张昆;郭冬菊;庞聪玲
RamSay Hunt综合征亦称耳带状疱疹或膝状神经节炎,因早由RamSay Hunt 于1870年记载而命名,该病较少见,可占周围性面瘫的3%~12%[1].1981~1999年我科诊治46例该病患者,现将其临床资料分析,对本病的病因、临床类型及治疗方法进行探讨.
作者:张昆;郭冬菊;庞聪玲 刊期: 2002年第06期
阻塞性脑积水的原因有先天畸形、肿瘤、炎症粘连、寄生虫及血块堵塞等.1995年1月至今,我们采用神经内窥镜技术,对该类疾病进行对症对因治疗,共48例,现报告如下.
作者:马进显;焦政安;宋玉;胡成旺 刊期: 2002年第06期
目的:观察西比灵预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.方法:84例发病24h内入院的蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组与对照组.治疗组予西比灵5mg,口服2/d,同时予止血、镇静、止痛、脱水等常规治疗.对照组予尼莫地平60mg口服,4/d,止血、镇静、止痛、脱水等治疗同治疗组.结果:治疗组4例出现脑血管痉挛,占9.5%;对照组3例出现脑血管痉挛,占7.1%.两组脑血管痉挛发生率无显著差异(P>0.05).结论:口服西比灵预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有效.
作者:宋占龙;许洪发;毕红丽 刊期: 2002年第06期
目的:研究原发性低颅压综合征(SIH)的特殊表现,探讨误诊原因.方法:4年来我科误诊5例SIH患者,对其临床表现、脑脊液压力、病史询问、头颅CT和MRI增强扫描进行回顾分析.结果:误诊原因常为病史询问不充分;对其产生的特殊临床表现如起立性头痛、脑神经损害不熟悉;对其特殊影像学变化、血性脑脊液不了解.结论:仔细询问病史,熟悉特殊临床表现及辅查(CT、MRI)可排除与SAH、脑膜炎混淆.
作者:李经伦;席春江;岑琳 刊期: 2002年第06期
我们采用尼莫地平注射液静滴治疗糖尿病周围神经病变,取得了较好疗效,报告如下.
作者:曾成保 刊期: 2002年第06期
现收集我院自1990年以来来诊的颅脑外伤386例,其中未进行预防治疗的188例,并发上消化道出血39例,占20.74%;198例给予预防上消化道出血治疗,并发出血9例,占4.55%.现分析报告如下:
作者:贾志斌;侯宽省 刊期: 2002年第06期
目的:观察促智药忆立福治疗血管性痴呆效果.方法:将57例符合VD标准病人分成二组;对照组Ⅰ组和治疗组(Ⅱ).Ⅰ组用维脑路通0.4g,胞二磷胆碱0.5g.Ⅱ组在Ⅰ组基础上加用忆立福600mg,2周为一疗程,共2个疗程后分别进行智力比较.结果:忆立福提高VD患者的智力积分明显高于对照组,两组有显著差异(P<0.05).结论:忆立福对血管性痴呆有一定治疗作用.
作者:陈其寿 刊期: 2002年第06期
贝尔面瘫系指临床上不能肯定病因的不伴有其它体征或症状的单纯性周围面神经麻痹,以颜面部表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种常见病[1].作者采用综合疗法收治35例贝尔面瘫,疗效比较满意.
作者:王斌 刊期: 2002年第06期
中枢性高热是脑出血常见的临床表现之一.为非感染性高热,多无寒战,抗生素治疗无效,体温在发病早期(48h内)可骤然升高至39℃以上,热型多呈稽留热.体温分布不均匀,温度不对称,皮肤干燥无汗.物理降温则有一定的疗效,单纯药物降温效果不好.
作者:黄燕菊 刊期: 2002年第06期
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%~15%[1].人们经过100多年不懈努力,尤其是近年来,随着现代内分泌学、现代影像学、现代神经眼科学、现代病理学和显微外科技术的发展,对垂体腺瘤的临床和基础有了较深入的研究.虽然大多数垂体腺瘤属良性肿瘤,但由于其位于蝶鞍区,位置较为重要,且部分肿瘤侵及或(和)包绕颈内动脉或其他邻近重要结构,呈侵袭性生长,手术难以完全切除,造成术后复发,给治疗带来困难.侵袭性垂体腺瘤复发性高和治愈率低,一直是影响临床疗效的重要原因,是目前神经外科领域主要难题之一.随着现代内分泌学、现代影象学等的发展及分子生物学技术的应用,对侵袭性垂体腺瘤发病机制有了新的认识,本文就其近年来有关病理和诊断进展作一综述.
作者:牛光明;薛德麟 刊期: 2002年第06期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其发生率可高达25%~90%,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍.临床上对此尚缺乏特异性治疗方法.近年来,随着糖尿病及其并发症基础研究的进展,如神经血流量测定、神经病变超微结构和酶动力学研究,不仅对糖尿病周围神经病变的发病机制加深了认识,同时为针对性药物治疗措施提供了理论基础.
作者:汪保孝;王根绪 刊期: 2002年第06期
目的:研究东菱迪夫(DF-521)治疗早期脑梗死的疗效.方法:采用随机、双盲对照法,将起病24h内的120例脑梗死患者分为DF-521组和低分子右旋糖酐加丹参对照组,治疗组首日静滴DF-521 10u,隔日用5u静滴,共用3次.结果:2周后进行疗效评分,治疗组总显效率83.3%,明显高于33.3%的对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:DF-521具有系统调整凝血纤溶改善循环等多种作用,治疗早期脑梗死,尤其是超早期脑梗死疗效显著.
作者:高均合;刘洪波 刊期: 2002年第06期
自2000年~2002年4月,我们应用倍他乐克治疗高血压心脏病左心功能不全的患者26例,取得较满意临床效果.现报告如下.
作者:于天明 刊期: 2002年第06期
目的:探讨磁共振血管成像(MRA)技术在低场强磁共振设备中诊断颅内动脉瘤的价值.方法:对16位29~60岁无明显诱因蛛网膜下腔出血患者运用三维时间飞跃法磁共振血管成像技术(3D TOF MRA)行颅内动脉血管成像检查.结果:16例患者均为单发动脉瘤,均手术证实.结论:在低场强磁共振设备中运用血管成像技术诊断颅内动脉瘤能为其手术治疗提供客观有价值的依据,且无放射性,无创伤,不需要对比剂.
作者:吴春 刊期: 2002年第06期
我科于1994-01~2001-01月间收治高热惊厥90例,现分析如下.
作者:张素红 刊期: 2002年第06期
过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的全身性毛细血管变态反应性疾病,为了更好地了解HSP并发中枢神经系统(CNS)损害的临床特点及指导治疗,现将我院两年来住院的17例HSP合并CNS损害的患儿临床总结如下.
作者:靳秀红 刊期: 2002年第06期
1998~2001年,作者采用通过颏孔用纯甘油注入下牙槽神经管治疗三叉神经的分支下牙槽神经、颏神经痛[1]18例.本组病例在疗效和复发率方面均优于目前文献报道的各病组.现将1~3年的观察结果报告如下.
作者:赵强;宋忠臣;周弘;吕保辉;张彦喜 刊期: 2002年第06期
近年许多报道证实脑囊虫病与脑卒中有一定的关系.特别是来自囊虫病高发区,而无脑血管病危险因素的中青年患者,应警惕囊虫性脑血管病的可能性.现将我院1991~2002年收治的20例病人报告如下.
作者:习予祥;秦玉翰;黄志梅;丁菊 刊期: 2002年第06期
脑出血病人早期给予药物治疗及手术治疗的同时结合心理康复与运动康复的护理,对降低死亡率、致残率,减少并发症,缩短住院时间,减轻患者家庭精神负担及经济负担至关重要.
作者:李凤琴 刊期: 2002年第06期
目的:评价静脉应用小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法:经临床随机、对照实验,并和低分子右旋糖酐进行比较,应用神经功能缺陷评分及脑梗死体积进行疗效评价,同时比较其血浆纤维蛋白原、D一二聚体及活化的部分凝血活酶时间,观察其安全性.结果:小剂量尿激酶治疗组神经功能恢复明显优于对照组(P<0.05),并且从治疗后3天即出现明显效果.在治疗7、14d的CT扫描治疗组的低密度缺血灶体积(10.45±2.24ml,8.16±1.81ml)较对照组明显缩小(P<0.05).从总有效率比较显示:治疗组(82.50%)优于对照组(65.00%),有显著性差异(P=0.04).用药后治疗组与对照组比较血浆纤维蛋白原下降(P=0.03),D一二聚体升高(P<0.01);在治疗过程中未出现出血等不良反映.结论:小剂量尿激酶静脉应用治疗急性脑梗死是有效、安全的方法.
作者:郭月叶;刘乐喜;刘远洪;郭雅聪;牛好敏;张红菊;郝静 刊期: 2002年第06期