邹继红；寿伟璋；史兆荣；王建伟
近年急性白血病的化疗不断进展,其完全缓解率及5年生存率已大大提高,但老年急性白血病患者由于其生物学和临床的特性,加之常并发其他疾病,机体对化疗药物的毒副作用耐受性差等,化疗效果不理想,本文以国内标准化疗方案与老年个体差异相结合,比较观察了2组同方案不同剂量化疗的疗效,现报道如下.
作者：王建英；李发菊 刊期： 2003年第05期
部分老年人消化性溃疡可无任何临床表现,易被临床漏诊和误诊,常因其他疾病作胃镜或X线钡餐检查时,或当发生出血或穿孔等并发症时被发现[1].在1998年3月至2002年12月间,我们用纤维胃镜检出或手术并经病理证实≥60岁老年消化性溃疡195例,其中临床误诊65例,占33%,现对误诊原因作如下分析.
作者：黄东兰 刊期： 2003年第05期
皮层下动脉硬化性脑病(SAE)是老年人的常见病,在CT扫描或MRI成像上可以显示脑室周围低密度灶(PVLD),临床常伴有智力、精神障碍及局灶性神经系统定位体征[1].本文旨在探讨老年人SAE的头颅CT分型与临床的关系.
作者：王鲁妮；刘泽；冯德光；戴波 刊期： 2003年第05期
兹对我院289例老年感染性肺炎患者首程抗生素经验应用情况进行总结分析.1 资料和方法1.1 一般资料全部病例均为本院2001～2002年住院病人,病史记载本院为首次经验性抗感染治疗.按中华医学会呼吸病学分会1999年诊断标准(草案)[1]分为社区获得性肺炎(CAP)167例,男97例,女70例,年龄61～82例,平均(67.4±6.54)岁;医院获得性肺炎(HAP)122例,男71例,女51例,年龄64～89岁,平均(69.2±6.72)岁.
作者：徐辉文；余桂香；仇艳莉 刊期： 2003年第05期
衰老是在生命进程中,机体各组织器官出现功能和形态的退变乃至老化的过程.这是一个复杂的过程,对于衰老的机制有多种不同的学说,自由基学说、端粒学说、生物钟学说、代谢学说、中毒学说等,其中1956年由英国学者Harman提出的自由基衰老学说占有重要地位.机体细胞中主要的自由基生成场所是线粒体,线粒体的氧化损伤是细胞衰老和细胞死亡的基础,所以线粒体在衰老和许多神经退行性疾病的发生中起了一定的作用.
作者：王怀颖；石少慧 刊期： 2003年第05期
大咯血是肺科常见危急重症,若救治不及时,可危及病人生命,1次咯血量在200 ml以上或24 h内咯血500 ml以上为大咯血,现将我院5年来成功救治的25例大咯血病人进行临床分析,现报道如下.
作者：徐岩 刊期： 2003年第05期
目的分析老年人急性心肌梗死(AMI)介入治疗的临床结果和成本趋势. 方法收集从1996～2001年457例老年人AMI患者的临床资料.医疗成本资料从医院的信息管理系统获得. 结果 2001年进行冠状动脉介入(PCI)治疗的老年患者比1996年增加约27.4%,1996年与2001年因任何原因再住院患者的比例分别为53.3%和17.0%(P＜0.05),与PCI治疗有关的再住院患者的比例分别为40.0%和3.7%(P＜0.05),再次血管重建术患者的比例分别为13.3%和1.5%(P＜0.05).2001年PCI的治疗成本比1996年减少约8 744元,其中99%是手术费的减少. 结论近几年老年人AMI介入治疗的临床结果是有改进的.PCI治疗成本的减少主要是手术费的减少,可能与再次血管重建术的比例减少有一定的关系.
作者：张黔桓；朱鸿斌；严红；陈旦红；魏水生；曾涛 刊期： 2003年第05期
骨质疏松症(osteoporosis)是中老年人的常见病、多发病.本文主要就运动对骨的影响及应用运动疗法防治骨质疏松症的原理、方法和注意事项等方面作一综述.
作者：李爽；刘庆思 刊期： 2003年第05期
我院于2001年6月～2002年10月用奥德金治疗糖尿病足114例,取得较好疗效,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料全部病人按美国ADA诊断标准确诊,共114例,经我院确诊合并糖尿病足,随机分2组,对照组45例治疗组69例.其中治疗组男44例,女25例,年龄61～73岁,平均(63.2±2.8)岁;对照组男30例、女15例,年龄60～74岁,平均(66.1±4.3)岁.症状、体征、病程与观察组无差异.
作者：袁志刚；程瑶；陈红波 刊期： 2003年第05期
1998年国家卫生服务调查结果显示,我国≥60岁老年人2周患病率为全人群的7倍,慢性疾病病患率为全人群2倍,人均患有2～3种疾病.
作者：刘芳；孙莉；王峰；贾颖婕；何敏慧；冯永林 刊期： 2003年第05期
在血液细胞成分中,红细胞寿命长,因其无细胞核,细胞内的调节抗衰老功能相对较弱,因此红细胞膜的理化改变在一定程度上能反映衰老的变化,作为人体老化的一个相关指标.
作者：张京立；陶国枢；伊振宣；季小莉；赵莎莎；林娜；李爱国 刊期： 2003年第05期
目的探讨2型糖尿病患者血小板活化物质表达与脑梗死的关系. 方法采用流式细胞仪对76例2型糖尿病和32例糖耐量减退患者测定血小板活化、血小板与白细胞粘附的表达. 结果无论2型糖尿病组还是糖耐量减退组发生急性脑梗死患者血小板活化、血小板与白细胞粘附水平高于腔隙性脑梗死患者(P＜0.05),后者又高于未发生脑梗死患者(P＜0.05);2组中发生急性脑梗死和腔隙性脑梗死患者血小板活化、血小板与白细胞粘附水平与对照组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 2型糖尿病和糖耐量减退患者测定血小板活化、血小板与白细胞粘附表达对缺血性脑卒中的早期诊断和病情监测有一定的临床价值.
作者：邹继红；寿伟璋；史兆荣；王建伟 刊期： 2003年第05期
目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死后心功能变化及对预后的影响. 方法对58例60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死(DM-AMI)与49例无糖尿病老年急性心肌梗死(NDM-AMI)患者,经同样的方法治疗后分别于4周和6月做超声心动图,比较2组心功能差异及严重并发症发生率、病死率等. 结果 DM-AMI组梗死后6月左室舒张末容量(LVEDV)及收缩末容量(LVESV)明显高于NDM-AMI组(P＜0.01),而左室射血分数(LVEF)则明显低于NDM-AMI组(P＜0.01),2组肌酸磷酸激酶(CPK)峰值及心电图QRS记分均无显著差异(P＞0.05). 结论 DM-AMI组较NDM-AMI组住院期间病死率及严重并发症发生率明显增高,提示DM-AMI者左室功能及预后较NDM-AMI者差,可能与合并糖尿病性心肌病有关.
作者：张西菊；宫健；刘坤玲 刊期： 2003年第05期
随着人类平均寿命的延长,与老年相伴的许多疾病相继出现,常见有免疫功能降低、脏器的代偿能力下降及全身慢性疾病,如高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病、肿瘤、前列腺增生症、老年性骨关节炎、营养不良等,甚至心理障碍也增加.由于其生理特点及病理生理的变化,临床上对老年病人在药物使用或手术处理方面必须不同于年轻病人.
作者：王国民 刊期： 2003年第05期
目的研究泰脂安对老年高脂血症患者C反应蛋白(CRP)的影响. 方法测定45例老年高脂血症患者应用泰脂安治疗前后血脂、CRP水平的变化. 结果经过8周泰脂安治疗,总胆固醇、LDL、TG及CRP分别下降28.13%(P＜0.01)、21.92%(P＜0.01)、13.37%(P＜0.05)及13.75%(P＜0.05),而HDL升高9.25%(P＞0.05). 结论泰脂安不仅可调脂,也可降低CRP水平.
作者：崔大江；傅小平；郅敏 刊期： 2003年第05期
随我国人口老龄化,因妇科疾病住院手术的老年患者明显增加.传统的经腹手术方式对老年患者的损伤大,并发症及手术死亡率高,而腹腔镜手术用于妇科老年患者是非常适合的.为此,从临床角度分析腹腔镜手术在妇科老年疾病治疗中的特点和经验.
作者：刘彦 刊期： 2003年第05期
目的研究D-半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器氧化水平和抗氧化能力的改变,并对其进行比较. 方法 20只2月龄雄性小鼠随机分为催老组和正常对照组;催老组每日皮下注射D-半乳糖100 mg*kg-1,正常对照组每日皮下注射等量生理盐水,持续42 d.以丙二醛(MDA)含量反映氧化水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性反映抗氧化能力. 结果与正常对照组相比,D-半乳糖催老组小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器MDA含量明显增加(P＜0.01);肝、脑、肺和肾的SOD活性显著降低(P＜0.05),而心脏SOD活性无明显变化. 结论 D-半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要器官氧化水平增加;肝、脑、肺、肾等器官抗氧化水平下降;各器官在改变程度上存在一定差异.
作者：杨(*女)；朱庆磊；尹彤；王士雯 刊期： 2003年第05期
前列腺对于男性的各个时期,青、中年和老年都十分重要.然而,在老年以前列腺增生症和前列腺癌为常见的疾病,尤其是前列腺增生症非常普遍.男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状,症状与前列腺增生引起的下尿路梗阻有关.减轻或解除梗阻成为治疗的目的.
作者：王国民 刊期： 2003年第05期
恶性胸水是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量.我们从1998年8月～2002年9月,采用持续中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内注射榄香烯、白介素-2(IL-2)治疗41例老年恶性胸水,取得满意的疗效.
作者：张宪真；陈随芹 刊期： 2003年第05期
1 病例患者男,73岁.既往有冠心病,曾2次心肌梗死,并形成室壁瘤,高血压30余年,高尿酸血症10年.2003年2月8日午夜睡眠中突感右膝关节剧烈疼痛,难以忍受,伴全身出冷汗,右下肢麻木,活动受限4 h来院急诊.
作者：朱浩；慈书平；閤玲莉 刊期： 2003年第05期
实用老年医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省老年医学研究所
