马婵
目的 将全院重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应由消毒供应中心进行集中管理.方法 实行集中管理之前做好充分的准备工作,实行集中管理后,标准化、规范化统一管理.结果 保证了全院无菌物品的质量合格率100％.结论 有效地减少感染风险,确保患者医疗安全.
作者：蔡艳华 刊期： 2014年第02期
目的 加强消毒供应中心的科学管理,有效预防和控制医院感染的发生.方法 依据国家卫生部法规性文件《医疗机构消毒技术规范》《医院感染管理办法》《消毒供应中心管理规范》等标准,狠抓硬件建设,营造良好的工作环境,加强消毒供应中心人员的素质管理,健全并严格落实各项工作制度,规范化操作规程,加强监测,加强可循环使用物品的各环节质量管理.结果 科学规范的加强消毒供应中心的管理工作,是预防医院感染的关键.结论 规范的管理可以明显提高消毒供应中心工作人员的责任意识,从而提高消毒供应中心的质量,有效地减少了医院感染的发生.保障了医疗安全.
作者：王文欢 刊期： 2014年第02期
胎儿期母体的各种因素及胎儿疾病对胎儿的心功能都会带来一定的影响,能较早并正确的评估胎儿的心功能,对判断胎儿预后和指导临床治疗有很重要的作用.胎儿期的超声心动图是公认的一种简便、无创的影像学方法.近年来,随着超声技术的发展,越来越先进的新技术被广泛的运用于临床,本文主要对评价胎儿心功能的超声技术作一综述.
作者：侯晴沙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨引起肾病透析患者血清钾离子浓度测定出现误差的因素.方法 对83例肾病透析患者血清钾离子明显异常的标本进行复查并作对照分析,结果 发现在83例异常结果中有56例纠正了检测值.产生误差的因素主要有:标本溶血、标本放置时间过长、止血带加压使用时间过长、采血时间和部位不当,极少数是由于离子检测仪吸样量不足和仪器本身故障引起.结论 及时发现血清钾离子浓度严重异常的标本,及时寻找和分析导致结果异常的原因并及时复查该标本,则能够有效减少误差,保证检测结果的准确性和真实性.
作者：杜艳双 刊期： 2014年第02期
6S管理的目的是为了营造一个安全、健康、整洁、干净、清爽、明亮、宽敞的工作环境,提高设备寿命,提高工作效率,保证工作质量,使工作环境整洁有序,预防为主,保证安全.6S管理同样被运用在了制药生产车间中,它使药品管理更加的规范和科学.笔者对此进行了分析,希望能为广大的相关工作者提供一些参考依据.
作者：蒙永武 刊期： 2014年第02期
目的 分析护理组长在层级管理中实施质控的效果.方法 在2011年1月产科开始实施层级管理,同时由护理组长进行监督指挥,做好质控本组护士的各项工作,对实施前后科室的护理质量、护士工作能力和患者满意度等方面进行分析对比.结果 通过实施层级管理护理组长质控后,护理质量和护士护理能力大大提高,患者的满意度也不断提高,实施前后各项数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理组长在层级管理中实施质控具有良好的效果,大大提高了护士工作的主动性,从而提高了护理质量、护士护理能力和患者满意度,值得在临床上应用和推广.
作者：周春梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术手术指征、优点、适应征、禁忌症及临床应用价值.方法 回顾分析江苏省滨海县人民医院2010-2013年阴式全子宫切除术的30例患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间,与同期60例腹式全子宫切除术进行比较.结果 阴式全子宫切除术手术时间(77±17)min,明显短于腹式全子宫切除术组(112±23) min(P ＜0.01) 术中失血量阴式全子宫切除术组(94±20) ml明显少于腹式全子宫切除术组(153±14)ml(P ＜0.01).且肛门排气时间、住院时间明显少于腹式全子宫切除术组(P＜0.01).结论 阴式和腹式均是安全可靠的手术.阴式与腹式相比具有术后疼痛轻、恢复快、住院日短、病人满意、手术效果好的优点,且副作用、并发症少.
作者：王海红 刊期： 2014年第02期
目的 了解蚌埠市腹泻患儿轮状病毒感染情况以及对腹泻惠儿轮状病毒的检测试剂使用情况,比较3种试剂盒对轮状病毒的检出率.方法 以我院2008年01月01日到2013年01月01日收治的腹泻患儿21000份粪便标本为研究对象,研究腹泻患儿轮状病毒感染与年龄、季节、性别等因素的关系.同时对70份粪便标本分别采用北京万泰(A),艾康(B),迈克(C)公司生产的快速检测试剂盒检测.比较3组不同检测方法的效果,进行统计学分析.结果 A、B、C组的阳性检验率分别为21.43％、22.86％、20％.以两种试剂盒检测结果一致为标准,三家公司检测结果是,北京万泰试剂盒的敏感性为100％,特异性为98.18％;艾康试剂盒的敏感性为86.67％,特异性为94.55％;迈克试剂盒的敏感性为93.33％,特异性为96.36％.三者比较北京万泰试剂盒敏感性和特异性好.结论 小儿腹泻有季节性,在冬季高发,6-24月为患病高发组,不受性别影响.三个公司生产的试剂盒,北京万泰试剂盒敏感性和特异性好.
作者：朱穆善 刊期： 2014年第02期
目的 探讨超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性鉴别中的临床应用价值.方法 随机选取本院2011年1月至2012年12月收治的128例乳腺实性肿块患者手术病例资料,以手术后病理检查结果作为标准对比分析超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性中临床应用价值.结果 128例手术病例中良性肿块62例,恶性有66例.采用超声积分法以ROC曲线鉴别良、恶性的特异性与灵敏度高,特异性为90.63％(116/128),灵敏度为85.16％(109/128),与手术病检比较,符合率为引.2％.恶性肿块的积分值比良性肿块积分值高.超声总积分在乳腺良性、恶性肿块中有差异(P＜0.05).结论 超声积分法对乳腺肿块实性肿块良、恶性中的应用中进行量化分析,具有一定的临床应用价值,有助于乳腺实性肿块良恶性的鉴别诊断.
作者：吴建明 刊期： 2014年第02期
1 临床资料腔内泌尿外科技术广泛的应用于泌尿外科,例如输尿管镜检查术,PCNL术等.而泌尿外科中腔内外科操作中一项重要的决策便是术毕是否置入输尿管支架管.近年来腔内操作技术的发病率逐渐降低,归因于目前腔镜器械的小型化以及像激光类小直径能量发生器的应用.事实上.腔内技术治疗结石后的并发症的发病率高的便是由于输尿管支架管的置人.输尿管支架管的置入往往是为了预防因输尿管梗阻造成的一系列并发症,例如排尿困难,尿频,胁腹部疼痛.血尿.目前输尿管支架管造成此类并发症的确切机制尚不得而知.而胁腹部疼痛的原因一般认为是反流引起,特别是排尿时,膀胱压增高,造成尿液反流至肾盂增加胁腹部不适症状.输尿管支架管的存在可导致肾积水,潜在的增加了胁腹部疼痛的几率.膀胱症状,如排尿困难、尿频等,研究认为是粘膜下神经分布较为密集的膀胱三角区受到支架管的刺激而导致.随着对于支架管相关并发症的病理生理学机制的了解将无容置疑的帮助我们改进并设计出更适合患者的支架管.
作者：刘文通 刊期： 2014年第02期
现代社会生活、工作和学习压力不断增大,导致颈椎病的发病率逐年上升,对人们的健康和生活质量造成较严重的影响.神经根型颈椎病是临床常见的颈椎病类型,比例高达50-60％,发病机制复杂,病程长,反复发作,患者非常痛苦.神经根型颈椎病的治疗,当前尚无特效药物,且易反复,远期效果不佳.本文在总结相关新研究资料基础上,结合自身工作经验,对神经根型颈椎病的国内研究和治疗概况进行了综述,旨在提高其临床治疗效果.
作者：李华光 刊期： 2014年第02期
目的 探究肠道微生态平衡和慢性消化道患者肠粘膜屏障功能障碍的关系.方法 从我院2011年5月至2012年5月入院治疗的患者中,选取15例肝硬化腹水患者,组成研究一组.选取15例患有原发性肝癌的患者,组成研究二组.选取15例胃肠部位患有肿瘤的患者,组成研究三组.后选取15例单纯性患有慢性胃炎的患者,组成对照组.对以上60例患者进行尿PEG-600测定方法检测患者的肠粘膜屏障功能障碍程度,并同时分析患者的粪便菌落组织.后将前三组结果与对照组进行对比.结果 三个研究组患者尿液里PEG600的量明显高于对照组.这表明患有慢性病患者的肠道的通透性强于正常人群.此外,粪便中菌群失调的患者肠粘膜的通透性与菌群正常的患者无明显偏差,肠道菌群失调和肠粘膜通透性应该是肠粘膜屏障功能受损从而致使细菌移位的两个互不相干的因素.结论 对于治疗肠粘膜功能障碍,应从调节肠粘膜通透性和维持肠道微生态平衡两个角度入手,救治患者性命.
作者：姜丹 刊期： 2014年第02期
目的 分析急性心肌梗死患者的心电图表现和诊断方法.方法 随机选取我院2012年3月-2013年3月收治的48例急性心肌梗死患者,对患者的临床资料进回顾性分析,观察患者的心电图变化.结果 在48例急性心肌梗死患者中,36例为典型心电图变化,12例为无典型心电图变化,心电图表现是诊断心机梗死的重要依据.结论 心电图诊断具有可重复操作、操作简便等优点,对急性心肌梗死的诊断具有重要作用.
作者：叶颜福 刊期： 2014年第02期
2012年我院开展优质护理示范工程,我们根据手术室的护理特点,通过实施优质护理服务程序,树立了“以病人为中心”的护理理念,强化手术室护理人员优质服务意识,激发了她们学习业务的积极性,进一步维护了患者的权利,加强护士与手术医生、麻醉师的团结协作精神,使患者保持佳的生理和心理状态,平安地度过围术期.我们具体操作方法如下.1 进一步加强病人术前访视和术后回访制度的落实外科医生每天上午将第2天的择期手术通知书送至手术室后,手术室护士长根据手术时间的长短,手术类别、合理安排器械护士和巡回护士.巡回护士和麻醉师于当日下午深入病房查看病人情况,了解患者的病情,通过与患者及家属的合理沟通及安慰,获取患者和患者家属信任,减轻病人心理压力,增强患者对手术治疗的信心.术后第3d-5d,手术室巡回护士到病房对患者进行回访,了解手术切口愈合情况、术后并发症、患者对术前宣教所持的态度、对手术室护理工作的满意度、对手术室工作的意见和建议等,并认真做好笔录.
作者：杨丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病临床效果分析.糖尿病肾病是糖尿病常见微血管并发症之一.近几年,早期糖尿病肾病的防治方面中,关于中医药的研究颇多,获得了不错的成效.2010年12月-2013年5月笔者通过临床观察,发现中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病,可明显改善尿微量白蛋白漏出,有效控制糖尿病肾病的发展进程.方法 将50例明确诊断为早期糖尿病肾病的患者按随机分组分成两组,各25例.其中25例给予西医基础治疗,作为治疗组.另外25例作为对照组,对照组在西医基础治疗的基础上服用自拟滋肾固精凉血法特制的中药配方,两组疗程均为2个月.通过观察其临床疗效以及监测治疗后血糖、肌酐(scr)、糖化血红蛋白(GHbA.)、尿微量蛋白排泄率(UAER)的变化情况.结果 对照组和治疗组的总有效率分别是88.7％和63.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血糖、尿糖、肌酐、GHbA.UAER较治疗前改善;两组患者治疗后SCr、211PG指标比较,治疗组患者的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后FPG、GHbA,uAER比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中医滋肾固精凉血法在治疗早期糖尿病肾病的方面疗效显著,可以在临床工作中推广.
作者：石鸿艳 刊期： 2014年第02期
三子养亲汤在临床上作为一首顺气降逆、化痰消食治疗痰壅气逆的名方,一直深受临床医生和研究人员的关注.本文通过查阅关于三子养亲汤近10年的文献研究,对于其在临床研究、药理研究及化学成分的研究进程进行s综述.
作者：吴闽枫 刊期： 2014年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,多见于40-50岁的生育年龄的妇女,35岁以上妇女约有20％子宫内有肌瘤存在.按肌瘤所在部位不同分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌层的关系可分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤.常见的表现有子宫出血、疼痛、腹部包块、邻近器宫的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等.部分患者无任何症状,常在妇科普查时才发现患有子宫肌瘤.很多女性认为子宫肌瘤是不需要治疗的,随着年龄的增长肌瘤自然会消失,这种说法是不对的,子宫肌瘤如果不能得到及时有效地治疗,不仅会给女性身体带来很大痛苦,而且还有引起恶变的可能,所以子宫肌瘤要治,而且要早治.祛除子宫肌瘤好的办法就是子宫肌瘤切除手术.
作者：廖桂娟 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析脑血栓并伴有下肢深静脉血栓形成有效的护理方法.方法 以2011年3月到2013年6月到我院接受治疗的脑血栓并伴有下肢深静脉血栓病人作为研究对象,共60例.将其随机分成观察组及对照组,各30例.其中,对照组中病人予以常规性护理措施,而观察组则进行综合护理.对比分析两组病人的临床护理效果.结果 经护理后,观察组中病人的护理效果显著好于对照组,其组间的差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑血栓并伴有下肢深静脉血栓形成病人,予以其综合护理措施,不仅可以减少治疗时间,还能降低并发症的发生率.
作者：苏红；杨金萍 刊期： 2014年第02期
临床科室护理骨干在临床科室管理中起着至关重要的作用,从临床科室护理骨干精本专业而不通其他专业、精技术而不通管理、精局部而不通全局入手,探索临床科室护理骨干职能科室管理岗位制度,培养了高素质的护理管理队伍.
作者：董作宁；于雪莲；张艳秋 刊期： 2014年第02期
目的 探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)和早期肝硬化(HC)血清肝纤维化指标的影响.方法 174名患者随机分组法分为治疗组和对照组.治疗组88例患者服用扶正化瘀胶囊,剂量为5粒/次,口服,每日3次,恩替卡韦0.5mg,每日1次,对照组86例恩替卡韦0.5mg,每日1次;两组疗程均为12个月;治疗前后定期检测血常规、肝功能、乙肝病毒标志物(HBVm)、HBV DNA,治疗前后各检测1次血清肝纤维化指标,包括透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),Ⅳ型胶原(PCⅣ).结果 治疗前各组肝功能的差异无显著性,治疗后治疗组的ALT复常率、HBVDNA和HBeAg阴转率及抗-HBe阳转率均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组的HA、LN、PCⅢ治疗后与对照组比较有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦具有较好的抗病毒、抗肝纤维化效果.
作者：王涛；李刚；李芳 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
