张毅；苗玲；苏敏；蔡琰
本研究旨在探讨第三代长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂盐酸马尼地平联合大剂量阿托伐他汀对原发性高血压患者血压、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.
作者：吴帆；樊骏 刊期： 2013年第15期
现对近年来我院收治的38例颅内恶性肿瘤患者及家属采用自愿问卷调查方法,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 对2002-12-2012-06在我院进行就诊的38例颅内恶性肿瘤患者及家属进行心理方面的调查.其中男20例,女18例.患者家属38例,男17例,女21例;年龄28~80岁,平均(56.8±2.6)岁.具体的调查内容包括:①是否应该告诉患者真实的疾病诊断结果;②患者和家属是否想了解和疾病相关的医学类知识;③颅内恶性肿瘤患者担心的问题以及有关患者家属相对害怕的问题是什么.
作者：方沛 刊期： 2013年第15期
晕厥(syhcope)是一组综合征,常因一时性全脑供血不足导致大脑功能障碍或呈抑制状态,从而引起短暂性的意识丧失,但很快即可恢复[1],发病期患者均有与癫全面性强直-阵挛发作(GTCS)有几乎相同的临床表现,易误诊为GTCS而误治,甚至造成严重后果.回顾16例心因性晕厥抽搐诊断为GTCS患者的病例资料,现分析如下.
作者：陈爱军；陈建学；李红 刊期： 2013年第15期
现将2011-05-20013-01我院因非脑部手术而行全身麻醉后出现偏瘫患者的临床资料报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院上述时期因非脑部手术而行全身麻醉后出现偏瘫病例13例,男7例,女6例;年龄<50岁1例,50～60岁5例,>60～70岁6例, >70岁1例.其中普外科4例,骨科3例,泌尿科3例,妇科3例.既往有脑梗死史6例,合并高血压8例,合并糖尿病5例.13例患者均经神经内科会诊,直接转入神经内科治疗或由神经内科持续参与诊断治疗.患者手术前均无言语、肢体麻木、活动异常等神经系统受损的症状体征.全身麻醉均采用静脉复合麻醉.
作者：闫丙川；郑春玲；王明科；张丽平 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料 21例患者中男14例,女7例;年龄43～72岁,平均64.3岁;6例表现为短暂性脑缺血发作,15例发生过脑梗死,所有患者均经全脑血管造影证实:颈动脉狭窄≥70%.
作者：孙向红 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料收集2006-06-2012-06入住我院的36患者, 参照1990 年美国修订的GBS 诊断标准[1]和我国1993年制定的诊断标准[2],同时参照2010年制定的中国吉兰-巴雷综合征诊治指南的诊断标准[1],均为急性起病.随机分为2组,18例采用IVIG治疗的患者为对照组,男11例,女7例;年龄19～62岁,平均(29.44±12.41)岁,起病至入院时间1～7 d,平均(4.44±1.91) d;治疗前Hughes评分2～5分,平均(4.00±0.92)分.18例采用IVIG联合mNGF治疗的患者为治疗组,男10例,女8例;年龄16～69岁,平均(27.89±12.55)岁,发病至入院时间1～8 d,平均(3.89±1.91) d,治疗前Hughes评分2～5分,平均(3.72±0.90)分.2组性别、年龄、入院时间、治疗前Hughes评分等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：温晓艳 刊期： 2013年第15期
1 资料和方法1.1 一般资料选择我院2012-03-2013-03收治的脑梗死患者54例为试验组,男36 例,女18 例;年龄59～78 岁,平均65.5 岁,均行CT确诊,病程2～15 d.患者无心源性或其他原因导致的脑梗死的情况.另选择54例无心血管疾病的患者为对照组,经CT检查证实没有脑梗死,男30例,女24例;年龄60～76岁,平均67.8岁.2组性别、年龄等比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：娄晓宇；常陆林；任亮 刊期： 2013年第15期
目的 分析颈段椎管内外哑铃型肿瘤不同手术方式对患者神经功能恢复及术后并发症的影响.方法 回顾性分析2007-03-2012-03收治的89例颈段椎管内外哑铃型肿瘤患者,根据手术方式分为研究组和对照组,对照组44例采取分期或联合入路方式切除肿瘤;研究组45例采用一期显微手术后正中入路经瘤颈扭转娩出法切除肿瘤.比较2组患者术后1周、3个月、6个月及12个月的神经功能恢复情况、椎管狭窄处脊髓面积及并发症发生率.结果 (1)术后第1周末,2组患者神经功能差异无统计学意义(P＞0.05);术后3、6个月末,2组神经功能恢复情况差异有统计学意义(P＜0.05).(2)2组患者术后1周和3个月的脊髓面积差异有统计学意义(P＞0.05);研究组术后6、12个月末的脊髓面积分别为(199.77±32.73)mm2、(189.98±33.76)mm2,对照组分别为(146.37±39.32)mm2、(139.72±37.98)mm2,2组差异有统计学意义(t=5.068,P<0.05;t=6.311,P<0.05).(3)2组患者术后1周末,成角畸形和脊柱不稳的发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组3、6、12个月末的成角畸形发生率分别为4.44%、11.11%、15.55%,对照组分别为15.91%、29.55%、59.09%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组3、6、12个月末的脊柱不稳发生率分别为6.67%、15.55%、20.00%,对照组分别为25.00%、52.27%、75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颈段椎管内外哑铃型肿瘤患者而言,采取一期显微手术切除肿瘤,能够改善患者术后神经功能恢复程度,并降低术后并发症的发生率,临床效果较佳,值得进一步推广.
作者：文建平；陈冬萍；李卫峰；杨常用；姚净 刊期： 2013年第15期
目的 探讨急性DebakeyⅠ型主动脉夹层术后神经系统并发症的病因及处理方法.方法 回顾性分析2012年我院急性DebakeyⅠ型主动脉夹层手术患者的临床资料和随访结果,对术后出现神经系统并发症病例进行分析.结果 全组急诊手术71例,术后昏迷2例,术后CT提示1例为大面积脑梗死,8 d后放弃治疗;另外1例5 d后出现昏迷,急查颅脑CT,考虑颅内占位破裂,转入外院后死亡;暂时性精神障碍23例,其余均健康出院.随访3～12个月,所有暂时性精神障碍患者出院时症状均消失,随访期间均未再次出现精神症状.结论 急性DebakeyⅠ型主动脉夹层急诊手术后神经系统并发症较严重,术前应根据患者病情决定术中脑保护方案.
作者：肖长波；王平凡；张力；喻红霞；卢伟 刊期： 2013年第15期
目的 研究硫辛酸在神经细胞老化过程中对细胞内源性抗氧化分子谷胱甘肽(GSH)的作用.方法 采用无血清培养神经母细胞瘤细胞建立实验性神经细胞老化模型.设立100 μmol/L硫辛酸(LA)作用组和空白对照组,采用MTT法检测细胞存活率;比色法测定细胞内GSH含量.结果 硫辛酸作用组5 d、10 d和15 d时细胞内GSH含量分别为306.48 μg/mgprot、240.72 μg/mgprot、152.34 μg/mgprot(同时期对照组分别为278.08 μg/mgprot、181.94 μg/mgprot、99.13 μg/mgprot);随着细胞老化进程而下降,但LA实验组的细胞内GSH含量显著高于同时期对照组.结论 硫辛酸能明显提升实验性神经细胞内GSH水平,增加细胞内源性抗氧化能力.
作者：张毅；苗玲；苏敏；蔡琰 刊期： 2013年第15期
2006-10-2013-01本院收治颅内静脉窦血栓形成患者8例,经积极抢救、精心护理,均取得较好的临床疗效,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组8例患者,年龄24～34岁,平均30岁.发病时间为产后1～23 d,发病1周内均来我院就诊(突发起病,1～7 d症状渐进性加重).其中自然分娩3例,剖宫产5例.1例既往长期口服避孕药物,2例有妊娠期高血压疾病,1例产褥期感染、使用抗感染药物,1例有下肢静脉血栓形成病史,1例产前有上呼吸道感染、发热史,并使用退烧药物致多汗.8例首发症状均为头痛,以后枕部和颈部为主,其中伴频繁呕吐4例,双眼视物不清1例,视物成双2例,浅昏迷1例,癫大发作1例,有精神症状1例.8例均行腰穿检查和CT/CTV或MRI/MRV检查,4例行DSA检查进一步明确病情,其中2例行介入动静脉溶栓治疗.
作者：郭宗艳；乔璐；张苏明；毋亚坤；姬丽萍 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 临床资料 选取2008-01-2011-06来我院就医并终确诊为烟雾病的40例患者,年龄7～47岁,平均(33±11.7)岁,其中14岁以下的11例;男18例,女22例;短暂性缺血及缺血性脑卒中21例,颅内出血6例,其他神经系统症状(如头痛及偏头痛样头痛)9例,无症状烟雾病4例;40例患者均接受脑血管重建手术,术后2例死亡.
作者：牛亚飞 刊期： 2013年第15期
现对2010-05-2013-01我院收治的经病理证实的胃肠道内分泌癌(neuroendocrine carcinoma, NEC)31例患者的临床资料回顾性分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010-05-2013-01我院收治的术后证实的胃肠道内分泌癌31例,男18例,女13例;年龄29～71岁,平均(49.5±3.5)岁.临床主要表现为腹痛腹胀17例,呕血或黑便8例,肠梗阻2例,吞咽困难13例,腹泻2例.其中2例患者表现为类癌综合征.术前均经胃镜、纤维结肠镜、B超和(或)CT检查明确病变部位,其中13例肿瘤位于胃部,3例回盲部,结肠4例,直肠11例.
作者：吴立新 刊期： 2013年第15期
1 资料和方法1.1 一般资料选取2011-01-2012-06郑州大学第二临床学院NICU科收治的中、重度HIBD患儿共86例,入选标准:(1)入院时日龄不超过72 h;(2)37周≤胎龄≤42周,出生体质量≥2.5 kg;(3)头颅CT结果符合新生儿中、重度脑损伤的表现;(4)且有下列情况之一:①生后的Apgar评分1 min≤4分、5 min≤7分;②脐静脉血或生后60 min的动脉血标本pH≤7.1;③出生12 h内出现脑损伤的临床表现、无严重的先天性异常或大量颅内出血等并发症.全部入选病例随机分为2组,治疗组44例在常规治疗的基础上加用rhEPO,对照组42例常规治疗.所有病例均需患儿家属知情,并签署知情同意书.2组患儿的性别、胎龄、出生体质量、生后的Apgar评分及病情程度(临床分型均系中、重度脑损伤),差异均无统计学意义(P＞0.05).
作者：王艺；亢相逢；宋博今；李志洁 刊期： 2013年第15期
目的 探讨重症高血压脑出血患者的手术时机与方式以及临床治疗效果.方法 将我院2010-01-2010-12收治的120例重症高血压脑出血患者按发病到临床治疗时间分为A组(出血时间7 h内)40例和B组(出血时间8~24 h)45例及C组(出血时间＞24 h)35例.按照患者的出血部位、出血量以及血肿情况,观察各组的治疗情况.结果 A组预后效果明显优于B组和C组,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理的手术时间和手术方法对重症高血压脑出血患者的治疗具有重要意义,能有效提高临床治疗效果.
作者：李志立 刊期： 2013年第15期
本课题应用聚合酶链式反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法对56例Duchenne型(DMD)及59例Becker型(BMD)两类患者的临床特点及其与Dys基因多态性的相关性进行分析,旨在探讨两类亚型病症的易患因素及防治手段.
作者：王银龙；沈艳峰；王友明；魏东敏；潘秀兰；闫纪琳；单铁英；耿建芳 刊期： 2013年第15期
苯妥英钠作为抗癫药已有40多年的历史,虽然近年来也发现了不少新的抗癫药,但由于苯妥英钠的药效高,药源广,迄今仍是治疗治疗癫大发作和精神运动性发作的首选药.特别是儿童在治疗过程中苯妥英钠的剂量与体质量不成正比,因此单凭医生的经验给药往往估计不足,因此,为提高疗效,减少不良反应,我们进行了患儿苯妥英钠的血药浓度的监测.
作者：刘强 刊期： 2013年第15期
大学生的情绪状态是大学生心理健康的重要组成部分,而且和大学生的学习、生活密切相关.大学生的情绪状态逐渐趋于成熟,接近成人,但仍然存在许多不成熟的方面,表现为情绪波动、焦虑,甚至抑郁,严重者可有自杀倾向.研究表明,体育锻炼是减轻大学生应激反应、降低紧张情绪的重要方式,与大学生的自信心和自尊心增强呈正相关.体育锻炼在增进人们的相互交往、克服孤独感、培养心理适应能力等方面也具有重要的促进作用[1].2012-05我们对我校568名在校大学生进行了状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁自评量表(SDS)和自制量表调查活动,探讨体育锻炼对大学生情绪状态的影响.
作者：于爱华 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009-01-2012-10在两院住院治疗的80例急性进展型脑梗死患者,均符合第4届脑血管会议制定的诊断标准[1],病程48 h以内,有神经功能缺损症状和体征,且局灶性神经功能缺损症状呈进展性加重,经脑CT或MRI确诊为新发的脑梗死,并排除出血性脑卒中.所有患者年龄不超80岁,无昏迷,无活动性溃疡及肺结核、出血性疾病及严重心、肺、肝、肾功能障碍或恶病质等可能引起继发性出血的各种因素.神经功能缺失程度评分按照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行[2],对低桂哌齐特及依达拉奉无过敏反应.随机分为2组,治疗组40例,男30例,女10例;年龄42.5～78岁,平均62岁;发病6～48 h,神经功能评分(25.2±7.8)分.对照组40例,男28例,女12例;年龄43～79岁,平均62.5岁;发病6～48 h,神经功能评分(24.8±7.9)分.2组年龄、性别、病情比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：高永忠；吕梅；胡冰；马莲年 刊期： 2013年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料 2011-08-2012-11收治的80例经神经外科开颅术患者作为研究对象,女32例,男48例;年龄28～67岁,平均45岁;重型颅脑损伤38例,高血压性脑病32例,脑肿瘤4例,蛛网膜下腔出血6例.随机分为实验组与观察组各40例,2组均排除心脏病、肝肾功能衰竭、妊娠患者,且在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李瑞华 刊期： 2013年第15期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
