朱穆善
现代社会生活、工作和学习压力不断增大,导致颈椎病的发病率逐年上升,对人们的健康和生活质量造成较严重的影响.神经根型颈椎病是临床常见的颈椎病类型,比例高达50-60%,发病机制复杂,病程长,反复发作,患者非常痛苦.神经根型颈椎病的治疗,当前尚无特效药物,且易反复,远期效果不佳.本文在总结相关新研究资料基础上,结合自身工作经验,对神经根型颈椎病的国内研究和治疗概况进行了综述,旨在提高其临床治疗效果.
作者:李华光 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿重度窒息复苏后采用集束化护理的效果观察.方法 收集2001年1月至2013年5月重度窒息复苏后的患儿38例,在住院期间通过采用集束化护理方案后,2例死亡,2例放弃治疗,8例病情好转和26例治愈出院.结论 新生儿重度窒息复苏后虽然病情危重,死亡率高,但通过采用集束化护理方案后,是可以提高新生儿的存活率,降低远期后遗症的发生,治疗效果是满意的.
作者:李凤莲;黄艾芬 刊期: 2014年第02期
目的 探讨助产士门诊室教对分娩结局的影响.方法 选取2012年3月-2012年12月,孕期接受过助产士门诊室教指导分娩的单胎头位初产妇200例为观察组;孕期未接受过助产士门诊室教指导分娩的单胎头位初产妇200例为对照组,比较两组孕妇对分娩方式的主观选择、待产过程中对导乐及分娩阵痛的认知与使用、实际分娩方式、母乳喂养成功率.结果 观察组孕妇对自然分娩方式的主观选择、对导乐及分娩镇痛的认知与实用、实际自然分娩率、母乳喂养成功率,均显著高于对照组(P<0.05).结论 助产士门诊宣教,可提高孕妇自然分娩的信心,促进自然分娩,降低剖宫产率,提高母乳喂养成功率,值得推广.
作者:余淑珍 刊期: 2014年第02期
目的 研究对心力衰竭(简称心衰)的护理,以减少并发症的发生,提高患者的生存率和生存时间.方法 通过有效的饮食护理、心理护理,并做好病情观察、预防并发症等各项护理措施,达到良好的效果.结果 66例心衰患者,62例康复或症状缓解,无并发症发生,并发症4例,其中2例死亡.结论 有效的护理可减少和避免并发症的发生,提高患者生存率.
作者:周彩霞;李俊红;王静 刊期: 2014年第02期
目的 探讨上消化道出血患者的内科护理分析.方法 选取我科收治的消化道出血患者60例进行分析讨论,随机将其平均为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施内科护理干预措施,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者实施内科护理干预措施后的有效率以及并发症发生率明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05).结论 对于上消化道出血的患者实施内科护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者:奴尔夏什·艾买提 刊期: 2014年第02期
目的 探究和分析高血压脑出血术后患者护理措施.方法 回顾分析我院2011年1月-2013年4月间就诊的40例高血压脑出血术后患者的护理情况,密切监测患者的生命体征并加强对患者的心理护理,完善各项临床护理措施.结果 所有患者中15例痊愈,13例症状好转,部分恢复生活自理能力,4例丧失自理能力,8例患者出现死亡,死亡原因为颅内再出血.结论 提高病情观察的敏锐性,加强对脑血出患者术后的护理并对制定规范化及个体化的护理措施,可以显著提高患者的生存率和生活质量.
作者:王影 刊期: 2014年第02期
目的 对上消化道急性出血患儿(UGH)的内镜特点及临床治疗进行分析观察.方法 选取2010年-10月-2012年10于本院治疗的55例上消化道急性出血患儿,对其临床资料进行回顾性分析.结果 诊断阳性率中,放射性核素计算机断层扫描(ECT)为20%,钡餐为67%,胃镜达88%.内镜主要表现中,包括胃窦,及十二指肠球部活动性炎症,或者溃疡,2例幽门螺杆菌(HP)感染.结论 上消化道急性出血患儿有不同程度的内镜表现,及一定临床特点,对于活动性出血及病因,胃镜诊断率较高.
作者:朱忠生;周少明;蔡华波 刊期: 2014年第02期
七情是指人具有的基本情绪,为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,是人类对外界刺激因素在精神情志的反应,也是脏腑功能活动的情志体现.五脏化五气,以生喜、怒、悲、思、恐,适度的七情,能舒发情感,有益健康,属生理性.七情太过,如突然、强烈、持久地作用于人体,超过了机体抗御或自我调节范围,则导致脏腑、气血、经络的功能失常,属病理上的七情内伤.妇人以血为本,经、孕、产、乳均以血为用.气为血之帅,血为气之母,故血病及气,气病又可及血.肝藏血,主疏泄,七情内伤易导致肝的功能失常和气血失调.发生经、带、胎、产等诸病.
作者:肖爱美 刊期: 2014年第02期
目的 探究糖尿病患者的血脂检验所具有的临床意义.方法 选取我院2012年10月-2013年5月收治的糖尿病患者46例为实验组,44例健康人员为对照组,对两组患者进行血脂检查.结果 糖尿病患者在低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及总胆固醇的检查结果上明显高于健康人员.结论 对糖尿病患者进行血脂检验,对疾病的预防、治疗以及并发症的检查情况有重要的临床意义.
作者:王健龙 刊期: 2014年第02期
目的 探讨自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除在翼状胬肉治疗中的临床应用.方法 选择2011年7月-2013年7月来我科诊治的原发性翼状胬肉患者65例(82眼),对这些患者采取自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬内切除的手术方式,术后观察病情恢复情况.结果 随访1-24个月,75眼病情稳定,无其他并发症,2例(2眼)复发(2.60%),5例(5眼)失访.结论 自体角膜缘干细胞移植能够有效治疗翼状胬肉,降低术后复发率.
作者:张丽娜 刊期: 2014年第02期
肝硬化腹水病程长,病情不稳定,易反复发作,预后较差.此类患者多行动不便,甚至生活无法自理.合理的治疗配合正确的护理及康复指导可以减轻病人痛苦,提高病人生存信心,对此病预后及转归极为重要.现将我科收治的60例病人护理点滴体会介绍如下.1 临床资料我科自2012年-2013年收治60例肝硬化腹水病人,其中男42例,女18例.年龄:40-68岁.肝炎后肝硬化48例,酒精性肝硬化6例,原发胆汁淤积性肝硬化2例,不明原因肝硬化4例.
作者:方艳娟 刊期: 2014年第02期
本文总结了在急诊护理纠纷中的常见原因,包括护理人员的业务能力差、护患沟通不畅、护理人员法律风险意识淡薄、护理管理体制差,提出培养护理人员的业务能力、建立健全护理管理制度、加强护患沟通、增强护理人员法律风险意识,从而防止急诊护理纠纷的发生.
作者:李娟 刊期: 2014年第02期
目的 探索自我管理行为水平的影响因素.方法 应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表进行问卷调查.结果 自我管理行为水平由高到低依次为:遵医嘱服药、饮食控制、运动控制、血糖监测、高低血糖控制、足部护理.有健康教育经历者自我管理水平得分高于无健康教育经历者.结论 门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平总体不高,应该创新健康教育形式,完善健康教育内容,重视行为改变和自我管理技能的培养.
作者:李依莲 刊期: 2014年第02期
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播性疾病.潜伏期1-8个月不等,平均3个月.好发于男女外生殖器及肛门.女性以联合、小阴辱内侧为常见,也可于阴道口、阴道及宫颈粘膜上皮等.男性以冠状普及包皮系为常见,也可于阴茎、包皮、龟头、尿道口、尿道及肛门周围等.患者大多处于性活跃期的中青年.发病前多有不洁性交史或配偶有感染史.
作者:李柯 刊期: 2014年第02期
医患关系是目前为敏感的社会关系,由于医患关系的不和谐导致的医疗纠纷愈演愈烈,严重影响医疗环境.究其原因,绝大部分是由于医患沟通不到位而导致.提高医患沟通技巧,不仅是医疗卫生事业发展的需要,更是构建和谐医患关系的必然要求.
作者:李亚蕊;石文娜;刘丽华;冀璐 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妇科腹部手术后应用自动镇痛泵的护理方法及效果.方法 收集妇科腹部手术患者88例,随机分为观察组与对照组,对照组术后常规予以肌注镇痛药物法镇痛,观察组则应用自控镇痛泵进行镇痛,并实施相应护理观察,对比分析两组的镇痛效果及康复情况.结果 观察组的镇痛效果显著优于对照组,术后肛门恢复排气时间较对照组显著缩短,不良反应率显著低于对照组,P <0.05.结论 在妇科腹部手术后采用自动镇痛泵镇痛,并配合严密病情观察及精心护理,可有效提高镇痛效果,改善术后生活质量,减少并发症的发生率,值得推广应用.
作者:徐艳芳 刊期: 2014年第02期
目的 分析讨论小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜和无痛肠镜临床麻醉管理中的不同应用.方法 选取我院2011年6月-2013年2月间在我院实施无痛胃镜的患者120例,无痛肠镜的患者114例,观察两组患者在使用小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉后各生命体征的变化以及丙泊酚的用量比较.结果 实施胃镜检查的患者生命体征的变化无统计学意义,肠镜检查患者在过乙状结肠和过肝曲时的NIBP、HR与进镜时以及结束后相比较具有显著性差异,丙泊酚的用量也有显著性差异,肠镜的用量相对较少,胃镜检查时出现异常刺激症状的比率相对较大.结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜和无痛肠镜临床麻醉管理应用中均是比较安全、有效的,患者相对比常规胃镜时的感觉舒适,值得在临床推广应用.
作者:孙忠锋 刊期: 2014年第02期
随着我国社会经济、文化的发展和人们行为生活方式的改变,人群的健康模式发生了明显变化,以高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等疾病为代表的慢性非传染性疾病的“三率”(发病率、致残率和死亡率)明显上升.慢病已成为影响居民健康的重要因素.“三率”的不断增高,使居民对自身的健康也越来越重视,对生活质量的要求不断提高,特别是需要在社区长期管理的慢性病人、老年病人、出院病人对社区卫生服务综合防治成为主要的需求[1].在此种条件下,为了更好的服务社区居民,家庭医生式(制)服务应运而生.2012年5月山东省卫生厅公布了《山东省城市社区家庭医生式服务工作方案(试行)》.目前世界上已有50多个国家和地区推行家庭医生制服务,其在合理利用卫生资源、降低医疗费用、改善全民健康状况等方面起到了积极的作用[2].
作者:韩林;张丽娟;刘倩 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析用健脾益肾法治疗乙肝病毒携带者的临床效果.方法 将398例HBeAg阳性乙肝病毒携带者分为两组,对照组187例用安慰剂治疗,观察组211例服用中药治疗.结果 观察组183例完成疗程治疗,有46例HBsAg转阴,110例HBeAg(+)转阴,74例抗-HBe(+)转阴,37例抗-HBc(+)转阴,在肝功能改善方面也优于对照组.结论 健脾益肾法治疗乙肝病毒携带者能改善肝功能,增加HBsAg、HBeAg等HBV标志物转阴,安全有效.
作者:刘云杰 刊期: 2014年第02期
目的 观察氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎(CC)的临床疗效.方法 80例CC患者于经期结束后3-5d开始使用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,每晚临睡前清洁外阴部后将药物塞入阴道深部,1片/次,1次/日,连续用药18d.用药结束后于下次经期结束后的5d至我院复查,观察患者临床表现、糜烂面积及糜烂程度的改善情况,同时详细记录患者治疗期间不良反应发生的情况.结果 轻度患者40例,总有效率为95.0%;中度患者29例,总有效率为79.3%;重度患者11例,总有效率为54.5%;不同糜烂面积患者组间疗效比较,轻、中、重度患者的总有效率差异比较具有统计学意义(P<0.05).单纯型患者56例,总有效率为94.6%;颗粒型患者18例,总有效率为61.1%;乳突型患者6例,总有效率为50.0%;不同糜烂程度患者组间疗效比较,单纯型患者总有效率明显高于颗粒型及乳突型,差异比较具有统计学意义(P<0.05).所有患者均未发生药物不良反应.结论 氯喹那多-普罗雌烯阴道片对CC患者的临床疗效显著,尤其对轻度、单纯型CC治疗甚佳,且安全性高,值得临床普遍应用.
作者:孟亚丽 刊期: 2014年第02期