徐素琴
本文探讨分析了手术感染的预防和处理对策,以达到有效预防感染,增加患者的治疗效果、减少患者负担的目的.
作者：王艳明 刊期： 2014年第02期
双硫仑样反应属药源性急症,又称戒酒硫样或双硫仑样反应[1].是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内乙醛蓄积的中毒反应.酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛,乙醛在肝细胞线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外.由于某些化学结构中含有甲硫四氮唑侧链,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应.主要表现为无力、面色潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头顶部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心力衰竭、低血压、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥甚至心肌梗死等,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系[2].老年人、儿童、患心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药后饮酒或口服含乙醇的饮品或外用乙醇15-30分钟时发生.
作者：王小丽；张丽娜；唐美玉 刊期： 2014年第02期
目的 沐舒坦单独使用或者联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢支,观察并分析临床治疗效果不同.方法 选取我院2010-2012年78例肺炎患者作为研究对象.将以上78例患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组40例采用沐舒坦和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,对照组38例雾化吸入沐舒坦,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上治疗慢支时,沐舒坦和沙丁胺醇联合使用雾化吸入比单一使用沐舒坦雾化吸入效果更显著.
作者：崔艳红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对老年冠心病经桡动脉行PCI治疗的围手术期护理效果.方法 选取我院老年冠心病病患68例作为研究对象,经桡动脉行冠状动脉介入治疗,并加强围手术期护理,观察疗效.结果 40例老年冠心病病患经对症治疗与加强围手术期护理后均治愈出院,平均住院时间(3.8±1.6)天,无1例出现不良反应.结论 通过加强老年冠心病围手术期护理措施可有效保证术后治愈率,降低不良反应发生率.
作者：赵丽清 刊期： 2014年第02期
目的 根据小儿消化不良性腹泻病的临床症状,研究中西药物的临床疗效.方法 选取我院2011年5月至2012年6月收治的患者进行抽样,选取60例患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用多酶片进行治疗,对照组采用多酶片和参苓白术丸结合治疗.结果 在患者治疗的第15天和第35天进行的临床疗效进行分析,发现对照组疗效明显高于观察组,其差异具有统计学意义.结论 采用中西结合治疗法治疗小儿消化不良腹泻病的临床疗效果教好.
作者：李连斋 刊期： 2014年第02期
目的 探究股骨头坏死保髋手术的护理经验.方法 选择股骨头坏死Ⅰ-Ⅲb期患者38例,采用保髋手术如髓芯减压等进行治疗,在围术期对患者进行护理,并辅助进行功能训练以及中医药治疗.结果 对38例股骨头坏死保髋手术患者进行护理,患者关节的功能恢复比较快,住院的时间明显的减少.结论 对股骨头坏死保髋手术患者进行术前和术后的护理,能够促进关节功能的恢复,具有很高的临床推广价值.
作者：王君秀 刊期： 2014年第02期
目的 探讨左氧氟沙星注射液发生不良反应的相关性因素.方法 选取2009年2月至2012年6月在我院接受左氧氟沙星注射液治疗后出现不良反应的50例患者作为研究对象,进行相关性因素分析.结果 本组50例患者中,男女比例为1.38∶1;主要发生年龄段为20-39岁(23例);主要的原患疾病为上呼吸道感染,占38％;23例在用药10min-29min内发生不良反应发生;10例主诉有既往用药过敏史,占20％;治疗总有效率为100％.结论 应加强左氧氟沙星注射液不良反应监测,确保患者用药安全.
作者：张健 刊期： 2014年第02期
近些年来医疗事业在不断发展,如何在医疗工作中做好护理服务成了医患都非常关心的问题.优质护理服务指的是以病人为中心,加强基础护理工作,全面落实护理责任制,强化护理内涵,以提升整体的护理服务水平.但目前许多医院在开展护理服务工作中存在着多种问题,亟待解决,以便保证医患关系和谐.本文就当前优质护理服务工作开展过程中所存在的问题以及对策做了相关分析描述,以供大家参考.
作者：冯晓峰 刊期： 2014年第02期
目的 针对慢性肥厚性鼻炎佳手术方法的探讨.方法 将接受治疗的40例慢性肥厚性鼻炎手术患者,随机观察组和对照组,其中观察组采用低温等离子消融术治疗,对照组采用下鼻甲部分进行切除术.比较两组手术针对慢性肥厚性鼻炎的疗效.结果 观察组和对照组在手术后的并发症进行比较,发现对照组的情况明显比观察组好许多,P＜0.05,差异有统计学意义.同时观察组和对照组的治疗均是100％的有效率,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 治疗慢性肥厚鼻炎病利用下鼻甲部分切除术和低温等离子消融术两种手术方法,其临床效果并没有任何统计学差异,但是手术后,下鼻甲部分切除术的并发症明显高于等低温离子消融术的并发症.
作者：李光誉 刊期： 2014年第02期
骨质疏松症是一种因骨组织微结构破坏和低骨量为特征导致骨质的脆性增加,终导致易发生骨折的代谢性骨病.骨质疏松症可分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症.原发性骨质疏松症又可分为老年性和绝经后骨质疏松症两类.目前国内骨质疏松患者量(包括骨量减少患者)约8400万,约占总人口的6.6％,估计到2050年将成倍增加至2亿1200万,约达总人口的13.2％.双膦酸盐作为目前临床应用广泛的一线防治骨质疏松药物,其机制是通过增高骨密度和抑制破骨细胞活性来降低骨折的风险.由于此类药物在抑制骨吸收的同时也会抑制骨形成,因此其是否对骨折愈合过程存在不利影响值得思考.本文将主要对临床上常用的双磷酸盐类药物阿仑磷酸盐、利塞磷酸盐、依替磷酸盐的研究进展做一综述.
作者：陈燕清 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对我院76例术后经病理证实为子宫内膜息肉超声声像图进行回顾分析,重点观察子宫内膜厚度及回声,病变位置、大小、数量、形态、回声性质及血流分布特征.结果 76例子内膜息肉患者,超声正确诊断65例,符合率为85.5％(65/76).其中6例误诊为子宫内膜增生,4例误诊为子宫黏膜下肌瘤,1例误诊为子宫内膜癌.结论 经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断及鉴别诊断具有重要价值,给临床提供更多有价值的信息.
作者：封华 刊期： 2014年第02期
目的 探析氯胺酮复合异丙酚对小儿进行全身麻醉的临床效果.方法 选取本院2011年11月-2012年11月期间外科施行手术的72例患儿的临床资料进行回顾性分析.将72例患儿随机分为观察组和对照组,每组各36例.治疗组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮复合异丙酚麻醉.观察两组患儿手术过程中和麻醉效果.结果 观察组患儿术中平稳舒适,术后清醒快,未出现恶心、呕吐等不良反应.结论 小儿手术选用氯胺酮复合异丙酚进行全身静脉麻醉效果显著,推荐临床推广使用.
作者：伊强；李新昂 刊期： 2014年第02期
目的 对深度烧伤患者的护理方法进行研究.方法 采用对比实验的方法,选取我院2010年到2012年收治的90例深度烧伤患者,将90例患者随机的均分成两组,一组作为对照组,一组作为观察组.对于对照组患者给予常规的护理,对于观察组患者在给予常规护理的基础上加强休克期、创面、呼吸道以及心理的护理,对两组患者的护理效果进行观察和统计.结果 通过一段时间的护理对照组患者护理成功的效率为82.22％,观察组患者护理成功的效率为100％,两组患者护理效果之间存在明细的差异,并且其差异具有统计学意义.结论 在对深度烧伤患者进行常规护理的基础上加强休克期、创面、呼吸道以及心理的能够有效的提高治愈率,促进患者烧伤创面的再生和修复,有效的提高护理的满意效果.
作者：陈璐；王素枝；千艳红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的临床疗效和安全性.方法 选取我院自2011年3月-2012年12月所收治的96例重度妊高症拟进行剖宫产的产妇作为研究对象,将96例产妇随机分为实验组(连续腰麻组,即CSA组)和对照组(腰硬联合麻醉组,即CSEA组),每组48例.其中CSEA组产妇给予0.5％罗哌卡因重比重液10mg,CSA组产妇首剂给予0.5％罗哌卡因重比重液7.5mg,5min后测试感觉阻滞平面,若低于T8,追加罗哌卡因,2.5mg/次.观察比较两组产妇罗哌卡因用量、Bromage运动阻滞分级、平均动脉压(MAP)、并发症等指标.结果 两组Bromage运动阻滞分级、感觉阻滞平面、MAP等差异无统计学意义(P＞0.05);CSEA组患者较易发生低血压,差异具有统计学意义(P＞0.05).两组产妇均未表现出严重并发症.结论 连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术疗效较好,且无严重并发症,值得临床进行推广.
作者：刘金；安明；李娟彬；赵丹 刊期： 2014年第02期
目的 总结高血压脑出血的显微手术治疗经验.方法 回顾性分析本科近3年来78例脑出血显微手术治疗病历资料.结果 本组恢复良好19例(24.36％),中残31例(39.74％),重残19例(24.36％),死亡9例(11.54％).结论 显微手术治疗高血压脑出血能够有效清除血肿、止血效果满意、降低病死率、提高术后恢复水平,应施行于所有具有手术指征的高血压脑出血病人.
作者：张金立 刊期： 2014年第02期
子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20％-30％.70％-90％的患者由于不规则阴道流血及排液增多而得到早期诊断,仅少数患者就诊时已为晚期[1].目前内膜癌治疗是以手术为主,但随着肿瘤综合治疗和个体化原则在临床上不断完善,手术的范围以及手术对术后辅以放疗效果的影响已备受关注,对Ⅰb、Ⅰc期内膜癌患者是否该行全盆腔淋巴结切除,尤其对闭孔淋巴结的处理争议甚多.本研究回顾性分析了本院1995年3月至2004年10月收治的146例子宫内膜癌Ⅰb、Ⅰc期患者的临床资料,对其手术方法及其对辅助治疗的影响作初步的探讨,旨在为临床治疗提供参考依据.
作者：郭海龙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者营养治疗效果分析.方法 选择2011年1月至2013年1月来我院围产期检查确诊并分娩的妊娠期糖尿病(GDM)患者40例,经严格饮食控制的营养治疗,监测治疗前后血糖、并跟踪妊娠并发症和围产儿患病率的发生情况.结果 30例经饮食控制的营养治疗,血糖控制满意,有10例需用胰岛素治疗.所有患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、较治疗前明显下降,差异有显著性(P＜0.05),新生儿出生平均体质量为3205g±486g,巨大儿发生率5％(2/40),妊娠并发症和围产儿患病率均低于国内相关文献报道.结论 早期诊断、及时干预进行严格合理的饮食控制的营养治疗,对妊娠期糖尿病(GDM)的血糖控制和妊娠结局的影响具有重要意义.
作者：王玉玲；曹怡玲；宋珊 刊期： 2014年第02期
目的 了解血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考依据.方法 对收集的2012年1320份血标本经BD9240全自动血培养仪进行血培养,阳性标本培养出病原菌后用VITEK2 COMPACT全自动细菌分析系统进行鉴定和药敏实验.结果 1320份血标本共检出206株病原菌,检出率为15.6％.革兰阴性菌占68.4％,革兰阳性菌占31.6％,多见的病原菌为大肠埃希菌70株,占44.0％,肺炎克雷伯菌38株,占18.4％,凝固酶阴性葡萄球菌52株,占25.2％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感性好,敏感率均为100％,对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,均为10％以下,可以作为经验用药的首选.对阿米卡星的耐药率在20％以下.对青霉素类和头孢菌素类存在不同程度的高度耐药.结论 临床应根据血培养药敏结果合理应用抗菌药物,减少耐药株的产生.
作者：孙林；谭伟 刊期： 2014年第02期
目的 比较5个不同产地黄芩中的黄芩苷含量.方法 收集5个不同产地的黄岑作为研究对象,采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)对黄岑中的黄岑苷含量进行检测,并对检测结果进行比较、分析.结果 5种样品各10个批次中所含的黄岑苷含量差异较大,含量从高到低依次为②(陕西柞水)＞⑤(河北承德)＞④(吉林长白山)＞③(内蒙古乌兰浩特)＞①(甘肃天祝),其中②号样品(陕西柞水)中的黄岑苷平均含量高,明显高于其他4种样品,P ＜0.05,差异有显著性统计学意义.结论 对于不同产地的黄岑,其所含黄岑苷的含量差异较大,在临床应用中,医生可根据黄岑产地、患者病症合理地调整用药剂量,同时在采购黄岑时有必要考虑药材产地,以确保采购药材的质量.
作者：刘秀萍 刊期： 2014年第02期
目的 分析氨肽碘滴眼液治疗白内障的临床疗效.方法 选择我院眼科收治的88例白内障患者,按照入院顺序分为对照组44例和观察组44例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予氨肽碘滴眼液治疗,治疗结束后对比两组患者症状并进行综合效果评价.结果 对照组显效13例(29.5％),有效23例(52.3％),无效8例(18.2％),总有效率为81.8％;观察组显效25例(56.8％),有效15例(34.1％),无效4例(9.1％),总有效率为90.9％.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义.结论 在常规方法的基础上加用氨肽碘滴眼液治疗白内障具有较好的临床疗效.
作者：刘岩 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
