李文；朱珊；余尚清；任曼；闫国立；张连海
中医专业学生过高的考研参与率以及就业形势严峻等因素严重冲击着中医临床教学,严重影响中医学生毕业实习质量的稳定和提高,使学生实习精力不集中,严重挫伤了带教老师的教学积极性.如何在这种特殊形式下搞好中医临床教学是值得中医教育工作者深入思考的一个现实问题,也足一个需要亟待解决的棘手问题.
作者：肖新春；姜华 刊期： 2008年第04期
目的 观察藏药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 将258例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者随机分为藏西医结合治疗组100例,单纯藏医治疗组80例,单纯西医治疗组78例,进行分别观察临床疗效.结果 藏两医结合治疗组对上腹痛显效率(89.6%),溃疡愈合率(92%),总有效率(95%)、HP除根率(93%).对照组Ⅰ(藏医治疗组)80%、65%、87.5%、HP根除率45%.对照组Ⅱ(西医治疗组)69%、55.2%、85.9%、82.1%.其藏西医结合治疗组不良反应发生率(3.0%)明显低于西医治疗组Ⅱ(29.4%),P<0.05,治疗组与对照组Ⅰ(藏医治疗组)无显著性(P>0.05).结论 采用藏西医结合疗法治疗HP相关性消化性溃疡,既发挥西医快速根除Hp的优势,同时依靠藏医清热消炎,健脾消食,温中散寒,和胃降逆,理气止痛,活血生肌,达到培上育元、根除病灶的目的 .
作者：索金兰；丹增卓玛 刊期： 2008年第04期
随着早期溶栓、PCI以及主动脉-冠状动脉旁路移植术的开展,急性心肌梗死的死亡率有所降低,但鉴于各种原因、条件限制,如时间窗、经济条件、医院的技术水平及禁忌症等原因,能够采取以上措施的患者仍为少数,特别是在基层医院,更足如此.而保守的药物治疗,在基层医院尤为显得重要,在西药运用的同时,配以中医药治疗,对提高疗效,改善患者预后,减少并发症,有积极的意义.
作者：程全周；张电 刊期： 2008年第04期
临床治疗水平的不断提高也体现在合理用药,即合理选择和使用药物,以获得大疗效和小不良反应.治疗药物监测对临床药物治疗起到了指导和评价作用,促进了合理用药水平的提高,以达到个体化给药.
作者：李素婷 刊期： 2008年第04期
目的 建立符合临床特点、简便易行的多器官功能障碍老龄大鼠模型.方法 以气管捅管法制作肺炎克雷伯杆菌肺炎老龄大鼠多器官功能障碍模型,选择不同的细菌浓度进行气管内滴注.结果 与对照组比较,中浓度组、高浓度组造模24h后,ALT、CK、LDH、PaCO2明显升高(P<0.05或P<0.01),而PaO2明显降低(P<0005).结论 成功建寺肺炎克雷伯杆菌肺炎多器官功能障碍老龄大鼠模型,而中浓度组优于高浓度组.
作者：王峰；李建生；王守富；李亚；刘四化；张会俭；秦金丽 刊期： 2008年第04期
本文通过对<神农本草经>的药物分类方法、药品排列次序及其对药物功用叙述文字的探讨分析,认为<神农本草经>并非一本普通的药物著作,而是体现了我国原创医学的初衷,是以人为本,顺天应命、遏病延年、祛病保健的原则与思想,体现了原创医学不是治病,而是治人,足借助药物及其它养生方法,来恢复与提高人体自身的调节能力,调动与激发人体固有的生命潜能,终使人与自然和谐共处,达到人类应享的寿限.
作者：柴瑞震 刊期： 2008年第04期
目的 研究国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 120例AMI患者随机分为溶栓组和未溶栓组,溶栓应用国尿激酶静脉溶栓治疗,未溶栓组应用除溶栓外的常规内科治疗.观察两组治疗效果,同时观察不同溶栓时间的治疗效果.结果 溶栓组再通率为68.3%,病死率及发生心衰,心源性休克,严重心律失常显著低于未溶栓组,出血发生两组无显著差异.6小时溶栓效果优于6-1-2小时溶栓.结论 国产尿激酶静脉溶栓治疗AMI效果好,值得基层医院推广应用.
作者：王静海 刊期： 2008年第04期
提高<金匮>带敦质量的方法:可运用点评纠错法、对比分析法、归纳分析法、总结法.在带教过程中,氛用要温馨,和谐、轻松、平等:老师要适时适当地表扬学生,提高学生的自信心;需要师生互动;要求老师不断学爿,充实自己,掌握新技术,才能把更多的知识传授给学生.
作者：刘丽娟；林昌松；刘清平；关彤；陈光星 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣交腿修复小腿和/或足踝部骨外露创面的临床体会.方法 自2003年1月以来,应用腓肠神经营养血管皮瓣修复对侧小腿和/或足踝部骨外露创面5例,患者年龄22-56岁,皮瓣面积4cm×7cm-9cm×14cm.结果 临床应用5例,术后皮瓣全部成活.术后随访1年,皮瓣质地柔软,无明显臃肿,患者活动正常,无不适感.结论 应用腓肠神经营养血管皮瓣交腿修复小腿和/或足踝部骨外露创面易于设计,操作简单,成活率高,疗效良好.
作者：王晓辉；葛占洲 刊期： 2008年第04期
巢癌是威胁妇女生命严重的生殖系统恶性肿瘤,至临床确诊已多属晚期.我院近年来收治26例晚期卵巢癌,78例次腹腔注射顺铂配合全身化疗的临床观察结果.
作者：郭俊吉 刊期： 2008年第04期
上消化道出血是慢性肺心病急性加重期常见的并发症之一.慢性肺心病急性加重期伴消化道溃疡包括糜烂者占合并呼吸衰竭患者的70%,消化道出血占慢性肺心病急性加重期的20%.且病情越重,上消化道出血的发病率也越高,凡合并上消化道出血的患者其预后也很差.因此,积极有效地治疗上消化道出血,可明显地降低患者病死率.我院2003年7月～2006年12月收治慢性肺心病急性加重期并发上消化道出血患者34例,采用不同的治疗方案,对比结果如下.
作者：范怀金 刊期： 2008年第04期
目的 总结64例成人法乐氏四联症外科手术治疗的经验.方法 从2001年1月至2007年12月对64例18周岁以上成人法乐氏四联症实施根治性手术.所有病例均使用涤纶补片修补室间隔缺损,根据体重标准使用补片加宽右室流出道和肺动脉.结果 夫手术死亡,二次开胸止血6例.残余分流3例,右室流出道残留梗阻2例.结论 成人法乐氏四联症的根治手术临床结果满意.
作者：谢翠贤；陈海生；钟志敏；刘超；钟焕清；胡楝；余观水 刊期： 2008年第04期
作者： 刊期： 2008年第04期
目的 观察加味六君子汤对糖尿病前期患者的临床疗效.方法 随机将65例糖尿病前期患者分为治疗组42例与对照组23例,2组均进行糖尿病教育,严格饮食控制、合理运动治疗,达到生活方式的改变,治疗组另予加味六君子汤治疗:治疗10周.2组患者治疗前后常规监测体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血清甘油三酯水平,并对结果进行比较.结果 治疗组治疗后总有效率明显优于对照组(X2=7.039,P<0.05).结论 中药加味六君子汤对糖尿病前期患者疗效显著.
作者：邓建华 刊期： 2008年第04期
中医要发展,人才是关键.如何选拔人才,培养人才,是关系到中医药发展的大事.目前选拔培养优秀中医人才,其范围都是在中、高级中医专业人士内,多数是以考代替选拔.这种以考试选拔人才的方法,对中、高级专业人来说,其意义并不很大,并有一定的局限性.
作者：徐爱华 刊期： 2008年第04期
温胆汤及其加减方,在临床广泛用于治疗神经系统,心血管系统、呼吸系统诸病,但对心系病症治疗的观察探讨尚不多见.笔者用温胆汤加味治疗以痰热内扰为主症的心系病症每获佳效.余在有关病案的基础上,略作探讨,不足之外,敬请指正.
作者：潘小永 刊期： 2008年第04期
1 实验研究1.1 砂仁多糖的提取和分析 在以往的报道中,对砂仁的药理性质与其中芳香成分的对应关系有较多的研究;而药理性质是否与多糖有关,尚不知晓.
作者：林伟强 刊期： 2008年第04期
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎较严重的病理类型,其发生率约8%,一般均采用非手术的综合治疗[1].我院1990年1月～2006年12月间收治急性阑尾炎病例共3056例,其中阑尾周围脓肿216例(7.06%),对165例阑尾周围脓肿患者行Ⅰ期手术治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：赵立伟 刊期： 2008年第04期
肠瘘足外科常见而严重的并发症及危重症,而继发于手术后的肠瘘约占75%～85%.2003年1月至2006年9月我们收治腹部术后肠瘘39例,现报告如下.
作者：谢伟 刊期： 2008年第04期
慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.我们采用中西医结合的治疗方法治疗本病58例,取得较好的疗效,总结于下.
作者：张义才 刊期： 2008年第04期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
