老年人蛛网膜下腔出血的临床特征

刘晋山；郭志强

关键词：老年人, 蛛网膜下腔出血, 脑血管病, 临床特点, 老年组, 对照组, 住院, 患者

摘要：我院自1994～2002年共收治蛛网膜下腔出血(SAH)患者50例,占同期住院各种脑血管病的4.3%,65岁以上者占40%.现将65岁以上(老年组)的20例与同期65岁以下(对照组)的30例进行对比,以探讨老年人SAH的临床特点.

中国实用神经疾病杂志相关文献

微创清除术治疗高血压脑出血36例护理体会

我院自2000-08～2002-03,在CT定位下行颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血36例,取得了一定疗效,且无1例护理并发症的发生.现将护理体会介绍如下:

作者：李桂平；唐荣菊；李光华；李爱敏刊期： 2002年第06期
糖尿病周围神经疼痛病人的护理体会

我科从1996-01～1998-01月收治32例糖尿病伴周围神经痛患者,现将护理要点介绍如下:

作者：温静；马丽影；张丽刊期： 2002年第06期
急性脑血管病继发癫痫的相关因素分析

近年来,随着CT及MRI临床应用,癫痫与脑血管病的关系日益受到重视,为了探讨脑血管病继发癫痫的临床特征及CT、MRI、脑电图相关因素,本文对我院1996-12～2001-12收治1850例中风病人,其中首次中风后继发癫痫100例,作一临床及影像学回顾性分析.

作者：张宝朝；潘燕；殷杰刊期： 2002年第06期
脑心综合征149例临床分析

我院对1996-05～2001-12收治的心电图资料完全者393例,进行回顾性分析,其中脑心综合征149例.

作者：杨中锋；亓伟；张洪臣；左绍祥；徐晓伟刊期： 2002年第06期
脑出血患者30例康复治疗体会

我院收治30例脑出血病人,现将康复期的治疗体会介绍如下:

作者：居永生刊期： 2002年第06期
高血压脑出血41例治疗体会

自1998年来,我院采用手术及药物综合治疗高血压脑出血41例,疗效满意,明显降低了死亡率,提高了生存质量,现报告如下.

作者：郭传军；布汝文；王建刚；李贵民刊期： 2002年第06期
西拉普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察

我们对38例糖尿病肾病伴高血压患者应用西拉普利治疗,取得满意疗效,现报告如下:

作者：路素品刊期： 2002年第06期
不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比

我科自2000-04～2002-03对80例高血压脑出血患者分别采用微创血肿清除术(简称微创)和开颅血肿清除术(简称开颅)在超早期进行手术治疗,报告如下:

作者：郝彬；马冀；余少正刊期： 2002年第06期
自发性低颅压综合征11例临床分析

自发性低颅压综合征(SIH)又称原发性低颅压综合征(PIH),是一组病因不明,以体位性头痛为特征,侧卧位腰穿脑脊液压力低于0.686 kPa,并且除外脑脊液外漏、中毒、内分泌疾病、低血压、脱水等情况的一组临床较少见的疾病.该病预后良好.由Schaltenbrand于1938年首先报道.极易误诊为蛛网膜下腔出血、血管性头痛、神经官能症等疾病.本文结合有关文献就我院1986～2001年所收治的11例SIH病人作一临床分析.

作者：李志平；谢向东；钱敏刊期： 2002年第06期
家族性遗传性小脑性共济失调一家系7例报告

1病例报告先证者Ⅲ2，女，32岁，2001年11月神经内科门诊。患者于1990年起出现行走不稳、易跌，渐出现语言含糊不清，进食、饮水易呛咳，双手笨拙及意向性震颤。就诊时症状明显，搀扶下勉强行走，生活不能自理，完全依靠家人。查体：站立不稳，双眼轻度水平性眼震，指鼻试验、轮替快复试验、跟膝胫试验、起坐试验、反跳试验均为阳性。无肌肉萎缩，肌力正常，肌张力增高，双侧腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性，全身深浅感觉未见异常。头颅MRI：小脑萎缩。临床诊断：遗传性小脑性共济失调。

作者：黄志东；顾承志；黄怀宇刊期： 2002年第06期
纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)有效的治疗方法,1998-02～2001-04我院对出生后24h入院的中、重度HIE患儿应用纳洛酮治疗,并作随访观察,疗效满意,报告如下.

作者：薛春明刊期： 2002年第06期
晚发型维生素K缺乏症致颅内出血20例治疗体会

我院自1998年以来,共收治晚发型维生素K缺乏症致颅内出血20例,在常规治疗基础上,采用经前囟或人字缝硬膜下穿刺血肿抽吸术治疗,疗效满意,现报告如下.

作者：魏有山；刘玉增刊期： 2002年第06期
注氧脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的:观察注氧脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果.方法:113例SAH均行腰穿放出5～20ml血性脑脊液,在鞘内注射等量生理盐水和氧气5ml,对脑脊液中红细胞消除时间和临床转归进行观察.结果:113例注氧3～6次,平均4次脑脊液中红细胞消除.临床治愈58例,治愈率51.3%;好转39例,有效率35.3%;并发脑梗死9例(7.9%),轻度脑积水4例(3.5%).结论:注氧脑脊液置换可有效提高SAH病人的存活率和生存质量.

作者：郎胜利；梁春丽；廉三虎；韩利平刊期： 2002年第06期
癫痫患儿服用苯巴比妥时血清浓度、血清游离浓度和唾液浓度的关系与临床意义

目的:探讨苯巴比妥(PB)治疗癫痫时的血清浓度(Cp)、血清游离浓度(FCp)、唾液中浓度(Cs)的关系.方法:用Waters高效液相色谱法检测56例单服PB的癫痫患儿的3种PB浓度.结果:不同年龄组癫痫患儿之间PB的平均Cp、FCp、Cs差别无显著意义;Cp与FCp,FCp与Cs有较好的相关性,而Cp与Cs之间相关性不明显.结论:测定Cs可反映FCp的水平,因此可通过测定PB的Cs水平检测PB实际抗癫痫药物浓度.

作者：王莉；陈国洪刊期： 2002年第06期
东菱迪夫治疗早期脑梗死的临床疗效观察

目的:研究东菱迪夫(DF-521)治疗早期脑梗死的疗效.方法:采用随机、双盲对照法,将起病24h内的120例脑梗死患者分为DF-521组和低分子右旋糖酐加丹参对照组,治疗组首日静滴DF-521 10u,隔日用5u静滴,共用3次.结果:2周后进行疗效评分,治疗组总显效率83.3%,明显高于33.3%的对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:DF-521具有系统调整凝血纤溶改善循环等多种作用,治疗早期脑梗死,尤其是超早期脑梗死疗效显著.

作者：高均合；刘洪波刊期： 2002年第06期
极重型格林-巴利综合征救治成功1例报告

1 病例报告患者,男,34岁.因四肢无力进行性加重2d,伴声音嘶哑、呼吸困难1d于2001-08-22入本科治疗.于入院前2d出现双下肢无力,迅速加重且上升至双上肢无力,入院当天出现声音嘶哑、呼吸困难.入院查体:体温36.5℃,脉搏96次/分,血压15/10kPa,呼吸32次/分,呈吸气性呼吸困难.

作者：胡团敏；黄永德；何文钦；叶迎安刊期： 2002年第06期
牵正膏治疗面神经麻痹81例临床疗效观察

目的:观察牵正膏对面神经麻痹的临床疗效.方法:将150例面神经麻痹患者随机分为牵正膏组和对照组,分别给予牵正膏外敷治疗和激素等治疗.结果:牵正膏组临床疗效明显高于对照组,两组间差异显著(P＜0.05).结论:牵正膏对面神经麻痹有确切疗效.

作者：张宗奇刊期： 2002年第06期
原发性蛛网膜下腔出血患者心电图改变分析

本文将我院1998～2001年收治的72例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的心电图改变报告如下,以探讨SAH对心脏的影响及临床意义.

作者：张珍真刊期： 2002年第06期
抑郁症患者心理护理效果研究

目的:评估心理护理对抑郁症的效果.方法:对80例符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组患者除服抗抑郁药外,同时配合心理治疗,对照组只服抗抑郁剂不进行心理治疗.对两组患者采用自编量表评定患者是否安心住院,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)的减分率评定两组患者的疗效.结果:两组安心住院率及疗效均有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理有助于患者安心住院并提高疗效.

作者：孙胜莲刊期： 2002年第06期
脑出血微创穿刺清除术与开颅手术治疗的回顾性研究

目的:研究高血压性脑出血微创穿刺清除术(下称微创)和开颅手术清除血肿(下称开颅)两种治疗方法的优缺点.方法:对1999-09～2001-12内科61例微创清除术和外科同期98例开颅清除术患者进行回顾性对比研究,比较其术后死亡率、再出血率、颅内感染率、致残率、生活自理能力、住院花费等指标,分析两种方法之利弊.结果:两种方法在死亡率、颅内感染率、再出血率等方面无明显差异,而微创较开颅能减少致残率、提高生活自理能力、减少住院花费.结论:微创有助于提高脑出血病人的生活质量,节约住院费用,是一种可以推广的治疗方法.

作者：徐建银；钱敏；刘琳刊期： 2002年第06期