陶君;蔡卫民;张彬彬;董凤芹;刘荣华
解放以后,党和政府对血吸虫病防治工作高度重视,组织实施了全国性的血吸虫病防治工作.在近50年的血防工作中,控制血吸虫病的策略随着形势的变化而变化,控制血吸虫病传染源这一防治策略在整个防治工作中也起到了一定的作用.
作者:郭家钢 刊期: 2006年第03期
目的探讨山丘型流行区血吸虫感染者人数低估的原因.方法在山丘型流行区随机选择A、B、C、D 4个调查点,湖沼型流行区选择一个参照点.用ELISA方法筛查4个点的居民,对阳性感染者及参照点人群同时采用尼龙绢集卵孵化法和改良加藤法进行病原学检查.以两种方法的合并阳性数为标准,估算病原学方法的相对漏检和病人低估数;就参照点敏感性较高的粪孵法漏检,分析山丘型流行区血吸虫病人数严重低估的原因.结果调查点ELISA检查5 563人,阳性1 536例,阳性率27.61%;A、B点病原学检查阳性数分别为38、28例,其感染率分别为3.12%和2.96%,结果均远低于相应流行分类的感染率.4个调查点粪孵的检出率均高于加藤法,粪孵相对漏检8例,加藤法相对漏检72例;参照点粪孵检出率低于加藤法,粪孵相对漏检59例,加藤法相对漏检19例.结论病原学方法的敏感性造成病人数一定程度的低估,反复使用吡喹酮使人群虫荷和感染度降低以及化疗药物的抑制导致病人数漏检,是山丘型流行区血吸虫感染者人数严重低估的原因.
作者:祝红庆;曹淳力;王强;鲍子平;郑浩;郭家钢 刊期: 2006年第03期
云南省丽江市古城区血吸虫病流行于2乡、15个村.流行区人口42 000人,历史累计有螺面积458.21 hm2,累计病人8 804人, 2000年达到传播阻断标准.时隔4年,由于受诸多因素影响,疫情出现回升,尤其是螺情回升较明显.
作者:宗学员;李文清 刊期: 2006年第03期
目的探讨腹水型晚期血吸虫病人血浆中内皮素(ET)、心钠素(ANP)的浓度与腹水形成的关系.方法采用放射免疫技术非平衡法,用γ-计数器直接测定住院的慢性和腹水型晚期血吸虫病人血浆ET和ANP的浓度.结果腹水型晚期血吸虫病人血浆ET和ANP含量均明显高于慢性血吸虫病人(t=3.054 9、P<0.05,t=6.403 6、P<0.01).结论晚期血吸虫病人腹水形成可能与血浆ET、ANP水平有关.
作者:杨米佳;张强;朱剑君;潘舸;郭继雄 刊期: 2006年第03期
南通市属水网型血吸虫病低度流行区.所辖8个县(市、区)中有7个县(市、区)、87个乡(镇)、849个村流行血吸虫病,经过积极防治,1998年达到传播阻断标准之后进入全面监测巩固阶段.现将近6年来的血吸虫病纵向监测报告如下.
作者:丁桂生 刊期: 2006年第03期
2000~2004年我们对江滩型血吸虫病疫区居民进行了5年血防健康教育,旨在探索一条适合江滩型疫区血防健康促进的行为干预模式.
作者:陈新 刊期: 2006年第03期
汉寿县五一村是湖沼洲垸亚型血吸虫病重度流行区,居民因生产、生活接触疫水,反复感染血吸虫.为了解血吸虫病患者乙肝表面抗原(HBsAg)携带情况,我们采用间接血凝试验(IHA)检测血吸虫感染,同时用酶联免疫吸附试验检测HBsAg携带情况,结果报告如下.
作者:刘文军;姚孝明;肖俊文 刊期: 2006年第03期
1 临床资料患者,男,38岁,干部,2005-04-16日入院,确诊为慢性血吸虫病.既往体健,无心脏病史,无过敏史及其他特殊病史,一般情况可.在无吡喹酮明确禁忌症的情况下,按60 mg/kg,总量3 600 mg,2日疗法病原治疗.
作者:范秀菊;曾庆朗;李敏 刊期: 2006年第03期
目的实验室内研究钉螺的冷驯化现象,比较不同降温速度对钉螺死亡率的影响. 方法采集安徽贵池湖滩钉螺,比较经长期、快速冷驯化处理的钉螺与未经冷驯化处理的钉螺死亡率差异.比较不同的降温速度下钉螺死亡率差异.结果经3周的冷适应后,钉螺的耐寒能力提高.不同降温速率组钉螺死亡率差异无显著性.从不同温度下直接暴露于同一低温的钉螺死亡率差异无显著性.结论钉螺存在长时间冷驯化现象,但未发现钉螺的快速冷驯化现象.
作者:庄建林;彭文祥;张志杰;周艺彪;赵根明;姜庆五 刊期: 2006年第03期
目的从吉祥草中提取分离杀灭钉螺活性高和对鱼毒性低的化合物.方法使用吉祥草200孔/25.4 mm原粉,经甲醇浸提,正丁醇萃取,再经硅胶柱层析和HPLC纯化,分离得到目标化合物.结果吉祥草原粉浸杀钉螺:浓度在17.5 mg/L,经72 h和120 h其死亡率分别达到86.0%和100.0%;浓度在130 mg/L,经168 h鱼死亡率为0.原粉经提取分离得到A 组分浓度在10 mg/L浸杀钉螺,经144 h其死亡率为84.4%,显示A组分对钉螺有较强的毒杀效应.A组分经HPLC分离纯化得到99.98%纯度的RC-I,API 2000质谱仪LC/MS联机测定其分子量,结合其他光谱分析推定RC-Ⅰ属甾体化合物.结论吉祥草中有杀螺作用较强的化合物.
作者:冯玉文;李文新;刘实;邓灵福;阿不来提;祁超 刊期: 2006年第03期
目的评价胶体染料试纸条法(DDIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种试剂盒在血吸虫病现场防治中的筛查价值. 方法受检对象采取整群抽样,按照单盲试验的原则,先同时进行DDIA和ELISA血清学检测,再对血清学阳性者采用粪便尼龙绢集卵孵化法(1送1检)进行病原学检查,配对比较两种试剂盒的筛查效果和效率.结果在11个流行村配对检测12 881人, ELISA阳性912例,平均阳性率为7.08%(0.84%~21.50%);DDIA阳性707例,平均阳性率为5.49%(0.44%~17.83%),ELISA法显著高于DDIA法(χ2=27.698,P<0.01);两法双阳性383例,双阴性11 645例,总符合率为93.38%,检出结果呈中度一致(kappa=0.438).两种试剂盒在未控制地区筛出的阳性数差异无显著性(χ2=3.498,P =0.061),在已控制地区筛出的阳性数ELISA明显高于DDIA(χ2=33.393,P<0.01).在血清学阳性的885例(ELISA)和615例(DDIA)中分别查出粪孵阳性病人25例和27例,用DDIA法筛查减少粪检270人,却多查出2例粪阳病人.DDIA和ELISA法每人每日完成检测样本数分别为473份和174份,DDIA法的检测工作效率是ELISA法的2.72倍. 结论两种试剂盒均可用于血吸虫病现场筛查,但DDIA试剂盒的筛查效率优于ELISA试剂盒.
作者:孙乐平;洪青标;黄轶昕;梁幼生;徐明;张联恒;高扬;周明;杨坤;朱荫昌 刊期: 2006年第03期
表位,又称抗原决定簇,是指免疫应答中被特异的效应分子或T、B淋巴细胞识别的抗原分子的特定结构位点.B细胞表位是指抗原中可被B细胞抗原受体(BCR)或抗体特异性识别并相互结合的线性片段或空间构象型结构.B细胞表位的预测对免疫原性多肽和新型疫苗分子的设计都有很大的帮助,并有利于诊断试剂的开发以及临床疾病的诊断.
作者:章辉;朱荫昌 刊期: 2006年第03期
目的研究刚地弓形虫RH株主要表面抗原1(P30)DNA疫苗诱导BALB/c小鼠的保护性免疫作用.方法根据弓形虫P30基因的DNA序列设计一对引物,,将PCR扩增到的P30基因克隆到真核表达载体pcDNA.3.1中.大量制备pcDNA3.1-P30和pcDNA3.1质粒DNA.将48只BALB/c小鼠随机分成4组,每组12只,空质粒对照组(A组)第0、2、4周经小鼠股四头肌注射100 μg pcDNA3.1质粒DNA;重组P30抗原免疫组(B组)第0、2、4周每鼠经背部皮下多点注射50 μg rP30+福氏完全佐剂; P30 DNA疫苗免疫组(C组)第0、2、4周经小鼠股四头肌注射100 μg pcDNA3.1-P30质粒DNA;P30 DNA疫苗和重组P30抗原联合免疫组(D组)第0、2周经小鼠股四头肌注射100 μg pcDNA3.1-P30质粒DNA,第4周每鼠经背部皮下多点注射50 μg rP30+福氏完全佐剂.末次免疫4周后每鼠用100个弓形虫速殖子经腹腔感染,观察小鼠存活时间.结果成功构建刚地弓形虫RH株P30DNA疫苗,动物保护性实验表明,虽然与对照组相比实验组小鼠的存活时间有一定的延长,但差异无显著性.结论 pcDNA3.1-P30 DNA疫苗具有弓形虫病候选DNA疫苗分子的潜力.
作者:沈健;仝德胜;钦亚萍;华晨;司进 刊期: 2006年第03期
目的寻找可使钉螺产生麻痹作用的高效低毒杀螺剂.方法以五氯酚钠、氯硝柳胺为原料,经磷酰化反应,制得4个O-磷酰化酚基化合物灭螺药(Ⅲ~Ⅵ).结果与结论初步杀螺筛选结果表明,该类化合物未见麻痹作用及明显的杀螺活性.
作者:王浦海;戴建荣 刊期: 2006年第03期
目的检测血吸虫病人血浆血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)水平,探讨其变化规律及病理生理方面的临床意义.方法分别对68例慢性早期血吸虫病人、75例晚期血吸虫病人、68例健康对照者进行血浆AT-Ⅱ水平检测,将其数据进行统计学分析.结果慢性早期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平(69.28±16.67) pg/ml与健康人(62.29±12.98) pg/ml差异无显著性(P>0.05);晚期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平明显增高为(612.00±120.18) pg/ml,与健康人、慢性早期血吸虫病人差异均有显著性(P均<0.01),肝功能Child-pugh各级之间,A级:(457.76±45.25) pg/ml,B级:(599.67±46.98) pg/ml,C级:(732.74±27.14) pg/ml差异亦存在显著性(P均<0.01);肝功能Child-pugh A级的晚期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平与慢性早期血吸虫病人差异有显著性(P<0.01).结论慢性早期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平不高;晚期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平明显增高,且肝功能损害程度越重增高越明显.临床通过拮抗AT-Ⅱ,有望减轻或延缓晚期血吸虫病人肝纤维化.
作者:刘佳新;魏红剑;朱剑君;潘舸;邓维成 刊期: 2006年第03期
目的探讨急性血吸虫病肺部损害X线表现特征和影像分型.方法回顾性分析75例经临床确诊为急性血吸虫病患者的胸片X线表现资料.结果根据影像学表现肺部损害分3型:① 肺纹理增多增粗型50例;②支气管肺炎或大叶性肺炎型21例;③粟粒样型4例.结论急性血吸虫病肺部影像学分型有利于诊断与鉴别诊断.
作者:向家进;李浩;蔡雨;李毅 刊期: 2006年第03期
目的评价日本血吸虫抗独特型抗体NP30抗体检测法在云南大山区血吸虫病流行现场的应用效果.方法对云南大山区血吸虫病流行区的506位居民进行粪检,同时用NP30抗体检测法和血吸虫抗体ELISA检测试剂盒(SEA-ELISA)分别对其血清进行检测,评价NP30抗体检测法的敏感性;同时检测非流行区的100份血清确定其特异性.结果 NP30抗体检测法和SEA-ELISA法的粪检阳性符合率分别为87.80%(144/164)和84.76%(139/164);两者的特异性分别为96.00%(96/100)和94.00%(94/100),差异均无显著性(P均>0.05),但在粪孵阴性人群血清样本中,NP30抗体检测法和SEA-ELISA法的检出率分别为44.15%(151/342)和70.47%(241/342),差异有显著性(P<0.05).结论 NP30抗体检测法可用于云南大山区血吸虫病筛查.
作者:吴玉龙;许宁;仇镇宁;陈凤;李远林;方文;杨杰;冯振卿;管晓虹 刊期: 2006年第03期
浦口区是江苏省血吸虫病重流行区之一,多年来,采取了大规模综合防治,血吸虫病疫情得到了有效控制.为准确掌握血吸虫病流行现状和疫情消长趋势,选择西江村作为血吸虫病疫情监测点,开展了螺情、病情监测工作.
作者:万立新 刊期: 2006年第03期
目的开发研制敏感、简便、快速、经济的日本血吸虫病诊断试纸条.方法利用双抗原夹心法,以日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA)为检测抗原,以胶体金标记SEA为探针,采用自行设计的免疫层析试纸条装置,检测家畜血清中血吸虫特异性IgG抗体,并用ELISA方法进行比较.结果用该试纸条检测107份人工感染血吸虫病羊血清,其检出率为91.6%;检测80份健康绵羊血清,阴性符合率为87.5%;检测20份粪检阳性水牛血清及15份粪检阴性血清,其阳性符合率为100.0%,阴性符合率为86.7%;检测24份肝片形吸虫病羊血清,交叉反应率为12.5%,与锥虫病牛血清未见交叉反应;与ELISA检测结果比较,两种方法具有良好的一致性.结论应用试纸条诊断家畜日本血吸虫病敏感性高、特异性强,且操作简便、快速,不需特殊仪器设备,适合于基层使用.
作者:彭运潮;刘金明;孙安国;柴春彦;石耀军;李浩;陆珂;刘增再;李海辉;胡述光;林矫矫 刊期: 2006年第03期
目的探讨Kato-Katz法增样并结合浮聚法提高低、中度流行区血吸虫病检出率,降低蛔虫卵干扰,提高结果的准确性.方法在实验室制作每克粪便虫卵数(EPG)分别为4、8、12、16、24、36的粪样,并收取低、中度流行区各一组村民粪便同时进行Kato-Katz法增样结合浮聚法(试验组)和Kato-Katz法(对照组)操作,并对血吸虫卵、蛔虫卵检出结果分别进行比较. 结果实验室研究:EPG为4、8、12时,试验组血吸虫卵阳性率明显高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01);EPG为16、24时,试验组血吸虫卵阳性率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);EPG为36时,试验组血吸虫卵阳性率高于对照组,但差异无显著性(P>0.05).现场研究:低、中度流行区试验组血吸虫卵阳性率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);蛔虫卵阳性率无论实验室还是现场研究,试验组均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);蛔虫卵阳性标本检出虫卵平均数,实验室和现场研究中试验组均明显低于对照组,差异有非常显著性(P<0.01).结论 Kato-Katz法增样结合浮聚法用于低、中度流行区诊断血吸虫病,可以提高检出率,降低蛔虫卵干扰,提高结果的准确性.
作者:廖世业 刊期: 2006年第03期