的几例典型故障及其排除方法介绍如下,以供同行在使用该型号或同等档次的全自动生化分析仪时参考.Abbott Aeroset出厂时虽以整机装箱,在实验室安装时,安装部件只有近水管、4根废液管和2根加样针、4根试剂针加上搅拌器和比色杯以及工作站SCC,容易被工程师忽略整机中的其他部件,这就会导致一些很难觉察的故障.
作者：苏娜；胡远明 刊期： 2002年第05期
随着人们生活水平的提高,高血脂的群体不断增加;临床治疗中,对一些营养不良及消耗性疾病的病人施以脂肪乳输入,血脂增高对检验结果的影响越来越明显.本实验用人为方法加入外源性脂肪,观察其对常规生化检验项目结果的影响,现报道如下.
作者：马建锋 刊期： 2002年第05期
贫血中,除溶血性贫血(HA)患者血清乳酸脱氢酶(LD)活性增高外,再生障碍性贫血(AA)、缺铁性贫血(IDA)和巨幼细胞性贫血(MA)等罕见LD活性变化的报道,我们发现,MA和一部分IDA患者都有血清LD的异常.现将几年来对MA、IDA和AA三种贫血观察的结果作一报道.
作者：张金飞；卢兴国 刊期： 2002年第05期
在65 g/L NaCl培养基上是否生长,是鉴定肠球菌的关键试验.我们对<全国临床检验操作规程>(以下简称<规程>)推荐的65 g/L NaCl培养基做了一些改进,现报告如下.1 改良培养基制备 NaCl 6.5 g,牛肉粉(Oxoid)0.3 g,日本胨1.0 g,葡萄糖0.5 g(原培养基0.1 g),琼脂1.8 g,蒸馏水100 ml,pH7.5,加1.0%(10 g/L)酸性复红1.0 ml(原培养基为1.6%溴甲酚紫).以上成分溶解后分装每管2 ml,105℃15 min灭菌,放成斜面.
作者：刘金波；李珍大；张小卫；邵海枫 刊期： 2002年第05期
痰液直接涂片Wright染色检查肿瘤细胞为一种简单方便的方法,连续多次检查阳性率达70%～80%.检查方法:嘱患者清晨漱口,咳痰,留取新鲜标本.好将痰液放置玻璃平皿中,底部衬以黑色背景,肉眼观察,用牙签挑取可疑痰液颗粒或血丝,放置清洁载玻片上,平行涂片1～2次,每份标本涂3～4张,厚薄均匀,切勿无序乱涂,每例涂5～6张玻片,放室温中待干燥、固定.染色后,先用低倍镜全片来回过筛.当发现可疑细胞时,再换油镜复核.阳性标本应在玻片背面用墨水作标记定位,以便日后复核时寻找.现将我院1962～1963年间阳性标本11例,病史及肿瘤细胞照片介绍如下.
作者：陈忠 刊期： 2002年第05期
我们用干燥纸片取菌于带盖离心管内-30℃保存菌种,经一年的观察,效果满意.1 材料与方法1.1 新华定性滤纸剪成约4mm×4mm,1.5 ml带盖离心管均于消毒灭菌后备用.瓶签纸或打码纸、封口胶布.
作者：郭志勤 刊期： 2002年第05期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
