腔隙性脑梗死308例临床分析

张丽英

关键词：腔隙性脑梗死, 危险因素, 临床分析, 发病病因, 大脑半球, 缺血性, 头颅, 脑干, 动脉, 病变, 闭塞

摘要：腔隙性脑梗死是指脑深穿枝动脉及分支闭塞引起大脑半球白质和脑干缺血性病变.自从CT问世以来,经CT证实的腔隙性脑梗死越来越多,现将我院经头颅CT证实的308例腔隙性脑梗死进行临床分析,以探讨其发病病因及危险因素.

中国实用神经疾病杂志相关文献

脑出血患者30例康复治疗体会

我院收治30例脑出血病人,现将康复期的治疗体会介绍如下:

作者：居永生刊期： 2002年第06期
注氧脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的:观察注氧脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果.方法:113例SAH均行腰穿放出5～20ml血性脑脊液,在鞘内注射等量生理盐水和氧气5ml,对脑脊液中红细胞消除时间和临床转归进行观察.结果:113例注氧3～6次,平均4次脑脊液中红细胞消除.临床治愈58例,治愈率51.3%;好转39例,有效率35.3%;并发脑梗死9例(7.9%),轻度脑积水4例(3.5%).结论:注氧脑脊液置换可有效提高SAH病人的存活率和生存质量.

作者：郎胜利；梁春丽；廉三虎；韩利平刊期： 2002年第06期
脑囊虫病与脑卒中20例报告

近年许多报道证实脑囊虫病与脑卒中有一定的关系.特别是来自囊虫病高发区,而无脑血管病危险因素的中青年患者,应警惕囊虫性脑血管病的可能性.现将我院1991～2002年收治的20例病人报告如下.

作者：习予祥；秦玉翰；黄志梅；丁菊刊期： 2002年第06期
慢性硬膜下血肿自行吸收1例报告

慢性硬膜下血肿是神经外科的常见病,发病率为1/10万至2/10万[1].由于其特殊的病理生理基础,血肿会逐渐扩大,不采取手术治疗则血肿难以吸收.我院收治1例慢性硬膜下血肿,1年半后血肿自行完全吸收,现报道如下.

作者：严亦平；张宝斌刊期： 2002年第06期
噻氯匹定治疗急性缺血性脑血管病的临床探讨

我们应用噻氯匹定治疗急性脑梗死并与阿司匹林治疗进行对比,现报告如下:

作者：范中华；孙呈岗刊期： 2002年第06期
磁共振血管成像在低场强磁共振诊断颅内动脉瘤中的价值

目的:探讨磁共振血管成像(MRA)技术在低场强磁共振设备中诊断颅内动脉瘤的价值.方法:对16位29～60岁无明显诱因蛛网膜下腔出血患者运用三维时间飞跃法磁共振血管成像技术(3D TOF MRA)行颅内动脉血管成像检查.结果:16例患者均为单发动脉瘤,均手术证实.结论:在低场强磁共振设备中运用血管成像技术诊断颅内动脉瘤能为其手术治疗提供客观有价值的依据,且无放射性,无创伤,不需要对比剂.

作者：吴春刊期： 2002年第06期
50例CO中毒性脑病的CT分析

急性CO中毒是北方冬季的常见病,其首发症状和迟发症状均系中枢神经系统症状,头颅CT对CO中毒性脑病的诊断、治疗和预后有指导意义.现将我院50例CO中毒患者的CT影像改变进行回顾和分析.

作者：张孟荣刊期： 2002年第06期
托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫12例疗效观察

难治性癫痫,又称顽固性癫痫,指癫痫发作频繁,应用适当的第一线抗癫痫药正规治疗且药物浓度在有效范围内两年以上,仍不能控制发作而影响日常生活.对于这类病人,临床治疗上比较棘手.1999年3月,托吡酯上市以来,已有个别报道作为一种新型的难治性癫痫的添加新药.现将我们2年来门诊12例小儿难治性癫痫应用托吡酯作为添加治疗临床观察如下.

作者：李成用；赵秋平刊期： 2002年第06期
西拉普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察

我们对38例糖尿病肾病伴高血压患者应用西拉普利治疗,取得满意疗效,现报告如下:

作者：路素品刊期： 2002年第06期
蛛网膜下腔出血23例误诊分析

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见病,典型病例诊断不难,对于早期病例及不典型病例极易误诊,以致于影响治疗,甚至危及患者生命.笔者现对1998-01～2001-12遇到的23例SAH误诊病例进行分析.

作者：朱超刊期： 2002年第06期
原发性低颅压综合征5例误诊分析

目的:研究原发性低颅压综合征(SIH)的特殊表现,探讨误诊原因.方法:4年来我科误诊5例SIH患者,对其临床表现、脑脊液压力、病史询问、头颅CT和MRI增强扫描进行回顾分析.结果:误诊原因常为病史询问不充分;对其产生的特殊临床表现如起立性头痛、脑神经损害不熟悉;对其特殊影像学变化、血性脑脊液不了解.结论:仔细询问病史,熟悉特殊临床表现及辅查(CT、MRI)可排除与SAH、脑膜炎混淆.

作者：李经伦；席春江；岑琳刊期： 2002年第06期
西比灵预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的:观察西比灵预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.方法:84例发病24h内入院的蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组与对照组.治疗组予西比灵5mg,口服2/d,同时予止血、镇静、止痛、脱水等常规治疗.对照组予尼莫地平60mg口服,4/d,止血、镇静、止痛、脱水等治疗同治疗组.结果:治疗组4例出现脑血管痉挛,占9.5%;对照组3例出现脑血管痉挛,占7.1%.两组脑血管痉挛发生率无显著差异(P＞0.05).结论:口服西比灵预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有效.

作者：宋占龙；许洪发；毕红丽刊期： 2002年第06期
纳洛酮在神经系统疾病中的应用

盐酸纳洛酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,为阿片受体纯拮抗剂.

作者：张环英刊期： 2002年第06期
降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

脑梗死的有效治疗一直是临床工作者关注的问题.近我们采用降纤酶治疗脑梗死50例取得不错的疗效,现报告如下.

作者：傅继荣刊期： 2002年第06期
微量泵的应用对新生儿医源性神经系统并发症的预防

在新生儿输液过程中,液体需要24h均匀持续静脉维持,这样可减少高血糖、低血糖、水肿等医源性并发症的发生.我院1998～2001年有38例早期新生儿在输液时应用微量泵,与同期未用微量泵的30例早期新生儿作对照.结果在治疗过程中的并发症,对照组明显高于治疗组.现报告如下:

作者：李丰岗刊期： 2002年第06期
双侧慢性硬膜下血肿的手术治疗

我院自1998-01～2001-6手术治疗双侧慢性硬膜下血肿(CSDH)34例,现总结如下:

作者：于华强；孙树立；王春江刊期： 2002年第06期
侵袭性垂体腺瘤的诊断进展

垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%～15%[1].人们经过100多年不懈努力,尤其是近年来,随着现代内分泌学、现代影像学、现代神经眼科学、现代病理学和显微外科技术的发展,对垂体腺瘤的临床和基础有了较深入的研究.虽然大多数垂体腺瘤属良性肿瘤,但由于其位于蝶鞍区,位置较为重要,且部分肿瘤侵及或(和)包绕颈内动脉或其他邻近重要结构,呈侵袭性生长,手术难以完全切除,造成术后复发,给治疗带来困难.侵袭性垂体腺瘤复发性高和治愈率低,一直是影响临床疗效的重要原因,是目前神经外科领域主要难题之一.随着现代内分泌学、现代影象学等的发展及分子生物学技术的应用,对侵袭性垂体腺瘤发病机制有了新的认识,本文就其近年来有关病理和诊断进展作一综述.

作者：牛光明；薛德麟刊期： 2002年第06期
脑卒中患者精神障碍40例临床分析

作者对40例有精神障碍的脑血管病人进行精神心理疗法收到良好效果.现报道如下.

作者：刘惠萍；陈攸刊期： 2002年第06期
罗华宁片治疗原发性高血脂症80例疗效分析

目的:通过临床用药探讨罗华宁片治疗高血脂症,证实其治疗高血脂症的显效性.方法:对80例原发性高血脂症患者进行口服罗华宁片治疗8周,观察其用药前后血脂的变化.结果:治疗前后查TC、TG、HDL-C、LDL-C,发现TC、LDL-C明显下降,HDL-C明显上升,TG无显著变化.治疗前后P＜0.05,差异有显著性.结论:罗华宁片治疗除单纯高甘油三酯血症以外的高血脂症疗效肯定.

作者：常红娟；常瑞刊期： 2002年第06期
不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比

我科自2000-04～2002-03对80例高血压脑出血患者分别采用微创血肿清除术(简称微创)和开颅血肿清除术(简称开颅)在超早期进行手术治疗,报告如下:

作者：郝彬；马冀；余少正刊期： 2002年第06期