老年急性非淋巴细胞白血病的疗效与预后探讨

王建英；李发菊

关键词：老年, 急性非淋巴细胞白血病, 急性白血病, 标准化疗方案, 现报道如下, 完全缓解率, 白血病患者, 化疗效果, 化疗药物, 个体差异, 毒副作用, 不同剂量, 比较观察, 生物学, 生存率, 耐受性, 特性, 临床, 理想, 疾病

摘要：近年急性白血病的化疗不断进展,其完全缓解率及5年生存率已大大提高,但老年急性白血病患者由于其生物学和临床的特性,加之常并发其他疾病,机体对化疗药物的毒副作用耐受性差等,化疗效果不理想,本文以国内标准化疗方案与老年个体差异相结合,比较观察了2组同方案不同剂量化疗的疗效,现报道如下.

实用老年医学杂志相关文献

老年高血压及2型糖尿病对血脂的影响

高血压(EH)和2型糖尿病(T2DM)是老年人患冠心病的主要危险因素,均可导致脂质代谢紊乱.既往对老年单纯EH或老年单纯T2DM引起脂质代谢紊乱的报道较多,但对两者合并时的血脂变化特点报道较少,为此,我们进行分组测定血脂水平并加以对比.现将结果报道如下.

作者：常桂娟；李南方刊期： 2003年第05期
老年慢性支气管炎患者血清细胞因子检测的意义

目的探讨白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性支气管炎发病机制中的作用. 方法采用放射免疫法(RIA)检测30例慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL-2、IL-6,IL-8及TNF-α水平,并以30例健康人血清中IL-2、IL-6、IL-8及TNF-α水平作为对照. 结果 30例慢性支气管炎患者急性发作期血清IL-6、IL-8、TNF-α显著高于缓解期(P＜0.01),而缓解期血清IL-6、IL-8、TNF-α与对照组相比仍然有差异(P＜0.01);IL-2浓度在发作期和缓解期均低于对照组(P＜0.05),但发作期和缓解期比较差异无显著性.慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL-6与IL-8,IL-6与TNF-α,IL-8与TNF-α水平均呈正相关(r＝0.709,0.633,0.615),但与IL-2水平无明显相关性. 结论血清IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α不仅参与了慢性支气管炎急性感染时的发病机制,而且在慢性炎症的发展过程中发挥重要作用.

作者：夏媛；庞玉英刊期： 2003年第05期
2型糖尿病血小板活化物质表达与脑梗死的关系

目的探讨2型糖尿病患者血小板活化物质表达与脑梗死的关系. 方法采用流式细胞仪对76例2型糖尿病和32例糖耐量减退患者测定血小板活化、血小板与白细胞粘附的表达. 结果无论2型糖尿病组还是糖耐量减退组发生急性脑梗死患者血小板活化、血小板与白细胞粘附水平高于腔隙性脑梗死患者(P＜0.05),后者又高于未发生脑梗死患者(P＜0.05);2组中发生急性脑梗死和腔隙性脑梗死患者血小板活化、血小板与白细胞粘附水平与对照组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 2型糖尿病和糖耐量减退患者测定血小板活化、血小板与白细胞粘附表达对缺血性脑卒中的早期诊断和病情监测有一定的临床价值.

作者：邹继红；寿伟璋；史兆荣；王建伟刊期： 2003年第05期
前言--充分利用微创手术的优势

随着人类平均寿命的延长,与老年相伴的许多疾病相继出现,常见有免疫功能降低、脏器的代偿能力下降及全身慢性疾病,如高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病、肿瘤、前列腺增生症、老年性骨关节炎、营养不良等,甚至心理障碍也增加.由于其生理特点及病理生理的变化,临床上对老年病人在药物使用或手术处理方面必须不同于年轻病人.

作者：王国民刊期： 2003年第05期
胸腔内注射榄香烯及白介素-2治疗老年恶性胸水

恶性胸水是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量.我们从1998年8月～2002年9月,采用持续中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内注射榄香烯、白介素-2(IL-2)治疗41例老年恶性胸水,取得满意的疗效.

作者：张宪真；陈随芹刊期： 2003年第05期
老年食管、贲门癌切除术切端癌残留26例分析

食管癌和贲门癌切除术切端癌残留,在临床工作中屡见不鲜.老年患者报道不多,我们自1990年至1999年共实施食管和贲门癌老年患者切除手术368例.食管、胃切端癌残留者26例,阳性率7%,本文就发生食管、胃切端癌残留的相关因素分析如下.

作者：孟祥成；宋旭华；周共庆刊期： 2003年第05期
骨质疏松症运动疗法的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis)是中老年人的常见病、多发病.本文主要就运动对骨的影响及应用运动疗法防治骨质疏松症的原理、方法和注意事项等方面作一综述.

作者：李爽；刘庆思刊期： 2003年第05期
老年人红细胞电泳时间变化观察

在血液细胞成分中,红细胞寿命长,因其无细胞核,细胞内的调节抗衰老功能相对较弱,因此红细胞膜的理化改变在一定程度上能反映衰老的变化,作为人体老化的一个相关指标.

作者：张京立；陶国枢；伊振宣；季小莉；赵莎莎；林娜；李爱国刊期： 2003年第05期
前列腺增生症的微创外科治疗

前列腺对于男性的各个时期,青、中年和老年都十分重要.然而,在老年以前列腺增生症和前列腺癌为常见的疾病,尤其是前列腺增生症非常普遍.男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状,症状与前列腺增生引起的下尿路梗阻有关.减轻或解除梗阻成为治疗的目的.

作者：王国民刊期： 2003年第05期
老年糖尿病合并急性心肌梗死后心功能评价

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死后心功能变化及对预后的影响. 方法对58例60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死(DM-AMI)与49例无糖尿病老年急性心肌梗死(NDM-AMI)患者,经同样的方法治疗后分别于4周和6月做超声心动图,比较2组心功能差异及严重并发症发生率、病死率等. 结果 DM-AMI组梗死后6月左室舒张末容量(LVEDV)及收缩末容量(LVESV)明显高于NDM-AMI组(P＜0.01),而左室射血分数(LVEF)则明显低于NDM-AMI组(P＜0.01),2组肌酸磷酸激酶(CPK)峰值及心电图QRS记分均无显著差异(P＞0.05). 结论 DM-AMI组较NDM-AMI组住院期间病死率及严重并发症发生率明显增高,提示DM-AMI者左室功能及预后较NDM-AMI者差,可能与合并糖尿病性心肌病有关.

作者：张西菊；宫健；刘坤玲刊期： 2003年第05期
关节镜技术在老年性骨关节炎治疗中的应用

骨关节炎是以关节软骨病损为主,继而累及软骨下骨、滑膜、半月板、韧带等其他关节内外结构,产生不同程度病理变化的一种慢性关节疾病.临床上主要以受累关节的疼痛、肿胀(晚期肥大变形)、功能障碍(包括活动受限、负重行走困难)等表现为特点,病程上以反复发作慢性迁延为特点,预后较差,关节病废率较高.由于此病一般好发于老年,故又称老年性骨关节炎(OA).

作者：陈峥嵘；林建平刊期： 2003年第05期
微创技术在老年胆道外科疾病诊治中的应用

微创技术在胆道外科疾病诊治中的地位已经确立,85%～90%的胆道外科疾病可用微创技术处理[1],老年病人也不例外,并更能体现微创技术的优势.

作者：陈训如刊期： 2003年第05期
奥德金治疗糖尿病足疗效观察

我院于2001年6月～2002年10月用奥德金治疗糖尿病足114例,取得较好疗效,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料全部病人按美国ADA诊断标准确诊,共114例,经我院确诊合并糖尿病足,随机分2组,对照组45例治疗组69例.其中治疗组男44例,女25例,年龄61～73岁,平均(63.2±2.8)岁;对照组男30例、女15例,年龄60～74岁,平均(66.1±4.3)岁.症状、体征、病程与观察组无差异.

作者：袁志刚；程瑶；陈红波刊期： 2003年第05期
催老小鼠重要脏器氧化水平和抗氧化能力的变化

目的研究D-半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器氧化水平和抗氧化能力的改变,并对其进行比较. 方法 20只2月龄雄性小鼠随机分为催老组和正常对照组;催老组每日皮下注射D-半乳糖100 mg*kg-1,正常对照组每日皮下注射等量生理盐水,持续42 d.以丙二醛(MDA)含量反映氧化水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性反映抗氧化能力. 结果与正常对照组相比,D-半乳糖催老组小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器MDA含量明显增加(P＜0.01);肝、脑、肺和肾的SOD活性显著降低(P＜0.05),而心脏SOD活性无明显变化. 结论 D-半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要器官氧化水平增加;肝、脑、肺、肾等器官抗氧化水平下降;各器官在改变程度上存在一定差异.

作者：杨(*女)；朱庆磊；尹彤；王士雯刊期： 2003年第05期
大咯血25例救治体会

大咯血是肺科常见危急重症,若救治不及时,可危及病人生命,1次咯血量在200 ml以上或24 h内咯血500 ml以上为大咯血,现将我院5年来成功救治的25例大咯血病人进行临床分析,现报道如下.

作者：徐岩刊期： 2003年第05期
老年急性心肌梗死介入治疗的临床结果和成本趋势分析

目的分析老年人急性心肌梗死(AMI)介入治疗的临床结果和成本趋势. 方法收集从1996～2001年457例老年人AMI患者的临床资料.医疗成本资料从医院的信息管理系统获得. 结果 2001年进行冠状动脉介入(PCI)治疗的老年患者比1996年增加约27.4%,1996年与2001年因任何原因再住院患者的比例分别为53.3%和17.0%(P＜0.05),与PCI治疗有关的再住院患者的比例分别为40.0%和3.7%(P＜0.05),再次血管重建术患者的比例分别为13.3%和1.5%(P＜0.05).2001年PCI的治疗成本比1996年减少约8 744元,其中99%是手术费的减少. 结论近几年老年人AMI介入治疗的临床结果是有改进的.PCI治疗成本的减少主要是手术费的减少,可能与再次血管重建术的比例减少有一定的关系.

作者：张黔桓；朱鸿斌；严红；陈旦红；魏水生；曾涛刊期： 2003年第05期
老年急性非淋巴细胞白血病的疗效与预后探讨

近年急性白血病的化疗不断进展,其完全缓解率及5年生存率已大大提高,但老年急性白血病患者由于其生物学和临床的特性,加之常并发其他疾病,机体对化疗药物的毒副作用耐受性差等,化疗效果不理想,本文以国内标准化疗方案与老年个体差异相结合,比较观察了2组同方案不同剂量化疗的疗效,现报道如下.

作者：王建英；李发菊刊期： 2003年第05期
老年腘动脉栓塞误诊为急性痛风性膝关节炎1例

1 病例患者男,73岁.既往有冠心病,曾2次心肌梗死,并形成室壁瘤,高血压30余年,高尿酸血症10年.2003年2月8日午夜睡眠中突感右膝关节剧烈疼痛,难以忍受,伴全身出冷汗,右下肢麻木,活动受限4 h来院急诊.

作者：朱浩；慈书平；閤玲莉刊期： 2003年第05期
老年肺癌80例分析

本文对2000年3月～2002年8月唐都医院呼吸科收治的经病理证实的80例老年肺癌病人进行总结,并试图探讨老年肺癌的诊断特点.

作者：杨惠琴；楚东岭；张斌；张萍刊期： 2003年第05期
输尿管镜治疗老年人输尿管结石65例报告

1997年10月～2003年3月,作者用输尿管镜治疗老年输尿管结石65例,现报道如下.1 对象与方法本组65例中男46例,女19例,年龄61～78岁,平均(66.4±3.8)岁.双侧结石4例,下段结石46例,中段结石8例,上段结石13例,多部位结石2例.

作者：吴志坚刊期： 2003年第05期