李宜真
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 选择商丘市第一人民医院2010-05-2013-01收治的HIE患儿74例,随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗,对比2组临床疗效.结果 观察组总有效率91.89%,对照组为75.68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,对提高患儿的预后和减少后遗症具有重要意义.
作者：高凌云 刊期： 2013年第23期
目的 分析左乙拉西坦治疗癫(癎)伴认知功能障碍患儿的临床疗效.方法 选择在本院接受治疗的癫(癎)伴认知功能障碍患儿作为研究对象,分别给予常规治疗及左乙拉西坦治疗,比较2组患儿的认知功能、脑电活动情况及生活质量评分等差异.结果 观察组总有效率(66.67%)、MMES评分(25.47±4.83)、无认知功能障碍(83.33%)、躯体功能(76.87±7.16)、心理功能(59.32±5.34)、社会功能(58.76±2.16)、总体生活质量(82.34±8.21)评分均明显高于对照组(P<0.05);癫(癎)样放电(15%)、α波(18.21±3.36)、β波(10.32±2.25)、δ(12.36±2.25)、θ波(20.32±3.24)数目均明显少于对照组(P＜0.05).结论 左乙拉西坦可有效改善癫(癎)伴认知功能障碍患儿的认知功能,减少异常脑电活动,提高生活质量.
作者：沈健 刊期： 2013年第23期
目的 观察微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取我科2008-06-2012-12收治的高血压脑出血患者84例,随机分为观察组44例,采取微创穿刺血肿抽吸引流术,配以尿激酶联合治疗;对照组40例采取内科保守治疗.对比2组临床疗效及神经功能缺损改善情况.结果 2组治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者神经功能缺损改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血疗效明显,是较理想的治疗方法.
作者：冯伟 刊期： 2013年第23期
目的 分析刺激迷走神经治疗胃癌呃逆的效果及护理方法,以提高治疗效果.方法 收集2010-06-2012-09来我院治疗的胃癌呃逆患者28例,采用刺激迷走神经进行止呃,并给予心理护理及健康教育.结果 本组28例患者经治疗后,治愈23例(88.4%),好转4例(15.3%),无效1例(3.8%),有效率96.4%.结论 刺激迷走神经治疗胃癌呃逆效果较好,可有效提高治疗水平,临床可推广使用.
作者：杨晓英；蔡丽萍 刊期： 2013年第23期
目的 探讨低场MRI在CT阴性的脑弥漫性轴索损伤(cerebral diffuse axonal injury,DAI)中的应用价值.方法 回顾性分析20例CT阴性、MRI阳性的DAI临床及影像学资料.所有病例均经临床随访证实.CT使用16层CT常规程序扫描,MRI采用0.35T自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI序列、液体衰减反转恢复序列( FLAIR)、部分使用快速小角度激发序列(FLASH).结果 MRI各序列共检出CT阴性的115个病灶.其中两侧半卵圆区65个,位于胼胝体25个,侧脑室前后角周围白质区11个,基底节区6 个,丘脑4 个,脑干4个.结论 低场MRI是较为敏感的诊断CT阴性的DAI影像学手段.
作者：穆春雷；丁爱兰；丁长青 刊期： 2013年第23期
紧张性头痛或肌收缩性疼痛是一种头部的紧缩、受压或钝痛感,约占头痛患者的40%,多与日常生活应激有关.我院2010-03-2012-10采用头痛宁胶囊治疗紧张性头痛126例,现将结果报告如下.
作者：潘雪芳；邵磊 刊期： 2013年第23期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死对其神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)水平及预后的影响.方法 选取我院2009-03-2012-12收治的80例急性脑梗死(48 h内)患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例,治疗组在对照组常规抗凝治疗基础上加用依达拉奉注射液,比较2组患者NSE、CRP及神经功能缺损评分变化.结果 2组患者治疗前NSE及CRP水平比较无明显差异(P＞0.05),治疗14 d后均较治疗前有明显改善(P＜0.05),但治疗组较对照组改善明显(P＜0.05);2组患者治疗前神经功能缺损评分无明显差异(P＞0.05),治疗7 d、14 d时治疗组均较治疗前、对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用依达拉奉治疗急性脑梗死可显著改善NSE、CRP及神经功能缺损评分,对改善患者预后具有重要价值.
作者：陈平 刊期： 2013年第23期
目的 检测变应性鼻炎患者外周血中神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养蛋白-3(NT-3)mRNA的表达水平,并分析基因表达与鼻炎病情严重程度的关系.方法 采用成组对照试验,抽提变应性鼻炎患者外周血总RNA,以正常成人为对照组.使用实时定量RT-PCR检测NGF、BDNF、NT-3 mRNA的表达水平,2-ΔΔCt法计算实验组基因表达的变化倍数.结果 相较于正常成人,变应性鼻炎患者的外周血中NGF、BDNF、NT-3 mRNA的2-ΔΔCt值依次为2.4368、4.4588、1.7818;NT-3 mRNA表达的2-ΔΔCt值随着鼻炎严重程度加重呈递增趋势.结论 相较于正常成人,变应性鼻炎患者外周血中NGF、BDNF、NT-3 mRNA的表达量上调,可能与变应性鼻炎发病有关;NT-3可作为评价变应性鼻炎严重程度的分子生物学指标.
作者：陈仁辉；王豪；钟燕青；耿义群；许慈燕；康炜骠；林钰龙 刊期： 2013年第23期
目的 观察联合静注弥可保治疗脑梗死后假性延髓性麻痹的临床疗效.方法 将61例脑梗死后并发假性延髓性麻痹的患者随机分成治疗组31例和对照组30例,2组常规使用抗血小板、改善微循环、神经营养及综合康复治疗;治疗组在常规治疗的基础上静脉注射弥可保1 000 μg/d.2组治疗前和治疗后3周分别进行欧洲卒中量表评分(ESS)和吞咽功能评估.结果 治疗组ESS及吞咽困难恢复率较对照组显著增加(68.11±11.98 vs 59.45±12.02,81.10% vs 73.33%,P<0.05).结论 弥可保可能为脑梗死后并发假性延髓性麻痹治疗中有效的药物之一.
作者：郭刚 刊期： 2013年第23期
目的 观察抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响.方法 选取2011-10-2013-01于本院进行治疗的68例老年脑卒中后抑郁症患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预治疗组)34例和观察组(常规方案加抗抑郁药物组)34例,比较2组患者治疗后ESS评分结果与治疗前后血清Hcy、NSE、S100B及NPY水平.结果 观察组ESS评分好于对照组,血清Hcy、NSE、S100B及NPY水平均低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响较大,可显著改善患者预后.
作者：孙长贵 刊期： 2013年第23期
目的 了解深圳市工厂外来女工的心理健康现状,为开展外来女工心理咨询并健康教育提供理论支持和有益指导.方法 随机抽取深圳市工厂从事不同行业一线作业的外来女工3 200名,采取症状自评量表(SCL-90)对其心理健康现状进行调查分析.结果 有效回收调查问卷2 980份(93.13%),SCL-90各因子检出异常率为7.15%,其中焦虑、恐怖、抑郁及精神病性症状明显高于常模(t=2.29、2.48、12.60、7.51,P＜0.05);电子行业女工各项目因子分均高于其他行业.结论 深圳市工厂外来女工的心理健康现状整体状况较好,但从事电子行业的外来女工心理健康现状整体水平低于其他行业,提示应重点加强从事电子行业的外来女工心理咨询及健康教育工作.
作者：梁英；陈晓；黄梅库 刊期： 2013年第23期
目的 观察脑脊液置换联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效.方法 按随机数字表法将140例SAH患者分为治疗照组与观察组,对照组以1 mg/h的速度静脉泵入钙离子拮抗剂尼莫地平,20 mg/d,连续用药8 d;观察组在对照组治疗基础上行腰穿CSF置换术.结果 观察组与对照组的总有效率分别为85.7%、60.0%,2组总有效率比较差异具有统计学意义(χ2=8.173,P=0.003);CSF置换联合尼莫地平治疗后患者的头痛时间明显缩短,脑血管痉挛与脑积水的发生率明显降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 脑脊液置换联合尼莫地平治疗SAH,疗效确切,经济安全,患者预后良好,值得临床推广.
作者：冯伟坚；陈汉明；夏俊标 刊期： 2013年第23期
目的 分析颅内血肿开颅血肿清除术患者的临床特征及术后出现迟发血肿的危险因素.方法 以我院2009-03-2013-03收治的68例急性外伤性颅内血肿开颅手术治疗患者为研究对象,根据是否发生迟发血肿进行分组,采用Logistic回归模型分析术后迟发血肿危险因素.结果 多因素Logistic回归分析结果显示血浆凝血酶时间、手术时机、颅骨骨折为发生迟发血肿的危险因素.结论 急性外伤性颅内血肿患者多伴有重型颅脑损伤和颅内占位,术后迟发血肿一般发生于术后12 h内,以脑内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿为常见,血浆凝血酶时间延长、手术时机短、合并颅骨骨折为高危因素,应引起高度关注.
作者：于强；黄好峰；李习珍；胡海成；李春；韩超；张成；曹祥记 刊期： 2013年第23期
目的 探讨颅骨修补对重型脑外伤去骨瓣减压术后长期昏迷病人的影响.方法将47例重型脑外伤去骨瓣减压术后3个月内未清醒(GSC≤8)病人分2组:颅骨修补组20例,对照组27例.颅骨修补组在颅骨修补术后第3个月和第6个月分别进行GOS评分,对照组在对应时间进行随访评估,评估分为有效(GOS 3～5),无效(GOS=2),死亡(GOS=1).结果 颅骨修补组总有效率高于对照组(P＜0.05);2组病死率比较无明显差异(P＞0.05).颅骨修补组修补术后第6个月评估,去骨瓣术前一侧瞳孔散大病人有效率高于两侧瞳孔散大病人(P＜0.05),两侧颅骨缺损有效率高于一侧颅骨缺损病人(P＜0.05),术前GCS评分高的病人有效率高于GCS评分低的病人(P＜0.05);性别和修补材料对预后的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论颅骨修补有利于脑外伤术后长期昏迷病人的清醒.
作者：庞克军；李蕃；高峰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨早期应用钙拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血并发脑梗死的临床效果.方法 将2008-08-2012-08入住我院的80例确诊为蛛网膜下腔出血并发脑梗死患者随机分为对照组与观察组各40例.对照组给予吸氧、脱水、预防出血及抗炎等常规治疗,观察组在此基础上给予尼膜同治疗.比较2组治疗后格拉斯哥预后评分(GOS)以及治疗前后血液流变学指标变化.结果 对照组治疗后GOS评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.01);2组治疗前后血液流变学指标相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用钙拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血并发脑梗死,临床疗效满意,应临床推广使用.
作者：昌军 刊期： 2013年第23期
目的 探讨丹参多酚酸盐联合长春西汀治疗脑卒中后神经功能缺损和日常生活能力的临床疗效.方法 采用随机数字表法将60例脑梗死患者随机分为2组,对照组给予脱水、降压、抗凝、改善脑供血等常规药物治疗;治疗组在此基础上给予丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗,2组均观察治疗4周.对比治疗前后2组患者的临床疗效,并分别评定2组患者在治疗前后卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)的变化情况.结果 治疗组显效率为73.33%,总有效率为93.33%;对照组显效率为36.66%,总有效率为66.66%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).2组治疗前NIHSS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后NIHSS评分均明显下降,ADL评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NIHSS评分下降幅度、ADL评分上升程度较对照组变化幅度更加显著(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐联合长春西汀可有效改善脑梗死患者的临床症状及神经功能缺损,提高患者日常生活能力,改善患者生活质量.
作者：侯进义；孙菊光 刊期： 2013年第23期
目的 探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症患者的临床效果.方法 选取2012-01-2012-12我院收治的老年抑郁症患者88例,随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,每组44例.艾司西酞普兰组采用草酸艾司西酞普兰片治疗,帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,比较2组患者的临床疗效和并发症发生情况.结果 艾司西酞普兰组痊愈率和总有效率分别为52.27%、93.18%,均明显高于帕罗西汀组的36.36%、77.27%,差异均具有统计学意义(P＜0.05);艾司西酞普兰组口干、恶心、头痛、出汗、便秘等不良反应发生率较帕罗西汀组均呈不同程度降低,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症,其疗效确切,效果显著,安全性高,是老年抑郁症患者较为理想的临床治疗药物.
作者：向永红；田小元 刊期： 2013年第23期
目的 探讨进展性脑梗死与细胞因子的关系.方法 从2007-02-2012-02我院收治的进展性脑梗死患者中随机选择240例作为进展性脑梗死组,选择同期一般血栓性脑梗死患者254例作为一般脑梗死组,另外随机选取同期来我院体检中心接受体检的健康者280例作为对照组.结果 当患者出现进展性脑梗死时,血清IL-6、IL-8等细胞因子的水平会明显上升,并随着时间的发展出现不同的动态变化.结论 了解细胞因子在脑梗死发病中的水平变化和具体作用,有助于发现脑梗死的发病机制,寻找有效的临床干预办法.
作者：田锦勇；王建怡；李玫；王菊；陈戈雨；戴宏；叶艾竹；刘水和；胡晓；王罗俊；高玉霞 刊期： 2013年第23期
目的 观察血管性认知功能障碍患者的事件相关电位特性.方法 以非认知功能障碍正常对照组、非痴呆型血管认知功能障碍组和血管性痴呆组进行19通道的事件相关电位分析,自动记录反应时间和反应按键的正误,应用重复测量方差分析和配对检验进行比较.结果 血管性痴呆组的反应时间(F=54.18,P＜0.001)和按键正确率(F=40.23,P＜0.001)较正常对照组、非痴呆型血管认知功能障碍组有显著差异,正常对照组的行为绩效反应时间[(325.16±69.39) ms]、正确率[(97.5±1.6)%]优于非痴呆型血管认知功能障碍组[(384.58±76.25) ms,(88.2±8.9)% ]和血管性痴呆组[(472.65±89.30)ms,(57.8±7.8)%],后2组行为绩效比较亦存在显著性差异.ERP提示非痴呆型血管认知功能障碍和血管性痴呆的P300、N400潜伏期较正常对照组明显延长,3组潜伏期及波幅比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 事件相关电位的P300、N400成分作为一种客观、量化的电生理指标,可用于早期识别脑卒中血管性认知功能障,为非痴呆型血管认知功能障碍的诊断和评估预后提供了重要的客观辅助手段.
作者：罗尔敏；曾学文；邬洁 刊期： 2013年第23期
目的 探讨早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 将我院2009-01-2012-12收治的脑卒中后抑郁患者560例纳入本研究,随机分为观察组与对照组各280例,对照组给予常规抗血小板、营养脑细胞治疗,观察组在对照组基础上给予早期尼莫地平治疗,评价2组患者治疗前后的卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿量表(HAMD-17)评分、日常生活能力量表(ADL-R).结果 观察组治疗后神经功能缺损改善情况、ADL-R评分、HAMD-17评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见不良反应.结论 早期应用尼莫地平可改善脑卒中患者神经功能缺损情况,改善抑郁状态,提高患者的生活质量,改善预后.
作者：田治友 刊期： 2013年第23期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
