翟佳滨；孙萍
我院自2006年6月至2008年6月,先后收治39例中、晚期肝癌患者进行58次的介入治疗,从股动脉插管到肝动脉注入化疗药物及栓塞剂,起到了缩小肿块,缓解疼痛,延长生命的效果,并可为二期手术切除创造条件.
作者：朱秀敏；Zhu xiumin 刊期： 2009年第05期
本文是关于耳鼻咽喉科急症临床带教的体会,从学生初步接触耳鼻咽喉科急诊如何尽快进入实习角色到如何提高学生急诊基本功,带教的方法及急诊经验传授等方面进行了论述,以更快地提高学生耳鼻咽喉科急症的诊疗能力.
作者：刘森平 刊期： 2009年第05期
目前中医热度在世界范围逐步提升,越来越多的外籍学生涌入中国学习中国传统医学,参与中医临床实践,甚至报名我国一年一度的中医执业医师考试.但是在考试过程中也不断出现各种各样的问题,并提示了从事中医教育的高校在教育、管理留学生过程中出现的薄弱环节,值得我们针对考试中的问题进行研究分析.本文通过对该校留学生中医执业医师考试中出现的问题进行分析研究,探讨教育管理中的经验与不足,改善留学生实习培训和管理的方法,使留学生能够真正成为合格的中医药临床实践者和传播者.
作者：李佳；朱爱松；田国伟；Lijia；Zhu Aisong；Tian Guowei 刊期： 2009年第05期
子宫内膜异位症是妇科常见病及多发病,是有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的异常位置而引起的病变.发病率大约为5%～15%,以25～45岁多见,近年来有不断上升趋势.异位的子宫内膜受卵巢性激素的变化发生周期性增殖、分泌、脱落、出血,并刺激周围组织增生及纤维化、粘连与瘢痕的形成,给患者造成进行性加重的痛经、不孕、性交痛.我院自2001～2007年通过对95例子宫内膜异位症患者的治疗,体会到米非司酮结合活血化瘀、益气补肾类中药对本病的治疗有较好的疗效.
作者：齐卫 刊期： 2009年第05期
目的 研究高剂量蚕茧液20g/(kg·d)、高剂量马齿苋颗粒剂10g/(kg·d)及其联合制剂对实验型2型糖尿病大鼠的胰岛素抵抗及抗氧化作用.方法 Wistar大鼠46只,将大鼠随机分为5组:空白对照组、实验对照组、蚕茧组、马齿苋组、蚕茧马齿苋联合干预组.实验期为8周.从血糖、甘油三酯、胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子(TNF-a)、SOD、MDA及GSH的变化来分析蚕茧、马齿苋的胰岛素抵抗及抗氧化作用.结果 通过实验数据观察到,与阳性对照组比较,蚕茧、马齿苋可以提高糖尿病大鼠血中GSH、SOD水平(P<0.05),降低MDA水平(P<0.01).与空白对照组比较有差异,但无显著性.实验观察到蚕茧、马齿苋干预组可以降低血糖、胰岛素抵抗指数,与阳性对照组比较,有统计学意义(P<0.05).联合制剂干预组和阳性对照组比较血糖及胰岛素抵抗指数降低更明显(P<0.01).单独马齿苋和联合干预组可以降低肿瘤坏死因子水平(P<0.05)及血TG水平(P<0.05).结论 蚕茧主要通过其内含的β-胡萝卜素、锌、黄酮类抗氧化,保护胰岛β细胞;马齿苋通过其内含的β-胡萝卜素、锌、铬、VitE、亚麻酸、黄酮类抗氧化、调整脂代谢紊乱、保护胰岛β细胞.蚕茧、马齿苋合用,胰岛素抵抗及抗氧化作用更强.说明中药联合治疗的更有效性.
作者：王淑芹；王兆彬；曲本祥；于宝江 刊期： 2009年第05期
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将108例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫治疗组(60例)与丹参对照组(48例).治疗组给予银杏达莫注射液20ml/d,对照组给予丹参注射液20ml/d,疗程为14天,观察两组临床疗效.结果 治疗组有效率(93.3%),对照组有效率(72.9%),两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,疗效明显且安全.
作者：陈雨；李玉梅 刊期： 2009年第05期
<中医内科学>在中医专业中,占有极其重要的地位.它既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础.<中医内科学>的教学,是在掌握中医经典著作和中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学等各门基础课程之后进行.它与今后从事的中医临床工作关系十分密切.下面是我在<中医内科学>临床教学工作中的一些体会和认识.
作者：燕树勋；彭贵军 刊期： 2009年第05期
计算机网络、多媒体信息技术使得教育突破教育资源和教育方法的限制,实现随时、随地的在线或离线学习.文章从教学理念和网络技术的角度出发,探索利用网络教学平台构建和创新医学教学模式,并对该教学模式进行分析.
作者：胡志波 刊期： 2009年第05期
目的 观察辨证分型治疗面神经麻痹的疗效.方法 将68例病人髓机分为两组,治疗组34例,对照组34例,对照组给予阿昔洛韦针、β-七叶皂甙钠针、复方丹参针静脉点滴,强的松片、甲钴胺胶囊、维生素B<,1>片,地巴唑片口服,治疗组给予阿昔洛韦针,β-七叶皂甙钠针、复方丹参针静脉点滴,同时依据症状,按分型口服中药汤剂治疗.结果 治疗组治愈率为85.29%,对照组治愈率为61.76%,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05).结论 中药辨证分型治疗面神经麻痹能明显提高治愈率.
作者：张世葳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨自体骨瓣配合颅骨锁修补颅骨缺损的临床疗效及安全性.方法 对40例颅骨缺损的临床资料、手术效果及随访进行总结.结果 40例病人无任何并发症出现.随访25例,18例骨性愈合,7例虽未骨性愈合,但达到骨性愈合的程度,固定牢靠,外观良好.结论 自体骨瓣配合颅骨锁,可节约修补材料费用,对有缺损或吸收变小骨瓣固定后,也能达到骨性愈合程度,且创伤小,恢复快.
作者：王旭华 刊期： 2009年第05期
系统研究了<伤寒论>有关蓄血证的古今之争,认为无论是外感病,还是内伤杂病,皆可出现蓄血之证.蓄血证的产生与病人的血络受损有关.其治疗以攻下逐瘀为大法,桃核承气汤、抵当汤、抵当丸为代表方,只要符合蓄血证的病机,很多现代疾病都可以参考蓄血三方的治疗.
作者：王鹏 刊期： 2009年第05期
甲状腺手术是普通外科中常见的手术之一,随着人们生活水平的不断提高,人们对护理服务质量的要求亦不断提高,使甲状腺手术成为影响普外科医疗护理质量的主要病种.
作者：曾玉琼；郑园桂；邹伟嫦 刊期： 2009年第05期
目的 观察甲氨喋呤(MTX)配合中药内服保守治疗稳定型输卵管妊娠的临床应用价值.方法 2004至2007年我院收治的稳定型输卵管妊娠46例患者随机分为两组,Ⅰ组22例,肌注MTX(50mg/m<'2>体表面积),Ⅱ组24例配合中药内服.结果 Ⅰ组治愈8例,总有效率77.3%.失败5例,失败率22.7%.Ⅱ组治愈18例.总有效率95.8%,失败率4.2%.两组治愈率、总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 甲氨喋呤配合中药内服成功率高于单纯甲氨喋吟组.故中西医结合保守治疗稳定型输卵管妊娠是一种理想的方法.
作者：崔翠林 刊期： 2009年第05期
五味子,五味俱全,归五脏六腑,而主归于心、肺、肾.利用盐五味、醋五味的归经与作用不同,应用于不同的患者,疗效显著.
作者：王光明；张华 刊期： 2009年第05期
目的 探讨食管癌患者肿瘤组织中多药耐药(MDR)基因表达及其在临床上的应用价值.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测50例食管癌组织中的mdr-1基因表达水平,同时检测10例正常食管组织中的mdr-1表达水平.结果 mdr-1基因在食管癌高、中、低分化之间的表达水平具有极显著差异(P<0.01和P<0.001),癌与正常组织中有极显著差异(P<0.001);在不同年龄、性别及临床分期之间无显著差异(P>0.05).结论 mdr-1基因的检测可预测患者对化疗的敏感性,使化疗个体化,也可以评估患者的预后.
作者：郑惠梅；程治强；杨廷桐 刊期： 2009年第05期
目的 观察芍药汤加减治疗细菌性痢疾的临床疗效.方法 40倒细菌性痢疾患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组予以西医疗法,治疗组采用芍药汤加减治疗,比较两组病人的临床疗效及不良反应.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比具有显著性差异(P<0.05),且治疗组不良反戍低于对照组.结论 采用芍药汤加减治疗细菌性痢疾的治疗效果优于西医疗法.
作者：迟丹 刊期： 2009年第05期
肺内多种疾患表现为球形结节灶,其中球形肺炎与肺癌有时就不易区别,我们对以往工作中23例球形肺炎误诊为肺癌的教训做了总结回顾,旨在提高对本病的认识与诊断水平.
作者：任金海 刊期： 2009年第05期
介绍基于网络时代下的<中医外科学>教学改革探索实践,着重学生临床思维与技能的培养,采用灵活多样的教学方法与手段,教学质量得以提高,获得学生的好评.通过对调查结果及学生意见和建议的分析,提出下一步的教学改革应更加重视学生学习兴趣的调动.
作者：赖梅生 刊期： 2009年第05期
目的 探讨局部梅花针扣刺加外攘10%硫磺霜后照灯疗法治疗神经性皮炎的疗效及护理方法.方法 采用梅花针叩刺及梅花针叩剌硫磺霜外用治疗65例神经性皮炎患者并护理.结果 治愈60例,好转4例,无效1例,总有效率为98.3%,全部病例均未出现毒副反应.结论 本方法疗效安全可靠,辅以临床护理,值得临床推广.
作者：李华莉；曾月金；叶凤梅 刊期： 2009年第05期
目的 探讨自拟活血解痉汤治疗血管神经性头痛中的应用价值;方法依据诊断标准收治偏头痛患者100例,按随机原则分为两组,治疗组50例采用中药活血化瘀、通络解痉、祛风化痰定痛为治则,口服活血解痉汤,配合使用盐酸氟桂嗪;对照组单用盐酸氟桂嗪治疗.结果 治疗组50例中,有效47例,有效率为94%;对照组50例,有效38例,有效率为76%.两组有效率比较,P<0.05.结论 中西药结合治疗偏头痛优于单用西药治疗.
作者：李焦枝；Li jiaozhi 刊期： 2009年第05期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
