学术投稿

结核性胸腔积液鉴别诊断

兰小华

关键词:结核性胸腔积液, 鉴别, 诊断
摘要:胸腔积液在临床上是较常见疾病,发病原因多种多样,而其中结核性胸腔积液为常见,但是由于很少查到结核菌而做出直接诊断,故需要与其他原因胸腔积液加强鉴别诊断.如较为常见炎性胸腔积液、癌性胸腔积液、心衰、肝硬化等引起胸腔积液.1 临床资料1.1 一般资料 随机抽取100例胸腔积液患者资料,且所有患者均为住院治疗患者,其中40例为结核性胸腔积液,10例为炎性胸腔积液,15例为心衰引起的胸腔积液,18例为癌性引起的胸腔积液,12例为其他原因引起胸腔积液.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 开展优质护理服务存在的问题与对策

    近些年来医疗事业在不断发展,如何在医疗工作中做好护理服务成了医患都非常关心的问题.优质护理服务指的是以病人为中心,加强基础护理工作,全面落实护理责任制,强化护理内涵,以提升整体的护理服务水平.但目前许多医院在开展护理服务工作中存在着多种问题,亟待解决,以便保证医患关系和谐.本文就当前优质护理服务工作开展过程中所存在的问题以及对策做了相关分析描述,以供大家参考.

    作者:冯晓峰 刊期: 2014年第02期

  • 舒适护理在手术室工作中的应用效果分析

    目的 探讨舒适护理在手术室全程护理中的应用效果分析.方法 选取我科手术室手术的患者120例分析研究,分为两组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者给予手术室全程舒适护理措施,比较两组患者的满意度以及护理质量评分.结果 观察组患者实施舒适护理的满意度及护理质量明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于手术室全程护理中实施舒适护理服务能够明显的提高手术室的护理质量、使患者的满意度上升.

    作者:刘艳芬;陈玉荣 刊期: 2014年第02期

  • 儿科护理投诉、抱怨的原因及预防

    目的 研究分析儿科护理投诉及抱怨发生的原因,并采取的预防措施.方法 择取我院儿科于2011年7月-2013年7月期间发生护理投诉、抱怨的58起事件资料.结果 护理投诉、抱怨呈逐年增长的趋势.静脉穿刺技术方面的投诉抱怨有29起,约为50.0%.补液外渗或树叶针脱落导致的投诉有5起,约为8.62%.服务态度导致的投诉有9起,约为15.72%.其他原因有15起,约为25.86%,包括换药不及时,咨询饮食问题解答的不满意,过敏试验不够规范.结论 增加静脉穿刺技能培训,改善服务理念,增强服务意识,改变服务态度和沟通技巧,扩展健康教育,优化输液流程以及缩短等候的时间是预防降低护理投诉、抱怨的重要措施手段.

    作者:孙丽娜;何伟凤;马树秀 刊期: 2014年第02期

  • 探讨鼻内镜下治疗鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床治疗体会

    目的 探讨鼻内镜下治疗鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床治疗体会.方法 选取2007年4月-2013年2月在我院接受治疗的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤32例患者,均经活检在手术前进行了明确的诊断,肿瘤范围通过鼻窦CT或者MRI结合鼻内镜进行确定,均采用鼻内镜下切除肿瘤.结果 手术中无死亡,且无严重并发症发生.术中出血量为90ml-720ml,平均出血量290ml.术后对32例患者进行鼻窦CT或MRI以及鼻内镜检查明确所有患者肿瘤均全部切除.术后对患者随访1年-4年,仅有1例内翻性乳头状瘤恶变患者在术后一年发生局部复发,进行第二次内镜术后,至今再未复发.其余患者均未见复发.结论 鼻内镜下可将鼻腔、鼻窦恶性肿瘤完全切除,且具有恢复快、无面部瘢痕以及损伤小的特点.

    作者:高青 刊期: 2014年第02期

  • 肝胆外科手术后胆漏的原因及防治分析

    目的 通过分析肝胆手术后胆漏的发生来探讨其防治对策.方法 回顾性分析近4年来在本院实施的肝胆外科手术1695例,发生胆漏38例.对其胆漏的原因,以及临床防治对策进行了分析和总结.结果 38例患者中,35例患者住院期间胆漏得以治愈,治愈率达到了92.11%.另外3例患者需要进行再次手术,术后1例发生死亡,另2例带管出院.结论 对患者行肝胆外科手术时容易发生胆漏.主要的治疗方案是通过充分引流,另外,如果存在胆漏量过高的情况,则要进行相应的手术治疗.此外,胆漏发生的原因较多.作者认为对胆漏进行治疗时非手术治疗效果好.但其关键仍在于预防.

    作者:杨小平 刊期: 2014年第02期

  • 开放性骨折创面霉菌感染10例病人的护理

    目的探讨开放性骨折创面霉菌感染的护理体会,加强预防和控制霉菌感染.

    作者:赵慧玲 刊期: 2014年第02期

  • 奈达铂增敏放疗治疗食管癌的临床效果与不良反应分析

    目的 探讨分析奈达铂增敏放疗治疗食管癌的临床效果与不良反应.方法 选取我院2012年6月-2013年6月收治的92例食管癌患者为研究对象,给予所有患者奈达铂增敏放疗治疗,观察患者临床疗效以及不良反应发生情况.结果 患者治疗总有效率为43.5%,治疗后发生消化道反应68例,骨髓抑制36例,间质性肺炎18例,过敏性皮炎20例,肾功能异常4例,口腔炎3例.结论 奈达铂增敏放疗治疗食管癌的临床效果较好,但其不良反应也较多,加强化疗过程中对患者的观察,及时进行护理干预,并及时给予对症处理,能有效减轻患者的不良反应.

    作者:姜晗 刊期: 2014年第02期

  • 48例综合疗法治疗神经衰弱临床疗效观察

    神经衰弱属于神经性功能障碍疾病,其临床上主要以睡眠障碍、易激惹、烦恼、精神紧张、容易疲劳、容易兴奋等症状为主[¨.神经衰弱疾病对患者的生活、工作、学习等有着较大的影响,及时采取针对性的方式对患者的进行治疗,能够有效提高患者的生活质量.本文回顾性分析我院2010-2012年收治的48例神经衰弱患者的临床资料,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 随机选取我院2010-2012年收治的48例神经衰弱患者作为研究对象,男20例,女28例,小年龄16岁,大年龄30岁,平均年龄(22.3±2.1)岁.患者的患病时间在半年-4年之间,平均病程(1.8±0.5)年.本组患者均采用CCMD-3诊断标准确诊为神经衰弱疾病.将患者分成观察组与对照组,每组24例患者.两组患者一般资料没有明显差别(P>0.05),具有比较性.

    作者:王海霞;王虹;刘艳平 刊期: 2014年第02期

  • 肝素抗凝血浆应用到急诊生化检验的可行性分析

    目的 探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性.方法 采用日立7060型全自动生化分析仪,测定40例病人的血清和肝素抗凝血浆8项急诊生化指标.结果 血清和血浆中钠、氯、钙、尿素、肌酐、二氧化碳的测定结果基本一致(P>0.05),葡萄糖和钾存在差异(P<0.05).结论 肝素抗凝血浆适合于检验上述8项急诊生化项目,可快速报告结果,但需要注意钾离子在血浆和血清中存在着恒定的浓度差,应该予以纠正.

    作者:徐伟伟;张昔红;田鹏辉 刊期: 2014年第02期

  • 剖宫产术中宫体大出血利用止血带止血的临床应用分析

    目的 分析剖宫产术中宫体大出血利用止血带止血的临床应用.方法 选取2011年8月-2012年8月于本院行剖宫产术宫体大出血患者129例,将其随机分为两组,观察组64例,常规组65例.观察组采用止血带止血,常规组则不采用止血带止血,对135例患者手术情况进行分析比较.结果 常规组止血时间平均为(10.2±2.37) min,并发症发生率为40%;观察组止血时间平均为(5.03±3.22)min,并发症发生率为23.4%.观察组患者手术情况明显优于常规组,以P <0.05,差异具有统计学意义.结论 剖管产术中宫体大出血患者利用止血带止血可提高手术效果,降低患者出血量,减少并发症的产生.

    作者:张俊红 刊期: 2014年第02期

  • 舒肝宁和肝得健对肝功能损害疗效的对比观察

    目的 对比舒肝宁和肝得健对肝功能损害治疗的临床疗效.方法 选择120例肝功能损害患者分成A组和B组各60例.所有患者都按常规进行治疗.同时给予A组患者舒肝宁静脉注射,B组肝得健静脉注射.对比两组的治疗效果.结果 A组治疗的总有效率高于B组.结论 与肝得健相比较,舒肝宁治疗肝功能损害的临床疗效更好.

    作者:于新华;李怡霏 刊期: 2014年第02期

  • 门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平的影响因素分析

    目的 探索自我管理行为水平的影响因素.方法 应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表进行问卷调查.结果 自我管理行为水平由高到低依次为:遵医嘱服药、饮食控制、运动控制、血糖监测、高低血糖控制、足部护理.有健康教育经历者自我管理水平得分高于无健康教育经历者.结论 门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平总体不高,应该创新健康教育形式,完善健康教育内容,重视行为改变和自我管理技能的培养.

    作者:李依莲 刊期: 2014年第02期

  • 早期行血液净化治疗对复苏后多器官功能障碍综合征的防治效果

    目的 观察早期连续性血液净化治疗对复苏后多器官功能障碍综合征的防治效果.方法 选取我院收住的55例多器官功能障碍综合征患者按是否早期联合应用连续性血液净化(CBP)治疗分为对照组和CBP组.对照组采用常规方法治疗,CBP组在常规治疗的基础上联合应用连续性血液净化(CBP)治疗.观察治疗前和治疗后两组间的APACHEⅡ和MODS评分改善情况.结果 在内科常规治疗的基础上早期联合连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征患者的APACHEⅡ及MODS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的APACHEⅡ及MODS评分CBP组明显优于对照组(P<0.05).结论 早期连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征患者有改善预后的作用,病情恢复快,患者耐受性较好.

    作者:余丹志 刊期: 2014年第02期

  • 心血管内科护理中应用床边责任制护理的价值探讨

    目的 探讨心血管内科护理中床边责任制护理的应用价值.方法 从我院心血管内科2011年6月-2013年6月收治的患者中随机选择100例进行研究,将所有研究对象随机分为两组,分别设为观察组和对照组,每组各50例.其中,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施床边责任制护理.在患者出院前进行问卷调查,统计患者对护理工作的满意程度.结果 观察组患者对护理工作的满意度为98.6%,显著高于对照组患者的90%,有统计学意义(P<0.05).即说明实施床边责任制护理可以达到较好的护理效果.观察组的护理质量在危重患者护理和基础护理,以及病房管理和护理文书方面均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管内科护理中应用床边责任制护理,护理工作的质量得到了显著的提高,患者对护理工作的满意程度也较高,具有较高的应用价值,值得临床广泛推广.

    作者:蒙彩英;杨惠珍;袁媛 刊期: 2014年第02期

  • 手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌27例

    目的 探讨手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析了我院手术治疗27例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料,总结影响术后5年生存率的因素.结果 27例患者术后病理诊断腺癌15例,鳞癌10例,其他2例.全部患者术后随访,1、3、5年生存率分别为70.4%、40.7%、18.5%.其中患者的性别、手术方法、病理类型与5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后是否接受综合性治疗与5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术是治疗非小细胞肺癌的首选方案,术后接受综合性治疗是影响预后的主要因素.早期诊断、早期手术治疗及术后多学科综合治疗可改善患者的预后.

    作者:张振龙 刊期: 2014年第02期

  • 健康教育在老年高血压患者护理中的应用探讨

    目的 探讨健康教育在老年高血压患者护理中的作用,为临床护理工作提供借鉴参考.方法 将我院2010年1月至2012年8月收治的272例老年高血压患者按照入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组136例患者.对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上实施健康教育,对照两组患者疗效.结果 对照组:显效34(25.0%),有效75(55.15%),无效27(19.85%),总有效率80.15%;治疗组:显效59(43.38%),有效72(52.94%),无效5(3.68%),总有效率96.32%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论 健康教育能有效改善老年高血压患者的血压情况,提高患者生活质量,效果显著,值得在临床上大力推广及应用.

    作者:李秀英 刊期: 2014年第02期

  • 上消化道出血60例内科护理分析

    目的 探讨上消化道出血患者的内科护理分析.方法 选取我科收治的消化道出血患者60例进行分析讨论,随机将其平均为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施内科护理干预措施,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者实施内科护理干预措施后的有效率以及并发症发生率明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05).结论 对于上消化道出血的患者实施内科护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.

    作者:奴尔夏什·艾买提 刊期: 2014年第02期

  • CT、TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血预后的临床应用价值

    目的 探讨CT动态随访联合TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者预后的临床应用价值.方法 对100例外伤性蛛网膜下腔出血患者给予CT动态随访及TCD监测脑血流,6个月后行GOS评分(预后评分).结果 CT扫描tSAH出血量多、Hidjra分型13分以上、出血部位位于颅底大血管周围(外侧裂池、基底池、鞍上池、环池、四叠体池),合并明显颅内损伤,颅内压较高及TCD监测的大脑中动脉血流明显增快者GOS评分低,预后较差.结论 tSAH患者CT动态随访表现严重、TCD血流增速明显者,预后差.

    作者:王俊锋;高朝前 刊期: 2014年第02期

  • 慢性心功能不全的诊疗进展

    目的 通过论述慢性心功能不全(CHF)诊疗的国内外新进展,清楚认识慢性心功能不全的诊断及治疗.方法 对近几年关于慢性心功能不全的有关资料的学习,分析,探讨,总结,从慢性心功能不全的诊断,非药物治疗,药物治疗等方面进行论述.结论 慢性心功能不全诊疗在各方面都已经有显著进步,有效降低了慢性心功能不全患者的致残率和死亡率.

    作者:张成跃 刊期: 2014年第02期

  • 同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

    目的 对同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌的临床疗效进行对比观察.方法 选取我院在2009年10月至2012年10月收治的120例食管癌患者并采用随机数字表法将其随机分为两组.对同步组60例患者进行同步放化疗,对序贯组60例患者进行序贯放化疗.两组患者均采用三维适形放疗.观察两组患者治疗有效率及不良反应状况.结果 同步组的有效率明显高于序贯组,P <0.05.结论 同步放疗能够显著提高食管癌患者的生存率.

    作者:王志海;秦琛 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会