关向丽；孙丽娜；何伟凤
目的 分析本院急诊护理存在的护理问题,提出合理的对策及建议.方法 选择2011.01至2012.01于我院急诊科治疗过程中出现护理质量问题投诉、服务投诉、潜在医疗纠纷隐患病例128例,进行回顾性分析,总结原因,提供问题解决方案和对策.结果 总结发现主要在以下方面存在问题:护理制度问题,护理流程、仪器使用和技术操作、医嘱执行、沟通问题、护理人员专业以及人文素质问题,病区环境等问题.结论 根据急诊科护理中潜在的风险,制定实际而有效的防御措施,减少纠纷发生.
作者：唐碧如；余海燕 刊期： 2014年第02期
目的 分析尿微量蛋白检测在过敏性紫瘫患儿肾早期损伤诊断中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年3月我院收治的85例过敏性紫瘫患儿作为研究组,分为HSP组(n=30)与HSPN组(n=55),均给予尿常规、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、24h尿蛋白等检查.以同期50例健康患儿作为对照组,给予相同的测定方法,并观察两组患儿尿微量蛋白检测结果.结果 HSP组、HSPN组惠儿尿微量蛋白量明显高于对照组,24h尿蛋白的总定量也高于对照组,差异存在统计学意义(P＞0.05);尿微量蛋白异常检出率较24h尿蛋白总电量检测与尿常规检测高,差异存在统计学意义.结论 在过敏性紫癜惠儿早期肾损伤诊断中,尿微量白蛋白具有较高的检出率,能够为其临床诊治提供重要依据.
作者：潘昌波；王芹；王淑英 刊期： 2014年第02期
目的 探讨中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病临床效果分析.糖尿病肾病是糖尿病常见微血管并发症之一.近几年,早期糖尿病肾病的防治方面中,关于中医药的研究颇多,获得了不错的成效.2010年12月-2013年5月笔者通过临床观察,发现中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病,可明显改善尿微量白蛋白漏出,有效控制糖尿病肾病的发展进程.方法 将50例明确诊断为早期糖尿病肾病的患者按随机分组分成两组,各25例.其中25例给予西医基础治疗,作为治疗组.另外25例作为对照组,对照组在西医基础治疗的基础上服用自拟滋肾固精凉血法特制的中药配方,两组疗程均为2个月.通过观察其临床疗效以及监测治疗后血糖、肌酐(scr)、糖化血红蛋白(GHbA.)、尿微量蛋白排泄率(UAER)的变化情况.结果 对照组和治疗组的总有效率分别是88.7％和63.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血糖、尿糖、肌酐、GHbA.UAER较治疗前改善;两组患者治疗后SCr、211PG指标比较,治疗组患者的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后FPG、GHbA,uAER比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中医滋肾固精凉血法在治疗早期糖尿病肾病的方面疗效显著,可以在临床工作中推广.
作者：石鸿艳 刊期： 2014年第02期
目的 阿奇霉素作为大环内酯类广谱抗生素,已广泛应用于肺炎支原体(MP)感染临床治疗,但其消化道不良反应亦是不可回避的.本文探讨早期应用蒙脱石散防治阿奇霉素静脉滴注不良反应的临床疗效.方法 对照组2011年1月-12月住院及门诊患儿应用阿奇霉素静脉滴注206例.治疗组2012年1月-12月住院及门诊患儿应用阿奇霉素224例.对照组给予阿奇霉素静脉滴注抗感染;治疗组在对照组基础上加用蒙脱石散;观察两组治疗后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的例数.结果 治疗组恶心、呕吐、腹痛、腹泻的例数均较对照组明显减少.结论 蒙脱石散防治阿奇霉素静脉滴注不良反应的临床疗效确切,值得临床广泛应用.
作者：罗忠媛；金梅英；韩桂珍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内固定治疗胫骨平台骨折的临床特点及疗效.方法 回顾性分析了我院2009年1月-2010年12月对收治的26例胫骨平台骨折患者采用锁定加压钢板内固定治疗的临床资料.结果 全部患者4-6个月骨性愈合,随访18-30个月,膝关节的功能参照HSS评分标准,本组优13例,良10例,可2例,差1例,优良率为88.46％.术后并发创伤性关节炎2例,膝关节内翻畸形1例,关节僵硬2例,切口不愈合1例.结论 锁定加压钢板内固定术治疗胫骨平台骨折具有疗效较好,安全可靠,并发症少等优点,值得临床推广.
作者：赵刚 刊期： 2014年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺病合并急性左心衰的护理体会.方法 选择我院2011-2012年收治的56例慢性阻塞性肺病合并急性左心衰患者,给予正规临床治疗及护理.结果 56例中,抢救成功51例,死亡5例.结论 慢性阻塞性肺病的患者合并急性左心衰时,需要掌握患者的具体病情.使用科学正确的抢救措施及综合护理.
作者：张卫芬 刊期： 2014年第02期
目的 对严重烧伤患者开展营养支持的临床护理干预体会进行探讨.方法 从2012年3月-2013年3月这一时间段内因严重烧伤而被收入我科接受治疗的患者中,随机抽取120例作为本次研究的观察对象,对所选取的患者开展营养支持的相关护理干预措施.选择患者护理前后的营养状况变化情况作为判定依据,观察患者的护理效果.同时,采用统计学软件对所得到的数据进行分析处理,得到的结果差异以P ＜0.05为具有统计学意义.结果 120例患者经过营养支持的相关护理干预后,营养状况如下:正常2例(1.67％),轻度营养不良100例(83.33％),中度营养不良16例(13.33％),重度营养不良2例(1.67％).与护理前相比,患者的营养状况得到了显著改善,经统计学处理后,差异显著,有意义(P＜0.05).结论 对严重烧伤患者采取营养支持并开展相应的护理干预措施能够有效地改善患者的营养状况,对于提高患者的护理质量和预后效果有着重要的意义,在临床护理工作中,具有可行性与可推广性.
作者：罗婷婷 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜下治疗异位妊娠的临床效果.方法 对我院2011年1月-2013年1月收治的引例治异位妊娠患者进行治疗分析.结果 81例患者中,除2例中转开腹,其余均在腹腔镜下顺利完成手术,成功率为97.5％.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠疗效好,术中并发症少,值得推广.
作者：梁思群 刊期： 2014年第02期
在人类中,发育信号途径的抑制性突变会导致发育缺陷.相反,发育信号途径过度活跃则会导致肿瘤.Wnt/β-catenin信号通路不仅在发育、再生等方面具有重要作用,而且与胃癌的发生发展关系密切.同时胃癌的发生与干细胞调控网络的核心基因Oct4也有着密切的关联.实验证明Oct-4对Wnt/β-catenin及TGF-β信号通路的成员有调控作用;Oct4与TCF3之间的负反馈作用值得深入研究.
作者：张爱东；宋旭东 刊期： 2014年第02期
目的 建立测定人血浆中阿昔洛韦浓度的高效液相色谱-荧光检测法.方法 色谱柱:伊利特C18(200mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.02mol·L-1高氯酸水溶液=8:92;流速:1.0mL·min-1;柱温:35℃;荧光检测:激发波长,280nm;发射波长,405nm;进样量:20μL.结果血浆中内源性物质对阿昔洛韦的测定无干扰,阿昔洛韦的线性范围为0.1-10μ·mL-1(R =0.999),准确度为98.21-100.36％,日内、日间精密度均小于3.54％,绝对回收率为96.23％-98.76％.结论 该法特异性强,准确度高,可用于血浆中阿昔洛韦浓度的测定.
作者：曹科 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析儿科护理投诉及抱怨发生的原因,并采取的预防措施.方法 择取我院儿科于2011年7月-2013年7月期间发生护理投诉、抱怨的58起事件资料.结果 护理投诉、抱怨呈逐年增长的趋势.静脉穿刺技术方面的投诉抱怨有29起,约为50.0％.补液外渗或树叶针脱落导致的投诉有5起,约为8.62％.服务态度导致的投诉有9起,约为15.72％.其他原因有15起,约为25.86％,包括换药不及时,咨询饮食问题解答的不满意,过敏试验不够规范.结论 增加静脉穿刺技能培训,改善服务理念,增强服务意识,改变服务态度和沟通技巧,扩展健康教育,优化输液流程以及缩短等候的时间是预防降低护理投诉、抱怨的重要措施手段.
作者：孙丽娜；何伟凤；马树秀 刊期： 2014年第02期
目的 探讨微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2011年10月-2013年1月收治的25例股骨远端骨折患者,采用微创内固定系统治疗.结果 25例均得以随访3-24个月,患者切口均一期愈合,无骨折不愈合及钢板断裂等发生.优10例,良12例,可3例,差0例,优良率为92.0％.结论 对于股骨远端骨折患者,微创内固定系统(USS)治疗的临床疗效显著,并发症少,术后功能恢复快,是一种较好的治疗方法.
作者：阿拉坦莎 刊期： 2014年第02期
目的 探讨针对医院门诊肺结核患者的心理状态,研究具体的心理护理措施,观察完成护理后的效果表现.方法 选取我所2010年04月-2012年04月门诊肺结核患者100例,观察所有肺结核患者当前的内心状态,并且对其进行有效的心理护理.结果 对于肺结核患者,其都会出现程度有所不同的心理障碍,患者患有此种疾病之后,常常会表现出内心恐惧、感到寂寞无助以及忧虑等消极心理.针对患者的内心状态进行有目的的心理护理之后,获得确切效果,并且护理满意度也令医院非常满意.结论 在准备对肺结核患者进行心理护理时,首先应该认真分析患者当前的心理状态,了解心理特征表现,之后对其实施针对性护理,有效加快了患者的病情康复速度.
作者：王国华 刊期： 2014年第02期
采用临床实例对腹腔镜胃癌根治术的临床效果进行分析,并且结合其他案例对腹腔镜胃癌根治术的难点和可行性进行说明.
作者：熊鑫 刊期： 2014年第02期
糖尿病是一种终身性疾病,科学合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础.本文从走出糖尿病患者的饮食误区、糖尿病患者的饮食治疗及其饮食注意事项几个方面进行了研究.
作者：梅杰民 刊期： 2014年第02期
随着 社会的进步现代化医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视.心理护理作为一门实践性很强的应用学科已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.心理护理作为现代护理模式的重要组成应贯彻临床护理全过程遍及护理实践的每一个角落.特别是做好外科围手术期患者的心理护理对患者的肢体康复有着非常重要的意义.
作者：朱冬梅 刊期： 2014年第02期
目的 本研究主要就临床护理路径在急性心肌梗塞患者治疗过程中的应用情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据.方法 选择我院2011年4月-2012年4月所收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组,对照组的患者在入院后给予常规护理,观察组患者在此基础上给予临床路径护理,比较两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果.结果 两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果存在明显差异,具有统计学意义,P ＜0.05.结论 在对急性心肌梗死患者进行临床治疗时,通过采用临床路径来对患者进行护理,不仅可以缓解患者的心理以及经济压力,而且还可以在一定程度上提高患者的护理满意度,缩短其住院时间.
作者：张敏 刊期： 2014年第02期
目的 本文主要研究重度烧伤患者绿脓杆菌感染的特点和护理方法.方法 对50例重度烧伤患者绿脓杆菌感染进行治疗和护理.其中男性患者32例,女性患者18例.患者年龄在12岁到70岁之间,平均年龄为36±16.5岁.患者职业80％为工人.治疗后对患者进行随访1到4周.结果 50例患者中有7例患者因为经济困难没有进行治疗导致死亡,3例患者应为并发症导致死亡.对于救治成功的患者主要是对其采用了绿脓杆菌感染预防和药物使用,在护理中注意保持烧部位干净避免感染.结论 对特重烧伤患者绿脓杆菌感染患者进行治疗的方法主要是保证病房的温度和湿度,保持病房干净,对患者使用抗生素以及做好护理工作.
作者：李佳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重度低血糖昏迷误诊为急性脑血管意外的原因分析及有效的急救护理措施.方法 回顾性分析我院急诊科2011年1月——2012年12月发生的重度低血糖昏迷被初步诊断为急性脑血管意外的40例患者的临床资料,分析其被误诊的原因.结果 40例昏迷患者用药数分钟至2h内意识恢复,苏醒,症状消失者32例,4例因合并有脑血管疾病仍有偏瘫、言语不清症状,4例因患者病情严重,送诊时昏迷时间长,合并有感染、肾功能损害等,导致恢复时间延长,但无死亡.结论 对低血糖昏迷患者行快速血糖测定,不仅可尽快明确诊断,缩短治疗时间,而且患者预后佳,治疗效果满意.
作者：金菲亚 刊期： 2014年第02期
目的 观察奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱静脉泵入治疗恶性肠梗阻在姑息性治疗中的作用.方法 收集2007年9月至2013年8月收治的32例恶性肠梗阻患者进行回顾分析,采用奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱泵入治疗恶性肠梗阻.结果 取得很好疗效,提高生存质量.结论 奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱静脉泵入治疗恶性肠梗阻能够显著改善晚期恶性肠梗阻患者,尤其是终末期患者的生活质量,为恶性肠梗阻的治疗提供了一种新的治疗思路和方法.
作者：武文飞 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
