老年肺癌80例分析

杨惠琴；楚东岭；张斌；张萍

关键词：老年, 诊断特点, 肺癌, 病理证实, 呼吸科, 医院, 病人

摘要：本文对2000年3月～2002年8月唐都医院呼吸科收治的经病理证实的80例老年肺癌病人进行总结,并试图探讨老年肺癌的诊断特点.

实用老年医学杂志相关文献

老年食管、贲门癌切除术切端癌残留26例分析

食管癌和贲门癌切除术切端癌残留,在临床工作中屡见不鲜.老年患者报道不多,我们自1990年至1999年共实施食管和贲门癌老年患者切除手术368例.食管、胃切端癌残留者26例,阳性率7%,本文就发生食管、胃切端癌残留的相关因素分析如下.

作者：孟祥成；宋旭华；周共庆刊期： 2003年第05期
催老小鼠重要脏器氧化水平和抗氧化能力的变化

目的研究D-半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器氧化水平和抗氧化能力的改变,并对其进行比较. 方法 20只2月龄雄性小鼠随机分为催老组和正常对照组;催老组每日皮下注射D-半乳糖100 mg*kg-1,正常对照组每日皮下注射等量生理盐水,持续42 d.以丙二醛(MDA)含量反映氧化水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性反映抗氧化能力. 结果与正常对照组相比,D-半乳糖催老组小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器MDA含量明显增加(P＜0.01);肝、脑、肺和肾的SOD活性显著降低(P＜0.05),而心脏SOD活性无明显变化. 结论 D-半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要器官氧化水平增加;肝、脑、肺、肾等器官抗氧化水平下降;各器官在改变程度上存在一定差异.

作者：杨(*女)；朱庆磊；尹彤；王士雯刊期： 2003年第05期
老年人微创心脏外科的应用现状

微创心脏外科(minimal invasive cardiac surgery MICS)是近10年迅速发展的一种手术模式.由于器械技术的改进,使手术创伤更小,病人恢复更快,住院时间更短,费用更少.现就MICS在老年人中应用的几种方式和注意事项等作一概述.

作者：王春生刊期： 2003年第05期
老年患者死亡因素分析

1998年国家卫生服务调查结果显示,我国≥60岁老年人2周患病率为全人群的7倍,慢性疾病病患率为全人群2倍,人均患有2～3种疾病.

作者：刘芳；孙莉；王峰；贾颖婕；何敏慧；冯永林刊期： 2003年第05期
微创技术在老年胆道外科疾病诊治中的应用

微创技术在胆道外科疾病诊治中的地位已经确立,85%～90%的胆道外科疾病可用微创技术处理[1],老年病人也不例外,并更能体现微创技术的优势.

作者：陈训如刊期： 2003年第05期
老年人红细胞电泳时间变化观察

在血液细胞成分中,红细胞寿命长,因其无细胞核,细胞内的调节抗衰老功能相对较弱,因此红细胞膜的理化改变在一定程度上能反映衰老的变化,作为人体老化的一个相关指标.

作者：张京立；陶国枢；伊振宣；季小莉；赵莎莎；林娜；李爱国刊期： 2003年第05期
奥德金治疗糖尿病足疗效观察

我院于2001年6月～2002年10月用奥德金治疗糖尿病足114例,取得较好疗效,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料全部病人按美国ADA诊断标准确诊,共114例,经我院确诊合并糖尿病足,随机分2组,对照组45例治疗组69例.其中治疗组男44例,女25例,年龄61～73岁,平均(63.2±2.8)岁;对照组男30例、女15例,年龄60～74岁,平均(66.1±4.3)岁.症状、体征、病程与观察组无差异.

作者：袁志刚；程瑶；陈红波刊期： 2003年第05期
老年人垂体腺瘤的微创手术

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,发病率约十万分之一,占颅内肿瘤的10%.我院收治的垂体腺瘤占颅内肿瘤的19.8%[1].近20年来本科室经蝶微创手术切除垂体腺瘤3 375例,老年病人占9.2%,国内外资料老年患者占5%～18%[2,3].

作者：李士其刊期： 2003年第05期
关节镜技术在老年性骨关节炎治疗中的应用

骨关节炎是以关节软骨病损为主,继而累及软骨下骨、滑膜、半月板、韧带等其他关节内外结构,产生不同程度病理变化的一种慢性关节疾病.临床上主要以受累关节的疼痛、肿胀(晚期肥大变形)、功能障碍(包括活动受限、负重行走困难)等表现为特点,病程上以反复发作慢性迁延为特点,预后较差,关节病废率较高.由于此病一般好发于老年,故又称老年性骨关节炎(OA).

作者：陈峥嵘；林建平刊期： 2003年第05期
老年消化性溃疡65例漏诊误诊分析

部分老年人消化性溃疡可无任何临床表现,易被临床漏诊和误诊,常因其他疾病作胃镜或X线钡餐检查时,或当发生出血或穿孔等并发症时被发现[1].在1998年3月至2002年12月间,我们用纤维胃镜检出或手术并经病理证实≥60岁老年消化性溃疡195例,其中临床误诊65例,占33%,现对误诊原因作如下分析.

作者：黄东兰刊期： 2003年第05期
老年高血压及2型糖尿病对血脂的影响

高血压(EH)和2型糖尿病(T2DM)是老年人患冠心病的主要危险因素,均可导致脂质代谢紊乱.既往对老年单纯EH或老年单纯T2DM引起脂质代谢紊乱的报道较多,但对两者合并时的血脂变化特点报道较少,为此,我们进行分组测定血脂水平并加以对比.现将结果报道如下.

作者：常桂娟；李南方刊期： 2003年第05期
老年人皮层下动脉硬化性脑病的CT分型与临床的关系

皮层下动脉硬化性脑病(SAE)是老年人的常见病,在CT扫描或MRI成像上可以显示脑室周围低密度灶(PVLD),临床常伴有智力、精神障碍及局灶性神经系统定位体征[1].本文旨在探讨老年人SAE的头颅CT分型与临床的关系.

作者：王鲁妮；刘泽；冯德光；戴波刊期： 2003年第05期
老年感染性肺炎289例首程抗生素经验性应用分析

兹对我院289例老年感染性肺炎患者首程抗生素经验应用情况进行总结分析.1 资料和方法1.1 一般资料全部病例均为本院2001～2002年住院病人,病史记载本院为首次经验性抗感染治疗.按中华医学会呼吸病学分会1999年诊断标准(草案)[1]分为社区获得性肺炎(CAP)167例,男97例,女70例,年龄61～82例,平均(67.4±6.54)岁;医院获得性肺炎(HAP)122例,男71例,女51例,年龄64～89岁,平均(69.2±6.72)岁.

作者：徐辉文；余桂香；仇艳莉刊期： 2003年第05期
骨质疏松症运动疗法的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis)是中老年人的常见病、多发病.本文主要就运动对骨的影响及应用运动疗法防治骨质疏松症的原理、方法和注意事项等方面作一综述.

作者：李爽；刘庆思刊期： 2003年第05期
前言--充分利用微创手术的优势

随着人类平均寿命的延长,与老年相伴的许多疾病相继出现,常见有免疫功能降低、脏器的代偿能力下降及全身慢性疾病,如高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病、肿瘤、前列腺增生症、老年性骨关节炎、营养不良等,甚至心理障碍也增加.由于其生理特点及病理生理的变化,临床上对老年病人在药物使用或手术处理方面必须不同于年轻病人.

作者：王国民刊期： 2003年第05期
老年慢性支气管炎患者血清细胞因子检测的意义

目的探讨白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性支气管炎发病机制中的作用. 方法采用放射免疫法(RIA)检测30例慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL-2、IL-6,IL-8及TNF-α水平,并以30例健康人血清中IL-2、IL-6、IL-8及TNF-α水平作为对照. 结果 30例慢性支气管炎患者急性发作期血清IL-6、IL-8、TNF-α显著高于缓解期(P＜0.01),而缓解期血清IL-6、IL-8、TNF-α与对照组相比仍然有差异(P＜0.01);IL-2浓度在发作期和缓解期均低于对照组(P＜0.05),但发作期和缓解期比较差异无显著性.慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL-6与IL-8,IL-6与TNF-α,IL-8与TNF-α水平均呈正相关(r＝0.709,0.633,0.615),但与IL-2水平无明显相关性. 结论血清IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α不仅参与了慢性支气管炎急性感染时的发病机制,而且在慢性炎症的发展过程中发挥重要作用.

作者：夏媛；庞玉英刊期： 2003年第05期
老年人上腹部术后曲马多静脉镇痛对呼吸循环的影响

目的观察老年人上腹部手术后曲马多静脉自控镇痛(PCIA)对呼吸和循环功能的影响. 方法择期上腹部手术老年病人30例.ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为肌注镇痛组(Ⅰ组)和PCIA组(Ⅱ组).2组均采用T9～10椎间隙行连续硬膜外麻醉,分别于麻醉前、术毕、术后6 h、12 h、24 h监测并记录呼吸(RR)、心率(HR)、每分钟通气量(MV)、脉搏氧饱和度(SpO2)、收缩血压(SBP)等参数.用视觉模拟评分法(VAS)评定镇痛效果. 结果 (1)Ⅱ组病人镇痛效果明显优于Ⅰ组(P＜0.05);(2)Ⅰ组术后RR浅快,MV和SpO2有不同程度的降低,与Ⅱ组比较有显著性差异(P＜0.05);(3)与麻醉前相比,Ⅰ组HR、SBP有不同程度的增高(P＜0.05),而Ⅱ组则较稳定. 结论老年人上腹部术后PCIA镇痛效果明显优于肌注镇痛,能有效抑制术后应激反应,并有改善呼吸和稳定循环的功能.

作者：金文毅；渠磊秋；陈厚璋刊期： 2003年第05期
老年急性心肌梗死介入治疗的临床结果和成本趋势分析

目的分析老年人急性心肌梗死(AMI)介入治疗的临床结果和成本趋势. 方法收集从1996～2001年457例老年人AMI患者的临床资料.医疗成本资料从医院的信息管理系统获得. 结果 2001年进行冠状动脉介入(PCI)治疗的老年患者比1996年增加约27.4%,1996年与2001年因任何原因再住院患者的比例分别为53.3%和17.0%(P＜0.05),与PCI治疗有关的再住院患者的比例分别为40.0%和3.7%(P＜0.05),再次血管重建术患者的比例分别为13.3%和1.5%(P＜0.05).2001年PCI的治疗成本比1996年减少约8 744元,其中99%是手术费的减少. 结论近几年老年人AMI介入治疗的临床结果是有改进的.PCI治疗成本的减少主要是手术费的减少,可能与再次血管重建术的比例减少有一定的关系.

作者：张黔桓；朱鸿斌；严红；陈旦红；魏水生；曾涛刊期： 2003年第05期
大咯血25例救治体会

大咯血是肺科常见危急重症,若救治不及时,可危及病人生命,1次咯血量在200 ml以上或24 h内咯血500 ml以上为大咯血,现将我院5年来成功救治的25例大咯血病人进行临床分析,现报道如下.

作者：徐岩刊期： 2003年第05期
泰脂安对老年高脂血症患者C反应蛋白的影响

目的研究泰脂安对老年高脂血症患者C反应蛋白(CRP)的影响. 方法测定45例老年高脂血症患者应用泰脂安治疗前后血脂、CRP水平的变化. 结果经过8周泰脂安治疗,总胆固醇、LDL、TG及CRP分别下降28.13%(P＜0.01)、21.92%(P＜0.01)、13.37%(P＜0.05)及13.75%(P＜0.05),而HDL升高9.25%(P＞0.05). 结论泰脂安不仅可调脂,也可降低CRP水平.

作者：崔大江；傅小平；郅敏刊期： 2003年第05期