董永苍；陈辉萍
目的:观察单唾液酸四已糖神经节苷酯钠(GMI)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将90例HIE患儿随机分为治疗组50例和对照组40例,对照组仅给予常规治疗,治疗组加用(GMI)20 mq/d静脉滴注,疗程10天.观察两组患儿主要症状和体征消失时间,进行疗效评估.结果:治疗组总有效率为94.0％,对照组总有效率为72.5％,两组比较差异有统计学意义(p＜0.01);两组意识恢复时间(p＜0.01)、反射恢复时间(p＜0.01)、肌张力恢复时间(p＜0.01)比较差异均有统计学意义.结论 在常规治疗基础上加用GMI治疗HIE能有效控制缺氧缺血所致的脑水肿,显著改善患儿临床症状.
作者：江锦 刊期： 2014年第02期
目的 为了解景谷县居民食用碘盐及其质量状况.方法 严格按照普洱市疾病预防控制中心文件[2011]9号关于印发《云南省普洱市碘盐监测方案》要求进行抽样监测.结果 盐碘中位数为34.70mg/kg,居民户合格碘盐食用率为94.10％,碘盐覆盖率为100％.合格碘盐食用率达90％以上的有8个乡(镇),占88.89％.这次抽样中表明景谷县居民户食用的盐种均为精制碘盐.结论 景谷县自2010年达到实现消除碘缺乏病目标县级后,全县碘盐供应及其质量基本稳定,但个别乡(镇)居民户盐碘浓度有偏高趋势.
作者：王云珍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨矿物质以及维生素和高血压疾病的关系.方法 回顾性分析我院2011年5月至2013年3月收治的63例高血压患者的临床资料.结果 高血压组患者铁、钠的摄入量多,硒的摄入量其次,钙的摄入量少;维生素E摄入量过高,维生素C摄入量一般,维生素B2其次,视黄醇当量的摄入量少;高血压的危险因素是患者的镁、钙摄入量少,铁摄入量多、维生素C摄入量少;保护因素是视黄醇、维生素B2、维生素E.结论 矿物质以及维生素直接而深刻地影响着高血压疾病的发生发展,对高血压的防治具有重要的指导意义,值得临床给予充分的重视.
作者：蒋永红 刊期： 2014年第02期
目的 了解替比夫定耐药联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 54例慢性乙肝患者均为替比夫定治疗24周以上未改善者,联合阿德福韦酯片10mg/日均继续治疗12周,观察24周肝功能的复常率,HBV-DNA阴转率及HbeAg阴转率.结果 加用阿德福韦酯后24周肝功较前明显好转,HBV-DNA病毒定量及HbeAg滴度明显下降或阴转.结论 阿德福韦酯联合替比夫定治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效显著,使HBV-DNA定量进一步下降,血清内病毒载量降低,联合治疗24周,ALT复常,未有临床耐药发生.
作者：王金荣；林雪松 刊期： 2014年第02期
目的 提高医疗机构应用麻醉药品和精神药品的水平.方法 按照《麻醉药品和精神药品管理条例》完善麻醉药品管理措施和使用操作规程.结果 取得较好效果,同时也出现一些新问题.结论 应当进一步完善麻醉药品使用规程,寻找新问题的解决方法.
作者：关玉芳；于哲 刊期： 2014年第02期
目的 探究老年呼吸内科导致感染发生的因素有哪些,进行针对性治疗和临床效果分析.方法 选取2013年2月到2013年6月期间住进呼吸内科出现感染的老年患者25名做试验组,进行可能导致感染的高危因素控制处理;回顾性选择2013年以前出现感染的患者的病例资料20份进行对比分析.结果 试验组进过感染因素的控制处理感染率为20％明显低于对照组的感染率70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸系统感染,消化系统感染,泌尿系统感染等是呼吸内科老年患者被感染所得的疾病,在其住院期间避免这些因素的发生能有效降低感染率的发生,提高呼吸内科的治疗效果.
作者：陈启华；王改丽 刊期： 2014年第02期
目的 了解蚌埠市腹泻患儿轮状病毒感染情况以及对腹泻惠儿轮状病毒的检测试剂使用情况,比较3种试剂盒对轮状病毒的检出率.方法 以我院2008年01月01日到2013年01月01日收治的腹泻患儿21000份粪便标本为研究对象,研究腹泻患儿轮状病毒感染与年龄、季节、性别等因素的关系.同时对70份粪便标本分别采用北京万泰(A),艾康(B),迈克(C)公司生产的快速检测试剂盒检测.比较3组不同检测方法的效果,进行统计学分析.结果 A、B、C组的阳性检验率分别为21.43％、22.86％、20％.以两种试剂盒检测结果一致为标准,三家公司检测结果是,北京万泰试剂盒的敏感性为100％,特异性为98.18％;艾康试剂盒的敏感性为86.67％,特异性为94.55％;迈克试剂盒的敏感性为93.33％,特异性为96.36％.三者比较北京万泰试剂盒敏感性和特异性好.结论 小儿腹泻有季节性,在冬季高发,6-24月为患病高发组,不受性别影响.三个公司生产的试剂盒,北京万泰试剂盒敏感性和特异性好.
作者：朱穆善 刊期： 2014年第02期
目的 对小儿肘部骨折患者的临床X线进行分析,为临床的诊断提供依据.方法 选取我院2012年1月至2013年1月收治的肘部骨折患儿30例,对所有患儿的X线片资料进行分析.结果 本组30例患儿中,以肱骨髁上骨折为常见(16例,53.3％);其次是肱骨外髁骨折(7例,23.3％);再次肱骨远端全骺分离(3例,10.0％);肱骨内上髂骨折2例(6.67％);桡骨小头骨折1例(3 33％);尺骨鹰嘴骨折1例(3 33％).结论 临床医生应熟悉小儿肘关节的X线片解剖特点,减少误诊和漏诊,并为有效的治疗提供依据.
作者：解传永 刊期： 2014年第02期
本文就备考护士执业资格阶段的学习进行了简要总结.夯实护理专业基础,加强实习阶段的再学习,勤思考,勤动手,勤总结,勤学苦练,坚定信心是取得护士执业资格考试成功的关键所在.
作者：马婵 刊期： 2014年第02期
目的 分析讨论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果以及安全性.方法 选取96例需要做胃肠镜的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组为芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,治疗组为地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,观察两组的麻醉效果、丙泊酚用量、苏醒时间及其离院时间.结果 两组的不良反应和离院时间相比较具有显著性差异,麻醉效果、丙泊酚用量以及苏醒时间无统计学意义.结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的不良反应发生率低,在短时间内就能离开医院,安全性好,值得在临床推广应用.
作者：项兆坤 刊期： 2014年第02期
目的 探究18例老年乳腺癌患者的临床治疗效果.方法 选择在我院接受治疗的老年乳腺癌患者18例,分析其临床资料.结果 18例老年乳腺癌患者,术前进行充分的准备,术中以及术后应用有效的方法,对并发症进行控制,患者安全的经过围手术期,术后没有死亡病例,治疗效果较为满意.患者进行定期的复诊,随访0.5至5年.18例患者有1例出现远处转移,进行单纯乳房切除以及腋窝肿大淋巴结切除.结论 对于老年乳腺癌患者,需要结合患者的情况,进行围手术期的护理,增加患者的生存机会,提高老年乳腺癌患者的生活质量.
作者：赵鹏飞 刊期： 2014年第02期
目的 分析胃和十二指肠溃疡的临床特点以及内科治疗措施.方法 选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的80例消化性溃疡患者为研究对象,其中28例患者属于胃溃疡,38例患者属于十二指肠溃疡,14例患者为胃-十二指肠复合型溃疡.对所有患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果 患者的平均治疗时间为(35.7±4.3)d,临床治愈总有效率为96.2％(77/80).结论 胃和十二指肠的临床特征较复杂,临床医生应当结合患者的实际情况进行对症治疗.
作者：刘任程 刊期： 2014年第02期
2012年我院开展优质护理示范工程,我们根据手术室的护理特点,通过实施优质护理服务程序,树立了“以病人为中心”的护理理念,强化手术室护理人员优质服务意识,激发了她们学习业务的积极性,进一步维护了患者的权利,加强护士与手术医生、麻醉师的团结协作精神,使患者保持佳的生理和心理状态,平安地度过围术期.我们具体操作方法如下.1 进一步加强病人术前访视和术后回访制度的落实外科医生每天上午将第2天的择期手术通知书送至手术室后,手术室护士长根据手术时间的长短,手术类别、合理安排器械护士和巡回护士.巡回护士和麻醉师于当日下午深入病房查看病人情况,了解患者的病情,通过与患者及家属的合理沟通及安慰,获取患者和患者家属信任,减轻病人心理压力,增强患者对手术治疗的信心.术后第3d-5d,手术室巡回护士到病房对患者进行回访,了解手术切口愈合情况、术后并发症、患者对术前宣教所持的态度、对手术室护理工作的满意度、对手术室工作的意见和建议等,并认真做好笔录.
作者：杨丽 刊期： 2014年第02期
目的 了解健康教育在对慢性疾病控制的效果,并根据调查结果分析是否具有推广和深入的价值.方法 于2010年4月开始对笔者工作单位所在辖区的230例居民进行定期的健康教育,并在2年后对230名参与研究的人员进行健康知识测评,对比在健康教育前后居民对慢性疾病的了解程度.结果 2010年开展健康教育活动前230例居民对相关慢性疾病的了解率明显低于健康教育后,并且相关的不良行为在健康教育后得到明显改善,差异显著(P＜0.05).结论 健康教育对慢性疾病的控制和预防有着至关重要的作用,一定程度上改善了患者的身体健康,提高辖区居民的日常生活水平与质量,因此应当继续并维持定期的辖区健康教育.
作者：韩晓丽；高洪升 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的早期手术治疗体会.方法 选取我院2012年4月到2013年4月接收的肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者20例作为研究的对象,并对患者采取肩胛骨与锁骨切开复位内固定手术的早期治疗.结果 手术之后进行7-16个月的随访,发现全部患者的骨性已经得以愈合,且关节功能也得到较好的恢复;肩关节功能为优的有12例,良好7例,功能较差有1例.结论 对于肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者进行早期的手术治疗,能够尽快的对肩关节进行稳定,并且展开有效的功能恢复锻炼,避免并发症的出现.
作者：郭建平 刊期： 2014年第02期
目的 观察心力衰竭患者血浆中N端B型脑钠肽(NT-proBNP)浓度的改变并探讨其临床意义.方法 选择山东省鄄城县第二人民医院2010年6月至2012年4月心内科住院的不同类型心衰患者289例,非心衰患者(健康人)60例,并进行常规检查分组分级处理.采用电化学发光监测仪Elecsys-2010定量检测血浆NT-proBNP水平再进行分组处理.通过比较两种方法,说明检测血清NT-proBNP在诊断心力衰竭与常规方法检测结果的吻合度及治疗前后水平的变化.结论 血清NT-proBNP的定量检测可及时客观地为心力衰竭患者做出准确诊断,因此,可作为临床诊断心力衰竭的重要的实验室指标,为临床诊断、治疗和预后提供准确可靠的依据.
作者：李玉平 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤的临床特点及治疗方式.方法 选择我院2011年1月到2012年1月收治的25例脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者为研究对象,对椎管狭窄硬膜囊受压与不稳定型骨折患者行后路椎管减压联合经椎弓根钉系统复位内固定术进行治疗.结果 胸外科处理情况包括气管切开8例,胸腔闭式引流22例,呼吸机辅助呼吸9例,开胸探查膈肌修补、止血肺修补7例,1例患者由于顽固性休克合并多器官功能衰竭死亡.结论 对于脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者,应该创造适宜的环境采取处理骨折脱位,解决截瘫问题,提升脊柱稳定性,并根据患者的个体差异选择针对性处理措施,保证治疗的效果.
作者：宋钦勇；周百岁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经皮穿刺肝胆管引流术(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸的护理方法.方法 对恶性阻塞性黄疸120例实施围手术期的健康宣教.给予术前、术中及术后的观察与护理、保证引流通畅、及时处理并发症.结果 112例黄疸症状在术后3-7d减退,7-10d后直接胆红素、总胆红素明显降低.8例引流不畅,黄疸无减退,再次手术后6例引流通畅,效果满意,2例仍引流无效,1个月后死亡.结论 PTCD是治疗恶性阻塞性黄疸的一种有效方法,围手术期的护理至关重要,保持术后引流的通畅是治疗效果的关键,严密观察引流情况,加强相应护理措施,可提高患者生活质量,延长带瘤生存期.
作者：鲁杰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的相关研究.方法 将2012年8月-2013年8月在我院急诊就治的146例患者随机分为两组,观察组采用柔性管理的急诊护理管理方法,对照组采用常规急诊护理管理方法,比较两组患者的护理满意度、医患纠纷发生率及护理技能评分.结果 观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组医患纠纷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理技能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柔性管理理论应用于急诊护理管理,能够显著提高护理人员的护理质量,提高患者满意率,降低医患纠纷的发生,有积极的临床意义.
作者：王玉欣 刊期： 2014年第02期
1 临床资料腔内泌尿外科技术广泛的应用于泌尿外科,例如输尿管镜检查术,PCNL术等.而泌尿外科中腔内外科操作中一项重要的决策便是术毕是否置入输尿管支架管.近年来腔内操作技术的发病率逐渐降低,归因于目前腔镜器械的小型化以及像激光类小直径能量发生器的应用.事实上.腔内技术治疗结石后的并发症的发病率高的便是由于输尿管支架管的置人.输尿管支架管的置入往往是为了预防因输尿管梗阻造成的一系列并发症,例如排尿困难,尿频,胁腹部疼痛.血尿.目前输尿管支架管造成此类并发症的确切机制尚不得而知.而胁腹部疼痛的原因一般认为是反流引起,特别是排尿时,膀胱压增高,造成尿液反流至肾盂增加胁腹部不适症状.输尿管支架管的存在可导致肾积水,潜在的增加了胁腹部疼痛的几率.膀胱症状,如排尿困难、尿频等,研究认为是粘膜下神经分布较为密集的膀胱三角区受到支架管的刺激而导致.随着对于支架管相关并发症的病理生理学机制的了解将无容置疑的帮助我们改进并设计出更适合患者的支架管.
作者：刘文通 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
