通窍醒脑汤治疗创伤性蛛网膜下腔出血81例临床观察

喻坚柏；张占伟；罗刚；韩景光

关键词：蛛网膜下腔出血, 创伤性, 通窍醒脑汤, 疗效分析

摘要：目的:探讨中药通窍醒脑汤治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床效果.方法:将81例tSAH患者随机分为治疗组(42例)及对照组(39例).治疗组在西医治疗的基础上予以通窍醒脑汤治疗,对照组用尼莫同片治疗,观察并比较两组疗效.结果:治疗组痊愈16例,显效12例,有效8例,无效7例,总有效率85.7%;常规组痊愈5例,显效6例,有效13例,无效15例,总有效率62.5%.两组总有效率比较有显著性差异(P《0.05).结论:中药通窍醒脑汤针对tSAH急性期瘀血阻络的病机,可通过促进血性脑脊液的吸收,抑制炎症反应,促进脑血流恢复,防治脑血管痉挛等作用以提高临床疗效.

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为探索脊柱和脊髓损伤的康复治疗的有效方法,拟定出一个中医康复治疗的方案,早、中后期的恢复、预防与康复并进及并发症的治疗的方法.经36例患者的验证,疗效显著.

作者：童利民；郭杰；徐佳丽；吴永俊；王政；刘雪刊期： 2007年第01期
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作者：李忠和刊期： 2007年第01期
镇痫胶囊的质量标准及其毒性探讨

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作者：傅莲英；郭城楠刊期： 2007年第01期
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作者：张荣丽刊期： 2007年第01期
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目的:研究观察中药配合人工肝血浆置换支持系统治疗重型病毒性肝炎疗效.方法:将102例重型病毒性肌炎患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用相似的内科支持对症治疗的基础上,治疗组46例加用中药治疗,同时比较两组患者临床症状改善效果,2周后的各项生化指标,2月内并发症发生率,1月内生存率.结果:治疗组大部分患者临床症状明显改善,肝功指标好转,预防感染、出血、肝性脑病及肝肾综合征等方面均明显优于对照组(p《0.05),近期生存率明显高于对照组(p《0.05).结论:中西医结合优势互补,顿挫病势,提高重型肝炎的抢救成功率,是值得探索研究的重要问题.

作者：包套格中；杨丽萍；邹春雨刊期： 2007年第01期
中西药保守治疗异位妊娠33例疗效观察

目的:观察中西药保守治疗异位妊娠疗效.方法:将65例患者随机分为中西药组33例.药用中药及氨甲蝶呤、米非司酮;对照组32例,药用氨甲蝶呤、米非司酮,治疗效果进行对比.结果:总有效率87.88%,对照组68.75%.两组比较有显著差异(P《0.05).结论:中西药保守治疗异位妊娠疗效显著.住院天数少,不良反应少,值得临床推广使用.

作者：李昌祝刊期： 2007年第01期
股骨粗隆间骨折内固定治疗体会

自2003年6月～2006年10月采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折30例,其中结合小粗隆拉力螺钉或钢丝固定的18例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：刘学刊期： 2007年第01期
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目的:探讨中西药联合治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:用中西医结合治疗肝硬化腹水56例.结果:总有效率为89.3%.结论:中医采用疏肝解郁,活血软坚,滋养肝肾,利水消肿之法配合西药治疗肝硬化腹水疗效满意.

作者：李常海；姜方全刊期： 2007年第01期
心衰1号方对慢性心收缩功能不全患者血液流变学及心功能参数的影响

慢性心收缩功能不全是大多数心脏病终末期常见的死亡原因,作为各种心血管疾病发展的严重阶段,引起了广大医务工作者的极大重视.2001年1月至2006年1月,我们用自拟心衰1号方治疗慢性心收缩功能不全60例现报告如下.

作者：邵炜；邸建好刊期： 2007年第01期
对小儿面色的观察

小儿面色的观察主要是面部的颜色与光泽,根据其面色皮肤细微、红润或白里透红且有光泽.由于疾病的发展变化,可出现面部色泽异常,所以在日常护理工作中要认真观察小儿面色的变化,对疾病的早期诊断和及时治疗起到一定的作用.现将观察体会介绍如下.

作者：孙秀文刊期： 2007年第01期
浅谈对剖腹产患者护理工作的体会

近年来剖宫产率居高不下,术后镇痛泵的广泛使用,各种先进仪器和设备的临床应用,使得剖宫产术后的及时护理显得尤为重要,笔者结合多年临床实践经验,谈谈当今剖宫产术后的及时护理.

作者：王晓丽；李青刊期： 2007年第01期
食管气管联合导管在急性重症口服中毒洗胃中的应用

将107例急性重症口服中毒病人随机分为两组.观察组用食管气管联合导管(ETC)插管,从食管管腔中插入胃管洗胃;对照组在普通气管插管成功后,从口腔或鼻腔插入胃管洗胃.观察两组插胃管成功所需时间和一次插胃管成功率.结果两组病人插管时间和一次插管成功率比较,均p＜0.05,差异有显著性意义.提示对急性重症口服中毒病人采用食管气管联合导管插管洗胃是较好的抢救方法.

作者：李绮刊期： 2007年第01期
评定ST值预测急性心肌梗塞(AMI)病人的初期并发症

在过去的十年里,溶栓治疗已经成为AMI病人的重要治疗工具,AMI病人经溶栓治疗后存活率有了明显改善[1].而那些(在24h内疼痛发作)而又出现初期并发症(充血性心力衰竭或节律紊乱)的AMI病人,尤有为受到临床的关注,依据溶栓治疗时,急症或危重AMI病人的初期并发症的变化,分为高或低危两组.Birnbaum等[2]证实心电图初期对照研究表明:ST段升高(ST值)可能会成为急症或危重病人的监护指标.

作者：姜运华刊期： 2007年第01期
中药泡足联合甲钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变128例临床疗效观察

目的:观察中药泡足联合口服甲钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效.方法:128例患者随机分为治疗组64例,对照组64例,治疗组采用中药泡足每日2次,加口服甲钴胺500ug tid,对照组仅服用甲钴胺.结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率76.5%.结论:中药泡足联合口服甲钴胺治疗糖尿病神经病变取得了满意疗效,值得临床广泛推广应用.

作者：潘满立；李清峰；杨淑琴刊期： 2007年第01期
莫沙比利治疗便秘的临床观察

慢性便秘是消化科常见病,严重影响患者的生活质量.我们应用莫沙比利治疗便秘,取得了一定的疗效.

作者：杨辉；马立翠刊期： 2007年第01期
干扰素加CO2激光治疗尖锐湿疣临床观察

目的:探讨干扰素加CO2激光治疗尖锐湿疣的治疗方法.方法:尖锐湿疣患者90例,分成2组,用药组CO2激光后加注射干扰素,对照组单用CO2激光治疗.结果:尖锐湿疣经CO2激光治疗后加注射干扰素,可促进创面修复,降低CO2激光治疗后痂皮脱落出血,加速治疗后创面愈合.结论:CO2激光治疗后加注射干扰素是治疗尖锐湿疣的一种理想方法.

作者：黎伟达；吴晓红刊期： 2007年第01期
经皮内镜下胃造瘘术防治假性球麻痹所致吸入性肺炎的配合及护理

目的:减少假性球麻痹患者反复吸入性肺炎发生.方法:对15例脑意外后假性球麻痹患者于局麻下内镜直视下经皮穿刺胃造瘘术.结果:15例患者均穿刺置管成功,未发生严重并发症,吸入性肺炎明显得到改善.结论:PEG明显减少脑意外后假性球麻痹者吸入性肺炎.

作者：杨香玲；杜斌；王星；刘爱军刊期： 2007年第01期
腰椎间盘疼痛的诊断与治疗

目的:探讨椎间盘源性腰痛的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析2000年10月至2005年5月135例经椎间盘造影(CT)检查诊断为椎间盘源性腰疼痛患者的影像资料.男70例,女65例,年龄23～78岁,平均年龄46.7岁,L3～4 20例,L4～5 70例,L5S1 5例,L3～4与L4～5双间隙10例,L4～5与L5S1双间隙10例.结果:所有患者随访6～26个月,平均18个月,术后腰痛及下肢痛症状明显缓解,均恢复正常生活和工作,VAS评分由术前平均72分,降至术后18分,随访6个月时6.5分.结论:椎间盘源性腰痛由于临床和影像学表现不典型,常被误诊或漏诊,可结合腰椎MRI及椎间盘造影进行诊断,腰椎前路椎间盘切除人工椎间盘置换或椎间cage融合是治疗椎间盘源性腰痛的有效选择.

作者：范寿华；彭江秀刊期： 2007年第01期
儿童无症状慢性乙肝的中医治疗体会

慢性乙肝是由于乙肝病毒感染所致的临床常见病、多发病.由于乙肝病毒不断在肝细胞内整合复制、即使是目前公认的西医抗病毒治疗,也只能是把病毒数量控制在较低水平,难以根除,停药后很容易死灰复燃.少年儿童由于自身免疫系统尚未发育成熟,治疗更为棘手.因此采用中医或中西医结合治疗本病是临床必然需求.

作者：汤伟刊期： 2007年第01期
二十五味松石丸在治疗乙肝中的临床应用

乙型肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性,坏死为主要病变的一种常见的消化道传染病,临床上以食欲减退,恶心呕吐,上腹部不适,肝区疼痛,困倦乏力等为主要表现,伴有程度不同的肝功能损害.其发病率较高且有不断升高趋势,流行地区广泛,各种年龄及不同性别均可罹患,严重危害人类的健康.作者于2000年开始对乙肝行二十五味松石丸进行临床运用.219例随访观察,发现其对HBSAg阳性,HbeAg阳性,抗-HBC阳性,(俗称大三阳)HBSAg阳性,抗-Hbe阳性,抗-HBc阳性(俗称小三阳)均有明显的疗效,较之其他治疗乙肝的药物相比,其以价格低,服用方便,副作用小,疗效显著普遍受到乙肝患者的青睐和医务工作人员的厚爱.

作者：刘桂梅刊期： 2007年第01期