刘国安
我院自2006年至2008年采用云南白药加奥曲肽治疗各种上消化道出血收到很好疗效,现报告如下.
作者：康征 刊期： 2009年第09期
麻黄素也称麻黄碱,是从麻黄草中分离到的结晶体.根据分子结构的不同有4种异构体,其中1-麻黄素是鼻科常用的鼻黏膜收缩剂.其作用为收缩鼻腔黏膜血管,消除黏膜肿胀,滴药后可维持2小时以上,明显改善鼻腔通气及鼻窦引流.临床上常用于鼻炎、鼻窦炎、鼻出血等鼻科常见疾病.
作者：周延 刊期： 2009年第09期
目的 观察中药降脂丸合并辛伐他汀与单独用辛伐他丁治疗高脂血症的疗效.方法 86例高血脂病人随机分为治疗组43例、对照组43例,分别予中药降脂丸每天30g,合并辛伐他丁每天20mg.及单用辛伐他J*每天20mg.于用药前及用药4周和8周测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 治疗组:服药4周TC由6.72±0.71降至4.95±0.51,TG2.91±0.56降至1.73±0.63HDL-C1.06±0.26升至1.49±0.27,LDL-C3.91±0.32降至2.89±0.41.对照组:TC6.70±0.58降至6.01±0.62,TG 2.87±0.55降至2.09±0.59,HDL-C1.04±0.23升至1.28±0.25,LDL-C4.01±0.37降至3.78±0.42.两组比较效果有显著性差异(P<0.01),而治疗8周两组疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论 降脂丸合并辛伐他汀治疗高脂血症4周就能达到理想的降脂效果,4周疗效优于单用辛伐他汀.
作者：徐伟德 刊期： 2009年第09期
复发性口疮(RAU)是全身疾病的局部表现,迄今尚无可根治的药物或疗法.我们采用口服中药方剂加替硝唑治疗取得了明显效果.
作者：庄文清；谢业伟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中药益元汤联合西医治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将在我院心血管内科病房住院患者70例随机分为治疗组与对照组,各35例.两组病人均应用常规西医治疗:氧疗、保持呼吸道通畅、控制感染、扩血管、利尿、强心及对症处理.在常规治疗基础上,对照组服用倍他乐克25mg,每天1次口服.治疗组在对照组基础上合用益元汤.对比两组临床疗效与治疗前后的LVEF.结果 治疗组显效24例,有效9例,无效2例,总有效率92.50%:对照组显效16例,有效12例,无效7例,总有效率80.00%.两组比较显效率有显著差异(X2=7.10,P=0.008),总有效率也有明显差异(X2=4.41,P=0.036).此外,在LVEF及各项症状积分改善方面,治疗组也优于对照组(P<0.05).结论 对充血性心力衰竭病人西医常规治疗配合应用中药益元汤以扶阳济阴、活血利水,可以明显增强疗效,并减少西药的不良反应,恢复心脏功能,改善预后.
作者：田君 刊期： 2009年第09期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治措施.方法 对64例术后早期炎性肠梗阻患者采用复方大承气汤、施他宁结合支持疗法、抗生素等治疗,必要时中转手术.结果 64例患者在腹部手术后2周内发生术后早期炎性肠梗阻,均经系统治疗后痊愈.结论 准确掌握术后早期炎性肠梗阻临床特点,系统化治疗不但可以治愈,而且可避免再次手术的发生.
作者：冷坚强；陆鸣；朱友群；张俊华 刊期： 2009年第09期
目的 观察三七总皂苷对内毒素休克大鼠血清肌钙蛋白(cTnI)的影响.方法 将清洁级健康SD大鼠120只,随机分为生理盐水(NS)组、内毒素(LPS)组、三七总皂苷(RNS)小剂量组、RNS大剂量组,每组30只.按上述顺序分别予NS、NS、RNS小剂量液、RNS大剂量液各1ml腹腔注射,每天1次,连用3天,于后1次注射后1小时分别麻醉,以NS0.4ml对NS组进行尾静脉注射,并以LPS对其余3组进行尾静脉注射,于注射后30min、90min、2h、4h、6h各时间点每组随机取6只大鼠心脏取血测血清肌钙蛋白.结果 内毒素注射30min时,各组cTnI均无明显升高.以后各时间点cTnI逐渐升高,与对照组比较,其余3组cTnI均明显增高(P<0.01),且LPS组明显高于RNS小、大剂量组(P<0.01).结论 RNS可明显减轻内毒素所致心肌损伤.
作者：王永；苗丽娜；江明；陈扬荣 刊期： 2009年第09期
高等学校辅导员是高校学生思想政治教育工作的重要组成部分,随着高校管理社会化、办学多样化、学生多元化的发展,校园与社会相互交叉、相互渗透趋势越来越明显.思想政治工作日益复杂的情况下,加强高校辅导员队伍建设的研究,对于进一步做好学生工作和促进学校稳定发展具有特殊的意义.
作者：杜华；刘素英；徐新 刊期： 2009年第09期
目的 建立以薄层扫描法测定菝葜皂苷元含量的方法 .方法 固定相系以硅胶G加0.5%CMC所制备的薄层板,展开剂为苯一丙酮(9:1),测定波长为λs=443nm,λR=520nm,扫描方式为双波长反射法锯齿扫描,光源为氘灯,线性参数SX=3,振幅为10.结果 此法测得菝葜皂苷元在0.515～4.120μg范围内浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9997),平均加标回收率为100.36%,RSD=0.58%.结论 用薄层扫描法测定菝葜皂苷元的含量准确度高,重现性好,适合于快速检验.
作者：张兵；雷杨 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中西医结合治疗顽固性鼻出血的疗效.方法 本组236例,随机分成治疗组142例,对照组94例.治疗组经填塞或烧灼止血后口服鼻衄止血汤加减.(方药组成:生地、当归、白芍、赤芍、黄芩、黄芪、丹皮、阿胶、仙鹤草、白茅根、藕节、生石膏.)6剂1个疗程,治疗期间停用其他药物.对照组经填塞或烧灼止血后肌注或静滴止血剂及抗生素.结果 治疗组显效.103例,有效27例,总有效率91.5%.对照组显效21例,有效43例,总有效率68.1%.2组疗效对比有显著性差异(P<0.01).结论 中西医结合治疗顽固性鼻衄较单纯西医治疗更有效.
作者：朱明 刊期： 2009年第09期
中风是中老年人的常见病、多发病,病死率很高.中风发病后如能及时抢救、合理治疗和精心护理,患者可安全度过急性期而进入恢复期.此时,令患者难以接受的是半身不遂致行动不便、口角歪斜、进食困难、讲话发音不清、大小便失禁等问题,使之惊恐、烦躁,甚至抑郁愤世,影响健康.
作者：菅永威 刊期： 2009年第09期
目的 探讨旋转三维立体成像技术在超选择栓塞治疗原发性肝癌中的应用价值.方法 应用PHILIPS FD20数字减影血管造影系统对疑有血管迂曲病变的55例原发性肝癌患者先进行常规正位血管造影,然后选择合适的技术参数进行旋转DSA检查.结果 旋转DSA检查,50例(91%)造影图像均避开了多支血管相互的重叠,清晰地显示相关血管的来源和走向.其中5例病例旋转DSA检查多角度图像虽清晰显示出供血动脉但因其局部血管过度迂曲,局部血管走向显示欠佳.结论 旋转DSA技术能够更好地显示腹部病变的供血动脉和分支结构,多方位、清晰地显示迂曲动脉分支的走行,正常解剖和异常改变,是对常规血管造影的重要补充,对肝癌病人的诊断与介入治疗提供可靠依据.
作者：朱甲峰；冷静；徐锐；相成 刊期： 2009年第09期
自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气.该病属肺科急症,常需立即抢救,且愈合容易复发,复发率达23%～47%.我科于2008年成功救治1例老年重症难治性气胸,现报告如下:
作者：茆建国；郭燕蓉；朱蔚；魏哲；赵廷珠 刊期： 2009年第09期
目的 探讨复方丹参滴丸(CDDP)对骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗急性心肌梗死(AMI)的干预作用,初步探讨活血化瘀类中药对MSCs移植后分化成活的影响,为中药干预MSCs移植治疗AMI提供动物实验基础.方法 体外分离、纯化、培养鉴定SD雄性大鼠MSCs,选用3～4代MSCs,梗死区多点位注射,移植于心梗模型大鼠体内.移植前用CM-DiL对MSCs进行标记,并观察移植4周后,MSCs在宿主梗死边缘区的分化成活情况,免疫荧光标记法检测宿主冰冻切片组织中连接蛋白CX43的表达,氯化硝基四氮唑蓝(NBT)染色,测定MI面积.结果 流式细胞鉴定培养细胞表达CD90、CD106,不表达CD34、CD45、CD31表面抗原;术后4周,荧光显微镜下观察心肌组织冰冻切片,看到被红色CM-DiL标记的植入细胞并在同一视野看到了相应的CX-43阳性表达,MSCs移植+CDDP组CX-43阳性表达理想;MI面积测定结果 显示,MSCs移植+G-CSF组、MSCs移植+CDDP组、MSCs移植组与模型组比较,差异有显著性(P<0.01);MSCs移植+G-CSF组、MSCs移植+CDDP组与MSCs移植组比较差异有显著性(P<0.05),两组之间无显著性差异(P>0.05).结论 CDDP可能通过多靶点诱导干预大鼠AMI后植入干细胞的成活以及向心肌样细胞的分化,能显著减小梗死面积.
作者：李艳芬；孙兰军；赵英强；徐强 刊期： 2009年第09期
所谓价值,指事物的积极作用.处方作为医疗文书,作为发药凭证,作为治疗信息的载体,具有多方面的价值.多方面地认识其价值,对医学及其它相关学科有一定的意义,故今就此问题作一初步探讨.
作者：李奕；赵建一 刊期： 2009年第09期
鲍曼不动杆菌广泛分布于土壤、水和湿热环境中,属于条件致病菌,可引起伤口感染、泌尿系感染、呼吸系感染、菌血症等,现已成为严重的院内感染病原菌[1],其中引起医院获得性肺炎常见,并且对多种抗生素耐药.
作者：李世杰 刊期： 2009年第09期
目的 报告针药并用治疗气血不足型眩晕的治疗方法 和临床疗效.方法 针刺和中药内服外敷.结果 统计72倒,痊愈62倒,好转8例,无效2例,有效率为97.2%.结论 针药并用治疗气血不足型眩晕,见效快、疗效好.
作者：张惠敏 刊期： 2009年第09期
目的 观察健脾益胃汤择时用药联合草酸铂方案时辰化疗治疗结直肠癌的临床疗效.方法 60例患者随机分成治疗组(中药择时用药+时辰化疗)和对照组(中药非择时用药+常规化疗).观察其生活质量及不良反应变化.结果 两组生活质量比较治疗组与对照组稳定率分别为70.0%、53.3%(P<0.05);不良反应变化比较,骨髓抑制:治疗组与对照组发生率分别为33.3%、60.0%;恶心呕吐发生率分别为46.7%、73.3%:腹泻发生率分别为16.7%、36.7%;末梢神经炎发生率分别为13.3%、43.3%(P<0.05).治疗组优于对照组.结论 健脾益胃汤择时用药联合草酸铂方案时辰化疗治疗结直肠癌能减轻化疗不良反应,提高生活质量,延长生存期.
作者：韦劲松；黄智芬；曾爱屏；宋向群；于起涛；周达；何剑波 刊期： 2009年第09期
目的 观察银杏达莫治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效和不良反应.方法 将患者48例(50眼)随机分为治疗组和对照组,两组均给予口服芦丁、肌苷、胰激肽原酶片治疗.治疗组给予银杏达莫注射液,对照组给予香丹注射液,静脉滴注4周.同时观察患者出、凝血时间以及其它不良反应发生情况.结果 治疗组治愈率32%,总有效率84%;对照组治愈率12%,总有效率52%.治疗组较对照组差异显著(P<0.05),有统计学意义.两组患者均未发现明显不良反应.结论 银杏达莫注射液治疗视网膜分支静脉阻塞,安全、有效率高.
作者：刘松华；王艳宁；郭凌坡 刊期： 2009年第09期
目的 探讨产后大出血的治疗及产后大出血需手术的主要原因.方法 对200例产后大出血的病人进行回顾性分析,总结治疗方法 及疗效;并对20例行手术止血的病人进行原因分析.结果 180(90.0%)例患者经保守治疗获得满意的止血效果,但是有30(15.0%)例因保守治疗无效或效果欠佳终进行了手术止血治疗,其中因胎盘因素造成大出血的占25例,因子宫因素及产妇因素造成大出血的各6例.结论 产后大出血绝大多数可经保守治疗获得满意疗效,有少部分需手术治疗,这部分病人主要是因胎盘因素导致大出血,其次是产妇因素.
作者：管建英 刊期： 2009年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
